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结核性脊髓炎

结核性脊髓炎

别名:结核性脊髓脊膜炎

就诊科室:

骨科 传染科

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结核性脊髓炎介绍
  • 由机体感染结核杆菌导致患病
  • 常出现发热,脊柱疼痛等症状
  • 可以治愈,有药物治疗和手术治疗两种方式

简介

结核性脊髓炎是由于身体其他部位的结核分枝杆菌经血液循环播散至脊髓或脊髓被结核杆菌直接浸润而形成的脊髓慢性炎性损害,常导致脊柱异常疼痛。本病多发病于身体除脊柱外其他部位已被结核杆菌感染的患者。目前主要的治疗方式是手术治疗和药物治疗,经有效治疗后,大部分患者症状减轻或痊愈[1]

症状表现:

结核性脊髓炎患者典型症状为出现脊柱疼痛并伴有低热、消瘦、盗汗等。

诊断依据:

确诊结核性脊髓炎需结合痰培养检查和磁共振(MRI)检查。若出现结核杆菌痰培养检查呈阳性且磁共振显示脊柱出现肿块等病变,可诊断为结核性脊髓炎。

结核性脊髓炎有哪些类型?

根据结核菌侵及的范围可分为:

  • 脊髓结核;
  • 脊膜结核;
  • 脊髓脊膜结核。

是否具有传染性?

有,若患者是由于肺结核导致的继发性结核性脊髓炎则易通过唾液传播和飞沫传播,若是肺外结核导致的结核性脊髓炎则不易传播。通过勤洗手和戴口罩能有效预防感染。

是否常见?

否。本病少见,且多发于青少年。

是否可以治愈?

本病可以治愈,可以通过药物治疗或手术治疗的方式治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

结核性脊髓炎相关问诊记录

大岭山的患者,每天晚上背部疼痛,影响睡眠,曾经有陈旧性肺结核,做过中医拔罐、肩关节彩超和X光片检查,想知道是否需要做CT或核磁共振检查。

就诊科室:关节科

总交流次数:22

医生建议:根据你的描述和检查结果,背部疼痛可能与肌肉劳损有关,而不是与陈旧性肺结核直接相关。建议你减少重物搬运的频率和强度,适当休息和进行物理治疗。如有必要,可以进行CT或核磁共振检查以排除其他潜在问题。

张还添

副主任医师

暨南大学附属第一医院

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患者正在服用结核药,偶尔头疼,且有强直性脊柱炎的症状,询问是否可以使用生物制剂?

就诊科室:呼吸内科

总交流次数:22

医生建议:首先,需要完成肺结核的治疗并获得临床治愈的证明。其次,使用生物制剂可能会降低免疫力,增加结核病复发的风险。因此,建议在完成治疗后再考虑使用生物制剂,并在医生的指导下进行。同时,注意保持良好的生活习惯,增强体质,减少疾病复发的可能性。

刘烨

副主任医师

长春市传染病医院

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我母亲体检时发现肺部有结节,之前时不时咳嗽,尤其是感冒后,能咳半个月到一个月,偶尔会被食物刺激而咳嗽,需要医生的帮助。

就诊科室:中医内科

总交流次数:28

医生建议:根据CT扫描结果,肺部结节性质待查。建议定期复查,出现不适的症状,及时就诊,完善相关检查,对症治疗。同时,建议进行消化道检查,排除食物刺激引起的咳嗽。对于背部疼痛,可能与平时生活习惯有关,建议去骨科看一下。生活上,需要注意清淡饮食、适量饮水、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物、平时适量体育锻炼、增强体质。

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结核性脊髓炎相关科普内容

文章 结核性脊髓炎引起的肌张力高,需要巴氯芬处方

那是一个阴雨连绵的午后,我坐在老家的客厅里,望着窗外绵绵细雨,心里却像被什么东西堵住了一样。结核性脊髓炎,这个听起来就让人心生恐惧的病名,已经陪伴了我好几年。肌张力高,让我每走一步都像是在与大地抗争。 我原本在广州的南方医院神经内科治疗,但最近因为疫情,回不去广州,而且每次开药都那么麻烦。这次,我决定试试京东互联网医院。 我打开电脑,登录了京东互联网医院,页面简洁明了,很快就找到了神经内科的在线咨询。我深吸一口气,鼓起勇气,输入了我的病情描述。 “需要巴氯芬,要个处方。”我简短地发了一条消息。 很快,医生回复了:“尊敬的PLUS会员您好,我是神经内科主治医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。” 我回复了一个“好的”,心里却有些紧张。医生又问:“患者口服这个药物没有不良反应吧?” 我回答:“为了用药安全,开药之前咨询您有无药物或者食物过敏史?肝肾功正常吗?有没有备孕(准备要孩子)、妊娠、哺乳等特殊情况呢?” 医生耐心地询问了我的情况,我如实回答。他告诉我:“您需要几盒呢?” 我回答:“4盒。” 医生又问:“您需要哪一种?” 我选择了天衡巴氯芬片,规格是10mg*10片。 医生告诉我:“好的,为了用药安全,开药之前咨询您有无药物或者食物过敏史?肝肾功正常吗?有没有备孕(准备要孩子)、妊娠、哺乳等特殊情况呢?” 我回答:“没有,一直在康复科做康复。因为吃结核药肝肾每个月都查,正常。” 医生说:“处方详情”,然后告诉我:“处方已送达药师审核。” 我点击卡片后,可以直接预约药品。服药期间如有不适,请及时线下就诊。 药师审核通过后,我可以购药了。医生还提醒我:“建议用药前阅读药品说明书禁忌、注意事项部分,如无禁忌症可使用我为您开具的药品,用药过程如果不适可上线咨询或者线下及时就诊。” “建议用药三天如果病情没有缓解或者出现加重的情况,建议您立即线下公立医院就诊,以免延误病情。” 我点了点头,心里暗暗感激。医生又问:“请问您是否还有其他医药问题需要咨询?” 我回答:“具体用法用量建议您遵线下医生医嘱口服。” 医生说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!” 我看着电脑屏幕,心里五味杂陈。虽然疫情让我无法回到熟悉的医院,但京东互联网医院让我感受到了温暖和希望。我想,这就是科技的力量吧,它让我们的生活变得更加便捷,也让我们的健康得到了更好的保障。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有像我一样,因为疫情或者其他原因,无法去医院看病,但又有病痛需要治疗的人?如果有,你们又是怎么解决的?希望我们都能在困境中找到希望,战胜病痛,迎接美好的生活。

生命之光传递者

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文章 右后背胀痛是怎么回事

右后背胀痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致右后背胀痛的原因: 1. 肌肉筋膜炎:肌肉筋膜炎或劳损可能导致右后背的疼痛,尤其是在长时间保持同一姿势或过度使用肌肉后。 2. 外伤:既往有胸部外伤史的患者,局部有压痛,应考虑肋骨骨折的可能。 3. 软组织感染:局部发红和肿胀,触摸或按压会导致疼痛加重,可能是局部软组织感染或毛囊炎导致的。 4. 心脏病:心脏病也可能引起右后背疼痛,因为心脏的神经支配这个部位。 5. 肝胆疾病:肝胆疾病也可能导致右后背疼痛,如胆囊炎、胆结石等。 右背痛主要指右肩胛骨和背部疼痛,其原因多种多样。以下是一些可能导致右背痛的疾病: 1. 右背肌损伤:由于寒冷、慢性劳损、急性劳损、外伤等原因造成的右背部肌肉损伤,表现为右背部疼痛或酸胀。 2. 颈椎病:颈椎病可能导致颈部和背部疼痛,甚至引起手臂麻木。 3. 结核性脊髓炎:结核分枝杆菌通过血液循环转移到脊髓或脊柱结核直接浸润导致的脊髓损伤。 4. 颈椎纤维组织炎:颈椎纤维组织炎可能导致颈部和背部疼痛,甚至引起头痛。 右后背胀痛可能与长期慢性劳损、感冒、外力损伤、免疫系统等因素有关。常见的受累组织包括足底肌、颈肩肌、腰背肌等。不同类型的组织受累会导致不同的症状。 患者在日常生活中应避免食用辛辣、刺激、寒冷和油腻的食物,减少对神经、血管和肌肉的刺激。可以食用蛋白质含量高的食物,如瘦肉、豆制品等。 如果出现右后背胀痛,建议及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

病友互助家园

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文章 结核脊髓炎症状有哪些

结核性脊髓炎是一种由结核杆菌引起的脊髓炎症性疾病,其症状多样,主要包括以下几个方面: 1. 局部疼痛:患者常感到病变部位出现疼痛,疼痛性质可为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 2. 神经根痛或无力:部分患者可能出现神经根受压症状,如疼痛、麻木、无力等。 3. 感觉障碍:患者可能出现感觉异常,如麻木、蚁走感、冷热感等。 4. 运动障碍:患者可能出现肌肉无力、痉挛、瘫痪等症状。 5. 排便功能障碍:部分患者可能出现尿便失禁或便秘等症状。 结核性脊髓炎的病因主要有以下几点: 1. 结核杆菌感染:结核杆菌可通过血液循环或脊柱结核直接浸润脊髓而引起炎症。 2. 免疫功能低下:免疫功能低下者易感染结核杆菌,导致发病。 3. 结核接触史:有结核接触史者发病风险较高。 结核性脊髓炎的治疗方法主要包括以下几种: 1. 药物治疗:药物治疗是结核性脊髓炎的主要治疗方法,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 手术治疗:对于结核病灶压迫脊髓、神经根,出现尿、便失禁的患者,可行结核病灶清除术。 3. 日常保养:患者应注意休息,避免劳累,加强营养,增强体质。 4. 医院科室:结核性脊髓炎患者可前往医院的神经内科或感染科就诊。

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