- 罕见的一种感染性肺炎,与免疫力降低有关
- 以高热、打寒战为主要表现,可有咳嗽、咳痰
- 需要隔离治疗,主要使用青霉素、头孢菌素治疗
简介
脑膜炎奈瑟菌肺炎是一种罕见的感染性肺炎,发病率较低,属于免疫损害而导致的肺炎的一种,是由于人体缺乏补体6~8(C6~8)而导致免疫受损,使得脑膜炎奈瑟菌在肺部定植繁殖而致病。脑膜炎奈瑟菌肺炎多发于50岁以上的中老年人,主要临床表现为发烧、打寒战(怕冷浑身颤抖),还可有咳嗽,咳痰,呼吸急促,胸痛等症状,少数患者会有皮疹出现。脑膜炎奈瑟菌肺炎的治疗主要是依靠青霉素、头孢菌素等抗菌药。由于患者免疫系统受损,因此该病预后较差,死亡率较高[1][2]。
症状表现:
典型症状是发烧、打寒战(怕冷浑身颤抖),还可有咳嗽,咳痰,呼吸急促,胸痛等。
诊断依据:
若出现多发社区性或院内感染(也就是在入院前和入院后感染)得肺炎,有高热、打寒战等症状,咯脓性或泡沫痰,痰涂片在多形核白细胞间发现肾形革兰阴性双球菌,应高度怀疑本病。如果血培养聚合酶链反应检查显示脑膜炎奈瑟菌阳性则可确诊[3]。
是否具有传染性?
是,具有感染性。
通过什么方式传染?
脑膜炎奈瑟菌主要通过呼吸道飞沫传播,也就是患者说话、咳痰时会有脑膜炎奈瑟菌飞出,被他人吸入而感染。
怎么预防?
就地治疗隔离患者,做好呼吸道防护,如佩戴合格的医用口罩,可预防感染。
是否常见?
本病罕见,目前尚没有权威的流行病学数据。
是否可以治愈?
本病部分可以治愈,确诊后需要及时使用抗生素,主要是青霉素、头孢菌素等进行抗菌治疗,由于患者免疫系统功能不全,因此预后不佳,死亡率较高。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
宋斌
主任医师
感染内科
武汉科技大学附属天佑医院
李颖飞
主治医师
中医内科