糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

你是否曾在情绪低落时，渴望通过食物来寻求安慰？

情绪性进食，指的是人们在情绪波动时，通过进食来缓解情绪的一种行为。

这种进食方式往往会导致体重增加，对身体健康造成负面影响。

那么，如何控制情绪性进食呢？以下是一些建议：

1. 寻找情绪的根源

情绪性进食往往源于心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题。

了解情绪的根源，有助于找到解决问题的方法。

2. 建立健康的饮食习惯

制定合理的饮食计划，控制食物的摄入量，选择健康的食物，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物。

3. 改变生活习惯

保持规律的作息时间，适当运动，避免过度劳累。

4. 寻求心理支持

与家人、朋友或心理医生交流，寻求心理支持和帮助。

5. 采取替代方案

当感到情绪低落时，可以选择其他方式来缓解情绪，如听音乐、看书、做运动等。

控制情绪性进食，需要付出努力和时间。

但只要坚持下去，你一定能够战胜情绪性进食，拥有健康的身体和美好的心情。

近年来，随着社会生活节奏的加快和压力的增加，进食障碍这一疾病呈现出上升趋势，引起了广泛的关注。许多人对进食障碍的症状并不了解，事实上，进食障碍患者常常表现出不想吃东西、恶心、呕吐等症状，给他们的生活带来了诸多困扰。

进食障碍主要包括神经性厌食症、神经性贪食症和神经性呕吐三种类型，不同类型的进食障碍在症状表现上存在差异。

首先，神经性厌食症的患者通常通过过度节食来达到减轻体重目的，导致体重明显下降，皮下组织减少，出现心跳快、头晕、血压低、体温低等症状。此外，患者还可能出现水肿、内分泌功能障碍等问题，男性患者可能出现阳痿、性欲下降等症状，女性则可能出现闭经等症状。

其次，神经性贪食症的患者表现为无法控制暴饮暴食，随后采取消除行为，如过度运动、催吐等。患者常常焦虑、情绪低落，过度关注体重和食物，出现过度节食现象。

再次，神经性呕吐的患者在进食后出现呕吐，但并无恶心等其他症状，体重也不会明显下降，内分泌系统也不会出现紊乱。

进食障碍的具体类型不同，症状表现也存在差异。患者常出现不想吃东西、恶心、呕吐、体重下降等症状。一旦出现这些症状，应提高警惕，及时就医，以便尽早发现和治疗进食障碍。

进食障碍的早期发现和早期治疗对患者的康复至关重要。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、保持情绪稳定、避免过度关注体重和食物等。此外，患者还应在医生的指导下进行心理治疗，以改善心理状态，促进康复。

针对进食障碍的治疗，除了药物治疗和心理治疗外，患者还需在日常生活中注意以下几点：

• 保持规律的作息时间，避免过度劳累。
• 保持良好的饮食习惯，合理搭配膳食。
• 适当进行运动，增强体质。
• 保持良好的心理状态，避免过度焦虑和抑郁。
• 积极寻求家人和朋友的支持。

总之，进食障碍是一种严重的疾病，患者需要及时就医，积极配合治疗，并在日常生活中注意保养。同时，社会各界也应关注进食障碍这一疾病，提高公众对该疾病的认识，为患者提供更多的关爱和支持。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己最近的进食障碍症状。医生细心倾听，通过专业的分析和评估，为患者提供了有效的建议和治疗方案。医生的耐心和细心给患者留下了深刻的印象，让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任心。

通过互联网医院，患者可以方便快捷地获得专业的医疗建议和治疗方案，解决自己的健康问题。医生的专业素养和良好沟通能力，让患者在线上问诊中感受到了与医生面对面交流的亲切感。在医生的指导下，患者可以更好地管理自己的健康，获得更好的生活质量。

进食障碍是一种常见的心理疾病，主要表现为对食物的过度关注和异常的进食行为。随着社会压力的增加，进食障碍的发病率逐年上升，给患者身心健康带来严重影响。为了帮助患者尽快康复，以下是一些有效的康复训练方法：

1. **均衡饮食，逐步恢复食欲**：进食障碍患者往往对食物产生厌恶，因此需要从心理和生理两方面入手，逐步恢复食欲。首先，选择易于消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、蔬菜和水果。其次，制定合理的饮食计划，定时定量进食，避免暴饮暴食。此外，保持良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、不边吃边做其他事情，有助于提高进食的愉悦感。

2. **认知行为疗法，调整负面认知**：认知行为疗法是治疗进食障碍的有效方法之一。通过心理咨询师的帮助，患者可以认识到自己负面认知的根源，并学会用积极的心态看待食物和体重。例如，通过认知重构技术，将“吃得多就会变胖”的负面想法转变为“适量的饮食对身体有益”的积极想法。

3. **家庭支持，营造和谐氛围**：家庭是患者康复的重要支持力量。家人应该给予患者足够的关爱和理解，避免过度批评和指责。同时，家庭成员之间要保持良好的沟通，共同制定康复计划，为患者营造一个温馨、和谐的家庭氛围。

4. **运动疗法，增强体质**：适当的运动可以增强患者的体质，提高自信心。在专业人士的指导下，患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动不仅可以改善身体状况，还可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

5. **药物治疗，辅助康复**：对于一些病情较重的进食障碍患者，医生可能会建议使用药物治疗。常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。药物治疗需要在医生的指导下进行，并密切监测药物副作用。

总之，进食障碍的康复需要患者、家人和医生的共同努力。通过合理的治疗和康复训练，患者可以逐渐恢复正常的饮食行为，重拾健康的生活。