看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我像往常一样，下班后煮了一碗螺狮粉，却没想到这成了我肠胃问题的导火索。吃完后不久，我突然感到一阵恶心，紧接着就是剧烈的呕吐，胃里像是被翻江倒海一般。我慌张地拨打了***医生的电话，他耐心地听我描述症状，经过一番询问，他初步判断我可能是胃肠动力下降导致的胃食管反流。

接下来的日子里，我按照***医生的建议，开始口服达立通颗粒、复方消化酶胶囊和益生菌。刚开始，我觉得效果并不明显，但当我坚持了一段时间后，症状确实有所缓解。然而，我还在备孕阶段，这让我有些担忧，不知道这些药物是否会对我的宝宝造成影响。

我再次向***医生咨询，他告诉我备孕期间最好不吃这些药物，并建议我停药一个月后再怀孕。他还推荐了我备孕期间可以使用的健胃消食片和猴头菌提取物颗粒。当我询问这些药物是否可以在药店购买时，***医生肯定地告诉我，是的，药店就有。

在***医生的指导下，我逐渐找到了适合自己的治疗方案。虽然过程有些曲折，但我知道，有了他的帮助，我一定可以顺利度过这个难关。

那天，我感到喉咙以下有一丝烧灼感，这让我想到了之前医生曾提到过的反流性食管炎。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就有一位来自消化内科的专家与我进行了沟通。

医生询问了我的症状，了解了我的病史，然后给出了诊断：反流性食管炎。我听了之后，心里多少有些安慰，因为终于找到了病因。

医生建议我服用耐信、莫沙必利和达喜三种药物，并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，比如避免生冷、硬、辣的食物，定时定量进食，不抽烟、饮酒等。

在医生的建议下，我调整了饮食和生活习惯，并坚持服药。没过多久，那种烧灼感就消失了，胃动力也得到了改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对疾病有了更深入的了解，也让我明白了如何更好地照顾自己的身体。

在此，我要感谢那位来自消化内科的医生，是您让我重新找回了健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里满是焦虑和不安。因为近期胃食管反流和浅表性胃炎的折磨，我几乎无法正常生活。在互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生。

医生仔细询问了我的病情，从之前的用药经历到现在的症状变化，她都耐心地记录下来。当我提到西药和中药都尝试过但效果不明显时，她微笑着安慰我，告诉我这很正常，接着她详细地分析了我的病情，确诊为胃食管反流病。

医生说西药只能治标，必须通过中药进行正规调理才能断根。她向我推荐了京东自营的中药颗粒剂，并告诉我价格合理，疗程大约两个月。我虽然有些犹豫，但最终还是决定尝试。

医生还告诉我，我的症状与肝脾不和、运化失调有关，需要好好调理。她建议我保持饮食规律，按时作息，吃饭细嚼慢咽，避免暴饮暴食和生冷食物，同时多运动，忌酒忌咖啡。我听了医生的建议，开始改变自己的生活习惯。

两周过去了，我感觉自己的症状有所缓解，胃部的不适感减轻了不少。医生告诉我，这是好事，说明我的身体正在逐渐恢复。她告诉我，接下来还需要继续用药，并且按时复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那是一个普通的晚上，我因为一顿晚餐后突然感到胃里一阵翻腾，忍不住呕吐起来。这种情况在我身上已经持续了一段时间，我意识到可能需要寻求专业帮助。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。他首先询问了我的症状，包括呕吐的频率、原因和伴随的感觉。我告诉他，每次吃完东西都会感到非常撑，而且现在即使一天只吃一顿也会出现这种情况。医生还询问了我的生活习惯，包括是否紧张焦虑、工作性质、是否熬夜等。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有反流性食管炎，这是一种由于反复呕吐刺激导致的疾病。他详细解释了病情，并给出了治疗方案。他建议我如果条件允许，可以去线下医院做胃镜检查，如果条件不允许，可以先尝试服用艾司奥美拉唑、莫沙必利和复方阿嗪米特等药物。

医生还告诉我，这些药物都是临床常用的，相对安全，但也可能会有不良反应。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也对治疗有了信心。

在医生的指导下，我开始服用药物，并注意调整饮食习惯。虽然治疗初期效果不明显，但我没有放弃。在医生的持续关注下，我的病情逐渐好转。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够随时随地向专业医生咨询，及时得到治疗。

那是一个普通的夏日午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的河南郑州市居民，因为嗓子异物感和打嗝的困扰，开始了我的线上医疗咨询之旅。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的消化内科主治医师。他首先询问了我的症状，包括反酸烧心、恶心呕吐等，了解到我体型偏胖，且没有备孕的计划。尽管我已经在六月份开始注意饮食，但问题依旧没有解决。

医师仔细倾听了我的描述后，建议我去线下医院进行胃镜检查，以排除胃食管反流的可能性。同时，他为我推荐了一些消化科用药，如伏诺拉生和艾司奥美拉唑，以改善胃食管反流症状。他还提醒我注意饮食和生活习惯，避免油腻、辛辣食物，控制体重，并避免饮酒。

用药期间，我感受到了医师的关心和耐心。他告诉我，如果用药无效，可以随时咨询他，并且鼓励我保持乐观的心态。在医师的指导下，我逐渐改善了饮食和生活习惯，嗓子异物感和打嗝的症状也逐渐减轻。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医师的耐心指导和关心下，我不仅解决了身体上的问题，还学会了如何更好地照顾自己。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将为我提供更多的健康帮助。

那天，我独自一人坐在电脑前，心情有些沉重。自从那顿牛肉火锅之后，我的生活就被一种说不出的不适所困扰。吞咽时食道疼痛，像是有股气堵在那里，上上下下，尤其是在晚上，胸骨疼痛，难以入眠。我尝试着吞口水，却感到疼痛加剧。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。虽然隔着屏幕，但我能感受到那位来自消化内科的医生***的温暖和关怀。他耐心地询问我的症状，细致地了解我的生活习惯，让我感到被理解和支持。

医生***告诉我，这可能是由胃食管反流引起的。他详细地解释了病情，并建议我进行一些检查，以确定诊断。在饮食方面，他给出了许多宝贵的建议，让我注意饮食的软烂、新鲜、清淡，并避免刺激性食物。

在医生的指导下，我开始了治疗。他为我开具了中成药和西药，并告诉我如何服用。虽然治疗的初期有些不适，但我相信，在医生***的关爱和指导下，我会逐渐康复。

这段时间，我学会了如何与医生沟通，如何表达自己的症状，如何接受治疗。我感到自己不再是孤独的战士，而是有一个强大的团队在支持我。感谢医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却充满了焦虑。胃痛、吞咽困难，这些问题已经困扰我很久了。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决的办法。

在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院的消化内科。注册、问诊，一切都那么便捷。很快，一位经验丰富的医生就接到了我的问诊请求。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括胃镜报告、症状等。他还让我回忆起了以前的治疗经历，让我感觉像是一位老朋友。

在详细了解了病情后，医生为我制定了一套治疗方案。他告诉我，我的病情主要是反流性食管炎和萎缩性胃炎，并建议我服用伏诺拉生和莫沙必利，同时配合中成药进行调理。

在治疗过程中，医生还提醒我要注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，并保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。吞咽困难的感觉消失了，胃痛也减轻了许多。我对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅找到了治疗方案，还感受到了医生的专业和关怀。

那天，我因为胃部不适和咽喉疼痛，通过网络预约了一位中医消化科的专家进行线上咨询。医生通过细致的询问和了解，为我提供了专业的诊断和治疗方案。

医生首先询问了我的胃镜检查情况，然后详细询问了我的生活习惯和症状。我告诉他，两年前做过胃镜检查，平时不抽烟不喝酒，不喝浓茶，咖啡可能已经有三个多月没喝了。医生又询问了关于胃胀、打嗝、大便情况等，我一一作了回答。

医生耐心地倾听我的描述，然后根据我的症状，为我开了一副中药。他还提醒我，为了用药安全，需要回答一些问题，比如是否有药物过敏史、肝肾功是否异常等。我一一回答后，他为我重新开了药方。

在用药期间，我遇到了一些问题。我担心药物可能会加重我的症状，于是向医生咨询。医生告诉我，目前的治疗方案是安全的，让我放心服用。他还提醒我，晚上睡觉时可以将后背垫高一些，以减轻症状。

在使用中药的过程中，我发现我的症状有所缓解。但咽喉疼痛和憋闷感仍然困扰着我。于是，我再次联系了医生。他建议我可以尝试使用奥美拉唑和百蕊颗粒。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我因为胃部不适，心中忐忑不安。通过朋友推荐，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，并给出了专业的诊断和建议。

医生***告诉我，我可能患有反流性食管炎，并建议我进行胃镜检查。虽然心中有些害怕，但想到医生的专业，我决定接受检查。检查结果显示，我的情况正如医生所说。

医生***为我制定了治疗方案，包括药物治疗和饮食调整。他告诉我，按时服药，注意饮食，我的症状会逐渐缓解。在治疗过程中，医生***一直关注我的病情，并及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我感到十分安心。

在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了温馨的服务。医生***的敬业精神和专业素养让我印象深刻。我相信，在京东互联网医院，会有更多像我一样的患者得到满意的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我的电脑，准备开始新的一天。突然，一个对话框跳了出来，是来自一位消化内科医生的邀请。我毫不犹豫地接受了，因为最近我的胃一直不舒服，我想寻求专业的帮助。

医生首先询问了我的基本情况，然后详细地询问了我的症状。我告诉他，我之前做了胃镜，割了息肉，放了药，但效果并不明显。现在，我的胸腔和食管这块隐约感到疼痛，有时候还会反酸烧心。

医生非常耐心地听我描述，然后让我详细描述疼痛的位置和感觉。他告诉我，根据我的描述，他怀疑我可能患有反流性食管炎。为了进一步确认，他让我调整了治疗方案。

医生为我开了蒲地蓝消炎口服液，兰索拉唑和枸橼酸莫沙必利，并告诉我，这些药物可以抑制胃酸分泌，促进胃动力，改善我的症状。他还告诉我，饮食也非常重要，要避免辛辣刺激、油腻生冷的食物，吃饭要适量，不要过饱。

在医生的指导下，我开始服用这些药物，并严格按照医嘱调整饮食。几天后，我的症状明显改善，疼痛和反酸烧心的感觉都减轻了。我感到非常欣慰，也对这位医生的专业素养和耐心表示赞赏。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也对治疗充满信心。