看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周三下午，我焦急地坐在电脑前，点击着京东互联网医院，希望能够找到解决我父亲长期酒精依赖问题的方法。

在经过一系列的流程后，我终于联系到了一位经验丰富的精神科医生。他耐心地听我描述了我父亲的病情，包括长达四十年的饮酒史、性格暴躁、肝脏代谢能力差、股骨头坏死和肠息肉等。医生详细询问了我父亲的日常情况，并给予了我一些建议。

医生告诉我，酒精依赖的治疗没有特效药，主要分为戒断反应的治疗和对症治疗。他强调，戒酒必须住院治疗，以防止患者出现严重的戒断反应。由于我们是精神专科医院，没有处理其他疾病的能力，所以需要首先在门诊进行评估，身体没有太大的问题，才可能收进我院。

医生还告诉我，戒酒是一个长期的过程，不仅仅需要住院治疗，还需要心理治疗，针对心瘾进行治疗。他推荐我加入戒酒家属会，一个由YY软件提供的免费在线会议，那里有很多类似经历的家属，可以互相支持，共同面对困难。

在医生的指导下，我了解到了戒酒的大致费用，大约在4-5万元左右。虽然这个费用对于我家来说是一个不小的负担，但我相信，只要我父亲能够戒酒，这些努力都是值得的。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但通过与医生的交流，我学到了很多关于酒精依赖的知识，也更加坚定了帮助父亲戒酒的信念。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张和期待，走进了这家知名的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他不仅详细询问了我的症状，还对我提出的问题一一解答，让我感受到了前所未有的安心。

在我描述完病情后，***医生诊断我可能是患有某种精神疾病，并建议我住院治疗。虽然心中有些犹豫，但考虑到病情的严重性，我还是决定接受医生的建议。

住院期间，医生***对我的关怀无微不至。他不仅给我制定了详细的治疗方案，还时常与我沟通，了解我的心理状态。在他的帮助下，我渐渐走出了疾病的阴影。

现在，我已经康复出院，生活重回正轨。感谢***医生的专业治疗和无私关爱，让我重拾了生活的信心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效，也让我更加信任医生这个职业。

那天，我接到了京东互联网医院的精神科医生***的电话。他询问了我的病情，我详细地描述了我的困扰：长期饮酒、情绪低落，每天将自己封闭，不愿与人接触。他耐心地听我说，没有打断，也没有评判，只是静静地听，让我感受到了一种前所未有的尊重和理解。

在了解了我的情况后，***医生给我提供了一些专业的建议。他告诉我，长期饮酒确实会导致抑郁症，这是需要专业医生治疗的。他强调，我不是一个人在战斗，京东互联网医院会一直陪伴在我身边。

在接下来的日子里，我通过京东互联网医院与***医生进行了多次沟通。他不仅为我提供了治疗方案，还为我解答了许多疑问，让我对抑郁症有了更深入的了解。在这个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。

有一天，我告诉***医生，我的家人很担心我，但他们不知道如何帮助我。他告诉我，家人的支持对我来说非常重要，他们可以尝试和我沟通，了解我的需求，给予我更多的关爱和理解。他还建议我可以邀请家人一起参加心理咨询服务，帮助他们更好地理解抑郁症。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我重新找回了生活的乐趣，也学会了如何面对生活中的困难和挑战。这一切，都离不开京东互联网医院和***医生的帮助。

现在，我已经走出了抑郁症的阴影，重新回到了正常的生活。我想对京东互联网医院和***医生说一声谢谢，是你们让我重新找回了生活的希望。

我在网上咨询了一位医生，想了解酒精中毒引起的精神症状。医生非常耐心地听我描述了情况，并给出了专业的建议。他提醒我需要详细描述问题，因为只有5次提问机会。我说出了我家里老人因为肺结核住院治疗，戒酒后出现精神症状的情况。医生询问了一些治疗过程中的药物，并给出了一些建议。

医生的回复非常友善，并提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还需要前往医院就诊。最后，医生告诉我问诊已结束，我用完了所有的沟通机会，本次问诊结束。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，屏幕上跳出一条消息：“服务已开始。”我深吸了一口气，点击进入，准备开启我的线上问诊之旅。

医生很专业，他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，然后开始询问我的病情。我向他描述了手抖的情况，他说：“您好！之前有精神疾病的病史吗？曾经为此在线下精神科就诊过吗？”我摇了摇头，表示没有。

医生继续询问我的饮酒史，我告诉他已经有十年了，几乎每天都会喝，有时候一次，两次，三次，大多数时候都会喝多。

医生给我做了一些量表测试，结果显示我有明显的酒精依赖。他告诉我，治疗的方法就是戒酒，没有别的办法。

我有些犹豫，感觉手抖可能和心理作用有关。医生耐心地解释道：“我们精神科疾病的诊断呢，主要是依据医生对患者进行的这种面对面的精神检查，这是我们考虑疾病的第一依据，另外呢会酌情配合一些量表测查或躯体检查，这些检查呢也只是为了验证医生诊断和排除躯体疾病用的，只是为医生的诊断提供帮助的辅助手段，不是确诊的主要依据，而互联网医院恰恰无法进行这种有效的精神检查，所以诊断很可能会有偏颇！所以最终确诊是必须要去线下精神科医院的。”

我点了点头，虽然有些失望，但也明白医生的忠告。

这次线上问诊虽然结束了，但我对医生的印象非常深刻。他的专业、耐心和关心让我感受到了医者的仁心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情忐忑地打开京东互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，是那位温柔可亲的医生，她耐心地询问我的病情，听我讲述我的痛苦和困惑。她不仅专业，更有着一颗仁爱之心，让我感受到了家的温暖。

从饮酒过度到神经性贪食症，再到多次就医无果，我的心情一度跌入谷底。但在那位医生的鼓励和指导下，我开始正视自己的问题，勇敢地面对现实。

医生告诉我，我的情况虽然严重，但并非无药可救。她建议我首先进行戒酒治疗，并推荐了一些有效的药物。同时，她也鼓励我参加戒酒会，与病友们互相支持、共同进步。

在医生的陪伴下，我逐渐走出了困境。虽然治疗的过程充满了艰辛，但我深知，只要坚持下去，就一定能迎来美好的明天。

感谢那位医生，是她让我重新找回了生活的信心。我相信，在不久的将来，我一定会战胜病魔，拥抱健康的生活。

我最近的情况越来越严重了，我都快无法控制自己了。我去了一家私立医院，但是我怀疑他们的实力，所以我想转到另一家医院去。但是我又不知道该如何把自己送过去，因为我并不认为自己有病。我甚至骗过去了，但是我还是想找到一个更好的地方来接受治疗。医生告诉我，在疫情期间，只能急诊接诊，然后隔离一天，再转到病房。隔离期间也会给我治疗。我考虑一下吧。

那天，我独自坐在长沙市的咖啡馆里，心情沉重。我叫小杨，一个长期沉溺于酒精的人。每天，我都要喝一斤高度白酒，这已经成为了我生活中不可或缺的一部分。然而，这种习惯却给我带来了无尽的痛苦，特别是家庭矛盾和抑郁情绪。在网络上，我偶然发现了关于“戒酒芯片”的信息，据说这是一种皮下埋药的方式，能有效帮助戒酒。于是，我决定尝试，并联系了一位医生。

我挂了那位医生的号，心里充满了忐忑。在去门诊之前，我仔细阅读了医生的建议，准备了一些必要的资料。医生是一位和蔼可亲的人，他耐心地听我讲述我的病情，没有丝毫的厌烦。他告诉我，戒酒芯片确实是一种有效的治疗方法，但同时也存在一定的风险和可能的不良反应。

在医生的详细解释下，我了解到了植入药物的风险，以及可能对工作和生活的影响。尽管有些担心，但我觉得这是走向健康生活的第一步。在医生的建议下，我决定尝试这个方法。

手术过程很顺利，医生的专业和细致让我感到安心。术后，我按照医生的指导，逐渐减少了饮酒量。虽然偶尔会有一些不良反应，但总体来说，我感觉自己的身体状况和精神状态都有了明显的改善。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我在戒酒的道路上不再孤单。感谢那位医生，让我重新找回了生活的希望。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是那位温柔且专业的医生，她的眼神仿佛能透过屏幕感受到我的焦虑。

“你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音轻柔而坚定。

我犹豫了一下，最终还是鼓起勇气说出了我的困扰：“医生，我最近因为饮酒问题，导致家里经常闹事，我觉得自己可能患有酗酒性精神病。”

医生没有立即回答，而是耐心地问我：“患者饮酒多长时间了？”

我回答了医生的问题，她听完后，又让我做了个量表卡片，以便更全面地了解我的情况。

“这个量表也可以做一下，看看您的症状是否与酗酒性精神病相符。”医生说。

在医生的引导下，我完成了一系列的测试。虽然结果并不完全确定，但医生的专业建议让我感到安心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的这句话让我更加信任她。

接下来的日子里，我在医生的指导下逐渐改善了饮酒习惯，家里的氛围也变得更加和谐。我知道，这离不开那位医生的专业和耐心。

那天晚上，我躺在床上，辗转反侧，难以入眠。自从那段时间开始，我的生活就像掉进了深渊，整日沉浸在胡思乱想中。我和亲戚朋友的关系也变得紧张起来，甚至闹到了要断绝关系的地步。每当酒精占据了我的理智，我就会反复提起一些陈年旧事，让他们感到厌烦。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的病情，了解了我的生活习惯，还询问了我的家族病史。虽然他不能确诊，但他给了我很多有价值的建议。

医生告诉我，我的症状可能与酒精有关，可能是酒精所致的精神障碍或者双相情感障碍。他建议我尽快去正规的精神卫生中心或者精神医院进行确诊。我虽然有些犹豫，但最终还是决定按照他的建议去做了。

在医院的诊断和治疗过程中，我感受到了医生的专业和关爱。他们为我制定了个性化的治疗方案，通过药物治疗和心理咨询，我的病情得到了明显的改善。我学会了如何控制自己的情绪，如何与家人和朋友相处。我也明白了，只有积极面对生活，才能走出困境。

这段经历让我深刻体会到了医生的重要性和互联网医院的优势。在未来的日子里，我会继续关注自己的健康，也会珍惜与医生之间的这份特殊关系。