看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

今天晚上我在吃饭的时候不小心喝了一些花酒，虽然只有十几度，但是女生喝起来还是觉得有点刺激。吃完饭后我洗了个澡，结果洗完头发的时候突然感觉头部有一股热流穿过，不是发热的感觉，让我有点担心是不是脑出血了。

我当时有些害怕，因为之前喝的酒量不多，也没有喝到100毫升，怎么会出现这样的情况呢？我赶紧找了电风扇对着头部吹风，希望能够缓解这种感觉。幸好后来情况有所好转，但我还是觉得有必要寻求医生的建议。

我对自己的身体还是比较关心的，希望医生能够给我一些指导和建议，让我更加放心。希望医生能够认真对待我的情况，给予我专业的帮助。

早上，阳光透过窗帘的缝隙，轻轻地唤醒了我。我揉了揉惺忪的睡眼，却发现手指有些僵硬，像是被什么东西紧紧地握住。我尝试活动了一下，却感到一阵疼痛，这让我不禁皱起了眉头。

我决定给***医生发个信息，详细描述了我的情况。他很快回复了，告诉我可能需要做一些检查，比如查一下发TCD发泡实验，看看生活中有没有不良的嗜好。

我想起了自己经常熬夜、饮酒、吸烟的习惯，不禁有些自责。我如实告诉了***医生，他严肃地提醒我，长期这样下去，不仅手会抖动，头也会懵懵的，甚至还有可能坐上轮椅。

我感到一阵恐惧，但也意识到自己必须改变。于是，我按照***医生的建议，进行了血液化验、颈部血管彩超以及查发泡实验等检查。

在等待结果的日子里，我特别注意了自己的生活习惯，尽量减少熬夜、饮酒和吸烟。然而，当我拿到检查结果时，却发现我的病情并不乐观，脑部有病变，手指抖动，耳鸣等症状都是因为这个。

***医生告诉我，虽然病灶不能消失，但可以通过戒烟戒酒，以及服用一些药物来防止新的病灶出现。我感到一丝安慰，同时也下定决心，为了自己的健康，一定要坚持下去。

我决定去大医院看看，希望能得到更好的治疗方案。虽然我去的这家是私立医院，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个平凡的夜晚，月光洒在***家的客厅里，静谧而祥和。然而，就在这宁静的夜晚，一场突如其来的梦游事件打破了这份安宁。

***的丈夫，一位普通的上班族，最近开始出现了一些奇怪的行为。每当晚上喝完酒，他总会突然从床上起身，毫无目的地在客厅里游荡，甚至有一次，他竟然尿在了客厅的地板上。这让***感到十分担忧，她担心丈夫的健康。

于是，***决定通过互联网医院寻求帮助。她找到了一位经验丰富的神经内科医生，详细地描述了丈夫的症状。

医生耐心地询问了***丈夫的日常习惯，得知他最近开始减少酒量，并且之前从未有过梦游的情况。医生建议***更换酒品，并观察丈夫的情况。同时，医生也安慰***，告诉她梦游并不是什么大病，不必过于担心。

在医生的指导下，***开始尝试更换酒品，并严格控制丈夫的饮酒量。经过一段时间的观察，丈夫的梦游行为明显减少，这让***和家人都松了一口气。

通过这次经历，***深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在繁忙的生活中，互联网医院为她提供了一个方便快捷的咨询渠道，让她能够及时得到专业医生的指导。

我在网上咨询了一位医生，想了解酒精中毒引起的精神症状。医生非常耐心地听我描述了情况，并给出了专业的建议。他提醒我需要详细描述问题，因为只有5次提问机会。我说出了我家里老人因为肺结核住院治疗，戒酒后出现精神症状的情况。医生询问了一些治疗过程中的药物，并给出了一些建议。

医生的回复非常友善，并提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还需要前往医院就诊。最后，医生告诉我问诊已结束，我用完了所有的沟通机会，本次问诊结束。

我怀着忐忑不安的心情，打开了手机上的互联网医院APP，开始了我的线上问诊之旅。

前几天喝了点酒，没想到第二天早上醒来居然发现自己的双手开始发麻，让我感到非常害怕。我尝试活动一下，发现症状稍有缓解，但头部却开始出现晕眩的感觉，这让我更加焦虑。

我不敢再喝酒了，因为我担心这种症状会再次发作。不喝酒后，我的症状似乎有所缓解，但耳鸣的情况却一直持续。

在线问诊的医生很细心地询问我的病情，给我的建议让我感到很安心。医生告诉我，我的症状可能是酒精性脑病，让我不要再喝酒，并建议我去当地医院进行进一步检查。

我曾经在医院做过头部CT和核磁共振，结果都没有问题。但是我有脂肪肝、颈部动脉斑块，和一些血液异常指标，医生说这可能与我的症状有关。

医生说由于无法进行脉搏检查和触诊，他无法给我开药，建议我去找中医调理。我思来想去，决定还是去当地医院找中医看一下，毕竟健康最重要。

我很感激这位医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的症状有了更清晰的认识，也让我更加重视自己的健康。

那天，我鼓起勇气，决定向线上医生寻求帮助。我已经喝了好几年的酒，但深知不能再这样下去。医生***耐心地听我讲述，给予了我很大的支持。他告诉我，戒酒并不是一件容易的事情，但完全是可以做到的。他建议我尝试在家逐渐减少饮酒量，并强调毅力的重要性。

然而，我深知自己缺乏足够的毅力。于是，我询问是否有药物可以帮助我降低饮酒欲望。医生***告诉我，医院可以开一些药物来帮助我，但最终还是要靠自己的决心。

随后，我询问了医生***所在的医院，得知他是在天津市安定医院工作的。他又告诉我，武汉那边的精神卫生中心也是专门治疗戒酒的。我感到一丝希望，心想或许那里会有更适合我的治疗方法。

医生***告诉我，戒酒的时间因人而异，但一般来说，住院治疗三周左右就可以见效。然而，我注意到他提到的住院治疗，让我心生担忧。毕竟，我并不确定自己是否真的愿意放弃饮酒。

医生***似乎看出了我的顾虑，安慰我说，如果患者本人并不想戒酒，那么即使暂时戒掉了，后面也可能自己偷着喝。他再次强调，个人的毅力是戒酒成功的关键。

2024年8月的一个下午，我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一阵眩晕袭来，我感到天旋地转，仿佛整个世界都在旋转。我赶紧起身，扶着桌子，心想这可能是工作压力导致的，便没有太在意。

然而，接下来的几天，这种眩晕感并没有消失，反而愈发严重。我开始怀疑是自己的健康出了问题。于是，我决定利用互联网医院进行在线问诊。

在线问诊的过程非常简单，我通过手机APP找到了一位神经内科的专家。在详细描述了我的症状后，医生询问了我一些问题，包括饮酒史、血压情况等。我如实回答了医生的问题。

医生根据我的症状和病史，判断我可能是慢性酒精中毒，并建议我进行头颅磁共振检查。我按照医生的指导做了检查，结果显示确实存在慢性酒精中毒的情况。

医生告诉我，慢性酒精中毒会导致多种并发症，包括韦尼克脑病等。他详细解释了韦尼克脑病的症状和治疗方法，并为我开具了相应的药物处方。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，眩晕感消失了，手脚也不再僵硬。我对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便利的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了***医院的线上问诊界面。我名叫小云，来自云南昆明，今天是我第一次通过互联网与医生沟通。

我在屏幕上敲下了我的病情描述，心中有些忐忑。医生很快就回复了，字里行间充满了关心和温暖。他耐心地询问我的症状，给我提供了专业的建议。

在接下来的几天里，我与医生保持联系，他根据我的病情调整了治疗方案。虽然我们未曾见面，但他的专业和耐心让我感到无比的安心。

终于，我决定前往***医院接受住院治疗。当我走进医院的那一刻，我感受到了一种莫名的亲切。医生和护士们都很热情，让我这个初次来到陌生城市的人感到宾至如归。

在住院期间，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活。他告诉我，治疗疾病需要耐心和信心，还鼓励我要积极面对生活。在医生的帮助下，我的病情逐渐好转，我也学会了如何更好地照顾自己。

如今，我已经康复出院，但我永远不会忘记那段与医生共同战斗的日子。他的专业、耐心和关心让我感受到了温暖，也让我对生活充满了希望。

那个晚上，我因为一场意外的聚会，喝了不少酒。第二天早晨，头痛欲裂，难以起床。想到家里没有备用药物，我决定试试线上问诊。

我选择了***医院，找到了神经内科的***医生。医生在询问了我的症状和病史后，建议我使用盐酸纳洛酮舌下片来缓解醉酒症状。

医生在询问用药史和过敏史时，我详细回答了所有问题。医生非常耐心，没有丝毫的厌烦。在确认我没有食物、药物过敏史，肝肾功能正常，没有特殊病史，也没有备孕或哺乳期等特殊时期后，医生为我开具了处方。

然而，当我询问药物何时能送达时，医生告诉我因为快递原因，可能今晚到不了。这让我有些焦虑，因为我不确定自己是否需要立即使用这种药物。医生安慰我说，一般不用这么急，但既然我已经咨询了，他也会尽量帮我看看能否通过审核。

最终，药物按时送达。虽然只是一个小小的线上问诊，但医生的专业性和耐心让我感到非常满意。虽然线上问诊不能完全替代面对面诊疗，但医生的建议让我对病情有了更清晰的认识。

我在网上看到了一个医生的诊疗服务，于是我决定向医生咨询一下我的问题。我主要是因为喝酒后会感到头晕，想知道这是怎么回事。我开始有点担心，于是我决定寻求专业的建议。我进入了互联网医院的平台，按照提示开始了问诊。

医生很快回复了我的消息，他非常亲切地询问了我的情况，并告诉我他正在仔细阅读我的描述。医生很快就给出了回复，他解释了喝酒后头晕的原因，并告诉我少喝酒为好。我向医生咨询了一些其他问题，医生都非常耐心地进行了回复。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都让我感到很满意。我觉得医生非常专业，他的回答都让我觉得很有道理。我对这次问诊非常满意，如果以后有需要，我还会选择在这个平台上进行问诊。