看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是无奈和焦虑。我是一位来自北京西城区的患者，名叫李明（化名），6月1日因新冠住院，6月19日出院。然而，出院当天，我开始出现疹子，紧接着发烧，6月29日再次住进了医院。经过风湿免疫科的诊断，我被确诊为抗合成酶综合症。

住院期间，我遇到了一位温柔而专业的医生，王医生（化名）。他耐心地听我讲述病情，仔细查看我的检验单，并告诉我，目前的治疗方案是使用西乐葆和甲波尼龙片。然而，甲波尼龙片让我出现了类似过敏的红斑，让我痛苦不堪。

王医生得知后，并没有责怪我，反而安慰我说：“不用担心，我会为你调整治疗方案，一定让你舒服些。”在王医生的细心治疗下，我渐渐恢复了健康。我感激不已，这位医生不仅医术高明，更有一颗仁心仁术。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。王医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。

现在，我已经康复出院，回到了正常的生活。每当我想起那段艰难的日子，都会感激王医生给予我的帮助和关爱。我相信，在京东互联网医院的帮助下，会有更多的患者得到治疗和康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉是化物酶抗体高。经过医生的详细询问和专业评估，医生耐心解释了我的病情，给出了合理的治疗建议。医生非常细心和专业，让我感到非常放心和安心。在结束问诊后，我对医生的服务非常满意，感觉到了医生对患者的关心和负责的态度。

我叫小李，今年35岁，居住在广州市。半年前，我开始出现了不明原因的疲劳、关节疼痛和皮肤瘙痒等症状。起初，我以为是工作压力大或是过度劳累所致，于是没有太在意。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过自我调节和休息来缓解症状，但效果不佳。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在广州市的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式联系到了医生。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述初步判断我可能患有合成酶综合征。这个诊断结果让我感到非常震惊和担忧，因为我从未听说过这种疾病。医生解释说，合成酶综合征是一种罕见的自身免疫性疾病，会导致多系统受累，包括皮肤、关节、肝脏等。医生建议我立即进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。

医生为我开了骨化三醇、钙、环孢素和甲泼尼龙的处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的指示开始服药，并定期进行复查。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，体力和精神状态也逐渐恢复正常。现在，我已经能够正常工作和生活了，非常感谢医生的及时帮助和指导。

我在网上看到了一家互联网医院，决定尝试一下在线问诊。通过医生的询问，我得知自己体检出现了过氧化酶抗体高的情况，不禁感到有些担忧。医生很耐心地给我解释了可能的原因，让我对病情有了更清晰的认识。

医生建议我及时复查，以便及早发现问题并采取相应的治疗措施。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意，也对互联网医院的便捷性留下了深刻印象。

在结束问诊后，我决定遵循医生的建议，继续关注自己的健康状况。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的问诊方式为我们解决了很多实际问题。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是忧虑。自从2023年5月确诊为抗合成酶抗体综合症（PL7阳性，RO52阳性）以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。激素的注射，环磷酰胺的服用，让我身心俱疲。6月29日，我将甲泼尼龙的用量减少了一片，但心中仍然不安，担心这个剂量是否过高，副作用是否会接踵而至。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情和用药情况，并上传了26号和5月29日的CT影像。医生认真查阅后，告诉我，我的病情已经有所好转，可以按照原计划继续减量。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

在与医生的互动中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感到温暖和安心。我想，这就是医生的魅力所在，他们用专业的知识和温暖的心灵，为患者撑起了一片天空。

在京东互联网医院，我体验到了线上问诊的便捷和高效。无需排队等候，就能与医生进行面对面的交流，这让我深感欣喜。在这里，我找到了专业、温馨的医疗环境，也找到了战胜疾病的信心。

回首这段经历，我深深感谢京东互联网医院和医生们的付出。是他们让我在病痛中看到了希望，感受到了温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那天我被诊断出患有继发性间质性肺炎。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体健康。但是随着时间的推移，我的症状越来越明显，呼吸困难、咳嗽、胸闷等问题开始困扰我。我的风湿指标也异常高，这让我感到非常焦虑和无助。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，最后才在一家互联网医院找到了张医生。通过线上问诊，张医生详细询问了我的病情，并查看了我的特发性炎性肌病普3检测结果。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。

张医生告诉我，我的病情是由抗合成酶抗体引起的，这种抗体很容易导致间质性肺病。他建议我尽早开始规范化治疗，使用激素和免疫抑制剂来控制病情。同时，他也提醒我，需要终身服药控制病情。

在张医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过波折和困难，但我始终坚持下来。现在，我的病情已经得到了有效控制，我也重新找回了生活的乐趣。

我想对所有正在经历类似困扰的人说，千万不要放弃希望。寻找专业的医生，接受规范化的治疗，你也可以战胜疾病，重获健康和幸福。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了交流。

医生通过查看我的病例，询问我的症状，以及对化验单结果进行评价，给出了专业建议。

医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质，关注我的细节并给予了关心。

他们客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。

我对医生的专业素养和友善的沟通方式感到非常满意。