看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我在网上医院预约了血液科的医生进行在线问诊。医生非常专业，他首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，还告诉我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。

开始问诊后，医生告诉我可以持续2天，然后友善地和我打招呼。我向医生咨询了三次的化验结果，询问血小板问题严重吗。医生耐心地建议我再查一下贫血三项，有可能是缺铁性贫血导致的血小板升高。他还告诉我这个血小板问题不严重，还有一个低荧光强度网织红细胞比，医生解释说这个轻度偏低，意义不大，建议再观察观察，查一下贫血三项。

最后，医生再次提醒我复查贫血三项，我表示理解并感谢医生的建议。整个问诊过程医生非常细心，耐心地解答我的问题，让我对自己的病情更加了解，也更加放心。

我今年28岁，从初中开始就贫血到现在已经10多年了，身体也没有感觉什么特别异常，但是过两天要体检，今天提前做了一下检查，血红细胞低到76，白细胞3.2，我爸想直接输血补下，不知是否可以。

今天我在京东互联网医院咨询了一位医生，他非常细心地询问了我的病情，询问了我以往的检查结果和治疗方案。医生耐心地听我诉说了我长期以来的贫血情况，然后要求我将最近的血常规报告发给他看看。

在与医生交流的过程中，我感觉到了他对我的关心和专业的医疗知识。他询问了我月经量和是否有出血情况，并根据我的描述给出了一些建议。在我提到之前体检的情况时，医生还要求我将检查结果发给他，他非常细心地分析了每一次的检查结果。

最后，医生告诉我，如果实在查不出原因，就要去血液科做个骨穿了，看看有没有再生障碍性贫血。我还向医生咨询了关于输血的问题，他非常耐心地告诉我，目前只有输血才能快速回升红细胞，同时也给予了我安慰和鼓励。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。我对接下来的体检和治疗充满了信心，也对医生的建议和指导表示由衷的感谢。

希望我能够早日康复，感谢医生的关心和帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，准备在京东互联网医院上咨询一位血液科专家。我是一位来自广东广州的患者，最近身体有些不适，一直想去医院看看，但工作繁忙，实在难以抽出时间。

与医生的视频连线很快建立了起来，医生面带微笑，声音温柔，让我感到很安心。医生首先询问了我的具体症状，我详细描述了淋巴细胞比例升高、中性粒细胞减少的情况。

医生认真倾听，然后关切地问我是否有感染迹象，特别是病毒感染。我表示感觉还好，没有很明显的不舒服。

医生又询问了我红细胞、血小板、血红蛋白等指标的检查结果，我告诉他这些指标也有异常。医生告诉我，没有贫血的情况，血红蛋白稍微高一点，但总体来说还是比较正常。

我接着询问手脚冰凉和声音嘶哑是否有关系，医生经过分析后告诉我，这两者之间没有联系。

在咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

结束咨询后，我感到心情愉悦，对京东互联网医院的服务感到非常满意。这次线上问诊让我不仅了解了病情，还节省了宝贵的时间。

那天，阳光透过窗户洒在我的小屋里，我正焦急地等待着远在他乡的父亲的消息。父亲患有巨幼红细胞性贫血，近期血小板减少严重，不得不住院抽骨髓。由于我身处外地，无法及时陪伴在他身边，只能通过电话了解他的状况。

电话那头，父亲的声音略显虚弱，但他始终保持着乐观的态度。他说，医生告诉他血液没问题，可能是脾大引起的血小板减少。听到这个消息，我的心情稍微平复了一些，但仍然担心他的身体状况。

回到家后，我迫不及待地想要查看骨髓报告单，以便更全面地了解父亲的病情。在互联网医院医生的建议下，我仔细阅读了报告，虽然有些专业术语我不太理解，但医生耐心的解释让我渐渐明白了报告的内容。

医生告诉我，父亲的情况并不严重，只需要定期复查血常规，保持乐观的心态，注意饮食和生活习惯即可。他还提醒我，如果发现任何异常情况，要及时联系医院。这段话让我感到无比的安慰，也让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。

在接下来的日子里，我陪伴父亲定期去医院复查。每次看到他健康的笑容，我都感到无比的欣慰。而这一切，都离不开那位来自血液科的医生，他用自己的专业知识为父亲带来了希望。

如今，父亲的病情已经稳定，他可以像正常人一样生活。我深知，这背后离不开那位医生的专业治疗和关爱。在互联网医院，我们遇到了许多像这位医生一样的专业人士，他们用无私的爱心和专业的医术，为患者带来了健康和希望。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了位于朝阳区的互联网医院，寻求小儿血液科专家的帮助。孩子最近身体不适，白细胞和血小板指标偏低，让我们十分担忧。

医生***耐心地询问了孩子的症状，并详细查看了孩子的病历。她温和的笑容和专业的态度让我感到安心。经过一番询问，***医生了解到孩子最近新冠阳转阴，但身体仍然有些不适，表现为嗜睡和偶尔精神不好。

***医生详细解释了孩子目前的情况，她告诉我，新冠病毒感染可能会导致免疫功能紊乱，从而引起白细胞和血小板的异常。她建议我们继续监测血常规，并适时进行骨穿检查以排除血液病的可能。

在这期间，***医生还提醒我要注意孩子的饮食和生活习惯，多吃易消化的食物，避免接触感冒的人，并尽量不吃夜奶。她的话语充满了关爱和温暖，让我感到十分安心。

随着时间的推移，孩子在***医生的专业指导下逐渐恢复了健康。我深深感激这位充满责任感和爱心的医生，她不仅帮助我们解决了孩子的健康问题，还让我们在互联网医疗的温暖陪伴下感受到了关爱。

那天，我带着孩子去京东互联网医院做常规体检。孩子刚满3岁，正是长得飞快的时候，可没想到，体检报告上却显示他的血清铁蛋白特别低。

医生是一位来自血液科的专家，他温和地询问了我的情况，并认真查看孩子的报告单。他告诉我，孩子的血常规提示是小细胞低色素的，血红蛋白浓度虽然正常，但铁蛋白低，这表明孩子可能存在缺铁的情况。

医生解释说，孩子有时候长得太快容易出现缺铁，他还提到南方有一种常见的地中海贫血，虽然我家没有这样的疾病史，但他建议我可以通过饮食调整来帮助孩子补铁，并建议我观察孩子的生长情况。

在饮食方面，医生建议我让孩子多吃一些含铁量高的食物，比如蛋、奶、动物血制品等，并提醒我不让孩子喝茶叶水。他还提到，虽然我家没有住院，但为了进一步排查，可以建议孩子在体检中心做一下相关检查。

在药物方面，医生推荐我给孩子口服琥珀酸亚铁等补铁药物，并提醒我吃药之前要查一下网织红细胞计数，口服一周后看疗效，同时建议做血红蛋白电泳，以排除其他可能的疾病。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了详细的建议，还告诉我如何联系他，以便后续的咨询。尽管最终他没有提供具体的联系方式，但他的专业态度让我感到非常满意。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整孩子的饮食，并按时给他服用药物。一周后，我们再次去医院复查，结果显示孩子的铁蛋白水平已经有所上升，这让全家人都松了一口气。

这次在线医疗咨询的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的健康问题有了更深入的了解，也为我提供了科学的治疗方案。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将继续为更多的患者提供优质的医疗服务。

在某天的线上问诊中，患者咨询了自己宝宝淋巴细胞百分比升高的情况。医生通过血常规结果分析，确定了淋巴细胞百分比高的情况是正常的，给患者解答了相关疑问。随后，医生提到了宝宝轻度贫血的情况，并介绍了缺铁性贫血和地中海贫血两种可能性。医生建议患者查血清铁蛋白和血清铁，以明确是否存在缺铁性贫血，同时解释了地中海贫血的遗传性特点。患者对医生的解答产生了疑问，医生耐心地解释了地中海贫血的治疗方法，并强调了缺铁性贫血可以治疗的事实。最后，医生还进一步解释了腹泻对贫血的影响，为患者提供了细致的建议。

我最近因为胃切除后巨幼细胞贫血的问题，在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业地查看了我的病例，并提供了详细的诊疗方案。在沟通过程中，医生耐心地解答了我的各种疑问，给予了我很大的支持和建议。

医生根据我的病情，建议我补充维生素B12，并要求我定期复查及时补充。在询问注射方案的问题时，医生给出了详细的建议，并告诉我要根据结果调整注射频次。在结束问诊时，医生提醒我随时上线咨询，并祝愿我的身体健康。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我将按照医生的建议进行治疗，并定期复查，感谢医生的帮助。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请问您有什么需要咨询的医学问题？

医生您好，请问这个检查报告有问题吗？

请问您有什么病史嘛？最近有什么不舒服来化验血常规。

一般来说，看这个化验单没有大问题。好几个指标都是轻微差异，没有什么意义。

就是怀疑有贫血。

好的

那这个核红细胞也没问题是吧

血红蛋白不低，没有贫血。

轻微差异，没有意义。可以择期复查看看。

好的谢谢医生

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着宝宝去做了儿保体检。来到医院，人潮涌动，我焦急地等待着。终于轮到我们了，宝宝在旁边的椅子上好奇地四处张望。

医生***微笑着向我询问了宝宝的情况，我简要地描述了宝宝最近的情况。医生耐心地听完，然后开始查看宝宝的检查报告。

我注意到医生的表情有些严肃，我紧张地问：“医生，宝宝有什么问题吗？”医生温柔地回答：“宝宝目前没有什么大问题，只是血红蛋白值稍微低了一点。”我松了一口气，但还是有些担心。

医生接着说：“宝宝三个月大，正处于生理性贫血的阶段，这是正常的。您不用担心，暂时观察就可以了。”听到这里，我悬着的心终于落下了。

在咨询过程中，我发现医生不仅专业，而且非常细心。当我提到血常规检查中的嗜碱性粒细胞比率偏高时，医生耐心地解释说：“这个数值略有偏高，但并没有大碍。”医生的话语让我感到温暖和安心。

在整个咨询过程中，医生始终保持着微笑，用轻松的语言与我交流，让我感到非常舒适。离开医院的时候，我忍不住对医生说：“谢谢您，您真是太好了！”医生微笑着回答：“不用谢，这是我应该做的。”

回到家后，我一直在想医生的专业和耐心。在繁忙的医院里，医生们不仅要面对各种复杂的病情，还要承受巨大的工作压力。但他们对患者的关爱和责任心却始终如一。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议让我对宝宝的状况有了更清晰的认识，也让我更加放心。

感谢医生，感谢京东互联网医院，让我在忙碌的生活中也能享受到优质的医疗服务。