糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同被乌云笼罩一般，沉重而压抑。半年前，我不小心摔了一跤，导致髋关节骨折。起初，我并没有太在意，认为只要休息一段时间就能恢复。然而，随着时间的推移，疼痛和不适感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。

我拄着拐杖，艰难地走进了京东互联网医院的在线诊室。医生问我有没有片子，我赶紧将之前拍的X光片发了过去。医生看了片子后，告诉我需要手术，进行全髋关节置换术。我心中一惊，手术？这意味着什么？我开始感到焦虑和恐惧，担心手术的风险和恢复期的痛苦。

医生似乎看出了我的不安，耐心地解释说，虽然手术有一定的风险，但如果不进行手术，我的病情可能会进一步恶化，甚至影响到我的生活质量。听了医生的话，我开始思考，是否应该冒险进行手术？

在接下来的几天里，我反复权衡利弊，咨询了家人和朋友的意见。最终，我决定接受手术。手术的过程并不如我想象的那么可怕，医生和护士们都非常专业和温暖。术后，我按照医生的建议进行康复训练，虽然有时会感到疼痛和不适，但我知道这是恢复的必经之路。

现在，半年过去了，我已经可以正常行走，甚至可以做一些轻度的运动。回想起那段艰难的时光，我深深地感激京东互联网医院的医生和护士们，他们的专业和关怀让我重新找回了生活的信心和勇气。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富，千万不要因为一时的恐惧或犹豫而错失治疗的机会。记住，京东互联网医院总是为你提供最优质的服务和支持。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的骨科诊室。

医生，一个看起来严肃的中年男子，坐在桌后，他的眼神里透露出一丝关切。

“您好，我是京东专职骨科医生，非常高兴为您服务，请问有什么需要咨询？”医生的声音温和而有力。

我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“您好，我最近腰疼得厉害，尤其是产后，感觉骨盆和耻骨都不舒服。”

医生点了点头，示意我躺下，然后仔细地检查了我的腰和骨盆。

“有什么不舒服的地方吗？”医生问。

我指了指腰和大腿根的位置，“这里疼，尤其是仰卧曲腿的时候，大腿根位置酸痛得厉害。”

医生仔细地观察着我的片子，然后说：“从你片子来看没什么问题，但是腰部痛可能是腰椎间盘突出引起的。”

我心中一紧，腰椎间盘突出？那可不是什么小病。

“骨盆片子确实没看到什么问题，耻骨和骨盆都正常吗？”我追问。

“是的，都正常。”医生回答。

“那我要明确需要做腰椎和髋关节的核磁共振，对吗？”我问道。

“没错，你还需要做髋关节的核磁共振，看看大腿根位置酸疼的原因。”医生说。

我心中五味杂陈，既担心又期待。

“这里有个缝隙是正常的吗？”我指着片子上的一个地方问。

“哦，这些都是正常的，下面那些小三角还不在一水平上一边高一边底，那是肉。”医生解释道。

我松了一口气，原来一切都是正常的。

“谢谢您，医生。”我感激地说。

走出诊室的那一刻，我心中充满了希望。虽然疾病让我痛苦，但有了医生的诊断和指导，我相信一切都会好起来的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

我爷爷最近总是说胯部发酸无力，整个人像被抽干了精气神。看着他一天天消瘦，我的心也跟着揪紧。作为孙女，我决定带他去医院看看。可问题是，挂哪个科？

我在网上搜了半天，终于找到一个长尾词“肾虚看病挂什么科”。我知道这可能不是最准确的答案，但至少是个起点。于是，我拨通了京东互联网医院的电话，开始了这次特殊的就医之旅。

接线的医生很耐心，问了我爷爷的症状和持续时间。我一五一十地告诉他，包括小腿和脚部位的水肿。医生建议我们先拍个骨盆片子，看看是不是髋关节的问题。同时，他也提醒我，水肿可能是高血压药物的副作用，需要去心血管内科检查一下。

我爷爷的胯部不疼，但两边都酸，按压也没有反应。医生解释说，医学上我们不叫“胯”，而是“髋关节”。我听了，心中一阵感慨，原来我们平时的口语化表达在专业领域里是有所不同的。

挂号的过程中，我有些迷茫。医生告诉我，应该挂骨科，或者关节外科。至于水肿，需要去心血管内科。听完这些，我不禁感叹，现代医学真的是分工细致啊！

在等待检查结果的日子里，我爷爷的情绪也起伏不定。有时他会说自己没事，可能只是年纪大了；有时又会担心自己得了什么大病。作为孙女，我只能陪伴他，安慰他，告诉他一切都会好的。

最终，检查结果显示，我的爷爷并没有什么大问题。医生说，可能是因为长期站立或坐着导致的肌肉疲劳，建议他多休息，适当运动。至于水肿，确实是高血压药物的副作用，需要调整用药方案。

这次就医经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保持健康！

股骨大小转子间骨折，也被称为转子间骨折，是一种发生在关节囊外的骨折。其主要特征包括局部疼痛、明显肿胀、广泛瘀斑、患者无法站立或行走、患肢缩短、内收和外旋畸形，以及髋关节在任何方向的主动和被动活动受限。

对于这类骨折，治疗通常涉及手术干预。例如，在一例47岁男性车祸伤患者中，医生采用了intertan髓内固定术进行治疗。随访结果显示，半年后患者的恢复效果良好。

我还记得那天晚上，突然间我的右腿开始疼痛，仿佛有一把锐利的刀子在里面割着。没有任何预兆，也没有明显的外伤。这种疼痛感让我无法入睡，整夜都在翻来覆去，试图找到一个舒适的姿势来缓解疼痛。

第二天早上，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了骨科医生**。他非常专业，详细询问了我的病情，并且让我做了一些简单的动作来检查疼痛的来源。他的态度让我感到安心，仿佛我不是在和一个陌生人交流，而是在和一位老朋友聊天。

医生告诉我，根据我的描述和之前的外伤史，可能是髋关节积液或者周围肌间积液引起的疼痛。他建议我做一个髋关节核磁共振检查来确定诊断。我问他这个检查的费用，他说大约是600元左右。虽然我有些担心检查的结果，但我知道这是必要的步骤。

在等待检查结果的过程中，医生给我开了两种药：洛索洛芬钠片和盐酸乙哌立松片。这些药物可以消炎镇痛，松弛肌肉紧张。他还建议我局部热敷，并且可以使用电磁波理疗来促进血液循环和缓解疼痛。

我按照医生的建议进行治疗，并且在家中休息。每天早晚，我都会用热毛巾敷在疼痛的部位，感受着温暖的触感缓解我的疼痛。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和不良的生活方式。

几天后，检查结果出来了，果然是髋关节积液。医生告诉我，这种情况需要系统治疗，包括药物和理疗。虽然我有些失望，但我也知道这是一个漫长的恢复过程，需要耐心和恒心。

现在，我已经开始了治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够帮助到其他人，避免他们走弯路。

全髋关节置换术（THA）是一种常见的外科手术，用于治疗各种髋关节疾病，包括但不限于髋关节结核。近年来，随着医疗技术的进步和手术方法的改进，THA在治疗髋关节结核方面取得了显著的成果。

本文回顾了4例成功实施THA治疗髋关节结核的病例，并总结了我们的经验和体会。这些病例表明，THA可以有效地缓解患者的疼痛，恢复其日常生活能力，并提高生活质量。然而，手术前后的管理和康复过程同样重要，需要医生和患者共同努力。

在这4例病例中，我们采用了最新的THA技术和材料，包括高质量的假体和先进的外科设备。手术过程中，我们严格遵守无菌操作规程，确保手术的安全性和有效性。术后，我们对患者进行了密切的监测和康复指导，帮助他们尽快恢复正常生活。

总的来说，THA是一种有效的治疗髋关节结核的方法。通过合理的手术指征、精细的手术操作和周到的术后管理，可以大大提高手术的成功率和患者的满意度。我们希望本文的经验和体会能够为同行提供参考和借鉴。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，我的小宝贝终于学会了走路。看着他摇摇晃晃地迈出第一步，我心中充满了喜悦和骄傲。然而，随着时间的推移，我开始注意到一个问题：他的右腿总是往外撇，走路时显得有些不稳。起初，我以为这只是他还不太熟练的表现，但随着日子一天天过去，这个问题并没有消失，反而越来越明显了。

我开始感到焦虑和担忧，担心这可能是某种疾病或先天性问题的迹象。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索相关信息，了解到这种情况可能与髋关节有关。同时，我也注意到一些家长提到过的“子肿脾虚证”，虽然我不太清楚这是什么意思，但我知道我需要更多的信息和指导。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生，向他描述了我的宝贝的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并问了一些问题，例如这种情况多久了，是否做过任何检查等等。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。

医生建议我们拍一张X光片，以便更好地了解孩子的髋关节情况。他还问我是否给孩子补充了维生素D，并提醒我注意观察孩子的其他症状。虽然我已经在给孩子补充维生素D，但我仍然感到一丝不安，担心这可能不是唯一的问题。

在医生的建议下，我们去医院做了检查。整个过程虽然有些紧张，但医生和护士都非常友好和专业，给了我们很多帮助和支持。最终，检查结果显示孩子的髋关节没有问题，可能只是因为他还在学习走路，需要更多的时间和练习来改善他的步态。

我松了一口气，心中的石头终于落地了。回家的路上，我反思着这段经历，意识到健康问题不容忽视，尤其是对于小孩子来说。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够及时获取专业的医疗建议和帮助。

现在，我的宝贝已经可以稳稳地走路了，虽然他的右腿仍然有些往外撇，但我知道这只是暂时的。每当我看到他蹒跚学步的样子，我都会想起那段经历，感谢医生和护士的帮助，也感谢自己及时采取了行动。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒进来，温暖而明亮。然而，我的心情却像外面的天气一样，阴沉而不安。走路时大腿根部的酸疼痛已经持续了两天，尤其是在走路时，疼痛感会加剧，仿佛有一把锤子在敲打我的骨头。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了对话，他问我疼痛的具体位置、是否双侧都有、是否可以下蹲等问题。我一一回答，尽可能详细地描述我的症状。医生听完后，推测可能是髋关节软组织损伤引起的疼痛。

我感到一丝安慰，但更多的是担忧。医生建议我先休息一天观察，如果不缓解，可能需要进行核磁共振检查。听到这，我不禁想起了前一天的经历。我因为工作需要，坐了六七个小时，回家时就开始感到疼痛。难道是长时间坐着引起的？

我向医生提出了这个疑问，他表示有可能。长时间保持同一姿势可能会导致肌肉疲劳和损伤，进而引发疼痛。他的解释让我更深入地理解了自己的身体，也让我意识到日常生活中的一些不良习惯可能会对健康产生影响。

在与医生的交流中，我不仅得到了专业的建议和指导，还学到了如何更好地照顾自己的身体。虽然疼痛仍然存在，但我已经不再感到那么焦虑和无助。相反，我开始积极采取措施，调整自己的生活方式，希望能够早日恢复健康。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体，及时就医，避免小问题演变成大问题。同时，也要感谢像京东互联网医院这样的平台，提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在家中就能得到有效的帮助和支持。

如果你也有类似的经历，或者对此有任何疑问，欢迎在评论区分享你的故事和想法。让我们一起关注健康，共同成长！

我从来没有想过，一个简单的深蹲动作会引发一连串的健康问题。直到那天，我在健身房做深蹲时，突然听到了髋关节发出的响声。起初，我并没有太在意，认为可能只是肌肉疲劳或关节的自然磨损。但随着时间的推移，这种响声变得越来越频繁，甚至在日常生活中也会偶尔出现。

我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的健康问题。于是，我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我很快就与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。

医生问我这种情况有多长时间了，我告诉他已经快一年了。他的语气很温和，安慰我说这通常是髋关节内的软骨或关节周围的关节唇受损引起的，并不是什么大问题。但为了确诊，他建议我做一个髋关节的核磁共振检查。

我心中一紧，担心检查结果可能会带来不好的消息。然而，医生的话语让我放下了心中的大石头。他说：“不用担心，这种情况并不严重。”

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。以前受过腰伤，可能是因为我没有正确地照顾自己的身体。现在，我意识到健康是最重要的财富，不能因为一时的疏忽而忽视它。

最终，检查结果证实了医生的预测，我的髋关节确实存在一些轻微的损伤。医生给了我一些建议和治疗方案，包括适当的休息、物理治疗和一些药物治疗。我按照医生的建议进行了治疗，并且逐渐恢复了健康。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的症状，也可能是身体发出的警告信号。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加注重自己的健康，定期进行体检，并且积极采取预防措施，避免再次出现类似的问题。

如果你也有类似的症状，千万不要忽视。及时寻求专业的医疗建议，早日发现并治疗问题，才能保证身体的健康和幸福。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我从未想过，一个简单的红绿灯等待会变成我人生中最大的转折点。那个下午，我骑着电瓶车在路口等待，突然间一辆三轮车从后面撞了上来。虽然我没有受重伤，但那次撞击却引发了我左腿的疼痛和不灵活，尤其是在弯曲和旋转时更为明显。起初，我并没有太在意，认为只是轻微的扭伤，休息几天就会好转。然而，随着时间的推移，我的症状不仅没有改善，反而越来越严重。

我开始感到焦虑和恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的推荐，我了解到了京东互联网医院，并决定在这里进行在线咨询。接下来的对话让我深深地感激这个平台的存在。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和经历。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。他们告诉我，我的症状可能是由于髋关节腔积液引起的，并建议我进行进一步的检查和治疗。同时，医生也提醒我要多休息，减少活动，并每天进行热敷，以缓解疼痛和不适。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业和温暖的态度，给我带来了极大的安慰和信心。他们不仅解答了我的疑问，还提供了实用的建议和指导。最重要的是，他们让我明白了健康没有小事，任何不适都应该引起足够的重视。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且感觉到明显的改善。虽然这次经历让我经历了许多困扰和不安，但它也让我更加珍惜自己的健康，并学会了如何更好地照顾自己。感谢京东互联网医院和所有的医护人员，你们的工作和关怀让我们这些普通人在面对健康问题时不再孤单和无助。

如果你也遇到了类似的情况，或者有任何健康方面的疑问和困扰，我强烈建议你尝试使用京东互联网医院的服务。他们的专业和人性化的服务将会给你带来意想不到的帮助和支持。记住，健康是我们最宝贵的财富，值得我们用心去呵护和维护。