糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我六个月大的宝宝。他的小脸蛋红扑扑的，眼睛亮晶晶地看着我，仿佛在说：“妈妈，我饿了。”我心头一暖，赶紧给他准备奶瓶。就在这时，我注意到他的小弟弟和尿尿的地方好像连在一起了。我的心一下子揪了起来，担心这是否正常。

我立即打开京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快接入了我的视频通话。他的面容温和，声音亲切，让我感到安心。我向他描述了宝宝的情况，并按照他的要求拍了一张照片。医生仔细查看后，告诉我这很正常，很多男宝宝都有这种情况，随着年龄增长会自然分开的。他的话让我松了一口气，但我还是有些担心，毕竟这是我第一次当妈妈，总想给宝宝最好的照顾。

医生似乎看出了我的心思，继续耐心地解释说：“宝宝的排尿系统还在发育中，这种现象很常见。只要宝宝排尿正常，次数和形状都没有问题，就不用过于担心。”我听了他的话，心中的石头终于落了地。医生还提醒我，六个月大的宝宝需要定期体检，建议我在下次体检时给宝宝做一个髋关节B超，以确保他的发育正常。

结束问诊后，我感慨万千。作为新手妈妈，面对宝宝的健康问题，我总是感到无助和焦虑。但是，通过京东互联网医院的在线问诊，我得到了专业的医疗建议和安慰。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾宝宝的健康。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你也能及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，自己会因为一个小小的不适而走进医院。可当我在核磁共振检查报告上看到“髋关节积液”这几个字时，心中不免泛起一阵恐慌。是不是我忽视了自己的身体？是不是我该早点去看医生？这些问题在我脑海中交织，像一团乱麻，无法理清。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇见了一位非常专业的医生。她的声音温柔而坚定，仿佛一股清流，冲淡了我心中的不安。我们开始了长达半小时的对话，期间她详细询问了我的症状和生活习惯，甚至关心起了我的饮食和作息规律。这种关怀让我感到非常温暖，也让我对自己的病情有了更深入的了解。

医生告诉我，我的情况属于髋关节炎，需要及时治疗。她推荐了一种名为迈之灵的药物，并详细解释了其作用和用法。同时，她还建议我进行热敷，以缓解疼痛和消除积液。整个过程中，医生始终保持着耐心和专业，给了我极大的信心和安慰。

在结束咨询后，我按照医生的建议进行了治疗。每天早晚各服用两片迈之灵，并在睡前进行热敷。几天后，我的疼痛明显减轻，髋关节也变得更加灵活。这种变化让我感到非常欣慰，也让我对京东互联网医院的服务充满了感激。

回想起这段经历，我深深地体会到，健康是我们最宝贵的财富。我们不能因为忙碌或疏忽而忽视自己的身体。同时，我也意识到，现代科技为我们提供了更多的医疗选择。像京东互联网医院这样的平台，不仅可以节省我们的时间和精力，还能让我们在家中就能享受到专业的医疗服务。这种便利和高效，真的是太棒了！

最后，我想说，健康没有小事。无论是大病还是小毛病，我们都应该及时关注和处理。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。希望我的经历能给大家带来一些启示和帮助。

髋关节疼痛是指发生在腹股沟区、大腿和臀部的疼痛，通常由多种原因引起，包括局部病变、机械性创伤或运动时加重的疼痛。以下是七种常见的原因：

• 肌肉劳损：长时间的坐姿或站立、过度运动或重复性活动可能导致周围肌肉劳损，引起疼痛。
• 退行性变：随着年龄增长，髋关节可能会发生退行性变，如骨质疏松、软骨磨损等，导致疼痛。
• 髋关节炎：这是一种常见的疾病，包括继发性骨关节炎、类风湿关节炎和股骨头骨软骨炎等。
• 滑膜囊肿：滑膜囊的炎症和积液可能引起关节疼痛和肿胀。
• 骨折：严重外伤或跌倒等因素可能导致剧烈的髋关节疼痛。
• 异位性疼痛：有时疼痛感觉可能来自其他结构，如腰椎、髂腰肌等，而非髋关节本身。
• 肿瘤：某些肿瘤，如股骨近端动脉瘤样骨囊肿、骨样骨瘤等，可能累及髋臼的软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等，引起疼痛。

对于不同年龄段的患者，需要注意不同的病因。例如，十四岁以下的患者可能需要警惕髋关节感染、化脓性关节炎和结核；中青年患者出现一过性暂时性疼痛时，首先考虑滑膜炎；老年患者长期的髋关节劳损可能引起退变和股骨头缺血坏死早期。

改善髋关节疼痛的方法包括休息、冰敷和热敷、物理治疗、抗炎药物和手术治疗。对于不能确定症状原因或不了解病情的具体治疗方案的患者，应及时寻求医疗帮助，避免病情延误和严重后果。

我还记得那天，车祸发生后，我被紧急送往医院。手术室外的等待让我心如死灰，直到医生出来告诉我，为了保住我的生命，必须截肢。从那一刻起，我的世界崩塌了。

五个月过去了，虽然我已经适应了新的生活方式，但髋关节的僵硬却成为了我每天的噩梦。每次尝试活动时，剧烈的疼痛让我几乎无法呼吸。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的牢笼里，绝望和恐惧交织在一起。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了我的医生，一个温柔而专业的女性。她仔细听取了我的描述，并告诉我，我的情况是由于长时间不活动导致的髋关节僵硬。她的建议是进行积极的主被动练习。

“简单来说，就是让别人掰。”她说。这个方法听起来很疼，但我知道这是唯一的出路。每天，我都要忍受着剧痛，进行十几次的屈曲练习。有时候，我甚至会因为疼痛而流泪，但我从未放弃过。

在医生的指导下，我也尝试了其他的方法。比如，爬在床边，让髋关节悬空，靠腿的重力使大腿慢慢下垂而练习髋关节屈曲。这个方法虽然也很疼，但相比于被人掰，似乎更容易接受一些。

然而，随着时间的推移，我的进展并不如我所期望的那样快。每天的练习让我筋疲力尽，疼痛也从未减轻过。我开始怀疑自己是否真的能恢复正常。医生安慰我说，只要有毅力练习，肯定能练好，髋关节是比较好练的。但我仍然感到沮丧和无助。

在一次咨询中，医生提出了一个新的方案：在医院进行腰部麻醉后进行手法松解练习屈髋。这个方法听起来很可怕，但我知道我必须尝试。于是，我决定去医院进行这项治疗。

治疗的过程并不容易，但我坚持了下来。每次治疗后，我都能感受到一些微小的进步。虽然疼痛仍然存在，但我开始有了希望。医生告诉我，积极练习就快，不积极的话就练不好。我知道她说得对，所以我继续努力。

现在，我的髋关节已经有了明显的改善。虽然我还不能像正常人一样自由活动，但我已经能感受到生活的美好。这个经历教会了我，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，坚持治疗。因为只有这样，我们才能重新拥有属于自己的生活。

一位54岁的女性患者因双侧股骨头坏死（激素型）而体质差，出现髋关节疼痛和拄双拐蹒跚行走的症状。入院后，通过X线片检查，确定了双侧髋关节的病变情况。2012年12月19日，在全麻下进行了双侧人工髋关节置换手术，使用了国产生物型关节和28mm金属股骨头配对聚乙烯内衬。术后X光显示手术效果良好。患者于2013年1月1日即将出院，恢复情况良好。

我记得那天，左大腿根部突然传来一阵酸痛，像是一只无形的手在揪扯着我的神经。起初，我以为只是因为长时间站立或坐着不动引起的，没太在意。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。

我开始四处寻找答案，翻阅各种健康书籍和网站，希望能找到解决方案。然而，所有的信息都指向了不同的方向，我的心情也随之起伏不定。有时候我会想，也许这只是暂时的不适，过几天就会好转；但更多的时候，我会担心这可能是某种严重疾病的前兆，内心充满了焦虑和恐惧。

在一位朋友的推荐下，我决定去京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并建议我做一个髋关节磁共振检查，以便更准确地了解问题所在。

检查结果显示，我的髋关节并无明显异常。医生告诉我，这种情况可能是由于肌肉或韧带的拉伤引起的，需要适当休息和进行物理治疗。同时，他还开了一些口服药和外用膏药来缓解疼痛。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。虽然疼痛感有所减轻，但我仍然感到不太舒服。有时候，甚至在躺着休息时也会偶尔感到疼痛。医生再次与我进行了视频通话，详细询问了我的情况，并建议我进行腰背肌锻炼，以增强身体的稳定性和灵活性。

随着时间的推移，我的症状逐渐改善。虽然偶尔还会有轻微的疼痛感，但已经不再影响我的日常生活。回想起来，这段经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了在面对健康问题时，及时寻求专业帮助的重要性。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时向专业人士寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子，一个活泼好动的七岁男孩，突然开始抱怨他的右腿疼痛。起初，我以为他只是累了，或者是玩耍时不小心扭伤了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重。

我带他去看了医生，做了一系列检查。结果显示，他的髋关节有少量积液。听到这个消息，我心中一沉，仿佛世界都暗了下来。作为一个母亲，看到自己的孩子受苦，内心的焦虑和恐惧是难以言喻的。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个解决方案。然而，医生们的解释总是那么专业和冷漠，让我感到更加困惑和无助。我决定在京东互联网医院上寻求帮助，希望能找到一个更人性化的解答。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们进行了详细的交流，他问了很多问题，包括我的儿子是否有其他不适，是否曾经感冒发热等等。他的问题让我意识到，我的儿子的病情可能并不是那么简单。

医生告诉我，髋关节积液可能是由多种原因引起的，包括感染、创伤、过度使用等等。他建议我们进行进一步的检查，以确定具体的病因。同时，他也安慰我说，很多情况下，积液并不是什么大问题，只需要适当的休息和治疗就可以恢复。

听了医生的解释，我感到了一丝安慰。至少，我知道我们正在朝着正确的方向前进。接下来的几天，我们进行了一系列的检查和治疗。虽然过程中有很多的不确定和担忧，但我始终相信，只要我们坚持下去，我的儿子一定会康复。

现在，回想起那段经历，我仍然心有余悸。然而，我也深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和人性化的服务让我在最困难的时刻找到了希望和支持。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助，早日康复。

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的忧郁。盆骨左边的疼痛已经持续了好几天，越来越明显，甚至影响了我的日常生活。每次下楼梯或是转身，都会感到一阵钻心的疼痛。这种感觉就像有一只无形的手在我身体里扭曲着什么，难以言喻的不适。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我多久了，我说上个月也有过类似的情况，但好了。这次又复发了，感觉比上次更严重。医生问我是否会麻痛，我摇头说没有，只是腰有时候会酸疼胀疼。医生建议我先贴药膏观察两周，如果没有改善再做下腰部检查。

我告诉医生我有肾结石，泥沙样的，医生说可能跟腰椎有关。医生问我是否做过腰部的核磁共振检查，我说没有。医生说我腰还好，可能是结石复发引起的腰酸。医生建议我平时可以热敷，贴氟比洛芬凝胶贴膏，哪里痛就贴哪里。

我问医生骨盆疼是不是腰的原因，医生说有可能，建议我也检查一下髋关节。医生说门诊有时候也不好确定我的原因，但如果贴药膏有效就不用太担心了。

我离开医院时，天空依旧阴沉沉的，但我心里的阴霾却散开了一些。虽然还不确定具体的病因，但至少有了一个初步的治疗方案。回家的路上，我想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我深深地叹了口气，希望自己的病情能早日好转。同时，我也想提醒大家，如果有类似的情况，一定要及时就医，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的股骨头坏死专科。

医生，一个看起来温和的中年人，微笑着问我：“你好，我是这里的股骨头坏死专科医生。请问你现在的主要不适症状是什么？”

我叹了口气，尽量平静地说：“医生，我髋关节疼痛已经一年多了，而且越来越严重。我长期吃激素，不知道这对我的病情有没有影响。”

医生的眼神里闪过一丝同情，他轻轻地拍了拍我的肩膀，说：“你的情况我了解了。首先，激素的使用确实会对股骨头坏死的治疗产生一定的影响。接下来，我会为你做一些检查，看看你的股骨头坏死已经到了哪个阶段。”

检查的过程很繁琐，但我尽量配合着医生。最后，医生告诉我：“你的股骨头坏死已经到了3期到4期，骨头有塌陷，关节间隙也变窄了。这对周围的组织也有一定的影响，比如皮肤脆性增加，瘢痕形成，局部增生等。”

听到这些，我心中一阵惊慌，但医生接着说：“不过，这些症状都是可以通过治疗来控制的。我们会根据你的具体情况制定治疗方案。”

接下来的治疗过程并不轻松，但我始终保持着乐观的心态。每天，我都会按时服药，进行康复训练。虽然疼痛依然存在，但我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。以前，我总是忙于工作，忽略了身体的信号。现在，我明白了，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过类似的病情？你们又是如何应对的呢？希望我们能够互相鼓励，共同战胜病魔。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可我却无法享受这美好的天气，因为我的髋关节疼痛已经到了无法忍受的地步。每当我试图翘二郎腿或盘腿坐下，疼痛就像一把尖锐的刀子刺入我的骨髓，令我不由自主地皱起眉头。

我开始四处寻找解决方案，希望能找到一个有效的方法来缓解我的疼痛。终于，在一次偶然的搜索中，我发现了一个名为“肾虚腰痛偏于肾阴虚者可服用”的长尾词。出于好奇和一丝希望，我决定在京东互联网医院上咨询一位公共营养师。

当我与营养师**进行视频咨询时，我的心情异常复杂。既期待着能得到有效的建议，又担心这只是一场徒劳无功的尝试。营养师**的第一句话就让我感到安心：“您好，我是公共营养师**，很高兴由我为您提供咨询服务。”她的声音温柔而专业，仿佛一股暖流流过我的心田。

我向她描述了我的症状，包括疼痛的位置和程度。营养师**认真倾听后，告诉我：“要看下是什么问题引起的疼痛。如果是关节炎症引起的，可以吃这个药。”她的回答虽然简洁，但却给了我一丝希望。

在接下来的几天里，我按照营养师**的建议服用了药物，并且注意了日常生活中的细节。比如，避免长时间站立或坐着，多做一些适合我的运动来增强关节的灵活性。慢慢地，我的疼痛开始减轻，生活也逐渐回到了正轨。

这次经历让我深刻地体会到，健康问题不容忽视。即使是看似小小的疼痛，也可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加珍惜自己的健康，并且时刻提醒自己要注意身体的变化。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要让小问题变成大问题。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！