看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我带着两岁八个月的孩子，怀着忐忑不安的心情，开始了在互联网医院的首次问诊。

孩子之前因为感冒轻微摔倒，之后出现了坡行。我一开始没太在意，直到那天晚上让她试穿了轮滑鞋，坡行的情况变得更加明显。我急忙上网查询，得知这可能和滑膜炎有关，于是决定寻求医生的帮助。

在互联网医院，我通过文字与医生沟通，详细描述了孩子的病情。医生非常耐心，仔细询问了孩子的情况，并结合我的描述给出了专业的建议。

医生提醒我，感冒后确实可能会有滑膜炎，并建议我排除风湿性疾病。他还告诉我，孩子的右侧积液已经达到了0.13，虽然这个数值小于一般认为的正常范围，但仍有意义。在得知济南儿童医院的医生认为孩子不是风湿后，我感到一丝安慰。

当我询问关于骨炎膏的问题时，医生表示可以帮忙邮寄。这让我感到非常贴心，因为在孩子病情不稳定的时候，能够及时得到治疗是多么重要。

随着病情的发展，孩子的左侧积液逐渐消失，右侧积液也有所吸收。医生告诉我，孩子的情况已经有所好转，建议我继续观察，如果不再出现症状，就可以不用管它；如果反复出现，则需要好好检查。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是远程咨询就草率下结论，而是根据病情变化给出了合理的建议。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我更加信任医生的专业判断。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要通过网络，我们就能得到专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我有一位朋友最近在京东互联网医院咨询了一名关节科医生，她一直有单侧髋关节积液和弹响的问题，已经持续了一年的时间。在咨询的过程中，医生非常细心地询问了她的病情，并提出了一些关于疾病诊断和治疗方法的建议。

医生首先提醒她要在医生完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这些细节上的提醒让我觉得医生非常注重患者的安全和隐私保护。

在问诊的开始，医生也很贴心地提醒她尽量详尽地描述自己的问题，以提升沟通质量。这种耐心和细心让患者感到非常舒心。

在问诊过程中，医生还询问了她是否做过类风湿和强脊相关的检查，并建议她去医院检查清楚，并挂风湿免疫科的号。这种综合考虑患者病情和给出专业建议的品质令人信服。

总的来说，这位医生在与患者沟通中表现出了良好的沟通能力和专业素养，给予了患者很多支持和建议。这种细心和耐心的品质让患者感到很温暖和放心。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，带着满心的焦虑和不安，走进了那家熟悉的互联网医院。屏幕上，出现了一位专业的医生，他的眼神温和而坚定，让我瞬间感受到了一种安心。

医生仔细地询问了我的病情，从小时候的髋关节结核，到现在的两腿相差5厘米，他耐心地听着，不时地点头。我告诉他，尽管髋关节已经完全融合，但我现在的生活质量却受到了极大的影响。走路时，我能感觉到明显的长短腿，而站立一会儿，腰部的酸痛和下肢的短缩感更是让我难以忍受。

医生告诉我，他需要了解更多的信息，于是他让我描述了髋关节的活动情况，以及两腿的具体长度。我告诉他，尽管我曾经在医院测量过，但结果却让我感到困惑。有的医生说两边股骨差了78厘米，而我却觉得自己的下肢并不短。

医生并没有因为我的问题而感到不耐烦，反而鼓励我详细描述自己的感受。他告诉我，肢体长短的问题需要进一步确认，而髋关节活动的问题则是目前最需要解决的。他提出了全髋关节置换的建议，尽管我知道这可能会带来一定的风险，但医生的专业和耐心让我感到安心。

医生还特别提到了骨结核的风险，他告诉我，尽管我现在没有什么症状，但手术前还是需要做好充分的准备。他解释说，骨结核的潜在风险是存在的，但只要我们做好术前准备，就可以最大限度地降低这些风险。

在医生的鼓励下，我决定勇敢地面对这个问题。我知道，尽管手术可能会带来一些不确定的因素，但为了改善我的生活质量，这是值得的。我感激医生的专业和耐心，也感激互联网医院给了我这样一个便捷的平台，让我能够及时得到专业的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与那位远在千里之外的医生进行线上会诊。医生是一位关节科的专家，我对他的专业和经验充满信任。

医生首先询问了我的病情，我详细地描述了自己小时候髋关节结核的病史，以及现在两腿相差5厘米的现状。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关怀。

医生告诉我，由于关节已经完全融合，我需要做髋关节置换手术。他详细地解释了手术的过程，以及手术后的恢复情况。我虽然有些紧张，但医生的话语让我感到安心。

我提出了自己的担忧，比如手术后的恢复程度、是否会复发等问题。医生一一解答了我的疑惑，他告诉我，如果术前复查结核相关指标正常，结核已经治愈，手术是不会复发的。他还说，一般都能解决肢体长度的问题，但运动能力恢复多少不好判断。

在交流中，我还向医生展示了自己走路的视频，希望他能更直观地了解我的情况。虽然医生不能直接在线下联系我，但他仍然耐心地给出了专业的意见。

通过这次线上会诊，我对髋关节结核的治疗有了更深入的了解，也更加坚定了治疗的信心。我知道，虽然前方还有不少挑战，但在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我因为髋关节积液，带着一丝担忧走进了互联网医院。医生助理热情地接待了我，详细询问了我的病情，并告诉我他们的存在是为了更好地辅助医生为我提供诊疗建议。

医生助理先让我填写了一份问诊表，然后引导我与医生进行了视频对话。医生面带微笑，语气温柔，详细询问了我的症状，包括站立或扭转时疼痛是否会加剧，劳累、受风寒后疼痛是否加重等。我如实回答了医生的问题，并提到了我两年前在恒温泳池游泳的经历，猜测可能是湿气所致。

医生仔细观察了我的舌苔，并告诉我我的病情属于脾肾阳虚水湿内停的痹病。为了让我服药更便捷，医生为我选择了中药颗粒剂型。医生还提醒我，如果对药品剂型有特殊要求，要及时告知。

在医生的指导下，我按照医嘱用药，并在服药5天后拍了一张舌苔照片发给医生。医生根据我的恢复情况调整了药方，并告诉我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到很好的控制。

我最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。我一直有髋关节不适的问题，医生建议我做了核磁共振检查后，发现了一些问题。医生非常耐心地和我沟通，详细解释了我的病情和治疗方案。我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，感觉得到了很好的支持。

在医生的建议下，我决定按照治疗方案进行治疗，希望能够早日康复。我对互联网医院的服务印象非常好，感觉比传统医院更方便快捷。希望我的治疗能够顺利进行，谢谢医生的帮助。

那是一个周末的下午，我因为髋骨积液和走路疼痛的问题，通过网络预约了骨科的***医生进行线上咨询。

医生详细询问了我的症状和病史，然后给出了建议：减少运动量，多休息。他还为我推荐了一些治疗方法，包括超短波理疗、氟比洛芬凝胶巴布膏、氨糖类药物和依托考昔片。虽然这些治疗方法听起来有些复杂，但医生耐心地为我解释了每一种方法的原理和作用。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的工作情况和生活习惯，建议我适当调整工作节奏，保证充足的休息。

在用药方面，医生告诉我按说明书用法用量就行，没有特殊的。他还提醒我，如果两周后复查没有明显改善，需要及时线下就诊。

在整个咨询过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，让我感受到了医患之间的温暖。虽然只是线上咨询，但我觉得自己得到了很好的照顾和建议。

感谢***医生的关心和帮助，让我对髋骨积液的治疗有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制。

我昨天在网上问诊了一位医生，他非常细心和耐心地询问我的病情，让我感到很安心。我描述了我的髋关节积液症状，包括持续十多天的疼痛，还有几个月前摔倒导致的外伤。医生建议我先用西乐葆和迈之灵治疗一周，然后再复查。他还提醒我不要进行烤电理疗，因为疼痛加重后不利于康复。我很感激这位医生的建议，决定按照他的方案进行治疗。

我曾经担心自己的疼痛问题，但通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的认识。我相信在这位医生的指导下，我的病情会得到有效控制，我也会尽快康复。

那是一个普通的周二，我的生活因为髋关节的疼痛而变得不再平静。疼痛从右侧髋关节开始，尤其是在做蹲起动作后，那种钻心的疼痛让我无法忽视。我决定不再忍受，于是拨打了互联网医院的电话。

接电话的是一位温柔的女医生，她详细地询问了我的病情，并告诉我需要提供病例和影像资料。我按照要求拍了磁共振和X线的片子，并上传到了系统中。

等待的过程中，我有些焦急。但医生的专业和耐心让我感到安心。几天后，医生通过电话联系了我。她首先对我的病情表示了同情，然后详细地解释了我的髋关节积液的原因和治疗方案。

医生建议我进行物理治疗和药物治疗，并告诉我这些方法可以帮助我缓解疼痛，防止病情恶化。她还告诉我，如果疼痛加剧或者出现其他症状，需要及时就诊。

虽然治疗的过程有些漫长，但我对医生的专业和关心感到非常满意。医生不仅给出了专业的治疗建议，还在我遇到困难时给予了我鼓励和支持。

现在，我的髋关节疼痛已经有所缓解，我正在按照医生的建议进行治疗。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。

您好，我是一名普通的家长，最近在互联网医院进行了一次线上问诊的经历，我想和大家分享一下。

那天，我的孩子突然出现右脚不能着地的情况，我们非常担心。由于疫情原因，我们无法立即去医院就诊。在朋友推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。

医生非常专业和耐心，详细询问了孩子的症状和病史。尽管我们没有面对面交流，但医生通过电话沟通，能够准确把握孩子的病情。医生告诉我，孩子可能是髋关节积液导致的疼痛，建议我们带孩子下地走走，观察是否有跛行的情况。

在医生的指导下，我们带孩子进行了简单的行走测试。医生还提醒我们要注意观察孩子的走路姿势，以及是否有其他不适的症状。根据复查的彩超结果，医生判断孩子的情况没有变化，可以继续观察。

在整个过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。他没有因为我们是线上问诊就草率下结论，而是通过详细询问和观察，给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了新的认识，它不仅能方便患者，还能提供专业、贴心的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的品质不仅仅体现在专业知识上，更体现在对患者的关心和耐心上。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。