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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。
如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。
治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
那天晚上,我躺在床上,身体感觉异常温暖。我记得体温计上的数字在37.2到37.8之间徘徊,而到了早上,它又降到了36.8度。这让我感到有些不安,于是我开始询问家人,他们告诉我,周六周天我们都得了甲流。
我立刻向一位在线医生咨询了我的症状。医生耐心地听我讲述,询问了细节,然后给出了专业的建议。他告诉我,我的症状可能与甲流有关,但也可能与我在近期打的司美格鲁肽有关。
医生询问了我司美格鲁肽和布洛芬、莲花清瘟的相互作用,并告诉我,在打了司美格鲁肽后,我可以服用布洛芬来退烧,也可以服用莲花清瘟来缓解症状。这让我感到非常安心。
在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和细心。他不仅为我提供了专业的医学建议,还耐心地解答了我的每一个问题,让我感到非常温暖。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在忙碌的生活中,我们很难抽出时间去医院就诊,而互联网医院和线上问诊为我们提供了另一种选择。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多的人受益于这种便捷的医疗服务。
那是一个普通的周四晚上,我如往常一样,准备结束忙碌的一天。突然,一阵剧烈的咳嗽打断了我的平静,我意识到自己可能感冒了。我试着忍着,但咳嗽越来越严重,我不得不请假在家休息。
周五早上,我的症状加重,尤其是高烧和头疼。我感到非常虚弱,甚至无法起床。我决定联系医生,但考虑到疫情的影响,我选择了线上问诊。
医生***很快就回复了我的消息,详细询问了我的症状和病史。我描述了我的病情,包括咳嗽、高烧、头疼以及嗓子干等。医生***耐心地听我讲完,然后根据我的症状给出了诊断和建议。
医生***告诉我,我可能是感染了流感病毒,并建议我多喝水、休息,并服用一些感冒药物。他还提醒我,如果病情加重,应该及时就医。
我按照医生的建议开始治疗,虽然病情有所缓解,但我仍然感到虚弱。医生***一直关注我的病情,并在治疗过程中给予我很多支持和鼓励。
经过几天的治疗,我的病情明显好转。我非常感激医生***的专业和耐心,他的帮助让我更快地恢复了健康。
那天,天空飘着细细的雨丝,我带着些许不安的心情,打开了我的手机,轻点进入京东互联网医院。
我是一位忙碌的白领,平时工作繁忙,对于身体的小状况总是顾不上。这次,家人突然出现了感冒的症状,我担心是流感,便决定在线上寻求帮助。
医生***非常耐心,仔细询问了家人的症状,然后告诉我可能是甲流。他详细解释了病情,并给出了治疗方案。
医生***的处方很快就被药师审核通过,我按照他的建议预约了药品。用药期间,我偶尔会有些不适,但每次和医生***沟通,他都会给我耐心的解答和指导。
在医生的指导下,家人的病情逐渐好转。这让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。
医生***不仅医术精湛,更让我感受到了医者的仁心仁术。他不仅关注病情,更关心我们的感受,让我感受到了家的温暖。
如今,我已经习惯了线上问诊,无论是小病小痛还是健康咨询,我都会选择京东互联网医院。在这里,我找到了专业的医生,也找到了家的感觉。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于工作。突然,电话铃声打破了宁静,是家人打来的。他们告诉我,家里有人突然发起烧来,疑似感染了流感。我立刻放下手中的工作,带着担忧和紧张的心情,决定通过互联网医院寻求帮助。
互联网医院的服务真是便捷,我轻点屏幕,就进入了线上问诊的界面。医生***非常耐心,他逐一询问了我的家人的年龄、感染天数、是否有慢性病、正在服用的药物,以及是否有肝肾功能异常等情况。我如实回答了他的问题。
医生***根据我的描述,初步判断是流感,并建议我给家人服用对乙酰氨基酚来缓解症状,同时使用奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗。他还详细解释了这两种药物的作用和服用方法,让我对家人的病情有了更清晰的认识。
很快,处方就创建成功了,医生***还提醒我,用药期间如果家人出现任何不适,要及时线下就诊。我看着屏幕上的处方信息,心里感到一丝安慰。家人用药后,症状有所缓解,我们一家人都对互联网医院的服务赞不绝口。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在这里,我可以随时随地寻求医生的帮助,不用排队、不用出门,就能得到专业的医疗服务。医生的专业素养和耐心解答,让我对健康问题有了更科学的认识。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。
那天,我感到身体不适,尤其是发烧,这让我的生活被打乱。于是,我决定尝试线上问诊,希望通过互联网医院找到解决办法。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业和细心的医生。
在与医生沟通的过程中,我详细描述了自己的症状,医生耐心地倾听,并给出了专业的诊断——流感。随后,医生为我开具了处方,详细说明了药物的种类、剂量和用药时间。
当处方详情出现在我的手机屏幕上时,我感到一种莫名的安心。医生不仅提供了治疗方案,还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊,这让我对医生的信任感更上一层楼。
不久后,我收到了医生的回复,告知我处方已送达药师审核。在等待药品的过程中,我通过手机上的卡片直接预约了药品,这样的便捷让我深感互联网医院的优势。
用药期间,我确实感受到了身体的变化,发烧的症状逐渐减轻。在这个过程中,医生始终保持着与我沟通,给予我支持和建议。我非常感激这位医生,他的专业和细心让我深刻体会到了互联网医疗的便利。
医生告诉我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加坚信,无论线上还是线下,医生的专业和责任感始终如一。
这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里,我们不仅能够获得专业医生的诊断和治疗建议,还能享受到便捷的药品预约和配送服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们的健康将得到更好的保障。
那天晚上,我躺在床上,女儿的小脸红彤彤的,发烧已经好几天了。看着她难受的样子,我心里也不是滋味。第二天一早,我就带着女儿来到了附近的医院。医生***耐心地询问了女儿的病情,听完了我的描述后,他建议我们先进行一些检查。
结果很快就出来了,女儿确诊为甲型流感。听到这个消息,我心里一沉,但也知道这是必须面对的现实。医生***告诉我,目前有奥司他韦这种药物可以治疗,他根据女儿的病情给我开了处方。
回到家后,我开始上网查阅关于奥司他韦的信息。在京东互联网医院,我遇到了医生***,他非常专业,详细解答了我的疑问。我向他咨询了关于奥司他韦的一些问题,他耐心地一一解答,让我对这种药物有了更深的了解。
医生***还告诉我,用药期间如果女儿有任何不适,要及时线下就诊。我感到非常安心,因为我知道,无论何时,都有医生在关注着我们的健康。
在医生***的帮助下,我顺利地为女儿买到了奥司他韦。看着女儿病情逐渐好转,我深感医生的专业和关怀。这段经历让我更加信任互联网医院,也让我意识到,在现代社会,线上问诊已经成为了一种便捷、高效的医疗服务方式。
那天,我因为流感症状严重,而我的爱人也出现了类似的症状。我们俩都担心病情,但考虑到医院的拥挤,我们决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我们遇到了一位非常专业的医生。
医生首先详细询问了我们的症状,然后给出了专业的诊断和建议。他推荐的玛巴洛沙韦价格合理,且效果显著。在医生的指导下,我们顺利购买了药品。
用药期间,医生一直关注我们的病情,并提醒我们注意饮食和休息。最终,我们的病情得到了明显改善。这让我们对医生的专业素养和服务态度深感敬佩。
这次线上问诊经历让我们深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心,让我们感受到了家的温暖。
上周三,孩子突然感冒了,我作为家长,心里自然有些焦虑。孩子咳嗽,流黄鼻涕,头也不舒服。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,希望能找到合适的解决办法。
我选择了京东互联网医院,很快就联系到了一位中医儿科的专家。专家详细询问了孩子的症状,包括咳嗽的频率、黄鼻涕的量、头的具体不适感等。在得知甲流检测是阴性后,专家又询问了一些其他细节。
专家告诉我,孩子可能是细菌感染,建议查一下扁桃体是否有发炎,复查一下血常规和超敏反应蛋白。我听了专家的建议,立即按照要求进行了检查。
孩子正在服用阿莫西林,但效果似乎不明显。我又询问了专家是否需要调整治疗方案。专家耐心地告诉我,需要根据复查的结果来决定。
在等待复查结果的日子里,孩子的症状有所减轻。嗓子不疼了,舌头上的地图舌也变红了。我感到一丝安慰,同时也更加期待专家给出的治疗方案。
终于,复查结果出来了。专家告诉我,孩子确实有细菌感染,但症状已经有所改善。他建议我继续让孩子服用阿莫西林和鼻渊通窍颗粒,并提醒我注意观察孩子的症状变化。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。专家的专业、耐心和细心让我感到非常安心。我相信,在专家的指导下,孩子的病情会得到更好的控制。
那是一个普通的周一,早晨醒来,我感到一阵强烈的全身酸痛,仿佛整个世界都在摇晃。发烧的滋味让我感到无力,体温一度升到了38度。我立刻拨打了京东互联网医院的电话,寻求医生的帮助。
电话那头,一位温柔的女医生耐心地询问了我的症状,我详细描述了我的不适,包括咳嗽、胸口疼痛以及喉咙的异物感。医生建议我去医院进行甲流检测,并告诉我如果症状严重,可以服用奥司他韦。然而,由于我是孕妇,很多感冒药都需要慎用,医生强调了这一点。
第二天,我去了医院,检测结果显示并非甲流。医生再次询问了我的症状,并告诉我这可能是流感。由于我发烧的情况已经有所缓解,医生建议我多休息、多饮水,并密切关注病情。
几天后,我再次与医生沟通,她告诉我血常规结果一切正常,但淋巴细胞稍微低一点。医生建议我继续静养,如果过两天还发热,可以适当使用对乙酰氨基酚退热,或者去妇产医院选用抗生素。
我询问是否有止咳的药物可以服用,医生告诉我止咳药也需要慎用。她建议我使用含片来缓解咳嗽,但不要多吃,按照说明书上的剂量即可。
在整个治疗过程中,医生的专业素养和耐心让我深感安心。她不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感受到了家的温暖。
现在,我已经康复了,感谢京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。
那是一个普通的周五傍晚,我,小王,突然感到一阵强烈的寒意,紧接着是发烧。我立刻意识到这不是普通的感冒,于是,我选择了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
连接上医生后,我详细地描述了我的症状:除了发烧,我还伴有反胃、嗜睡,甚至一周前还出现了头痛和呕吐。医生耐心地询问了我一系列问题,包括生活习惯、饮食习惯以及是否有既往病史。我告诉他,我因为工作原因经常熬夜,而且这段时间压力也很大。
医生仔细地分析了我的病情,并告诉我,这很可能是流感。他建议我保持良好的心态,注意饮食,并且可以尝试使用一些中成药来增强免疫力。他还特别提醒我,在用药前要注意过敏史、肝肾功能以及既往病史。
我按照医生的指导购买了玉屏风颗粒,并严格按照说明服用。虽然症状有所缓解,但厌食和头晕的问题依然存在。我又联系了医生,他再次强调,情绪调整至关重要,并建议我继续服用玉屏风颗粒。
经过一周的治疗,我的病情逐渐好转。我开始重新享受生活,重新投入到工作中。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的职业素养有了更深的理解。