看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我正躺在床上，浑身无力，头疼得仿佛要裂开。测了体温，竟然达到了38.5度。我立刻想到，这可能是流感。于是，我打开手机，找到了***医生，准备在线上咨询一下。

医生很耐心，询问了我详细的症状，包括头疼、发热、乏力、肌肉酸痛和想吐。我一一回答后，医生建议我去做个核酸检测。虽然现在核酸和抗原都很难买到，但我还是坚持去买了。

核酸检测结果显示，我确实感染了流感。医生根据我的病情，为我开具了处方，并告诉我一些注意事项。由于药品暂时缺货，我需要每隔一段时间去查看一下是否有货。

在等待药品的过程中，我按照医生的建议，先对症治疗。虽然布洛芬胶囊吃了没用，但我还是坚持物理降温。经过几天的治疗，我的病情有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种模式尤其重要。我非常感谢***医生的专业和耐心，也感谢互联网医院提供的便利服务。

那天，我注意到妹妹突然发烧，她告诉我昨晚有人来修热水器，估计是阳了。我有些慌张，但想起了京东互联网医院，便立刻打开了手机上的应用。

医生助理的温馨提示让我感到安心，医生询问了我妹妹的体温、症状以及用药情况。得知妹妹的体温为37.6度，且有喉咙痛、浑身酸痛等症状，医生建议我给她进行物理降温，多饮水、多休息。

随后，我又咨询了关于我五岁半女儿的问题，因为她班级有同学家长阳了，而她有G6PD缺乏。医生提醒我要储备退烧药，并需咨询血液科医生谨慎选择药物。

在使用布洛芬的过程中，我又遇到了疑问，医生耐心地告诉我仔细阅读说明书，并针对莲花清瘟和维C银翘片的搭配给出了建议。

在医生的指导下，我为妹妹开了一盒连花清瘟胶囊。然而，在用药过程中，妹妹出现了咳嗽有黄痰的症状，我再次向医生咨询，医生为我开具了新的处方，并提醒我如有不适及时线下就诊。

在我妈出现低体温的情况时，我又向医生咨询。医生建议我带她去医院检查，排查肺炎。在医生的关怀下，我感到十分安心。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的耐心和细心。感谢他们的付出，让我和家人在疫情期间得到了及时的关爱。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样打开手机，习惯性地浏览了一下京东互联网医院的消息。最近身体有些不适，特别是胃部的不适感，让我决定咨询一下医生。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。咨询开始后，医生详细询问了我的病情，包括幽门螺旋杆菌阳性、C14数值66，以及冠心病、痛风和高血脂等基础疾病。

医生非常耐心，不仅询问了我过去的治疗情况，还询问了我是否有药物过敏。在了解到我没有药物过敏，且没有治疗过幽门螺旋杆菌后，医生告诉我，我可以放心地选择四联方案进行治疗。

医生详细解释了四联方案的具体药物，包括阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、抑酸剂和铋剂。他还告诉我，抑酸剂有几种选择，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑和艾普拉唑。

在医生的建议下，我选择了一种常见的四联方案。医生还提醒我，用药14天后停药一月，然后复查C14。整个过程中，医生的态度非常专业，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我成功预约了药品，并通过京东互联网医院平台付款。药品很快就会发货，让我感到非常便捷。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心，让我对治疗效果充满信心。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的治疗。

那是一个寒冷的冬日，我，一个普通的南昌市民，不幸感染了新冠肺炎。在经历了漫长的治疗和恢复期后，我的病情却再次出现了反复，尿毒症、糖尿病、高血压等基础疾病也让我倍感压力。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式得到更便捷、专业的医疗服务。

我选择了当地一家知名的呼吸内科医院进行线上问诊。那位来自呼吸内科的医生，让我感受到了前所未有的专业和温暖。他不仅耐心地询问了我的病情，还详细地查看了我的病例和检查报告，为我提供了全面的诊疗建议。

医生告诉我，我肺部感染的原因可能是由真菌引起的，并建议我继续服用抗真菌药物，并注意痰液引流。他还建议我暂时不抽积液，观察治疗心衰后的胸水变化。这些话让我倍感安心，也让我对医生的专业能力更加信任。

在与医生的沟通中，我发现他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他提醒我要注意饮食，适当锻炼，保持良好的心态。这些温馨的关怀让我倍感温暖，也让我对医生的人品更加敬佩。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。肺部感染得到了控制，胸水也趋于稳定。这让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我更加相信，在科技的助力下，医疗行业将会迎来更加美好的未来。

在此，我想对那位来自呼吸内科的医生说一声谢谢。是您让我在病痛中感受到了温暖，是您让我对生活重新充满了希望。我相信，在您的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。

2024年7月4日，天气晴朗，但我的心情却有些沉重。最近流感肆虐，我不幸也中招了，头疼、乏力，让人难以忍受。

无奈之下，我决定尝试线上问诊。通过手机APP，我找到了一家互联网医院。医生在详细了解了我的症状后，迅速给出了诊断，并建议我使用金花清感颗粒。

医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情，还告诉我应该如何用药，以及需要注意的事项。尽管金花清感颗粒在附近药店缺货，但他安慰我，互联网医院可以配送药品，让我不必担心。

果然，不久后，我就收到了药品。医生还特别提醒我，如果用药后症状没有明显改善，要及时就医。这份关心让我倍感温暖。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养、细致的关怀，让我对线上医疗充满了信心。虽然疫情让我们的生活发生了很多变化，但互联网医疗的出现，无疑为我们的健康带来了新的保障。

最近，我一直在咳嗽，而且还会呕吐，尤其是晚上躺下后更加严重，有时候甚至像是哮喘一样。我去医院检查，被告知可能是反流性食道炎。但是吃了药之后并没有明显好转。

我在网上咨询了医生，医生助理很耐心地询问了我的症状，然后医生向我提出了一些问题，比如胸骨后是否有烧灼感、是否反酸等。医生建议我做肺功能激发试验和胃镜检查，但我告诉医生我没有做胃镜。医生还问了我关于咳嗽的情况，然后建议我加用吗丁琳，晚餐不要吃得太饱，吃饭后慢走半小时左右。

我向医生描述了我的咳嗽情况，主要是晚上会咳醒，有时候还会有喘的感觉，坐起来之后会好一些。医生告诉我可能需要进一步检查，比如胸片、肺功能激发试验，先检查看看有什么问题再说。但我告诉医生我已经做了胸部CT，医生又问了我关于咳嗽的频率和历史情况，然后建议我做肺功能激发试验，还说可能是哮喘，需要进一步检查。

最后，医生建议我先检查再考虑用药，可以吃止咳药，比如苏黄止咳胶囊，还说可以吃吗丁琳3天看看。我向医生表示感谢，医生叮嘱我先看看，不行就来门诊检查。

我怀疑二个月感冒还没好，头疼厉害，就在网上咨询京东互联网医院，医生要求我详细叙述病情。我描述了十多天的病程，医生告诉我有炎症和细菌性感染，建议打点滴治疗。医生询问我是否青霉素过敏，我回答没有。最终，医生建议我去正规医院诊治，我决定明天去人民医院看急诊科医生。

第二天，我到人民医院急诊科，医生告诉我再吊一次针即可，最好连续三次。我接受了医生的治疗建议，感觉头疼有所缓解，心里也踏实了。

在一个阳光明媚的周末，我带着孩子来到了成都的一家知名互联网医院，进行在线咨询。医生***在屏幕的另一端，以温和的语气询问了我孩子的病情。

孩子最近连续咳嗽，伴有低烧，我心里有些担心。医生详细询问了孩子的症状，并告诉我，血常规检查结果显示白细胞有些高。他关切地询问我孩子是否有什么不舒服的症状，我如实回答了。

医生根据孩子的症状和检查结果，初步判断孩子可能是得了肺炎。他告诉我，目前需要先进行消炎治疗，并安排孩子住院输消炎药。

住院期间，医生***每天都会亲自为孩子换药，询问病情，并不断调整治疗方案。他的专业和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转，血常规检查也显示白细胞已经恢复正常。医生告诉我，如果血常规指标也恢复正常，那就没其他问题。看着他满意的笑容，我悬着的心也终于放下了。

这次在线咨询的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。

那天，我感到身体有些不适，尤其是咳嗽和发烧，我知道这可能是流感。由于我住在合肥，且家中老人有基础病，我担心自己可能会传染给他们。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到及时的治疗。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的很受欢迎的线上医疗服务平台。注册并登录后，我填写了病情描述和基本信息，很快就有一位经验丰富的医生与我联系。

医生非常耐心，他详细询问了我的症状，包括持续时间、严重程度以及是否有其他相关病史。我还上传了一些症状的照片，以便医生更好地了解我的病情。

医生在仔细评估了我的病情后，为我开具了处方，并提醒我注意用药安全。他还告诉我，由于我家中老人有基础病，我需要特别小心，并确保他们也被妥善照顾。

在等待处方审核的过程中，医生还主动询问我是否有其他问题。我告诉他，我对Paxlovid药品有一些疑问。医生耐心地解答了我的问题，让我感到非常安心。

当我收到医生的回复时，我已经在焦急地等待了。医生告诉我，我的处方已经审核通过，我可以开始用药了。他还提醒我，在用药期间如有不适请及时就医。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然我只是一个小小的患者，但医生对我的病情和需求都给予了极大的关注。我相信，有了他们的帮助，我很快就能康复。