糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

　　你知道吗？女性之所以比男性话多，其实与一种名为Foxp2的蛋白质有关。一项最新的研究揭示了这一现象背后的科学原理。研究发现，女性大脑中含有更高水平的Foxp2蛋白质，这导致她们更善于表达自己。

　　那么，Foxp2蛋白质究竟是什么？它又如何影响我们的语言能力呢？Foxp2蛋白质是一种位于大脑中的基因产物，它对于语言的形成和表达起着至关重要的作用。当Foxp2基因突变时，会导致语言障碍等疾病，如孤独症等。

　　研究发现，女性大脑中的Foxp2蛋白质水平较高，这可能是由于女性在进化过程中需要更多的交流来抚养孩子。而在动物实验中，研究人员发现，提高雌鼠大脑中的Foxp2蛋白质水平，会使它们更加健谈，而降低雄鼠大脑中的Foxp2蛋白质水平，则会使它们变得更加沉默。

　　此外，研究还发现，女性在童年时期就比男性更善于表达自己。女孩比男孩更早地学会说话，并且说话速度更快。她们比男孩更早说出最早的字和句子，拥有更多词汇，并且比同龄男孩拥有更多句子类型。

　　虽然这项研究为我们揭示了女性话多的科学原理，但我们也应该意识到，语言能力并非衡量一个人价值的唯一标准。每个人都有自己独特的优点和特长，我们应该尊重彼此的差异，共同构建一个和谐的社会。

男性作为家庭和社会的支柱，承担着巨大的责任和压力。然而，在追求事业和家庭成功的过程中，男性心理健康的重要性不容忽视。

首先，男性应树立正确的财富观念。‘君子好财，取之有道’不仅代表着光明正大的增加收入，更强调以健康的心态对待自己的私欲。面对花花世界的诱惑，男性应保持一颗平常心，勤奋努力，才能获得成功。

其次，家和事业是男性责任与压力的源头。‘家和万事兴’，家庭和睦与事业成功并非水火不容，而是相互促进的关系。男性在处理家庭和事业关系时，更应具备健康的心态，才能更好地承担起责任。

人格是男性所有稳定的心理特征的总和。心理健康的目标是保持人格的完整性，培养健全的人格。印度谚语说：‘态度决定行为，行为决定习惯，习惯决定人格，人格决定命运。’男性应通过自己的行动，塑造良好的人格，从而塑造美好的命运。

情绪在心理健康中起着重要的作用。心理健康者经常保持愉快、开朗、自信和满意的心情，善于从生活中寻找乐趣。反之，抑郁、愤怒、焦虑、嫉妒等情绪则是心理不健康的标志。男性应学会控制情绪，保持积极乐观的心态。

承担责任是男性成熟的标志。除了襁褓中的婴儿，每个人都有自己的责任和工作。男性应勇敢地承担责任，从工作中获得乐趣，才能成为真正成熟、健康的人。

人际交往对男性心理健康至关重要。人生80%左右的烦恼都与人际环境有关。男性应学会与人相处，尊重他人，避免侵犯他人利益，才能拥有和谐的人际关系。

面对现实是男性心理健康的关键。生活中难免会遇到挫折和磨难，男性应正视现实，接受现实，才能有更大的收获。

了解自己是男性心理健康的基础。孔子曾说：‘知己者明，知人者智。’男性只有了解自己，接受自己，才能获得幸福和健康。了解自己的长处，才能明确发展方向；了解自己的缺陷，才能避免犯错误。

心理健康是男性应努力追求的目标。通过以上标准，男性可以更好地关注自己的心理健康，从而拥有美好的生活。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个普通的天津河西区的居民，像往常一样开始了新的一天。然而，这一天，我的生活将被一位来自精神科的医生，一位温柔而专业的医生，彻底改变。

在此之前，我经历了长达四年的困扰。疫情期间，我的症状似乎更加严重。我失去了与外界的沟通，时常感到孤独和焦虑。我变得多疑，总是怀疑周围人的动机，尤其是对我的老伴。我甚至开始出现幻听，晚上无法入睡，总是被一些不存在的声音打扰。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了那位医生。她首先询问了我的病情，然后耐心地为我解释了病情的可能原因。她说，我的症状可能与认知障碍有关，并建议我进行一系列检查。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查，并按时服药。医生不仅为我开了改善认知功能的药物，还为我提供了许多有益的建议，比如注意饮食，避免饮酒，减少感染，稳定慢性病等。她告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我开始能够更好地与家人和朋友沟通，我的生活也重新回到了正轨。我深深地感谢那位医生，她不仅为我提供了专业的治疗，还给予了我无尽的关爱和鼓励。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

　　在教育孩子的过程中，我们常常会遇到孩子学习不好的问题。面对这种情况，家长应该如何应对呢？以下是一些医学角度的科普建议。

　　首先，我们要理解，孩子的学习问题可能与某些疾病有关。例如，注意力缺陷多动障碍（ADHD）和阅读障碍等疾病可能会影响孩子的学习表现。家长可以通过观察孩子的行为和注意力集中程度，初步判断是否存在这些疾病。

　　其次，针对孩子的学习问题，我们可以从改善学习环境和提供适当的治疗方法入手。例如，为孩子提供一个安静、整洁的学习空间，或者使用一些辅助学习工具，如学习软件、教育游戏等，来提高孩子的学习兴趣和效率。

　　此外，适当的药物治疗也可能有助于改善孩子的学习表现。例如，针对ADHD的药物治疗可以帮助孩子提高注意力、减少多动行为。然而，药物的使用应在医生的指导下进行，避免不必要的副作用。

　　在日常生活中，家长还应该注重培养孩子的学习习惯，如定期复习、合理安排学习时间等。同时，家长要关注孩子的心理健康，给予他们足够的关爱和支持。

　　总之，面对孩子学习不好的问题，家长要有耐心，从多方面入手，帮助孩子改善学习状况。

中风，作为常见的神经系统疾病，给患者带来了极大的生活困扰。其中，中风后失语症是常见的中风后遗症之一，它不仅影响了患者的语言表达能力，还可能给他们的心理带来阴影。为了帮助患者早日康复，以下是一些有效的治疗方法。

首先，针对脑梗导致的失语症，药物治疗是基础。医生会根据患者的具体病情，制定个性化的用药方案，以恢复大脑的语言功能。

其次，康复训练是治疗失语症的关键。康复医生会根据患者的实际情况，制定详细的康复计划，通过听说读写等方面的训练，逐步提高患者的语言能力。

此外，日常生活中的一些简单训练，如微笑、吐舌头、吹气、吞咽、噘嘴等，也能有效锻炼面部和口腔肌肉，有助于恢复说话能力。

家属的配合在患者康复过程中也至关重要。家属应学会在医生的指导下，用简短的语句与患者交流，并通过手势、表情等方式进行非言语沟通，给予患者足够的耐心和支持。

良好的家庭环境对患者的康复同样重要。家人应关心患者的情绪和精神状态，理解他们的需求，与他们分享快乐时光，共同面对挑战。

值得注意的是，中医针灸在治疗失语症方面也有一定效果。针灸可以活血化瘀、疏通经脉，对言语表达功能的恢复有一定帮助。

总之，中风后失语症的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的治疗方法、良好的家庭环境和积极的心态，患者有望早日康复。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情沉重。工作日的忙碌让我感到疲惫，而最近出现的注意力不集中、情绪波动等问题更是让我倍感压力。我决定，是时候寻求专业的帮助了。

我打开了京东互联网医院，选择了我信任的***医生。预约挂号后，我详细描述了我的症状，包括注意力分散、情绪不稳定、入睡困难等。***医生耐心地倾听，没有打断我，让我感到非常温暖。

在咨询过程中，***医生不仅询问了我的病情，还关心我的生活和工作。她告诉我，我的情况可能与情绪和注意力问题有关，建议我进行线下评估。听到这里，我心中充满了希望。

预约了面诊时间后，我按照***医生的指导，准备了一些相关的资料。面诊当天，***医生细致地询问了我的情况，并进行了专业的评估。她告诉我，我的症状可能与ADHD有关，需要进一步检查确诊。

离开医院的时候，我感到轻松了许多。虽然还需要进一步检查，但我对***医生充满了信任。我相信，在***医生的指导下，我一定能够找到解决问题的方法。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，专业的医生、良好的沟通、以及信任的重要性。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的求医途径，让我们能够更方便地获得专业医疗帮助。

在大多数人的观念中，‘好色’通常被视为男性的专利。然而，实际上，好色的女性往往更具魅力，尤其是在男性眼中。本文将从女性生理、心理、生活方式等方面，探讨好色女性的魅力所在。

一、好色女性的生理优势

好色女性的生理优势在于她们对自身身体的了解和珍视。她们懂得如何通过合理的饮食、运动和保养，保持自己的身体健康和年轻态。这种自信和活力，往往能够吸引男性的目光。

二、好色女性的心理素质

好色女性通常具有较强的心理素质，她们敢于追求自己的幸福，勇于面对生活中的挑战。这种乐观、积极的心态，使她们在男性眼中更具吸引力。

三、好色女性的生活方式

好色女性的生活方式通常更加健康、时尚。她们注重个人形象，善于打扮自己，同时，她们也乐于尝试新鲜事物，享受生活带来的乐趣。

四、好色女性的社交能力

好色女性通常具有较强的社交能力，她们善于与人沟通，能够轻松地融入各种社交场合。这种能力，使她们在男性眼中更具魅力。

五、好色女性的情感智慧

好色女性通常具有较高的情感智慧，她们懂得如何处理人际关系，如何平衡事业与家庭。这种智慧，使她们在男性眼中更具吸引力。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情沉重。孩子的学习问题让我焦虑不已，我决定寻求专业医生的帮助。

我拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位青少年儿童心理科的医生。医生的声音温和而专业，她耐心地听我讲述了孩子的状况：剖腹产出生，家族中没有明显注意力缺陷病史，但孩子自小注意力不集中，容易冲动，学习上也一直存在困难。

医生没有急于下结论，而是详细询问了孩子的成长经历，包括家庭教育、社交活动、学校表现等。她告诉我，孩子的症状虽然与注意力缺陷有关，但同时也受到家庭教育方式的影响。医生建议我不要急于给孩子贴上疾病的标签，而是应该通过家庭和学校的共同努力来改善孩子的状况。

医生还告诉我，可以通过一些行为管理和心理治疗方法来帮助孩子。她建议我参加线上青春期执行功能训练，每周一次，总共五次。虽然费用不菲，但我看到了希望，决定尝试。

在训练过程中，我和孩子一起学习，一起成长。医生的建议和训练方法让我对孩子的教育有了新的认识，也让我学会了如何与孩子沟通。渐渐地，我发现孩子的注意力有所改善，学习态度也有了变化。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。她不仅给了我专业的指导，还鼓励我，让我相信只要付出努力，孩子一定会变得更好。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们给了我信心和力量。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天，面对着屏幕，我向那位未曾谋面的医生，讲述了我近期的困扰——睡眠质量不佳。

医生的态度温和而专业，他耐心地询问了我的生活习惯、饮食作息，并详细查看了我的病例。我感受到了他的用心和关怀，仿佛他就在我身边，用温暖的目光注视着我。

经过一番细致的分析，医生为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，这是一套结合了心理疏导和药物治疗的综合方案，需要我坚持配合。虽然心中仍有疑虑，但医生的诚恳和专业让我渐渐放下心来。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持耐心和细心。他定期询问我的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。在他的指导下，我逐渐改善了睡眠质量，重拾了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，我无需长途跋涉，就能享受到专业医生的服务。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我感受到了温暖，仿佛在茫茫人海中，有一位守护者始终陪伴在我身边。

如今，我已经习惯了线上问诊的方式，它成为了我生活中不可或缺的一部分。我相信，在互联网医疗的助力下，会有更多的人受益，享受到更加便捷、高效、人性化的医疗服务。

在日常生活中，我们常常会遇到各种各样的事情，其中不乏一些令人不愉快的经历，如侮辱、误解等。这些经历往往会给我们留下深刻的印象，甚至几十年也无法忘怀。那么，为何我们对曾经遭受的侮辱会刻骨铭心呢？这背后的原因是什么呢？

首先，我们需要了解大脑的“消极偏好”机制。美国俄亥俄州立大学心理学家卡乔波博士的研究表明，人类大脑对令人不愉快的消息更为敏感。这种偏好机制在无意识状态下自动运行，使得我们对负性信息反应更强烈。

此外，从进化角度来看，人类为了生存，具备了对负性信息做出强烈反应的能力。这种能力使得我们能够及时发现危险信号，从而采取措施避免灾难。这种对负性信息的敏感机制，在我们的生活中无处不在。

例如，在医疗领域，医生在诊断疾病时，对异常指标的敏感性就体现了这种机制。通过对负性信息的关注，医生能够及时发现患者的病情，并采取相应的治疗措施。

在治疗过程中，患者对负面信息的反应也体现了这种机制。当患者得知自己患有严重疾病时，他们往往会表现出焦虑、恐惧等消极情绪。这时，医生需要耐心倾听患者的主诉，给予他们支持和鼓励，帮助他们调整心态，积极配合治疗。

此外，医院环境中的“消极偏好”机制也值得关注。例如，患者对医院环境中的噪音、异味等负面因素的敏感，会影响他们的情绪和康复。

因此，在面对侮辱、误解等不愉快经历时，我们需要认识到这背后的原因，并学会调整自己的心态，以积极的态度面对生活。