看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我带着15岁的女儿，心怀忐忑地踏上了京东互联网医院。女儿总是觉得自己的头在不断变扁，这种焦虑让她夜不能寐。在网上搜索了一些信息后，她甚至怀疑自己患上了颅骨预平症。

医生***耐心地询问了女儿的症状，并详细了解了她的检查结果。虽然之前已经做过垂体CT和生长发育检查，但医生仍然建议我们进行更全面的评估。在得知女儿最近几个月后脑勺与额头之间的距离缩小，以及之前检查有缺钙、鼻炎等问题后，医生给予了专业的分析和建议。

医生告诉我们，一般情况下，15岁女孩的头颅发育已经基本定型。虽然女儿的症状可能与颅骨预平症有关，但具体情况还需要结合头颅外观的变化来进一步判断。医生提醒我们，如果症状明显，颅骨继续扁平，必要时可以考虑手术治疗。

与医生的交流让我感受到了专业和温暖。医生不仅给出了专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我知道，无论结果如何，女儿都已经找到了一个可以信赖的医生。

在结束问诊后，我心情明朗了许多。虽然女儿的病情还需要进一步观察，但至少我们找到了解决问题的方向。京东互联网医院，为我们带来了希望和安慰。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。我叫小王，来自山东临沂，最近身体有点不适，脚麻得厉害，让我坐立不安。

我预约了神经外科的专家，专家在仔细询问了我的症状后，让我上传了最近做的磁共振片子。几天后，专家给出了回复，说我之前做过室管膜瘤，目前片子显示没有明显复发迹象。

我有些担心，便再次咨询了专家。专家告诉我，虽然片子显示胸12有轻微骨髓水肿，但没有发现明显强化病灶，建议我保守治疗，卧床休息，并吃些钙片和止痛药。

我开始按照专家的建议治疗，一个星期后，脚麻的症状明显减轻。我对专家的医术和态度非常满意，也感受到了京东互联网医院带来的便利。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。无论是在家还是在外，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。京东互联网医院，为我解决了大问题。

在一次线上问诊中，患者主诉神经衰弱现象，通过医生助理的介绍，患者开始与医生进行问诊。医生助理收集了患者的医疗资料，包括填写问诊表和拍摄舌苔照片，以便主任医生进行更准确的诊断和治疗方案。

患者回答了医生关于身高体重、生活作息、药物过敏史等问题，医生对患者的病情有了初步了解。主任医生分析了患者的病情，确认为肝郁化火肾气不足的早泄遗精，开具了一周的颗粒剂处方，并提醒患者按时服药。

医生还赠送了追问包给患者，以便患者在用药期间有任何疑问可以及时沟通。问诊结束后，医生提醒患者在服药5天后拍照片发给主任医生，以便调整治疗方案。患者在问诊结束后对本次问诊做出评价，感谢医生的支持和信任。

那天，我正躺在床上，突然感觉右侧下肢一阵剧痛，像是被电击了一般。我顿时慌了神，这可不像我平时的小病小痛。经过一番挣扎，我决定寻求医生的帮助。

联系了一家互联网医院，通过线上问诊，我向医生描述了我的症状。医生很耐心地询问了我的病情，从疼痛的时间、部位到日常活动的影响，都问得很详细。尽管我们之间相隔千里，但医生的声音让我感到温暖和安慰。

医生根据我的症状和片子，初步判断可能是髓核突出导致的神经受压。他告诉我，这种情况可以通过微创手术来治疗，但我也需要考虑手术的风险和恢复时间。

我有些犹豫，毕竟我还不到30岁，不想那么早就经历手术。医生看出了我的顾虑，耐心地解释了微创手术的优势，比如损伤小、恢复快等。他还告诉我，可以先尝试输液和药物治疗，观察一段时间后再决定是否手术。

我接受了医生的建议，开始了治疗。每天按时输液、吃药，虽然过程有些痛苦，但我能感受到病情正在慢慢好转。医生也一直关注我的病情，每隔一段时间就会询问我的恢复情况。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我觉得，这就是医者仁心吧。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疼痛减轻了许多。医生告诉我，已经可以考虑微创手术了。虽然我还是有些紧张，但想到能够恢复到正常的生活，我决定勇敢地迈出这一步。

手术的过程很顺利，恢复也很快。现在，我已经可以像以前一样自由地活动了。感谢那位不知名的医生，是他给了我新的生活。

我是一个年轻的女性，最近在额头上发现了一个硬硬的包，不疼不痒，但是很担心这个问题。我决定通过线上问诊寻求医生的建议。

在京东互联网医院的平台上，我遇到了一位神经外科的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并提出了一些问题，帮助我更清晰地描述我的症状。

经过医生的询问和分析，他告诉我这个包可能是一个良性的小软骨瘤，不需要过分担心，但建议我尽量不要触摸它，因为它有可能会慢慢长大。

我对手术有些恐惧，但医生告诉我目前不需要手术，只要避免触摸，并定期复诊观察就可以了。

通过这次线上问诊，我对自己的额头问题有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。我会按照医生的建议进行处理，保持定期复诊，感谢医生的帮助。

那天，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，屏幕对面是那位我久仰的康复医学科医生。他亲切的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的症状，并详细解释了报告上的问题。医生告诉我，我的髓鞘发育落后可以通过口服甲钴胺来改善，并且需要定期复查头核磁。我还了解到，语言功能上的落后需要做语言训练。

当我询问药物的具体用法时，医生详细地告诉了我甲钴胺的用量和服用时间，并告诉我可以在医院开药也可以在线开药。我选择了在线开药，医生随后帮我开具了处方，并告诉我已经送达药师审核。

然而，当我收到回复时，发现我的处方被驳回了，需要医生重新开方。我心中不禁有些疑惑，但医生很快就联系了我，耐心地解释了原因，并再次为我开出了新的处方。

在用药期间，我偶尔会感到不适，但医生总是及时回复我的咨询，给我提供了很多有用的建议。他的专业素养和耐心让我感到非常放心。现在，我的病情已经有了明显的改善，我非常感谢医生的帮助。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和热情服务让我对互联网医疗充满了信心。

我家孩子得了滑膜炎，已经三周了，但是一直不能站立行走，我很着急。

孩子在家里躺着的时候腿蹬得很有力，但是自己却不愿意站起来，说腿疼站不起来。

我带孩子去了儿童医院，医生给开了头孢并让做牵引，可是一周过去了并没有什么效果。昨天又去了骨科医院，结果发现积液没减反增。

我很焦虑，孩子现在连站立行走都做不到，我该怎么办呢？

经过医生的问诊和评估，我得知孩子的症状并不像单纯的滑膜炎，需要进一步明确诊断。

医生建议我找神经内科医生看一下，让孩子做髋关节核磁共振，抽查风湿免疫相关的血样，检查下肢的肌肉情况。

医生还告诉我，现在不宜服用滑膜炎颗粒或双氯芬酸二乙胺乳胶剂，因为这些对目前这个症状并不起作用。

虽然现在还不能确定孩子的病情，但医生说可以热敷，同时要停止牵引，因为需要进一步明确诊断。

我很感谢医生的耐心解答和专业建议，我会尽快带孩子去找神经内科医生进行进一步的检查和治疗。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为我刚刚完成了年度体检，体检报告中有两个项目让我有些担心：头颅CT和胸部CT。我决定尝试通过互联网医院咨询一位神经内科的专家。

与医生视频连线后，我向他说明了我的担忧。医生很耐心，他详细地询问了我的症状，并告诉我头颅CT显示的腔梗可能是影像学上的诊断，如果没有症状，通常不需要太过担心。他建议我继续保持现有的生活方式，定期复查即可。

听到医生的话，我心中的石头终于落下了。我还询问了关于糖尿病和高血压的问题，医生也一一解答，让我对疾病有了更深的了解。此外，他还提醒我，即使体检报告正常，也不能掉以轻心，健康的生活方式和定期体检是关键。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激这位医生，也庆幸自己能够通过互联网医院得到专业的医疗服务。

在结束咨询后，我心中充满了感激。我意识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗服务。我希望未来能有更多像我一样的患者，能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周末，我九岁的儿子突然开始头疼，而且伴随有低烧，体温一直徘徊在35.4℃。这让我有些慌张，因为之前从未遇到过这样的情况。于是，我决定通过网络咨询一位经验丰富的医生，希望能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的线上医疗平台。我通过手机APP预约了一位小儿神经外科的专家。专家很耐心，详细询问了我的孩子的症状，并对之前做的核磁共振检查结果进行了分析。他告诉我，孩子的问题可能是由于部分空蝶鞍引起的，但并不严重，属于发育过程中的正常现象。

然而，孩子的情况并没有因为医生的诊断而有所改善。他的头疼依然存在，甚至有加重的趋势。于是，我再次通过线上问诊平台预约了那位专家。这次，专家建议我们进行垂体激素水平的检查，并告诉我一些可能的治疗方法。

在等待检查结果的日子里，我通过互联网医院的平台与医生保持沟通。医生不仅耐心解答我的疑问，还根据孩子的具体情况调整了治疗方案。他告诉我，可以先给孩子服用胞磷胆碱来缓解症状。

经过一段时间的治疗，孩子的头疼明显减轻了。我对此非常感激，因为如果不是互联网医院，我可能无法如此便捷地获得专业的医疗建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关爱。

那天，阳光明媚，我带着三岁的孩子来到京东互联网医院，他最近的血常规显示白细胞偏高，我心中满是担忧。

在等待医生的过程中，我焦急地来回踱步，心里默默祈祷着孩子没有大碍。终于，医生***出现在屏幕上，他的眼神温和，声音坚定，让我心中的石头稍微落下了。

医生详细询问了孩子的症状，得知他只是发烧，没有咳嗽和流鼻涕，我的心稍微安定了一些。然而，医生还是建议我带孩子去做进一步的检查，比如骨髓穿刺。

听到骨髓穿刺，我心中一紧，但医生的话语让我安心。他说，如果当地医院解决不了问题，我们可以转诊到宜宾市第一人民医院B区，那里有更先进的设备和技术，能够为我的孩子提供更好的治疗。

当我询问医院的具体地址时，医生耐心地告诉我，医院位于商贸路，沃尔玛旁边。那一刻，我感受到了医生的细心和专业。

尽管医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。我决定按照医生的建议，带孩子去宜宾市第一人民医院B区就诊。我相信，在那里，我的孩子将会得到最好的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对孩子未来的治疗充满了信心。