看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌。突然，电话铃声打破了这份宁静，是家中的母亲。她焦急的声音透过电话线传来：“你父亲突然言语不清，逻辑混乱，反复重复一句话，怎么办？”我顿时慌了神，急忙询问具体情况。

我立刻打开了互联网医院平台，寻找了一位经验丰富的神经内科医生。医生在详细了解了父亲的症状后，建议我们不要慌张，并耐心地解释了可能的病因，让我们先观察一下情况。

大约过了十分钟，父亲的情况有所好转，言语逐渐清晰。医生又详细询问了父亲的病史，得知他之前有高血压和先天性心脏病，便更加警惕。他建议我们尽快带父亲去医院进行详细检查。

在等待父亲的途中，我不断在心中感谢这位医生。他不仅提供了专业的指导，还给予了我极大的安慰。当我带着父亲到达医院时，医生已经在那里等候。经过一系列检查，确诊为短暂性全面性遗忘症（TGA）。医生告诉我们，这是一种良性病症，无需过于担心。

在接下来的治疗过程中，医生一直关注着父亲的情况，并给予了我很多建议。正是这位医生的专业和耐心，让我对远程医疗有了更深的认识，也让我感受到了医者仁心。

今天早上，我感到身体异常不适，咳嗽得厉害，反复高烧，感觉全身酸痛。因为之前有糖尿病和高血压的病史，我担心这次可能是新冠感染。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并提交了我的病例信息。很快，我就接到了医生的电话，详细询问了我的病情和病史。医生非常专业，耐心地倾听我的描述，并根据我的症状给出了初步的诊断。

医生建议我使用一些新冠口服药，并告诉我如何用药。他告诉我，虽然目前我可以通过线上购买药物，但为了安全起见，我还是应该尽快去线下就诊，以确保病情得到更好的控制。

医生的专业和细心让我非常感动。他没有因为我是线上问诊就草率下结论，而是非常认真地对待每一个病例。我对他充满了信任和感激。

在医生的指导下，我按照他的处方去药店购买了药物。用药后，我的病情有所好转。虽然治疗过程还在进行中，但我对医生的诊断和治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在疫情期间，线上问诊成为了许多人的首选，它不仅节省了时间和精力，还大大降低了感染风险。

我相信，随着互联网医疗技术的不断进步，它将为更多的人带来健康和便利。

2024年9月6日，凌晨1点17分54秒，静安区的一位年轻人在家中因一时冲动挤破了三角区的痘痘。这个三角区，指的是鼻子两侧至上唇之间的区域，血管密集且与颅内相连，引发了他的深深担忧。于是，他打开了京东医生在线问诊平台，寻求专业人士的帮助。

在与医生的交流中，年轻人详细描述了自己的情况，包括痘痘的状态、使用的药物以及自己的恐惧。医生耐心倾听，给予了专业的建议和安慰。医生指出，虽然三角区的痘痘需要格外小心，但如果处理得当，颅内感染的风险可以被有效降低。医生建议他使用夫西地酸乳膏外用早晚各一次，忌高油高糖高奶饮食，早点睡觉，不要熬夜，并且强调了不要再挤压痘痘的重要性。年轻人表示感谢，并承诺会按照医生的指示进行治疗和调理。

这次经历让年轻人深刻认识到，面对健康问题，不能只依赖互联网上的信息，更应该寻求专业人士的帮助。京东医生在线问诊平台为他提供了便捷、快速的服务，解决了他的燃眉之急。同时，医生的专业知识和良好沟通能力也给他留下了深刻的印象，增强了他对线上问诊的信任感。

那天，我像往常一样，在家中忍受着咽痛、胃痛、乏力、头晕和肌肉痛的折磨。咳嗽声此起彼伏，让我感到异常疲惫。我知道，这是新冠病毒感染的症状，但我又不想去拥挤的医院，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位神经内科的医生。医生***在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些细节，然后给出了专业的建议。

在问诊过程中，我感受到了医生的关心和负责。他不仅详细询问了我的病情，还告诉我如何在家中进行自我护理。当我询问到关于阿兹夫定药品的库存情况时，医生***告诉我目前没有，但他建议我可以稍后再试试，或者换一个医生进行咨询。

虽然阿兹夫定暂时没有库存，但医生***还是为我开具了其他药物，并耐心地讲解了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业、耐心和负责让我对京东互联网医院有了更高的评价。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我，一个普通的金山区居民，正经历着一场与疾病的抗争。2024年2月11日，我的生活被一个突如其来的消息打破——我被诊断出HIV。那段时间，我感到迷茫和无助，不知道下一步该怎么做。

幸运的是，我找到了一位来自互联网医院的医生，杨医生。杨医生不仅专业，还非常耐心。他详细询问了我的病情，并给我提供了专业的建议。尽管杨医生告诉我，由于我的病情特殊性，当地的医院可能无法接收我，但他还是耐心地为我分析了各种可能性。

随着时间的推移，我的病情逐渐恶化。我拍了一个CT，结果显示颅内感染，并陷入昏迷。这时，杨医生的建议成了我唯一的希望。他告诉我，尽管我所在的医院不收HIV患者，但他建议我先去当地的肺科医院接受治疗，同时联系其他可以接受我的三甲医院。

在杨医生的指导下，我开始了艰难的治疗之路。虽然过程充满挑战，但杨医生的鼓励和支持让我感到无比温暖。他总是告诉我，不要放弃，要坚持下去。在杨医生的鼓励下，我联系了120急救车，并开始前往肺科医院。

在肺科医院，医生们对我的病情进行了进一步的检查，并决定进行基因检测。这需要三天时间。虽然结果尚未出来，但医生们对我的病情表示担忧，治愈的希望不大。然而，我不愿意放弃，我想尝试一切可能的治疗方法。

杨医生得知这一消息后，再次给我提供了建议。他告诉我，尽管他所在的互联网医院可能无法接收我，但他建议我继续寻找其他可以接受我的医院。他还告诉我，如果有机会，可以尝试前往上海公共卫生中心。

我知道，这一切都离不开杨医生的支持和鼓励。他的专业、耐心和关怀让我感到无比温暖。在杨医生的指导下，我将继续与病魔抗争，直到战胜它。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了线上互联网医院。由于新冠的突然来袭，我感到嗓子疼、发烧，心里十分担忧。在医生***的耐心引导下，我详细描述了自己的症状，他细心地询问了我的过敏史、病史以及近期情况。

医生***不仅询问了我一系列与用药安全相关的问题，还提醒我要注意个人隐私和医疗信息的保护。他严谨的态度让我对这位医生充满信任。经过详细评估，他为我开具了新冠药物处方，并告知我药物的有效期和预约方法。

在用药期间，医生***还通过线上平台为我提供了复诊提醒，让我感到十分贴心。他告诉我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。虽然与医生的交流都是通过网络，但我却感受到了他的关爱和专业。

如今，我的病情已经好转，感谢医生***的悉心治疗。这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让远程医疗变得更加专业和人性化。

今天一大早，我带着家里老人来到了互联网医院。老人最近身体不适，新冠病毒检测结果呈阳性，我们想尽快得到专业的治疗。

医生在详细了解了老人的病情后，耐心地询问了我们老人的一些生活习惯和症状。医生的专业知识和细致的问诊态度让我感到非常安心。

医生在查看完老人的病例后，告诉我需要开具一些药品，并告诉我如何用药以及注意事项。他非常细心地为我解释了每种药品的作用和副作用，让我对治疗有了更深入的了解。

在用药过程中，医生还提醒我要注意观察老人的病情变化，如有不适要及时咨询医生。这种贴心和负责的态度让我对医生的专业素养更加敬佩。

虽然是通过互联网进行问诊，但医生的专业和耐心让我感受到了线下就诊的温馨。感谢医生为我家人提供的服务，我会按照医嘱照顾好老人的。

我是一名患有颅内感染的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生首先提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗。他还告诉我，在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常注重患者的安全和健康。

医生很快接诊了我，并告诉我本次问诊可持续2天。他询问了我的病情并提醒我要持续观察，以便制定一个最合适的治疗方案。

我向医生描述了我的症状，医生询问了具体情况并给予了专业的建议。医生耐心地解答了我的问题，并告诉我不要过度担心，因为我已经进行了局部处理并服用了口服抗生素，颅内感染的可能性很小。

医生建议我继续观察几天，如果几天内没有出现明显症状，就可以排除颅内感染的可能性。他还告诉我要注意观察症状，并在必要时发起复诊。

医生的专业、耐心、细心让我感到非常安心，我对他的服务非常满意。我相信在医生的指导下，我的病情会很快得到缓解。

问诊已结束，我将按医生的建议持续观察症状，并如有需要前往医院就诊。

那天，我因为突如其来的肌肉酸痛、发热和呼吸困难，感到十分担忧。作为一名忙碌的白领，我无法立刻去医院就诊，于是想起了互联网医院。

在互联网医院的平台上，我详细描述了我的症状，并上传了相关检查报告。很快，一位经验丰富的医生便与我取得了联系。

医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一些生活习惯和病史。他告诉我，我的症状可能与新冠病毒感染有关，并建议我进行核酸检测。

在核酸检测结果出来后，医生***为我开具了Paxlovid的处方。他告诉我，这是一种针对新冠病毒的口服药物，需要按时服用。

在用药期间，医生***还多次与我沟通，询问我的病情和用药情况。他告诉我，如果有任何不适，一定要及时线下就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我对医生***的专业素养和耐心服务深感敬佩。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生***的帮助下，我不仅及时得到了治疗，还避免了外出就医的风险。