看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

今天我来到了一个互联网医院，通过在线问诊咨询了***医生。我身体出现一些问题，经过医生的详细检查，发现我的子宫前位，子宫体大小正常，内膜厚度适中，卵巢大小也符合标准。但是近期并没有怀孕的迹象，医生告诉我，怀孕并不是一件容易的事情，可能会受到多种因素的影响。

医生耐心地为我解答了一系列问题，建议我进行进一步的检查，包括监测卵泡和激素水平等，以便更准确地了解我的生育情况。医生的专业知识和细心态度让我感到很安心，我对今后的治疗方案充满信心。

虽然目前还没有确切的答案，但我相信在***医生的指导下，一定能够找到合适的解决方案，实现我对生育的愿望。

我最近感觉身体有些不适，特别是下腹部有点疼痛，而且最近刚刚怀孕，有点害怕，所以我决定在网上找医生咨询一下。通过京东互联网医院，我很快联系上了医生，肖医生。他非常耐心地询问了我的情况，询问了最后一次月经的时间、月经的周期等。然后他询问了我是否做了相关检查，我说之前的确查出了多囊卵巢，然后刚刚测出怀孕大概5天，而且我还没有去医院进行检查。

在我描述了见红和腹部疼痛的情况后，肖医生提醒我要尽快去医院检查，因为他认为这种情况可能是宫外孕或者先兆流产。他还特别提醒我，如果左侧腹部疼痛更要警惕宫外孕。听到这些，我感到非常紧张，而且我还在等待社区的医疗建议。

我有多囊卵巢，两个月没有来月经了，上次听别的医生吃了黄体酮和玄苟贵，但是吃完一个星期了还是没有来月经。我停药已经九天了，没有再服用黄体酮。医生问我有没有过性生活，我回答说有过。医生建议我去检查看看是不是怀孕了，这次问诊就这样结束了。

2024年9月5日，21点32分，枣庄市的张女士来到京东互联网医院进行在线问诊。张女士和丈夫结婚半年，性生活较少，急于要宝宝。这个月，张女士去医院监测卵泡，结果显示卵泡大小为22x18。医生让她打了排卵针，两天后再次监测卵泡，发现卵泡长大了，但仍未排卵。医生又让她打了hcg6000u。张女士在打针后出现腹疼和腰酸疼，担心是否正常排卵。医生解释说，腹疼可能是排卵的征兆，建议继续同房以增加怀孕的概率。张女士也询问了卵泡监测图像中出现的白点，医生认为可能是图像不清晰显示的结果。几天后，张女士再次进行卵泡监测，结果显示卵泡已经排出，变成黄体，并且盆腔积液增多。医生认为张女士本身不需要促排，建议她和丈夫多同房，增加怀孕的机会。张女士对医生的专业解答和建议表示感激。

我是一位多囊卵巢综合征患者，备孕两年。在上周检查怀孕，最后一次月经是5月28号，7月4号查的HCG2915，孕酮只有14.76ng/ml。今天去检查B超可见卵黄囊及点状胎芽，但没有胎心搏动。查孕酮只有12.36了。我就想问问我这样还能保胎吗？

我今天去了医生那里，医生很亲切地接待了我，询问了我的病情。医生耐心地听取了我的主诉，然后进行了仔细的检查和评估。医生告诉我，孕酮上来点，但是HCG倍增有点慢，有流产风险。最好吃上保胎药，静养，1周复查。我感到医生非常细心和负责，给了我很多专业的建议和指导。

那天，我如同往常一样，在手机上打开了我的线上问诊APP。末次月经推迟了7天，我有些不安，但最终还是鼓起勇气向医生咨询了情况。

屏幕那头，医生***的声音温和而亲切，她耐心地询问了我的末次月经时间，得知是6月22日后，她告诉我需要补测孕酮。

我有些疑惑，第一次怀孕，对孕酮这个概念并不十分了解。医生***见我迷茫，便详细地解释了孕酮在怀孕过程中的重要性，以及为什么需要补充。

得知我有多囊卵巢综合症，这次是通过促排怀孕的，医生***又询问了我的月经周期和同房时间，以便更好地评估我的情况。

当我表达了对腰痛和肚子偶尔微疼的担忧时，医生***鼓励我放松心情，并建议我3天后复查血孕酮和hCG，以便更好地观察胎儿的发育情况。

在询问了药物的品牌和用量后，医生***为我详细解释了孕酮和叶酸的服用方法，以及注意事项。首剂加倍，让我对医生的专业和细心深感佩服。

整个咨询过程，我感受到了医生***的耐心和专业，她不仅解答了我的疑问，还让我对怀孕有了更深的理解。感谢医生***的悉心指导，让我对未来充满了期待。

我在促排第6天，卵泡数量减少了，右侧有8个，15mm-20mm的有5-6个，左侧有3个，只有一个15mm，其他2个8mm。我焦虑地想知道，是因为我节食减肥导致卵泡数量下降和AMH值下降吗？我希望有5个优质胚胎，但医生看法不乐观。需要放弃这个周期重新开始吗？

医生的回答很敷衍，提醒事项也很简单。医生似乎并没有深入了解我的病情，回复也很慢。我感到有些失望，希望医生能够更加关注我的情况，给予更专业的建议。

我和医生沟通时，感觉医生有些敷衍，没有问清楚我用的药物。我希望医生能够认真对待我的问题，给出更具体的解决方案。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。最近，我的身体出现了一些小状况，虽然不算严重，但总是让人放心不下。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

一开始，我选择了妇科在线咨询。医生***温和的声音让我感到很安心。当我将我的健康报告单展示给她看时，她耐心地解释说，孕囊大小可能略大，但无需过分担心。她询问了我末次月经和排卵日，然后详细地分析了我的病情。

在咨询过程中，我注意到医生非常专业，不仅关注我的病情，还耐心解答了我对卵巢检查的疑问。当我询问孕囊大小是否正常时，她耐心地告诉我，正常情况下，孕囊大小会在一定范围内波动，我的情况还在正常范围内。

尽管医生告诉我我的情况没有大碍，但我还是有些担心。然而，医生的乐观态度和专业的建议让我感到宽慰。在咨询的最后，我再次向医生表达了感谢，她温柔地回应道：“不客气，如果你还有其他问题，随时可以来咨询。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和友好让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们健康守护的贴心伙伴。

我怀孕期间，卵巢一直疼得睡不了觉，这让我非常焦虑。我曾经尝试各种方法缓解疼痛，但效果并不明显。最近我在网上搜索到了京东互联网医院，通过在线问诊的方式向医生求助。

医生在问诊中非常耐心地倾听了我的主诉，详细询问了我的症状和用药情况。他给出了专业的建议，并建议我定期去产科检查。虽然我对医院的治疗方案持怀疑态度，但医生的细心和专业让我感到安心。

在医生的建议下，我决定再次去产科做一次检查，听听胎心情况。医生还建议我在家多休息，保持良好的心态。我深深感激医生的关心和建议，希望我的症状能尽快得到缓解。

通过这次在线问诊，我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识。我相信，在医生的帮助下，我的问题会得到有效解决。