糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，由生殖细胞异常增殖形成。虽然大多数畸胎瘤为良性，但仍需警惕其恶变的风险。关于畸胎瘤患者是否可以同房，我们需要从以下几个方面进行了解。

一、术后恢复期

畸胎瘤患者在接受手术治疗后，需要一段时间的恢复。一般来说，在手术一个月后或者第一次月经干净后，如果患者恢复良好，无并发症，可以适当进行同房。但具体时间还需根据患者的具体情况而定，建议咨询医生。

二、治疗期间禁止同房

在畸胎瘤的治疗过程中，无论是保守治疗还是手术治疗，都需要禁止同房。这是因为同房可能会加重病情，增加感染风险，甚至导致肿瘤破裂。因此，为了患者的健康，治疗期间应避免同房。

三、畸胎瘤的症状及危害

畸胎瘤患者可能会出现小腹疼痛、月经不调、白带异常等症状。如果肿瘤体积较大，还可能导致压迫周围器官，引起尿频、便秘等不适。此外，畸胎瘤还有一定的恶变风险，需要引起重视。

四、畸胎瘤的治疗方法

畸胎瘤的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和中医治疗等。手术治疗是目前最常用的方法，根据肿瘤的大小、位置和性质，可以选择腹腔镜手术或开腹手术。药物治疗主要用于缓解症状和辅助治疗，中医治疗则通过中药调理身体，增强免疫力。

五、畸胎瘤的预防

预防畸胎瘤的发生，需要从以下几个方面入手：1. 注意饮食，保持良好的生活习惯；2. 定期进行妇科检查，及早发现异常；3. 增强体质，提高免疫力。

卵巢畸胎瘤是女性常见的卵巢肿瘤之一，其治疗方法以手术为主。术后护理对于患者的康复至关重要，其中饮食管理尤为重要。

首先，术后饮食应避免辛辣刺激食物，如辣椒、大蒜等，这些食物容易刺激胃肠道，引发炎症，延缓伤口愈合，甚至可能导致病情复发。

其次，发霉变质的食物也应避免。发霉食物中可能含有黄曲霉毒素，这种毒素对肝脏有强烈的毒性，会加重肝脏负担，影响术后恢复。

此外，油炸烟熏的食物也不宜食用。油炸食物油腻，难以消化，会加重胃肠道负担；烟熏食物中可能含有致癌物质，不利于术后康复。

在饮食上，患者应以清淡为主，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜的水果、蔬菜、瘦肉、豆制品等。同时，保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于身体恢复。

卵巢畸胎瘤术后，患者还应注意定期复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

总之，卵巢畸胎瘤术后饮食和生活习惯的调整对患者的康复至关重要。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，积极面对疾病。

在当今社会，卵巢畸胎瘤作为一种常见的妇科疾病，引起了广大女性的关注。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍卵巢畸胎瘤的手术过程。

一、卵巢畸胎瘤概述

卵巢畸胎瘤是一种起源于卵巢的生殖细胞肿瘤，具有多种组织成分，如皮肤、毛发、牙齿、骨骼等。根据肿瘤的组织成分，可分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。成熟畸胎瘤多为良性，未成熟畸胎瘤则具有恶变倾向。

二、卵巢畸胎瘤的手术方式

卵巢畸胎瘤的手术方式主要有以下几种：

1. 开腹手术：适用于较大的卵巢畸胎瘤或伴有并发症的患者。手术过程中，医生会在患者的腹部切开一个小口，取出肿瘤组织。

2. 腹腔镜手术：适用于肿瘤较小、无并发症的患者。手术过程中，医生会在患者的腹部穿刺几个小孔，利用腹腔镜进行手术。

3. 经腹壁手术：适用于肿瘤位于卵巢表面的情况。手术过程中，医生会在患者的腹壁切开一个小口，取出肿瘤组织。

三、卵巢畸胎瘤的术后注意事项

1. 术后休息：患者术后需要卧床休息，避免剧烈运动。

2. 观察病情：术后需密切观察患者的体温、心率、呼吸等生命体征，如有异常，应及时就医。

3. 饮食调养：术后应保持清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻食物。

4. 定期复查：术后需定期复查，以便了解病情变化。

四、卵巢畸胎瘤的预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 注意个人卫生，预防妇科炎症。

3. 定期进行妇科检查，以便早期发现病情。

总之，卵巢畸胎瘤的手术过程是治疗该疾病的重要环节。了解手术方式、术后注意事项和预防措施，有助于患者更好地应对疾病。

卵巢浆液性肿瘤是女性常见的卵巢肿瘤之一，其诊断鉴别对于制定治疗方案至关重要。以下是一些常见的卵巢肿瘤及其鉴别方法：

1. 卵巢黏液性肿瘤：此类肿瘤多为单侧性，囊壁较厚，有分叶感。其上皮细胞呈柱状，胞浆淡染，透明，无纤毛，产生粘液，无沙粒感。

2. 皮样囊肿：囊壁厚，软而有泥样感，软硬不均。腹部透视及拍片可见牙齿或骨片。

3. 黄素囊肿：多为双侧性，血或尿妊娠试验呈阳性。囊壁薄，葡萄胎排空后囊中逐渐缩小，之后消失，卵巢恢复正常大小。

4. 卵巢巧克力囊肿：有进行性加重的痛经、不孕等病史。囊肿在月经前后大小可改变，在张力低时轮廓不清。

5. 卵巢冠囊肿：生长较慢，不影响卵巢。囊肿呈卵圆形，单房，内有澄清液体。手术时可见输卵管被拉长，跨在囊肿上。

6. 卵巢储留囊肿：肿块直径少于5厘米，可自行消失。滤泡囊肿：引起停经或经期延长。黄体囊肿：引起经期后延或经血淋漓不断。

7. 阔韧带囊肿：囊壁表面血管与阔韧带膜上的血管重叠交错。囊肿顶部紧贴一条输卵管，后方有卵巢。

8. 子宫肌瘤：伴有月经过多或不规则阴道出血。肿瘤位于下腹正中，随子宫活动而移动。

9. 输卵管积水：有盆腔炎及不孕病史。呈椭圆形，壁薄，与周围组织粘连、固定，有压痛，对侧附件有炎性增厚。

10. 卵巢宫内膜样肿瘤、移行细胞肿瘤等。

在诊断卵巢肿瘤时，医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。常见的影像学检查方法包括超声、CT、MRI等。此外，血清肿瘤标志物如CA-125等也可作为辅助诊断手段。

了解卵巢肿瘤的鉴别诊断对于患者来说非常重要。如果出现相关症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

卵巢畸胎瘤是一种常见的女性生殖系统肿瘤，其早期症状往往不易察觉，但了解这些症状对于早期发现和及时治疗至关重要。

一、肿瘤内颗粒状结节：卵巢畸胎瘤的早期表现之一是肿瘤内存在大小不一的颗粒状结节。这些结节可能不会引起明显的疼痛或不适，但通过腹部彩超或B超检查可以发现。这些结节形状不规则，大小和数量不等，一旦发现应引起重视，及时就医。

二、肿瘤内肿块：卵巢畸胎瘤还可能导致局部肿块或肿物的产生。这些肿块可能类似于软骨组织，如果不及时治疗，还可能引起局部化脓性感染，甚至高热不退。因此，一旦发现类似症状，应及早进行检查，并根据医生建议选择合适的治疗方案。

三、不成熟胚胎组织：卵巢畸胎瘤还可能伴有不成熟的胚胎样组织。这些组织在临床上表现为复杂症状，需要医生根据病情严重程度进行观察和判断。针对不同病情，医生会制定相应的治疗方案。

除了上述症状，卵巢畸胎瘤还可能引起其他并发症，如粘连、扭转等。因此，女性应关注自身健康，定期进行身体检查，一旦发现异常应及时就医。

卵巢畸胎瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。手术治疗是主要的治疗手段，医生会根据肿瘤大小、位置、类型等因素制定个体化的治疗方案。药物治疗主要用于缓解症状，放疗则适用于晚期肿瘤。

在日常生活中，女性应注重生殖健康保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，定期进行妇科检查也是预防卵巢畸胎瘤的重要措施。

总之，卵巢畸胎瘤是一种严重的疾病，早期症状往往不易察觉。了解这些症状，及时进行检查和治疗，对于提高治愈率和降低复发率至关重要。

右卵巢畸胎瘤，作为一种常见的妇科疾病，其发病范围广泛，各年龄段女性均有可能患病。许多女性在妇科检查中意外发现这一疾病，给她们的生活带来了困扰。

面对右卵巢畸胎瘤，及时的治疗至关重要。研究表明，通过定期体检、手术切除、注意饮食等方式，可以有效治疗该疾病。

1. 定期体检：由于右卵巢畸胎瘤初期症状不明显，很多患者难以察觉。因此，建议女性朋友们每年进行一次全面体检，以便及早发现并治疗。

2. 手术治疗：目前，手术是治疗右卵巢畸胎瘤最有效的方法。随着医疗技术的发展，微创手术已成为主流，手术创伤小、恢复快。术后护理同样重要，要保持伤口清洁，避免感染。

3. 注意饮食：患者应避免食用高脂肪、油腻、辛辣刺激性食物，戒烟限酒。术后初期应以清淡易消化的食物为主，逐渐过渡到正常饮食。多摄入新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。

4. 定期复查：术后需定期复查，以便及时发现复发迹象。恶性畸胎瘤复发风险较高，需二次手术。良性畸胎瘤复发几率较低，但仍需定期复查。

5. 增强体质：女性应注重日常保养，保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力。避免情绪波动，避免剧烈运动，为康复创造有利条件。

卵巢畸胎瘤与卵巢囊肿是两种常见的妇科疾病，它们虽然都发生在卵巢部位，但本质上却存在明显的区别。

首先，从发病原因来看，卵巢畸胎瘤是一种生殖细胞肿瘤，其发病可能与染色体缺陷有关。而卵巢囊肿则可能受到遗传、环境、生活习惯等多种因素的影响，例如抽烟、喝酒、电离辐射等。

其次，从形态结构来看，卵巢畸胎瘤通常含有毛发、牙齿、油脂等组织，而卵巢囊肿则多为液体或固体。

此外，两种疾病的临床症状也存在差异。卵巢畸胎瘤患者可能出现腹痛、内分泌紊乱等症状，而卵巢囊肿患者则可能表现为小腹不适、白带异常、月经失调等。

值得注意的是，卵巢畸胎瘤和卵巢囊肿的治疗方法也存在差异。卵巢畸胎瘤通常需要手术切除，而卵巢囊肿则可能通过药物治疗或手术治疗。

总之，了解卵巢畸胎瘤和卵巢囊肿的区别，有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。

以下是一些与卵巢畸胎瘤和卵巢囊肿相关的医疗知识拓展：

1. 卵巢畸胎瘤的治疗方法：手术切除是卵巢畸胎瘤的主要治疗方法。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。

2. 卵巢囊肿的治疗方法：卵巢囊肿的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和观察随访。药物治疗适用于症状轻微的患者，手术治疗适用于囊肿较大或伴有并发症的患者。

3. 卵巢畸胎瘤的预防措施：保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行妇科检查，有助于预防卵巢畸胎瘤的发生。

4. 卵巢囊肿的预防措施：注意个人卫生，避免感染，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，有助于预防卵巢囊肿的发生。

5. 卵巢畸胎瘤和卵巢囊肿的护理：术后注意休息，保持良好的饮食，定期复查，有助于患者恢复。

女性卵巢，被誉为女性的‘后花园’，它不仅是女性美丽与健康的重要保障，更是维持生理功能的关键。然而，由于各种原因，卵巢疾病困扰着许多女性，其中卵巢畸胎瘤就是其中一种。

卵巢畸胎瘤，又称卵巢皮样囊肿，是一种由生殖细胞非正常增生形成的肿瘤。根据其组织成分，可分为外胚叶、中胚叶和内胚叶三种类型。这些类型可能导致肿瘤内含有毛发、皮肤、油脂、牙齿和骨片等外胚叶组织，也可能含有肌肉、肠胃、甲状腺组织等中胚叶或内胚叶组织。

卵巢畸胎瘤在妇科领域非常常见，大部分为良性肿瘤。然而，未成熟的卵巢畸胎瘤有很高的恶变概率，患者需要定期复查，控制病情恶化程度。那么，卵巢畸胎瘤会复发吗？答案是肯定的。对于未成熟性畸胎瘤，预后效果较差，手术切除并不能保证完全清除肿瘤，存在复发的可能性。而对于良性畸胎瘤，恶变概率仅为2%~3%，且不影响女性卵巢的正常功能，手术后月经和受孕率均正常，不存在复发问题。

卵巢畸胎瘤患者一旦确诊为恶性，需要尽早进行手术治疗，以免良性转化为恶性。同时，要做好预防肿瘤感染、出血等并发症的措施。恶性卵巢畸胎瘤具有很大的浸润性，如暂时无法手术，可接受化疗或放疗，以缩小肿瘤体积，为手术创造条件。总之，早发现、早治疗是关键。

除了手术治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、均衡饮食、适当锻炼等，以增强身体素质，提高治疗效果。

此外，卵巢畸胎瘤的治疗还涉及到一些辅助措施，如药物治疗、中医治疗等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢疾病，患者需重视预防和治疗。通过了解疾病知识，保持良好的生活习惯，积极治疗，可以有效降低卵巢畸胎瘤的发病率，保障女性的健康。

卵巢畸胎瘤是一种常见的妇科肿瘤，根据其病理类型和生长情况，治疗方式也有所不同。

卵巢成熟畸胎瘤：这类畸胎瘤多为良性，治疗方式主要包括手术切除和药物治疗。如果瘤体不大，可先观察，必要时再进行手术。手术方式可以选择腹腔镜或开腹手术，具体选择需根据患者情况由医生决定。

卵巢未成熟畸胎瘤：这类畸胎瘤多为恶性，治疗方式包括手术切除、化疗和放疗。手术切除后，还需进行化疗和放疗，以降低复发风险。

药物治疗：对于一些病情较轻的患者，医生可能会推荐药物治疗。常见的药物包括激素类药物、化疗药物等。

日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等，有助于提高治疗效果，降低复发风险。

医院和科室：卵巢畸胎瘤的治疗需要专业医生进行诊断和治疗，建议选择正规医院和妇科科室进行治疗。

总之，卵巢畸胎瘤的治疗需要根据患者具体情况制定个体化治疗方案，患者应积极配合医生进行治疗。

卵巢畸胎瘤，作为女性常见的卵巢生殖细胞肿瘤，其发病率和关注程度都相当高。许多女性患者关心卵巢畸胎瘤是否会影响到怀孕。本文将围绕这一话题，从疾病本身、治疗方法、怀孕风险等方面进行深入探讨。

首先，了解卵巢畸胎瘤的基本情况至关重要。卵巢畸胎瘤可分为良性和恶性两种，其中良性畸胎瘤的概率远高于恶性。良性畸胎瘤通常由成熟细胞组成，如毛发、油脂、骨骼等，而恶性畸胎瘤则成分复杂，预后较差。

对于育龄女性而言，卵巢畸胎瘤的确会对怀孕产生一定影响。一方面，畸胎瘤可能引起卵巢功能异常，影响卵泡发育和排卵，从而影响受孕。另一方面，如果畸胎瘤体积较大或位置特殊，还可能压迫输卵管，阻碍精子与卵子的结合。

那么，患有卵巢畸胎瘤的女性该如何应对怀孕问题呢？首先，建议在怀孕前咨询专业医生，进行全面的检查评估。如果畸胎瘤体积较小，且生长稳定，可以尝试怀孕。但在孕期需要密切关注畸胎瘤的变化，定期进行B超检查，以确保母婴安全。

如果畸胎瘤体积较大，或存在恶变风险，建议在怀孕前进行治疗。手术切除是治疗卵巢畸胎瘤的主要方法，手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。手术切除后，患者需要定期进行随访，观察畸胎瘤是否复发。

此外，卵巢畸胎瘤患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于提高身体素质，降低肿瘤复发的风险。

总之，卵巢畸胎瘤对怀孕的影响因个体差异而异。患者应保持积极的心态，及时就医，遵循医生的建议，做好孕期保健，以确保母婴健康。