糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

卵巢畸胎瘤是一种常见的妇科疾病，其治疗方式主要是手术。然而，卵巢畸胎瘤手术的价格并非一成不变，它受到多种因素的影响。

首先，患者的病情严重程度是影响手术价格的重要因素之一。病情复杂、手术难度大的患者，手术费用通常在8000元左右；而病情简单、手术难度小的患者，手术费用则可能在6000元左右。

其次，治疗医院的收费水平也会影响手术价格。不同医院的等级规模、医疗器械的先进程度以及医疗环境的舒适度等因素都会导致收费差异。一般来说，等级规模较大、设备先进、环境舒适的医院，手术费用相对较高。

此外，患者的保险情况也会影响手术费用。如今，许多医院都支持社保统筹结算，这可以在一定程度上减轻患者的经济负担。如果患者有商业保险，还可以报销部分费用，进一步降低个人支付的费用。

医生的技术水平也是影响手术价格的因素之一。技术水平越高、手术成功率越高、术后并发症发生率越低的医生，手术费用也会相应较高。

最后，手术方式也会影响手术价格。目前，卵巢畸胎瘤手术主要有传统外科手术和微创手术两种方式。微创手术具有痛苦小、恢复快、创伤小等优点，因此被更多医生推荐。

总之，卵巢畸胎瘤手术的价格受到多种因素影响，通常在6000元到8000元左右。患者越早接受治疗，病情相对简单，手术费用就越低。

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，可发生于任何年龄的女性。根据病理学特征，卵巢畸胎瘤可分为成熟型和未成熟型两种。

成熟型卵巢畸胎瘤，占所有卵巢畸胎瘤的95%以上，多为良性。这类肿瘤通常为单侧或双侧，大小中等，形态呈圆形或卵圆形，质地坚韧。肿瘤内部含有油脂和毛发，囊壁内层为复层鳞状上皮，并有小丘状隆起。成熟型卵巢畸胎瘤的预后良好。

未成熟型卵巢畸胎瘤，占所有卵巢畸胎瘤的1%~3%，属于恶性肿瘤。这类肿瘤多为实性，可有囊性区，含有2-3胚层。肿瘤由不同分化程度的未成熟胚胎组织组成，主要成分是原始神经组织。未成熟型卵巢畸胎瘤的恶性程度与未成熟组织所占比例、分化程度和神经上皮含量有关。该类肿瘤的复发和转移风险较高，预后较差。

针对卵巢畸胎瘤的治疗，主要采用手术治疗。对于成熟型卵巢畸胎瘤，手术切除即可。而对于未成熟型卵巢畸胎瘤，则需采用手术联合化疗的综合治疗方案。

为了提高卵巢畸胎瘤的早期诊断率，建议女性定期进行妇科检查，特别是有卵巢肿瘤家族史的女性。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低卵巢畸胎瘤的发生风险。

卵巢畸胎瘤是一种起源于胚胎生殖细胞的卵巢肿瘤，分为成熟和非成熟两种类型。其发病原因尚不明确，但可能与遗传、环境等因素有关。对于卵巢畸胎瘤患者来说，了解疾病的危害和注意事项至关重要。

一、了解疾病危害

卵巢畸胎瘤若不及时治疗，可能引发以下危害：

• 肿瘤增大：肿瘤体积增大可能导致腹部疼痛、压迫症状等。
• 并发症：如扭转、破裂、感染等，严重者可危及生命。
• 恶变：部分卵巢畸胎瘤有恶变风险，需定期复查。

二、药物治疗

药物治疗主要包括激素治疗和化疗。激素治疗可抑制肿瘤生长，适用于部分患者。化疗则适用于肿瘤较大、有恶变风险的患者。

三、手术治疗

手术治疗是卵巢畸胎瘤的主要治疗方法，包括以下几种：

• 腹腔镜手术：适用于肿瘤较小、位置表浅的患者。
• 开腹手术：适用于肿瘤较大、位置较深的患者。

四、日常保养

卵巢畸胎瘤患者在日常生活中应注意以下几点：

• 饮食：保持营养均衡，避免辛辣、油腻食物。
• 休息：保证充足睡眠，避免过度劳累。
• 情绪：保持乐观心态，避免情绪波动。
• 定期复查：按照医生建议定期复查，及时发现病情变化。

五、医院和科室选择

卵巢畸胎瘤患者应选择正规医院就诊，选择妇科或肿瘤科进行诊治。

总之，卵巢畸胎瘤患者应充分了解疾病危害，积极配合治疗，做好日常保养，以提高生活质量。

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，它可以是先天性的，也可以是后天形成的。

先天性的卵巢畸胎瘤可能从小就已经存在，但由于肿瘤体积较小，往往没有明显症状，不易被发现。这种类型的畸胎瘤通常在体检或肿瘤体积增大，引起下腹部、盆腔疼痛或不适时被发现。

后天性卵巢畸胎瘤与卵巢生发上皮细胞异常分裂或中胚层上皮细胞持续性增殖有关。其发病机制可能与单性生殖或全能细胞异常有关。单性生殖理论认为，原始生殖细胞受到刺激后，发生不典型分裂形成的单性生殖是主要发病机制。而全能细胞理论则认为，全能细胞出现不协调生长或发育失常时，会脱离整体组织，形成畸胎瘤。

卵巢畸胎瘤的治疗以手术为主，包括腹腔镜手术、附件切除手术等。良性肿瘤患者预后较好，而恶性肿瘤患者术后可能复发，需要根据分期和分级决定是否进行补充化疗。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适当锻炼、避免过度劳累等。同时，定期体检也是预防卵巢畸胎瘤的重要措施。

卵巢畸胎瘤的诊断主要依靠影像学检查，如B超、盆腔CT、磁共振成像等。通过这些检查，医生可以明确肿瘤的性质、大小、位置等信息，为患者制定合理的治疗方案。

卵巢畸胎瘤的预防措施包括：保持良好的生活习惯、定期体检、避免过度劳累等。此外，对于有家族遗传史的患者，应加强监测，及时发现并处理异常情况。

总之，卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，既有先天性也有后天性。了解其发病原因、诊断方法和治疗方法，有助于提高患者的预后和生活质量。

卵巢畸胎瘤是女性在妊娠期间较为常见的一种疾病，其发病原因复杂，与遗传、环境、生活习惯等因素有关。本文将围绕卵巢畸胎瘤是否会复发这一常见问题，为大家详细解析。

首先，卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤，可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。良性畸胎瘤多见于成熟畸胎瘤，通常不会复发。而恶性畸胎瘤则多见于未成熟畸胎瘤，复发和转移的风险较高。

针对卵巢畸胎瘤的治疗，主要方法包括开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术和腹腔镜手术均可分为切除手术和剔除手术。切除手术通常不复发，因为良性畸胎瘤本身就不易复发。而剔除手术则需要确保剔除干净，否则容易复发。

为了降低卵巢畸胎瘤的复发风险，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 合理饮食，避免生冷刺激性食物，保持营养均衡。
• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 适当锻炼身体，增强免疫力。
• 定期复查，及时发现病情变化。

卵巢畸胎瘤患者在术后应保持积极乐观的心态，开朗面对生活。同时，注意休息，避免剧烈运动，以防伤口破裂出血。

总之，卵巢畸胎瘤是否会复发与多种因素有关。通过合理治疗和日常保养，可以有效降低复发风险，提高患者的生活质量。

畸胎瘤，一种卵巢生殖细胞肿瘤，在我们的生活中并不罕见。许多女性在体检过程中会意外发现卵巢中存在畸胎瘤。那么，畸胎瘤究竟算不算常见病呢？本文将为您详细解析。

首先，畸胎瘤分为成熟型和未成熟型两种。成熟型畸胎瘤，也就是良性畸胎瘤，通常由皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂和神经组织等组成。未成熟型畸胎瘤，也就是恶性畸胎瘤，则分化欠佳，组织结构不清。值得注意的是，早期畸胎瘤往往没有明显症状，常常是在体检中被偶然发现。

其次，卵巢中的畸胎瘤并非孤例。由于卵巢内含有卵子，卵子可以发育成不正常的胎儿，也可以长成肿瘤。这种肿瘤就被称为畸胎瘤。畸胎瘤中可能含有头发、皮肤、甚至人体内部不同的组织。

再者，畸胎瘤以成熟型为主。成熟型畸胎瘤为良性肿瘤，手术切除后预后良好。而未成熟型畸胎瘤则需引起重视，其恶性程度较高。因此，对于卵巢囊肿，应定期检查；对于畸胎瘤，则需关注其内部组织成分，了解成熟与未成熟的比例。

畸胎瘤的发生与女性的卵巢保养密切相关。许多女性由于忽视卵巢保养，导致畸胎瘤的发病率较高。因此，女性朋友们要关注自身健康，定期进行体检，预防畸胎瘤的发生。

畸胎瘤的治疗方法主要包括手术切除、化疗和放疗等。手术治疗是治疗畸胎瘤的主要方法，通过手术切除肿瘤，达到根治目的。化疗和放疗则用于辅助治疗，降低肿瘤复发风险。

在日常生活中，女性朋友们可以通过以下方法预防畸胎瘤的发生：

• 保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。
• 合理饮食，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。
• 适当运动，增强体质。
• 定期进行体检，及时发现并治疗卵巢囊肿。
• 避免过度压力，保持心情愉悦。

总之，畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，女性朋友们要关注自身健康，定期体检，预防畸胎瘤的发生。

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卵巢畸胎瘤是女性常见的卵巢疾病，发病率较高，严重时会对女性的生育能力和生命安全造成威胁。虽然卵巢畸胎瘤大多为良性，但也存在恶化的风险。因此，了解如何判断卵巢畸胎瘤的良恶性至关重要。

一、卵巢畸胎瘤的良恶性判断方法

1. 临床表现

良性卵巢畸胎瘤通常表现为轻微的头晕和恶心。恶性卵巢畸胎瘤的早期症状与良性相似，但也可能出现腹痛、腹胀等症状。晚期恶性卵巢畸胎瘤患者可能出现全身症状，如体重减轻、贫血和肿瘤发热等。

2. 辅助检查

通过核磁共振、超声检查等辅助检查，可以观察肿瘤边界是否清晰，判断肿瘤是否转移。良性卵巢畸胎瘤通常边界清晰，无转移；而恶性卵巢畸胎瘤则边界模糊，存在转移。

3. 术后病理

术后病理检查是判断卵巢畸胎瘤良恶性的最准确方法。除非有广泛的转移，否则在手术前很难准确判断。

二、卵巢畸胎瘤的治疗方法

1. 良性卵巢畸胎瘤

良性卵巢畸胎瘤生长较慢，可采取药物治疗或观察等待。药物治疗可抑制肿瘤生长，观察等待则是在肿瘤生长到一定程度时再进行手术。

2. 恶性卵巢畸胎瘤

恶性卵巢畸胎瘤生长迅速，建议尽快进行手术。术后根据病情，可进行化疗、放疗等辅助治疗。

三、卵巢畸胎瘤的预防

1. 定期体检

定期进行妇科检查，及早发现卵巢畸胎瘤。

2. 健康饮食

保持良好的饮食习惯，避免肥胖，减少卵巢畸胎瘤的发生。

3. 适当运动

适当运动，增强体质，提高免疫力。

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，对患者的生活质量产生一定影响。那么，患有卵巢畸胎瘤的患者是否容易衰老呢？这需要从肿瘤的性质、治疗方式以及日常保养等方面进行综合分析。

一、肿瘤性质

1. 良性畸胎瘤：如果畸胎瘤为良性，通常不需要切除卵巢。因此，患者不会因为肿瘤本身而出现早衰现象。

2. 恶性畸胎瘤：恶性畸胎瘤会对患者健康造成严重威胁，需要切除卵巢进行治疗。卵巢切除后，女性激素水平下降，容易导致早衰。

二、治疗方式

1. 手术切除：手术切除是治疗卵巢畸胎瘤的主要方法。切除方式包括单侧切除和双侧切除。双侧切除后，患者更容易出现早衰现象。

2. 放疗和化疗：放疗和化疗可以杀死癌细胞，但也会对正常细胞造成损伤，导致卵巢功能下降，加速衰老。

三、日常保养

1. 休息充足：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于恢复体力，延缓衰老。

2. 营养均衡：饮食上注意补充维生素、蛋白质和矿物质，多吃水果、蔬菜，避免油腻、辛辣食物。

3. 心理调适：保持乐观的心态，积极面对疾病，有助于提高治疗效果。

4. 定期复查：定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，卵巢畸胎瘤患者是否容易衰老，取决于肿瘤性质、治疗方式以及日常保养等因素。患者应积极配合治疗，注重日常保养，延缓衰老。