糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我还记得那天，手术后的第一个月，我坐在家里，盯着窗外的麻辣烫店，口水直流。作为一个四川人，麻辣烫是我的最爱。可现在，我刚做完卵巢交界性肿瘤手术，能不能吃麻辣烫成了我最大的疑问。

我打开了京东互联网医院的APP，开始与一位医生进行在线咨询。医生问我手术多久了，我回答说一个月。医生又问我现在正常饮食了吗？我说想吃麻辣烫可以吗？医生告诉我，如果已经恢复正常饮食了，可以吃，但是最好不要吃辣的。我问不辣的麻辣烫可以吃吗？医生说如果特别特别想吃的话，可以少吃一点。

我心中一喜，赶紧跑去麻辣烫店。点了一份不辣的麻辣烫，吃得津津有味。可当我回到家，开始担心起来。医生说不要吃辣椒，那我吃的这份麻辣烫会不会对身体有影响？我又打开了京东互联网医院的APP，向医生咨询。医生告诉我，尽量的少吃或者不吃辣椒，其他的也不要吃太多就可以了。

我心中一沉，原来我还是不能随便吃麻辣烫。可我又想起医生说过的话，如果特别特别想吃的话，可以少吃一点。于是我决定，下次再去吃麻辣烫时，一定要控制好量，不要贪吃。

这次经历让我明白，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

卵巢畸胎瘤，一种常见的卵巢肿瘤，通常出现在20-40岁的育龄女性身上。这种肿瘤由异常增殖的生殖细胞形成，与胚胎无关，因此得名。

卵巢畸胎瘤并非严重疾病。大多数情况下，它们是良性的，只有极少数会恶变。良性卵巢畸胎瘤通常需要手术切除，因为药物和放疗对它们无效。手术通常能够完全切除肿瘤，且术后恢复良好。

为了确定卵巢畸胎瘤的性质，医生可能会建议进行肿瘤标志物检测。这些检测可以帮助医生判断肿瘤的良恶性，从而制定合适的治疗方案。

术后，患者需要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、刺激性食物，保持良好的睡眠和适当的运动。此外，患者还需要定期复查，以确保肿瘤没有复发。

卵巢畸胎瘤虽然不是严重的疾病，但患者仍需保持警惕，一旦出现任何不适，应及时就医。

卵巢畸胎瘤是一种可治疗的肿瘤，患者无需过度担忧。只要及时诊断、积极治疗，大多数患者都能获得良好的预后。

卵巢畸胎瘤，一种常见的卵巢肿瘤，多发于育龄女性。其中，95%-98%为良性畸胎瘤，仅有2%-5%为恶性畸胎瘤。对于早期肿瘤，尤其是瘤体较小的情况，保守治疗成为了一种可行的选择。

保守治疗主要包括药物治疗和护理措施。药物治疗通常使用激素类药物，如促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a），以抑制卵巢肿瘤的生长。同时，护理措施也很重要，包括定期复查、监测病情变化、保持良好的生活习惯等。

然而，对于瘤体较大或出现症状的卵巢畸胎瘤，保守治疗的效果可能并不理想。此时，手术治疗成为首选。手术方法包括患侧卵巢切除术、患侧阑尾切除术等。手术切除病灶后，还需进行病理检查，以确定肿瘤的良恶性，并制定后续治疗方案。

对于恶性肿瘤，除了手术切除外，还需进行放化疗等辅助治疗。放化疗可以杀灭残留的癌细胞，提高治疗效果。此外，腹腔镜手术作为一种微创手术，在卵巢畸胎瘤治疗中也越来越受到重视。它具有创伤小、恢复快等优点，但同时也存在肿瘤残留和肿瘤培养的风险。

对于生理性卵巢畸胎瘤，即无症状、无肿瘤生长的卵巢畸胎瘤，通常不需要治疗，只需定期复查即可。但对于病理性卵巢畸胎瘤，如肿瘤生长迅速、出现症状等，应及时就医，进行手术治疗。

总之，卵巢畸胎瘤的治疗需要根据病情选择合适的方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，保持良好的心态，并注意日常保养，以促进病情恢复。

卵巢畸胎瘤是一种常见的妇科疾病，它源于生殖细胞，多发生在卵巢部位。虽然卵巢畸胎瘤多数情况下是良性的，但也有恶变的可能性。因此，了解卵巢畸胎瘤的好发人群，对于早期预防和治疗具有重要意义。

以下几类人群更容易患上卵巢畸胎瘤：

1. 育龄女性

育龄女性由于卵巢功能活跃，会定期排卵，这可能导致卵巢上皮细胞频繁受损和修复，从而增加患卵巢畸胎瘤的风险。

2. 不合理生活方式的女性

长期熬夜、压力大、不健康饮食等不良生活习惯，会干扰内分泌平衡，增加患卵巢畸胎瘤的风险。

3. 有家族遗传史的女性

家族遗传史是卵巢畸胎瘤的一个重要风险因素。有家族遗传史的女性应定期进行体检，以便早期发现并治疗。

除了以上几类人群，以下因素也可能增加患卵巢畸胎瘤的风险：

1. 炎症

盆腔炎症可能导致卵巢组织受损，从而增加患卵巢畸胎瘤的风险。

2. 肥胖

肥胖会增加患卵巢畸胎瘤的风险，可能与内分泌紊乱有关。

3. 激素替代疗法

长期使用激素替代疗法可能增加患卵巢畸胎瘤的风险。

为了预防卵巢畸胎瘤，建议女性朋友们保持健康的生活方式，定期进行体检，特别是有家族遗传史的女性更应引起重视。

畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，其形成原因复杂，与多种因素有关。

首先，免疫因素在畸胎瘤的形成中起着重要作用。女性患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，容易引发卵巢畸胎瘤。此外，血液中存在卵巢抗体，也容易导致畸胎瘤的发生。

其次，遗传因素也是导致畸胎瘤的重要原因。家族中有人患有畸胎瘤，其他成员患病的风险也会增加。这是因为女性先天生殖细胞数量有限，容易导致卵泡壁加速，出现染色体异常，从而引发畸胎瘤。

内分泌因素也是畸胎瘤的诱因之一。女性雌激素缺乏，可能导致胚胎期生殖细胞分化发育异常，进而引发畸胎瘤。此外，子宫畸胎瘤、卵巢畸胎瘤等也可能因此发生。

物理因素也会导致畸胎瘤的形成。女性由于感染或操作不当，性腺激素分泌不足或性腺激素受体缺陷，容易引发卵巢畸胎瘤。

环境因素和不良饮食习惯也会影响畸胎瘤的发生。孕妇在孕期暴露于不良环境中，胎儿患畸胎瘤的风险会增加。不良饮食习惯和不健康的生活方式，如饮食不规律、不注意卫生等，也可能导致畸胎瘤的发生。

畸胎瘤是一种良性肿瘤，但需要引起重视。如果发生在卵巢，容易引起卵巢囊肿蒂扭转，严重者可能导致卵巢坏死，失去一个卵巢。因此，发现卵巢畸胎瘤后，应及时就医进行手术治疗。大多数卵巢畸胎瘤可以通过腹腔镜手术进行治疗。如果畸胎瘤较大，可能需要选择开放手术。

我是一个卵巢交界性肿瘤的患者，去年做了左侧卵巢切除术。最近的CT检查显示右侧附件囊实性病变，虽然连续三个月的B超检查都正常，但我还是非常担心。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的医生建议。医生建议我做一个盆腔的核磁共振检查，以便更准确地了解病变情况。同时，医生也提醒我，交界性肿瘤容易复发，需要保持良好的心态和生活习惯，避免熬夜和焦虑，提高身体的免疫力。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗咨询服务。这种服务不仅节省了时间和精力，还能帮助我们更好地管理自己的健康。

卵巢畸胎瘤，一种常见的妇科疾病，对女性的身体健康造成严重影响。了解这种疾病，有助于我们及时发现并治疗。

卵巢畸胎瘤的发现途径有多种：

1. 月经异常：畸胎瘤可能导致月经周期不规律，经量过多或过少。

2. 剖腹产手术：肥胖女性在B超检查中可能难以发现畸胎瘤，而在剖腹产手术中才被发现。

3. 自我发现：部分畸胎瘤较大，可触摸到腹部隆起物。

4. 不孕检查：部分不孕女性在检查时发现畸胎瘤。

5. 意外发现：如交通意外导致的腹痛，检查时发现畸胎瘤。

6. 超声检查：通过盆腔B超检查，是发现畸胎瘤的最佳方法。

畸胎瘤多发生在年轻女性身上，病程较长，早期症状不明显。生活中要学会自查，如晨起排空粪便时，观察腹部是否有包块。

一旦确诊畸胎瘤，手术治疗是最有效的治疗方法，可最大程度避免复发。

此外，了解畸胎瘤的病因和预防措施也非常重要。以下是一些预防建议：

1. 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

2. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。

3. 减少接触有害物质，如烟草、酒精等。

4. 避免过度肥胖。

5. 注意生殖健康，避免不安全的性行为。

近年来，卵巢畸胎瘤的发病率逐渐上升，给女性朋友的健康带来了极大的困扰。卵巢畸胎瘤分为良性和恶性两种，了解它们的区别对于及时诊断和治疗至关重要。

一、卵巢畸胎瘤的分类

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，根据肿瘤的良恶性质可以分为良性和恶性两种。良性卵巢畸胎瘤生长缓慢，通常不会向其他部位转移，预后较好。而恶性卵巢畸胎瘤则生长迅速，容易发生转移，预后较差。

二、卵巢畸胎瘤的鉴别方法

1. B超检查：B超是诊断卵巢畸胎瘤最常用的方法，可以观察到肿瘤的大小、形态、内部回声等特征，有助于判断肿瘤的良恶性。

2. CT和核磁共振：CT和核磁共振可以更清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等，有助于判断肿瘤的良恶性，以及肿瘤是否发生转移。

3. 术后病理检查：术后病理检查是确诊卵巢畸胎瘤良恶性的金标准，通过对肿瘤组织进行病理学检查，可以判断肿瘤的良恶性质。

三、卵巢畸胎瘤的治疗

1. 良性卵巢畸胎瘤：良性卵巢畸胎瘤的治疗通常采用手术切除，手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。术后患者预后良好，无需特殊治疗。

2. 恶性卵巢畸胎瘤：恶性卵巢畸胎瘤的治疗比较复杂，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗手段包括手术、化疗、放疗等。

四、卵巢畸胎瘤的预防

1. 定期体检：定期进行妇科检查，及早发现卵巢畸胎瘤。

2. 注意饮食：保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的脂肪和胆固醇。

3. 保持心情舒畅：避免过度紧张和焦虑，保持心情舒畅。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情像这阳光一样复杂。四十八岁，本应是人生中最为成熟的年纪，可我却因为记性越来越差而焦虑不安。

医生问我：“平时睡眠怎么样？”我回答：“睡眠正常，挺好的。”医生又问：“工作压力大吗？”我犹豫了一下，说：“应该有点累。”

医生的眼神变得严肃起来：“可能是更年期症状。”我愣住了，更年期？我这才意识到，原来我可能已经步入了这个阶段。医生接着说：“去年十一月份做了卵巢切除手术，是不是这个影响的呢？”我点了点头。

医生说：“可能有影响，激素水平紊乱，可以服用药物补补。”我如释重负，但紧接着又问：“有没有什么解决办法呢？”医生回答：“激素水平紊乱，可以服用药物补补。你之前记性也不太好，可以吃脑蛋白水解片调理一下。”

我听了医生的建议，开始服用药物。半个月过去了，我的记性似乎有所改善。我开始意识到，生活其实并没有我想象的那么糟糕。我开始学会接受自己的不完美，学会在忙碌的生活中找到属于自己的宁静。

我想，这就是生活吧，总会有一些不如意，但只要我们勇敢面对，总会找到解决问题的方法。我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我站在医院的走廊上，看着来来往往的人群，心中充满了感慨。生活，就是这样，充满了未知和挑战，但只要我们勇敢面对，总会找到属于自己的幸福。

卵巢畸胎瘤是女性在妊娠期间较为常见的一种疾病，其发病原因复杂，与遗传、环境、生活习惯等因素有关。本文将围绕卵巢畸胎瘤是否会复发这一常见问题，为大家详细解析。

首先，卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤，可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。良性畸胎瘤多见于成熟畸胎瘤，通常不会复发。而恶性畸胎瘤则多见于未成熟畸胎瘤，复发和转移的风险较高。

针对卵巢畸胎瘤的治疗，主要方法包括开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术和腹腔镜手术均可分为切除手术和剔除手术。切除手术通常不复发，因为良性畸胎瘤本身就不易复发。而剔除手术则需要确保剔除干净，否则容易复发。

为了降低卵巢畸胎瘤的复发风险，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 合理饮食，避免生冷刺激性食物，保持营养均衡。
• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 适当锻炼身体，增强免疫力。
• 定期复查，及时发现病情变化。

卵巢畸胎瘤患者在术后应保持积极乐观的心态，开朗面对生活。同时，注意休息，避免剧烈运动，以防伤口破裂出血。

总之，卵巢畸胎瘤是否会复发与多种因素有关。通过合理治疗和日常保养，可以有效降低复发风险，提高患者的生活质量。