看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在某个晴朗的早晨，一位患有急性髓性白血病的患者通过互联网医院寻求医生的帮助。经过医生仔细查看病例后，开始了诊疗行为。患者询问了关于化疗的时间和药物选择，医生耐心地解答并给予了专业建议。患者表现出对治疗方案的担忧，医生给予了支持和鼓励，提醒患者要注意身体指标的变化。在交流中，医生推荐了一些医疗水平较高的医院，并提醒患者要注意卫生，避免感染。最终，经过医生的建议和指导，患者决定开始化疗治疗，希望早日康复。

在这次问诊中，医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了专业的诊疗服务。患者在医生的指导下，对治疗方案有了更清晰的认识，也增加了对疾病治愈的信心。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的医疗帮助，为自己的健康保驾护航。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我已经有一段时间感到不适，但之前的医生并没有给我一个确切的答案。直到我遇到了***医生，一位来自京东互联网医院血液科的专家。

那天，我按照指示详细描述了我的病情，包括近一年来嗜酸性细胞一直增多的状况，以及多年的皮肤病问题。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。他告诉我，根据我的症状，需要考虑慢性嗜酸性粒细胞白血病的可能性。

我本以为这样的诊断会让我感到害怕，但***医生的话语却让我感到一丝安慰。他告诉我，这种病虽然叫“白血病”，但并不像急性白血病那样严重。只要器官功能正常，完全可以通过药物控制。

***医生建议我进行骨髓穿刺检查，以明确病因。他还告诉我，如果检查结果显示有基因突变，可以口服靶向药进行治疗。虽然我有些担心骨髓穿刺的风险，但***医生告诉我，这项检查对确诊非常重要，而且风险并不大。

几天后，我收到了***医生的回复。他告诉我，骨髓穿刺的结果显示我患有慢性嗜酸性粒细胞白血病，但幸运的是，器官功能正常。他为我制定了治疗方案，并告诉我靶向药的副作用很小，只需定期复查即可。

在***医生的帮助下，我感到安心了许多。我知道，虽然我需要长期与这种病作斗争，但有了他的支持，我一定能够战胜它。

今天，我早早地起了床，准备去**京东互联网医院**进行线上问诊。自从上次在医院的经历让我对线上问诊有了深刻的认识后，我就开始频繁地利用这种便捷的方式与医生沟通。

这次的线上问诊是因为我最近复查了急性髓系白血病，我选择了血液科的专家进行咨询。医生助理**张晓**非常热情，他告诉我主任正在忙，他会尽快将我的情况通知主任。

很快，主任回复了。他仔细看了我发送的复查结果和病历资料，并针对我提出的疑问给出了详细的解答。我告诉他，我在进行IA方案化疗，服用了大剂量阿糖胞苷和维奈克拉。他告诉我，根据血常规的结果，我目前的情况相对稳定，但还需要等待骨髓穿刺的结果。

主任的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，只要我需要，主任和他的团队都会在我身边。

这次线上问诊的经历让我更加坚信，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在主任的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系我，帮助医生更快地了解我的病情，让我感到很放心。问诊开始后，我提供了我的病历资料，包括之前的检查结果和治疗记录，医生看了后给出了专业的建议。

医生建议我进行进一步的检查，包括查看血项结果和评估能否用药。他提到了可能需要查看促红细胞生成素的情况，还给出了一些药物选择和建议。对于我提出的疑问，医生也都耐心地解答，并推荐了一些中医医院，让我感到很贴心。

问诊结束后，医生还赠送了我追问包，让我在问诊结束后可以继续追问3次，这让我觉得很贴心。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对治疗充满了信心。

那天，我正坐在北京的家中，手中拿着刚刚做好的血常规报告。白细胞计数55，这个数字让我心里一沉，不禁想到了“危险”二字。虽然我明白这只是一个数字，但内心深处的不安让我决定寻求帮助。

我打开手机，找到了京东互联网医院，这是一家我早已听说过的线上问诊平台。我注册了账号，简要填写了个人信息，然后上传了我的血常规报告。很快，我就收到了一位血液科医生的回复，他让我感到一丝安心。

医生询问了我一些症状，并详细分析了我的血常规报告。他告诉我，这个白细胞计数确实有些危险，建议我尽快住院做骨髓穿刺。我立刻明白了他的意思，白血病？这个念头让我心头一紧。

在了解到我有些担忧治疗费用时，医生耐心地告诉我，先要看看白血病分型，以及是否需要骨髓移植。他解释说，前期化疗一般需要8个周期左右，每个周期费用至少准备5-6万元。这让我对治疗费用有了初步的了解。

在得知我化疗8个周期后，医生告诉我，能否治好还需要看具体的分型。他说，像中高危的白血病，建议骨髓移植，骨髓移植至少需要50万元。我听了这话，虽然心中有些沉重，但同时也感到一丝希望。

医生还告诉我，现在需要赶紧住院，把化疗前的检查做了，然后看看白血病具体分型，好上治疗。他提醒我要好好安慰家属，让他们配合治疗。这让我感受到了医生的关怀和温暖。

虽然医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意。我决定前往医院就诊，开始治疗。我相信，在医生的专业治疗和家人的支持下，我一定能够战胜病魔。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心。

医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，这让我感到医生非常注重细节，对患者的病情非常重视。

在问诊开始时，医生告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到医生对患者的需求非常关注，不仅提供了诊疗服务，还考虑到了患者的时间安排。

在问诊过程中，医生非常友善，让我尽量详尽地描述我的问题，并且耐心倾听我的主诉，这让我感到很受到尊重。

在开药过程中，医生与我进行了良好的沟通，确认上次开过的药品，并详细询问需要开多少盒，以及处方签的保存情况，这让我感到医生注重药品使用的合理性，并且考虑到了患者的实际需求。

医生还提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对患者的安全负责。

整个问诊过程非常顺利，医生的建议和处方都已经送达药师审核，我感到非常满意和放心。

最后，医生告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊，这种贴心的服务让我感到医生非常关心患者的健康。

总的来说，这次互联网医院的问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和关心细节的品质让我对医疗服务更加信任和依赖。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了瑞金医院的大门。心中满是忐忑，因为我知道自己可能患上了急性髓系白血病。在这里，我遇到了***医生，他温和的笑容让我感到一丝安慰。

***医生耐心地听我讲述了我的病情，包括2020年确诊的肺癌，以及之后3年的复查情况。他说，我需要提供一些报告来辅助诊断，比如染色体检测。我立刻行动起来，将报告递给了他。

他仔细地翻阅着报告，眉头微微皱起。我紧张地看着他，生怕听到不好的消息。但他很快就放松了表情，告诉我白血病和放化疗关系不大。这让我松了一口气。

在接下来的治疗中，***医生不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的生活，询问我的感受。他告诉我，要相信自己，保持积极的心态，这对于治疗非常重要。

在***医生的帮助下，我逐渐走出了疾病的阴影，重新找回了生活的勇气。我想，这不仅仅是因为他的医术高明，更是因为他那颗温暖、充满关爱的心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了急性髓系白血病idh2阳性患者的预后问题。医生从专业的角度出发，详细解答了患者的疑虑，并建议患者根据个体情况考虑维持治疗或者半相合移植的可能性。患者对医生的建议表示感谢，同时也对移植的并发症表示担忧。医生耐心解释了移植的情况，并提醒患者了解备选方案，以防万一。在交流过程中，医生展现了专业、耐心和关怀的品质，为患者提供了良好的医疗服务。

医生，我最近确诊急性髓系白血病M2，我很担心这个病的轻重程度，希望您可以给我一些专业的建议。

在网上看到了很多关于急性髓系白血病M2的信息，但对于病情的了解还是很有限。我知道这种病情可能会很复杂，需要专业的医生来进行评估和治疗。

我在京东互联网医院接受了医生的诊疗，医生给出了一些关于病情和治疗方案的建议，让我感到很安心。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给予了我很多支持和关心。

我知道自己需要持续关注病情的发展，需要定期进行检查和治疗。我会严格遵守医生的建议，同时也会尽量保持乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。

感谢医生的专业和关心，我相信在医生的帮助下，我一定能够度过这段艰难的时期。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样走进了京东互联网医院。因为最近身体出现了一些不适，我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。

我选择了血液科的***医生，她给我留下了深刻的印象。首先，她非常耐心地听我详细描述了我的症状，包括血小板低、头昏和无力。她不仅关注我的病情，还关心我的生活状态和心理感受。

在了解了我的病情后，***医生详细地为我分析了病情，她告诉我，我可能患有急性髓系白血病M3，并且血小板低可能是病情恶化的一个信号。她告诉我，虽然我目前的情况并不严重，但是需要立即采取措施进行治疗。

***医生为我制定了一套治疗方案，她建议我继续进行化疗，并且根据我的病情调整药物。她还告诉我，如果化疗效果不佳，可能需要考虑其他治疗方案，比如骨髓移植。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我知道，在接下来的治疗过程中，她将会是我最坚实的后盾。

虽然我目前的治疗之路还很长，但是我对自己充满信心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新回到健康的生活。