糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

陈皮，这种看似平凡的晒干柑橘皮，在中医养生中却有着举足轻重的地位。它不仅味道独特，更具有丰富的药用价值。今天，我们就来详细了解一下陈皮的神奇功效。

一、陈皮的四大功效

1. 促进消化：陈皮中含有丰富的挥发油，能够刺激胃肠道分泌消化液，帮助食物消化，缓解消化不良、腹胀等问题。

2. 预防动脉硬化：陈皮中的果胶成分，可以帮助降低血液中的胆固醇含量，预防动脉硬化。

3. 止咳化痰：陈皮具有燥湿化痰的功效，能够缓解咳嗽、痰多等症状。常与半夏、茯苓等药材搭配使用，效果更佳。

4. 抗炎作用：陈皮煎剂与维生素C、维生素K合用，具有抗炎作用，可以缓解炎症性疾病。

二、陈皮的妙用小方

1. 治咳嗽痰多：将陈皮9克、核桃1个、生姜3片一同水煎，服用后可有效缓解咳嗽、痰多等症状。

2. 治呕吐：将陈皮9克、大米50克一同水煎，加入少许姜汁冲服，可缓解呕吐症状。

3. 治食欲不振、消化不良：将陈皮3克、红枣10个用开水浸泡10分钟，饭前饮用，可改善食欲不振、消化不良等问题。

三、陈皮的食用注意事项

1. 陈皮性温，体质燥热者不宜过多食用。

2. 孕妇和哺乳期妇女应谨慎食用。

3. 陈皮泡水饮用时，最好用温水，避免用开水，以免破坏其营养成分。

卟啉病，也被称为紫质病或血紫质病，是一种由血红素生物合成过程中酶类缺陷引起的疾病。这种缺陷导致卟啉或前体物质在体内无法转化为血红蛋白，从而大量堆积，损伤细胞和组织。

混合型卟啉病的患者通常会出现以下症状：

• 皮肤光敏性皮炎：患者在阳光照射下容易出现皮肤红肿、瘙痒等炎症反应。
• 色素沉着：皮肤上会出现颜色较深的斑点或斑块。
• 皮肤感染：皮肤损伤后容易继发细菌感染，导致愈合困难。
• 腹痛：部分患者会出现腹部疼痛，可能伴随恶心、呕吐等症状。
• 神经系统症状：部分患者可能出现神经系统症状，如肌肉痉挛、感觉异常等。

针对卟啉病的治疗，主要包括以下方法：

• 对症支持治疗：如使用氯丙嗪减轻腹痛，使用聚乙醛或水合氯醛缓解神经精神症状等。
• 促进卟啉排泄：使用依地酸钙钠等药物促进尿卟啉复合物的排泄。
• 正铁血红素治疗：对于急性原卟啉病，使用正铁血红素治疗是有效的抢救手段。
• 激素治疗：对于部分患者，激素治疗可能有效，但需要注意长期服用的副作用。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免阳光直射、保持皮肤清洁等。

如果怀疑自己患有卟啉病，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

那天，我因为皮肤问题，第一次尝试了线上问诊。那天是2024年7月9日，青海西宁的天气晴朗，阳光透过窗户洒在房间里。我坐在电脑前，打开了一家知名的互联网医院平台，开始了我的第一次线上问诊之旅。

医生助理温柔地提醒我，他们的工作是为了更好地辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感受到了一丝安心，因为我知道，无论身处何地，专业的医疗服务都可以随时为我提供。

在医生的询问下，我详细描述了我的症状，并上传了一些皮肤的照片。医生耐心地询问了我皮肤问题出现的时间、症状表现、是否做过相关检查以及是否使用过药物等情况。虽然相隔千里，但我能感受到医生的专注和细致。

医生告诉我，激光去红后的皮肤可能会出现一些不良反应，如发红、瘙痒、刺痛、结痂、脱皮等，这是正常的恢复过程。医生建议我多涂抹保湿乳，注意防晒，并告诉我一周到两周的时间这些症状会逐渐减轻。

当我担心不能沾水时，医生又给出了详细的指导，告诉我三天内不能沾水。我有点紧张，但医生安慰我说，这种情况是可以理解的，他们会一直关注我的病情变化。

在医生的指导下，我选择了合适的药物，并按照医生的指示进行治疗。虽然只是线上交流，但我感受到了医生的关怀和专业。现在，我的皮肤状况已经有了明显的改善，我对未来的恢复充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论身在何处，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会享受到这种便捷的服务。

我最近身上和胳膊上起了一些红疙瘩，不是很痒，偶尔会感到痒。我有点担心，于是决定在互联网医院进行问诊。问诊开始时，医生的助手先与我进行了沟通，非常友善地询问我的情况和需求。之后，医生给出了治疗建议，详细解释了药物的用法和注意事项。我还向医生咨询了其他问题，他都耐心地进行了解答。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多支持和建议，让我感到很放心。

在唐山，众多患者都在寻找治疗牛皮癣的最佳医院。然而，由于牛皮癣是一种复杂的慢性皮肤病，治疗起来具有一定的挑战性。本文将为您介绍唐山哪家医院治疗牛皮癣最好，以及牛皮癣的类型和治疗方法。

首先，让我们了解一下牛皮癣的类型。常见的类型包括红皮病型、脓疱型、关节炎型和寻常型。红皮病型银屑病表现为全身皮肤红肿脱屑，脓疱型银屑病则会出现脓疱，关节炎型银屑病则伴有关节病变，而寻常型银屑病则是最常见的类型，表现为点滴状丘疹，可扩散至全身。

治疗牛皮癣的关键在于选择合适的医院和治疗方法。唐山京城皮肤病医院牛皮癣中心是一家专业治疗牛皮癣的医院，其采用的“经络渗透绿色疗法”备受好评。该疗法结合中药免疫调理、中药药浴和德国311窄谱光疗，通过经络、毛孔渗透吸收，实现“让皮肤自己吃药”的效果。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态，避免过度劳累，保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。

总之，选择一家专业、有经验的医院进行治疗，结合科学的日常保养，可以有效控制牛皮癣病情，提高生活质量。

在日常生活中，我们常常将瓜果皮视为垃圾，但实际上它们蕴含着丰富的营养成分和药用价值，能够帮助我们预防和缓解多种疾病，是我们生活中的好帮手。

一、苹果皮：收敛止泻，护胃养颜

苹果皮富含果胶和维生素，具有收敛止泻的作用。将苹果皮煎汤或泡茶，可以缓解胃酸过多、痰多等症状。将苹果皮晒干研末，空腹服用，对慢性腹泻、神经性结肠炎、高血压等病症有一定的疗效。此外，苹果皮还具有美容养颜的功效，可以用来敷脸，促进皮肤健康。

二、柚子皮：理气化痰，止咳平喘

柚子皮具有理气化痰、止咳平喘的功效。将柚子皮切碎，加入蜂蜜或饴糖蒸烂，再加入少量热黄酒，早晚各一勺服用，可以治疗老年人的咳嗽和气喘。将柚子皮煎汤服用，可以化痰、消食、定喘、止疝痛。此外，将柚子皮放在厨房的碗柜、冰箱里，可以去除异味。

三、香蕉皮：止痒润肺，保护皮肤

香蕉皮中含有蕉皮素，可以治疗由真菌和细菌感染引起的皮肤瘙痒症。香蕉皮还具有止烦渴、润肺肠、通血脉、增精髓等功效。将香蕉皮捣烂加上姜汁，可以消炎止痛。用香蕉皮搓手足，可以防治皲裂、冻疮。此外，将香蕉皮晒干磨成粉，是保护皮肤的美容佳品。用香蕉皮反复擦拭皮鞋，可以去除污迹，并使鞋子更加光亮。

四、西瓜皮：清热解暑，养肤美容

西瓜皮具有清热解暑、泻火除烦、降低血压等功效。中医用西瓜皮和瓜汁入药配成“西瓜翠衣”，对贫血、咽喉干燥、唇裂、膀胱炎、肝腹水、肾炎等病症均有一定疗效。西瓜皮富含维生素C、E，可以用来擦肌肤，或捣成泥状涂在皮肤上，具有养肤、嫩肤、美肤和防治痱疖的作用。

五、冬瓜皮：消暑利湿，治疗水肿

冬瓜皮具有消暑利湿、健脾、利湿的功效，可以用于治疗肾病、肺病、心脏病引起的水肿、腹胀、小便不利等病症。用冬瓜皮煎汤洗脚，可以治疗脚气、脚臭。

牛皮癣，俗称银屑病，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。由于其顽固难治的特点，一直以来都是医学领域的研究热点。在治疗过程中，患者需要注意以下几点事项：

1. 早期诊断与治疗：牛皮癣的早期症状往往不明显，容易被误诊或忽视。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，进行早期诊断和治疗。

2. 注意皮损护理：牛皮癣患者的皮肤较为敏感，容易受到外界刺激。在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性强的护肤品。

3. 选用合适的治疗方法：根据病情的轻重和皮损的范围，可选择局部治疗、系统治疗或紫外线治疗等不同的治疗方法。局部治疗主要包括外用药，如糖皮质激素、维生素D3衍生物等；系统治疗主要包括口服药物，如环孢素、甲氨蝶呤等；紫外线治疗则包括窄波紫外线光疗、全身紫外线光疗等。

4. 避免误用刺激性药物：在治疗过程中，患者应避免误用刺激性强的药物，如刺激性强的外用药、抗生素等。误用刺激性药物可能导致皮损扩大，甚至诱发红皮病或脓疱型牛皮癣。

5. 注意饮食与生活习惯：饮食方面，患者应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、海鲜等；生活习惯方面，应保持良好的作息时间，避免过度劳累。

6. 定期复查：治疗过程中，患者应定期复查，以评估治疗效果，及时调整治疗方案。

总之，牛皮癣是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

银屑病，又称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病，困扰着全球数亿人。它不仅影响患者的皮肤健康，还会给患者带来心理负担。那么，银屑病究竟该如何治疗呢？本文将为您揭开银屑病治疗的神秘面纱。

一、银屑病的治疗方法

1. 中医治疗：中医治疗银屑病历史悠久，讲究辨证论治。根据患者的体质和病情，中医会采用不同的治疗方法，如中药内服、外敷，针灸、推拿等。

2. 西医治疗：西医治疗银屑病主要采用药物治疗，包括外用药物、口服药物和注射药物。此外，紫外线照射、光疗等物理治疗方法也常被用于治疗银屑病。

3. 中西医结合治疗：中西医结合治疗是目前治疗银屑病的主流方法。该方法将中医和西医的优势相结合，既能快速缓解症状，又能减少复发。

二、银屑病的日常护理

1. 保持皮肤清洁：每天用温水清洗患处，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

2. 避免搔抓：搔抓会加重病情，甚至导致感染。

3. 保持心情舒畅：情绪波动会影响病情，因此患者要学会调整心态，保持乐观、积极的生活态度。

4. 饮食调理：避免食用辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

5. 适当运动：运动可以增强体质，提高免疫力，有助于病情恢复。

三、选择合适的医院和科室

治疗银屑病需要选择正规的医院和专业的科室。皮肤科是治疗银屑病的主要科室，患者应选择口碑好、技术实力强的皮肤科进行治疗。

总之，银屑病是一种慢性疾病，需要患者积极配合治疗，并做好日常护理。只要患者保持乐观的心态，坚持治疗，相信一定能够战胜病魔，拥有健康的生活。

近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的孩子面临着学习压力，这也导致了一些孩子患上了银屑病，也就是我们俗称的“牛皮癣”。这类疾病原本在40岁后才较为常见，但近年来，小学生患者也日益增多。

小明今年6岁，刚刚进入小学一个多月，由于不适应学校生活，心情紧张，突发银屑病。济南市皮肤病防治院医务科主任王大见表示，银屑病的发病越来越年轻化，与环境、饮食结构以及精神压力等因素有关。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，目前尚无根治方法。但通过长期规范的治疗，可以达到临床治愈的程度，即症状消失。王大见提醒，银屑病患者要避免过度治疗，不要相信所谓的“根治”方法，以免加重病情。

除了药物治疗，银屑病患者还应注意日常保养。王大见建议，患者要保持乐观的心态，适当休息和运动，增强抵抗力。在饮食上，要戒烟戒酒，不吃辛辣刺激食物，预防感冒。此外，患者应定期到正规医院就诊，遵循医生的治疗方案。

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，给患者的生活带来了很大的困扰。了解银屑病的病因、治疗方法和日常保养，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。

我最近在肋骨上面的皮肤表面起了个红疙瘩，感觉有点疼痛。经过一段时间的观察，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

开始时，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并告知我可以持续2天的问诊时间。在问诊过程中，医生询问了我的症状并帮助我详细描述问题，非常耐心地进行沟通。医生要求我多拍几张图片，以便更好地了解情况。

最后，医生给出了专业的诊断并开具了外用夫西地酸乳膏的处方，同时告诉我可以直接去药店购买。在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。

通过互联网医院线上问诊，我得到了专业的建议和治疗方案，非常方便快捷。我对医生的服务感到非常满意，也感谢医生的耐心和专业。