糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，心情有些沉重。我的皮肤问题一直困扰着我，尤其是面颈部的毛囊性红斑黑变病，已经好几年了。我觉得有必要找个专业的医生看看，但又不想去医院排队等，于是便选择了线上问诊。

我选择了皮肤科的一位李医生，他耐心地询问了我的病情，并要求我上传了照片。医生通过照片诊断，告诉我这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，大都开始于儿童期，至青春期发病率最高，以后随着年龄增长皮疹可逐渐消退。

医生还询问了我是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，以便给我用药建议。我很感激他的细心和周到。我回答说没有上述问题，医生便给我开出了处方。处方很快就审核通过了，我可以直接在线预约药品。

用药期间，我严格按照医生的指导，每天晚上涂抹维A酸乳膏，第二天早上洗掉。虽然一开始感觉有些不适，但渐渐地，我的皮肤状况有所改善。李医生还告诉我，如果症状没有改善或进行性加重，建议我及时复诊或就医进一步检查治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养让我非常敬佩，他不仅给予了我准确的诊断，还提供了个性化的治疗方案。我相信，在李医生的指导下，我的皮肤问题一定能够得到解决。

我从小就有一个小小的烦恼，我的脸上总是会出现一些红斑和小疙瘩。起初，我并没有太在意，直到有一天，我在镜子前看到自己的脸时，才真正意识到问题的严重性。这些红斑和小疙瘩不仅影响了我的外貌，还让我感到非常自卑和焦虑。

我开始四处寻找解决方法，尝试了各种各样的护肤品和药物，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经尝试了那么多方法，总不能放弃吧。

在与医生的交流中，我得知了我的问题可能与遗传有关。医生告诉我，这种病叫做面颈部毛囊红斑黑变病，虽然药物无法根治，但可以通过光子激光或染料激光来改善症状。医生还说，年纪小也可以做激光，三岁都可以做了。

我非常感谢医生的建议和指导。虽然这个问题可能无法完全消除，但至少我现在知道该怎么做了。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便和有效，尤其是对于像我这样在外地的患者来说，省去了很多时间和精力。

在医生的建议下，患者决定去医院就诊，寻求专业的治疗帮助。医生对患者的病情进行了详细的评估和询问，最终确定了患者患有面颈部毛囊红斑黑变病。这种病症通常是由于遗传因素导致的，需要通过激光治疗来改善。医生耐心地解释了病情的原因和治疗方法，建议患者到医院进行光子治疗，因为外用药物并不能根本解决问题。患者对医生的建议表示理解，并决定前往医院进行治疗。在结束问诊后，医生提醒患者医生的回复仅为建议，并鼓励患者如需诊疗可以前往医院就诊。

我从小就有皮肤问题，小时候总是被同学嘲笑。随着年龄的增长，我的皮肤状况并没有改善，反而越来越严重。尤其是脸上，总是长满红斑，像一块块的斑驳的土地。每次照镜子，我都感到无比的自卑和沮丧。我的生活被这些红斑所困扰，甚至影响到了我的社交和工作。

有一天，我在网上搜索相关的信息，希望能够找到解决方法。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的问诊和分析。最终，医生告诉我我的皮肤问题可能是面颈毛囊性红斑黑变病，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我晚上使用维A酸乳膏配合面霜，1:1的比例涂抹一次。同时，医生也提醒我要注意日常护理，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃腥辣食物。虽然医生说这个病难以根治，但我还是决定按照医生的建议去做，希望能够改善我的皮肤状况。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善。红斑减少了，皮肤也变得更加光滑和健康。我再也不用为皮肤问题而烦恼了，可以自信地面对生活和工作。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我找回了自信和美丽。

我曾经也像你一样，面颈部红斑、痤疮困扰着我，两月来尝试了各种药物，包括盐酸米诺环素胶囊、润燥止痒胶囊、氯苯醇搽剂、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等，但效果都不明显。每天照镜子，看到满脸的痘痘和红斑，心情低落，甚至开始回避社交活动。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的皮肤科医生，他耐心地听取了我的情况，并给出了详细的治疗方案。

医生首先解释了我的病情，告诉我这是因为皮脂腺分泌过多，导致毛囊堵塞，细菌感染引起的。他建议我停用之前的药物，改用异维a酸口服，并配合外用药夫西地酸乳膏。异维a酸可以有效控制皮脂分泌，促进痘痘消退，并抑制痘痘复发。但需要注意的是，异维a酸可能会引起皮肤干燥，需要多涂润肤霜改善。同时，吃药期间和停药的三个月之内不可以怀孕，需要注意防晒。

我按照医生的建议进行治疗，虽然开始的两三周内出现了爆痘现象，但随后皮肤逐渐恢复正常，痘痘和红斑也开始消退。现在，我的皮肤已经恢复了健康状态，自信心也随之回来了。感谢京东互联网医院和那位专业的皮肤科医生，他们让我重新找回了美丽和自信。

我是一名年轻的女性，生活在邢台市。三年前，我开始注意到自己的脸部出现了红斑和黑变现象，尤其是在面颈部。这种情况让我非常困扰和自卑，因为它影响了我的外貌和社交生活。我尝试了各种方法来改善这种情况，包括使用化妆品和护肤品，但都没有明显的效果。

最近，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。出于好奇和希望，我决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生交流，我得知我的症状可能是毛囊红斑黑变病引起的。医生建议我拍摄舌苔照片并提供更多的健康信息，以便更准确地诊断和治疗我的病情。

在与医生的交流中，我了解到脾虚湿热可能是导致我面部问题的原因之一。医生推荐我去中医科室就诊，并建议我调整饮食和生活习惯，例如避免辛辣和油腻食物，保持良好的睡眠质量等。同时，医生也提到了一些中成药可能对我的病情有所帮助，但需要根据具体情况来确定。

这次在线问诊的经历让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答使我对自己的病情有了更深入的理解，并且也给了我希望和信心去改善我的健康状况。

昨天早上，***突然发现颈部左侧一片红，不会瘙痒但有些许灼热感。同床的***先生和小朋友都不会，***身上其他地方也没有，只有颈部左侧。经过与医生的沟通，医生耐心倾听了***的主诉，并提出了专业的建议。医生细心观察照片，给出了针对性的治疗方案，并提醒***要注意防晒，不要刺激，如果有加重应及时联系医生。***对医生的耐心和细心给予了肯定，感谢医生的专业建议。

我在京东互联网医院进行了皮肤科的线上问诊。洪医生非常专业，他首先提醒我在诊疗前医生必须完整查看患者病例，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。他非常细心地询问我的病情，了解病史后，他给出了非常专业的诊断和治疗方案。

洪医生告诉我，我的病情可能是面颈部毛囊红斑黑变病，建议我进行强脉冲光治疗。他详细解释了治疗过程和注意事项，还耐心回答了我的问题。在结束问诊时，他还提醒我在用药期间可能出现的正常治疗反应，非常贴心。

在问诊过程中，我还向洪医生咨询了关于病情的一些细节，他都给予了及时的回复和建议。洪医生对疾病的了解非常全面，还给了我一些日常护理的建议，让我觉得很放心。

总的来说，洪医生非常专业和耐心，他的诊疗让我对互联网医院的服务印象非常好。如果需要诊疗，我会继续选择在互联网医院进行线上问诊。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到那天，我的脸上开始出现红疹子。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是因为最近压力大。但是，随着时间的推移，这些红疹子不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤品、改变饮食习惯等等，但都没有效果。我的自信心逐渐被打击，我开始避免社交活动，甚至不敢出门见人。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了一个皮肤科医生进行咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述判断出我可能患有毛囊红斑黑变病。

虽然这个疾病的发病原因不明，但医生告诉我它与遗传有一定关系，并且可以通过药物治疗改善症状。医生还提醒我要注意保持良好的生活习惯，避免过度摩擦皮肤等可能加重病情的行为。

在医生的指导下，我开始使用尿素维E乳膏和维A酸乳膏混合物进行外用治疗。经过一段时间的治疗，我的皮肤状况有了明显的改善，红疹子逐渐消退，自信心也逐渐恢复了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，面对健康问题，及早寻求专业帮助是非常重要的，不要因为害羞或者其他原因而耽误治疗。

2024年9月3日下午5点33分，苏州市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位资深皮肤科医生进行了线上问诊。她的主诉是脸上最近长了很多斑，希望能得到专业的建议和治疗方案。

医生首先询问了她是否有照片可以提供，随后详细了解了她的症状和病史。通过观察照片和与患者的交流，医生初步判断她可能患有面颈毛囊红斑黑变病和黄褐斑。医生耐心地向她解释了这两种疾病的特点和治疗方法，并给出了专业的建议。

在整个问诊过程中，医生展现了其深厚的医学知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。患者表示非常满意，感谢医生给予的帮助和指导。