看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天阳光正好，我带着老人来到了这家知名的互联网医院。老人不小心摔了一跤，骨折了，而且之前还患有肝部囊肿。对于这次骨折，我有些担忧，毕竟老人的身体状况不是很好。

医生***的热情接待让我感到安心。他仔细阅读了我的病情描述，然后告诉我这种骨折不需要手术，建议保守治疗即可。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

医生还告诉我，4到6周骨折就能痊愈。虽然时间有些长，但我相信在医生的专业治疗下，老人一定会康复的。

在咨询过程中，我遇到了一些疑问。医生***耐心地为我解答，让我对病情有了更深的了解。当我询问是否需要长期卧床时，他告诉我不需要，可以下床活动。长期卧床反而会增加血栓的风险。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还关心我的心理状态，让我感到温暖。感谢医生***和他们的团队，是你们让我对老人的康复充满信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，面对屏幕上的***医生，我内心充满了不安。我的小腿骨折了，术后拍片显示骨折部位有错位，我担心这个情况是否严重，是否需要手术。

***医生很快就回复了我的消息，他详细地询问了我的症状，并对我的片子进行了仔细分析。他没有急于给出结论，而是耐心地解释了病情，让我对骨折的情况有了更清晰的认识。

随后，他告诉我，根据他的经验，我的骨折情况是可以恢复的，不需要手术。这让我松了一口气，同时也对***医生的医术和专业性充满了信任。

第二天，***医生将积水潭医院专家的意见发给了我，让我看了片子。专家的意见让我更加放心，脚踝也有骨折，但同样不需要手术。这让我对***医生的判断更加信任。

在接下来的治疗中，***医生一直给予我关心和指导。他告诉我如何进行康复训练，如何注意饮食和生活习惯。他的耐心和专业让我感受到了医者仁心。

现在，我的小腿已经恢复得很好，我非常感谢***医生的帮助。虽然我们从未见过面，但他的专业和关怀让我感受到了温暖。我相信，互联网医院的发展，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

那天，我正忙碌地整理着厨房的碗碟，一个不小心，碗从手中滑落，我本能地用手腕去接，结果却导致手腕骨折。那一刻，我感到了前所未有的疼痛。

随后，我立刻预约了线上问诊，选择了那位经验丰富的骨科医生。医生询问了我受伤的经过，并给出了初步的诊断。他告诉我，这是典型的Colles骨折，建议我佩戴支具一个月左右，并口服一些抗炎镇痛、消肿、促进骨愈合的药物。

医生的专业素养让我感到安心，他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。在得知我之前曾听说需要手术时，他安慰我说，中老年人手腕骨折很常见，我的骨折移位并不严重，完全可以通过保守治疗来恢复。

医生还特别提醒我，在用药期间要注意饮食和保养，加强营养，多吃一些肉、蛋、奶，少吃辛辣刺激的食物，并多晒晒太阳。他还告诉我，白天需要将手腕固定在脖子上，晚上则可以放松。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但想到医生的专业和耐心，我坚信自己会很快康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地得到专业医生的帮助，不必再担心交通不便或者医院排队的问题。

感谢那位医生，是他让我在疼痛中找到了希望，也让我更加坚信，在互联网医院这个平台上，专业与贴心的相遇，总能带来健康和温暖。

那天，我左脚不慎扭伤，疼痛难忍，心里满是焦虑。在朋友的推荐下，我选择了在线问诊，寻求专业的医疗帮助。医生***通过互联网医院给我进行了初步的病情评估，并建议我上传X光片以便进一步诊断。

几天后，我收到了医生的回复。原来，我的第5跖骨基底部骨折，幸运的是，骨折端没有明显移位，无需手术。医生告诉我，只需要石膏固定6周左右即可。

随着治疗的进行，我开始对医生的专业和耐心感到敬佩。当我询问是否会很严重时，医生总是温和地安慰我，让我放心。而当我因为石膏导致的痒感感到困扰时，医生更是细心地为我提供了更换石膏的建议。

在医生的指导下，我按时更换石膏，并按照医嘱进行康复训练。现在，我的脚已经消肿，疼痛也减轻了许多。这一切，都离不开医生的专业知识和耐心关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，节省了大量的时间和精力。同时，我也更加坚信，专业的医疗知识和良好的医患沟通是治愈疾病的关键。

那天，我匆匆忙忙地走进了互联网医院，心里满是焦虑。右脚的疼痛已经折磨了我好几天，我急需一个专业医生的帮助。

医生***很快就与我取得了联系，她详细询问了我的症状，并告诉我需要提供片子以便进一步诊断。

片子发过去了，但医生说不太清楚。我有些失望，但***医生没有放弃，她告诉我可以对着窗户拍照，这样可能会更清楚一些。

我按照她的建议做了，虽然效果有限，但总算有了些进展。医生***仔细查看后，告诉我骨折问题不大，建议打石膏制动。

听到这个消息，我悬着的心终于放下了。在整个过程中，医生***不仅专业，还非常耐心，她用温暖的话语给我带来了安慰和信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕上出现了一位温柔微笑的医生。我告诉他我的症状，他耐心地询问了我受伤的时间和具体情况。我记得那天是6周前，我在一次意外中受伤，x线片显示耻骨和多个椎体都有骨折。

医生的声音总是那么温和，他告诉我，下地带支具就可以，耻骨哪个位置可以吗？我指了指一个他认为不会影响的地方，他点了点头。我松了一口气，因为那意味着我可以开始慢慢恢复。

然而，当我提到腰上恢复的怎么样了时，他似乎有些困惑。我解释说我没看明白，他耐心地告诉我，骨折的恢复需要3个月。听到这个，我有些担忧，但我相信他，因为他总是那么专业。

在医生的指导下，我开始慢慢下床活动，尽管我仍然感到疼痛。他告诉我，现在腰上带支具下床活动活动也可以，但我还是有些犹豫。医生看出了我的顾虑，他安慰我说，床上活动没问题，骨折的恢复需要时间，不要急于求成。

随着时间的推移，我逐渐适应了支具的存在。3周后，医生告诉我，可以慢慢带支具下床，但我还是有些担心。医生告诉我，需要带几个月，但三周左右就可以不用支具就可以下床了。听到这个，我感到无比的欣慰。

在医生的指导下，我逐渐恢复了生活自理能力。现在，我可以自由地活动，尽管有时候还是会有疼痛，但我相信，随着时间的推移，一切都会好起来的。感谢那位医生，是他让我重拾信心，让我相信，伤痛终将过去。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着家务。突然，一阵剧痛让我不得不停下手中的活。我意识到可能是脚踝骨折了。由于工作繁忙，我没有时间去正规医院就诊。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了病历资料。很快，一位创伤科的医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，并根据病情给出了初步的诊断。

医生告诉我，我的脚踝骨折可以通过复位内固定或换股骨头两种方式治疗。考虑到我的年龄和病情，他建议我选择复位内固定。我有些担心住院和费用问题，但他安慰我说，如果没什么其他病，做完手术就可以回家休养了。

当我问到手术费用时，医生告诉我大概需要3万元。虽然这个数字让我有些紧张，但他也告诉我，固定手术的费用大约是一万国币，相对较低。另外，他还提醒我，由于我有高血糖，固定后需要特别注意，并建议我服用接骨片和钙片来帮助骨头愈合。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活和工作。这让我感到非常温暖，也增强了我战胜病痛的信心。

如今，我的脚踝已经恢复得很好。我想，如果不是互联网医院和那位负责任的医生，我可能还要在病痛中挣扎很久。感谢科技的发展，让我们能够享受到更加便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上。突然，一阵剧痛从脚跟传来，我几乎无法站立。我意识到自己可能骨折了，于是我急忙来到了附近的医院。

在医院的骨科，我遇到了一位和蔼可亲的医生。他询问了我的症状，仔细地检查了我的脚跟，然后告诉我需要手术治疗。我有些犹豫，因为我对手术并不十分了解。

医生耐心地为我解释了手术的必要性，并告诉我我们医院的技术水平很高，手术风险较低。他还告诉我，不同的医院技术水平不同，我们医院在这里属于常规手术。

由于我在县级医院做了消肿处理，医生建议我尽快到大型医院就诊。他告诉我，他所在的三甲医院是最佳选择，但考虑到我所在的位置，他推荐我去齐鲁医院找许庆家主任。

我有些担心，因为我对齐鲁医院并不熟悉。医生安慰我说，他可以帮我联系许庆家主任，并告诉我如何到达。他还提醒我，如果需要直接与医生沟通，可以通过线上咨询的方式。

在医生的推荐下，我去了齐鲁医院。医生的热情和专业让我感到十分安心。我向他表达了我对手术的担忧，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我，我可以指定医生本人处理手术。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。我感到非常幸运，能够遇到这样一位优秀的医生。

那是一个晴朗的周末，我正在享受一场篮球赛带来的快乐。然而，在比赛进行到一半时，我却不慎扭伤了脚踝。疼痛让我不得不停下来，只能一瘸一拐地回家。

回到家中，我立刻用冰块敷在脚踝上，试图缓解疼痛。但第二天早上，疼痛依旧，我甚至无法正常行走。无奈之下，我决定去医院检查。

来到医院，我挂了骨科的号。医生仔细地询问了我的症状，并要求我拍了片子。经过诊断，医生告诉我，我的胫骨平台内侧发生了轻度凹陷骨折。

听到这个消息，我感到非常沮丧。但医生的话让我看到了希望。他说，这种情况可以通过石膏固定来治疗，不需要手术。听到这个，我松了一口气。

医生告诉我，我需要石膏固定一个月。在这期间，我不能弯腿，脚踝可以稍微向右偏。我感到有些担心，不知道自己能不能坚持下来。但医生告诉我，不要担心，一般一个月左右就能下地行走。

在这一个月的治疗期间，我严格按照医生的建议进行康复训练。虽然期间有过疼痛和不适，但我从未放弃。一个月后，我顺利地拆掉了石膏，可以正常行走了。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅在治疗上给予了我很大的帮助，还在心理上给了我很大的支持。我想，这就是医者仁心吧。

那天早上，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上。突然，一阵脚下的滑倒让我失去了平衡，紧接着就是一阵剧痛。我意识到自己可能摔得很重，但出于工作原因，我还是强忍着疼痛，一步一步地挪到了公司。

整个上午，我的腿都疼得无法正常工作。中午休息时，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的在线医生。

医生询问了我摔倒的经过和现在的症状，然后让我上传了X光片子。医生通过片子初步判断我可能骨折了。他告诉我，虽然片子需要等到周一才能到手，但根据我的症状，他建议我尽快进行CT检查以确认诊断。

得知这个消息，我心中一紧，但医生的专业态度让我感到安心。他耐心地为我解释了骨折的可能原因，并提醒我注意休息和营养，等待检查结果。

在等待片子结果的日子里，我的脚趾肿了起来，小腿也变得无法动弹。但奇怪的是，只要我不动，疼痛就会减轻。这让我更加坚信了医生的诊断。

终于，片子结果出来了。医生确认了我的确骨折了。虽然心情沉重，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。在医生的指导下，我开始了治疗和康复过程。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的诊断和建议，还感受到了医生的关心和温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。