糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

照片没有上传成功，再发照片看一下局部情况。

（此处省略患者上传照片的对话）

出生两个月时，在当地县市级医院做了核敷贴，当时医生说是血管瘤，现在18岁了，有大人拇指肚那么大小的疤。

略凹陷于皮肤。

这个需要手术。做植皮或局部皮瓣转移。

治疗后的效果咋样？

我是山东的，需要住院多少天。

能出个方案吗？

住院七天左右。

建议你先抽空挂号来门诊面诊沟通，治疗方式和方案。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。我有些惊讶，因为我并不认识发信的人，但出于好奇，我还是打开了对话框。

“您好，我是医生助理，医生可能需要了解您的病情，以便更快地给出诊疗建议，感谢您的配合！”

简单的一句话，让我对这个陌生的医生团队充满了信任。接下来的问诊过程，让我更加深刻地感受到了他们的专业和关怀。

医生询问了我的病史，我详细地描述了病情，从一个小小的包块开始，到现在的增长趋势。医生在了解了我的情况后，给出了初步的诊断：“这应该是个血管瘤。”

听到这个结果，我并没有太过担心。医生告诉我，这种情况并不少见，建议我尽快去医院手术切掉，问题不大。

在咨询过程中，我提出了许多疑问，比如手术是否会痛，手术后的恢复期是多久，会不会影响正常工作等等。医生都非常耐心地解答了我的问题，让我对手术有了更清晰的了解。

手术当天，医生为我进行了局部麻醉，整个过程非常顺利。术后，医生告诉我，不需要住院，门诊做完就可以。我只需要注意伤口不要接触水，一星期后就可以恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和细致的关怀，让我对这个行业充满了信心。

我从小就有一个习惯，喜欢用脚趾夹东西。可能是这个习惯导致了我大脚拇指顶部的指甲生长异常，长进了肉里。起初，我并没有太在意，直到疼痛和不适感越来越强烈，才意识到问题的严重性。

我尝试过各种方法来解决这个问题，包括用指甲刀剪断指甲根部，但每次都只能暂时缓解，指甲很快又会长回来，甚至还会流脓。这种情况让我非常焦虑和无助，担心会影响我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我上传患处的图片。从图片和描述中，医生初步诊断我可能患有化脓性肉芽肿，属于皮肤血管瘤。

医生建议我可以选择手术或电凝治疗，并配合口服和外用抗生素。虽然一开始我对手术有些恐惧，但医生的专业解释和耐心安慰让我放下了顾虑。最终，我选择了电凝治疗，并在医生的指导下进行了后续的抗生素治疗和护理。

现在，我的大脚拇指已经完全恢复正常，疼痛和不适感也消失了。整个治疗过程让我深刻体会到线上问诊的便利和有效性，也让我更加重视自己的健康问题。

今天我带着女儿去**互联网医院进行在线问诊，向医生咨询她外阴长出一个血管瘤的情况。我发现这个血管瘤越来越严重，感到非常担忧。医生在问诊过程中非常耐心地听取我的描述，并详细了解了女儿的症状。他给出了专业的建议，说这种血管瘤不算很大，可以局部抹普萘洛尔软膏，用棉签擦即可，不用担心对宝宝产生影响。医生还提醒我，这种血管瘤可能会在几岁后自然消退，不需要急于治疗，只要注意观察不出血和感染即可。我对医生的建议感到满意，决定先观察一段时间，不过医生也给了我备用方案，如果需要，可以让当地医院医生开药。在问诊结束时，我感到放心并感谢医生的专业指导。

那天，我正在家中对着电脑，手臂上突然出现了许多小红点，这让我感到十分担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我联系到了一位皮肤科的专业医生，她非常耐心地倾听了我的描述，并告诉我这种小红点可能是一种樱桃样小血管瘤，与熬夜休息不好有关。

医生建议我检查肝功能和血常规，以排除其他可能的疾病。当我询问这种情况的原因时，医生详细地解释了熬夜休息不好，免疫力下降可能是主要原因。她还提醒我，平时要注意忌口，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物，并经常锻炼身体，以提高机体免疫力。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了专业的医学建议，还鼓励我要有信心，保持乐观的心态。虽然线上问诊不能完全替代面诊，但这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如有不适或病情变化，请及时到医院进行随诊。我对此表示理解和感激。

那天，我如往常一样在手机上打开了我的互联网医院APP。医生助理的温馨提示让我意识到，我的病情也许可以更快的得到医生的诊断和建议。我心中有些不安，因为我的乳晕上突然出现了几个小红点，我担心这可能是什么严重的疾病。

很快，一位资深的主治医生助理与我取得联系。她耐心地询问了我的症状，并告知我主任医生正在忙碌，但会在最迟24小时内回复我。我感到十分安心，因为我知道我的问题会得到专业和及时的解答。

等待期间，医生助理还询问了我是否有需要开药的需求或者做过的检查，并提醒我可以上传图片和病历资料。我上传了一些图片，希望能提供更多信息。

终于，主任医生回复了。他告诉我，根据我的症状，初步考虑是血管瘤，并建议我去皮肤科门诊用双波长激光去除。他还告诉我，这种治疗方法一般需要1~2次就能彻底根治，而且不会留下任何痕迹。

听到这些，我心中的大石头终于落地了。医生的专业知识和耐心解答让我感到无比感激。他告诉我，血管瘤没有生命危险，和肝脏也没有关系，很多人身上都有，不必过于担心。他还告诉我，如果年后疫情好转，我可以去医院进行皮肤镜检查，然后再用双波长激光去除血管瘤。

整个问诊过程，医生始终保持着温和的态度，耐心地解答我的每一个问题。他的专业素养和人文关怀让我深受感动。虽然我们是通过网络交流，但我却感受到了医生的热情和关爱。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们寻求医疗服务的重要途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们能够享受到更加优质、便捷的医疗服务。

今天一大早，我接到了来自京东互联网医院皮肤科苏医生的电话。我因为皮肤上突然出现的红肿，感到非常困扰，所以选择了线上问诊。

苏医生在电话里耐心地询问了我的症状，包括瘙痒、疼痛和发热等，但很遗憾，我并没有明显的症状。苏医生告诉我，根据我的描述，我的皮肤问题可能是血管瘤，也就是俗称的化脓性肉芽肿。

苏医生详细解释了这种疾病的性质，并且告诉我，治疗血管瘤的方法主要是通过激光烧灼。他还告诉我，因为血管瘤血运丰富，治疗时可能会出现出血较多的情况，但不用担心，这是正常现象。

关于治疗费用，苏医生说一般需要两百多元。我询问了具体的治疗过程，苏医生告诉我，由于我的情况可能需要麻醉，所以治疗时可能会有一些不适，但他们会尽量确保我的舒适度。

这次线上问诊让我感到非常满意。苏医生的专业知识、耐心解答和对患者隐私的尊重让我对他留下了深刻的印象。虽然我需要去医院接受激光烧灼治疗，但我相信，在苏医生的指导下，我会很快康复。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的下午，我带着满心的忧虑和期待，踏入了这家名为***的医院。孩子出生时一切正常，但在三个月大时，我发现他的头部有一个微凸起。在网络上查阅了一些资料后，我怀疑这可能是一种血管瘤，于是决定带着孩子去寻求专业医生的帮助。

我首先与医生的助手取得了联系。她非常耐心，详细地询问了我的孩子的情况，并告诉我医生会尽快给我答复。虽然等待的过程有些漫长，但我却感到一丝安慰，因为我知道，专业的医生会给我一个准确的答案。

终于，医生与我进行了线上问诊。他首先确认了我的怀疑，告诉我这确实是一种血管瘤，并建议进行激光治疗。我听了之后，心中既期待又担忧，担心治疗过程会让孩子感到不适。

医生详细地解释了激光治疗的过程，并告诉我这种治疗方法是安全的。他还提醒我，如果不进行治疗，血管瘤有可能会继续增大，对孩子的健康造成影响。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对治疗充满信心，也对孩子的未来充满希望。

经过一段时间的治疗，孩子的血管瘤得到了很好的控制。我非常感谢医生的准确诊断和耐心治疗，也感谢他的助手在整个过程中给予我的帮助和支持。