看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

今天下午，我在网上医院进行了一次线上问诊。我向医生描述了我的情况，我的门牙掉了一半，让我感到非常焦虑和不安。医生助理很快就了解了我的病情，让我觉得医生可以更快地给我诊疗建议。问诊开始后，医生问了一些问题，要求给他拍照片看看。他解释说，如果不看清楚牙齿的情况，无法进行准确的诊断。我听从医生的建议，配合拍摄了牙齿的照片。

医生告诉我，可能需要做根管治疗，然后再做牙冠修复。我有些担心根管治疗是否会很疼，以及整个治疗过程需要多少费用。医生很耐心地解释了根管治疗的过程和费用，让我感到放心。

我询问医生是否需要尽快去看诊，医生建议尽快进行治疗，以免病情恶化。我有些犹豫，但最终决定听从医生的建议，尽快去医院检查治疗。

问诊结束后，我感到轻松了许多。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心，我相信在医生的帮助下，我的牙齿问题会得到有效解决。

颞下颌关节强直是一种常见的颌面外科疾病，给患者的生活和工作带来诸多不便。针对这种疾病，手术治疗是主要的治疗方式。以下是几种常见的颞下颌关节强直的手术治疗方法：

一、髁状突成形术：该手术通过使用喙突治疗颞下颌关节强直，或者采用钛制金属头置换髁状突的方法进行治疗。

二、关节盘的复位修复：传统的手术方法包括髁状突切除术、截开间隙插入去骨膜的肋软骨、带蒂的颞筋膜或颞肌筋膜瓣、植入绦纶布等。近年来，一些学者也尝试使用关节重建的方法，如人工关节等。

三、残留髁状突修复术：通过修复残留的髁状突，恢复正常的关节结构，从而治疗颞下颌关节强直。

四、喙突植入修复术：该手术需要使用喙突进行修复，要求喙突有足够的长度和宽度，末端不要太尖，以便更好地固定和连接。

五、钛金属髁状突的使用：采用钛金属关节头置换髁状突，治疗颞下颌关节强直。

除了上述手术治疗方法，颞下颌关节强直的治疗还包括药物治疗、物理治疗、康复训练等综合治疗方式。

总之，颞下颌关节强直的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，以最大程度地恢复患者的颌面功能。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了孩子牙齿的问题。医生通过观察牙片发现，牙齿出现了低密度阴影，说明已经有炎症侵及到牙髓腔，需要及时治疗。医生耐心地解释了牙齿龋坏的发展过程，提醒患者要重视口腔卫生，以免影响到换牙。患者对医生的建议有些疑虑，担心孩子是否真的需要根管治疗，医生详细解释了神经问题的情况，让患者了解到治疗的必要性。最终，患者决定尽快到医院治疗，医生也提醒患者在治疗中要密切关注孩子的口腔卫生，以保障孩子的牙齿健康。

我是一位患有牙龈溃烂、发白且持续疼痛两个多月的患者，在网上进行了问诊。医生建议我尽快去口腔医院挂牙周科进行诊疗，可能是由牙周病引起的。医生非常耐心地解释了病情可能的原因，并建议我尽快处理，以免恶化。我对医生的专业建议感到非常满意，会尽快去医院就诊。

在互联网医院进行问诊，医生给出了详细的治疗建议，包括开具处方和开具治疗牙床的药物。医生还提醒我，如果对头孢过敏可以使用阿奇，同时强调了及时治疗的重要性。我在网上预约了药品，准备按医生的建议进行治疗。

总的来说，医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，给予了我非常有用的建议和支持。我对互联网医院的服务感到满意，会按医生的建议及时就诊治疗。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于颞下颌关节髁状突位置的问题。患者描述了自己的症状，包括一侧挂钩正常一侧感觉挂钩头突出，疼痛和弹响等情况。通过沟通，医生耐心了解患者的症状，并建议患者先进行关节热敷、理疗等保守治疗。患者表示对关节突出和滑位的困扰，医生也进行了详细解答，指出目前没有特别好的固定方法，建议患者先进行理疗观察，如果症状持续可以考虑弹力绷带包扎。

在与患者的交流中，医生始终保持着耐心和细心，给予患者专业的建议和支持。医生还为患者介绍了口腔医院关节科理疗机器等专业设备，并鼓励患者尝试理疗治疗。通过这次问诊，医生展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业、细致的医疗服务。

颞下颌关节强直是一种常见的颌面外科疾病，它不仅影响患者的咀嚼功能，还会导致面部畸形和疼痛。这种疾病的治疗方式多样，其中手术是较为常见的方法。由于颞下颌关节位置特殊，涉及腮腺区、面神经等重要结构，手术难度较大，需要专业的颌面外科医生进行操作。

颞下颌关节强直的手术费用受多种因素影响，包括手术难度、手术方式、医院等级、地区差异等。一般来说，简单的关节松解手术费用在1.5万元左右，而涉及关节重建、咬合矫正等复杂手术，费用可能高达15万元或20万元。

为了降低手术风险，术前需要进行详细的检查和评估，包括影像学检查、咬合分析等。术后还需要进行一段时间的康复训练，以恢复咀嚼功能和面部美观。

除了手术治疗，颞下颌关节强直还可以通过保守治疗的方式进行缓解，如佩戴颌垫、进行物理治疗等。保守治疗适用于病情较轻的患者，或者作为手术后的辅助治疗。

总之，颞下颌关节强直的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意术后的康复训练，以获得良好的治疗效果。

颞下颌关节强直是一种常见的口腔疾病，主要表现为颞下颌关节活动受限，导致张口困难。以下是一些常见的症状：

1. 张口受限：患者无法正常张口，或张口范围明显减小。

2. 颞颌关节疼痛：患者可能会感到颞颌关节或下颌部疼痛，尤其是在张口或咀嚼时。

3. 面部畸形：长期颞下颌关节强直可能导致面部不对称，如颏部偏向一侧。

4. 咀嚼困难：患者可能会出现咀嚼困难、吞咽困难等症状。

5. 听力下降：颞下颌关节与内耳相连，长期强直可能导致听力下降。

颞下颌关节强直可分为以下几种类型：

1. 真性关节强直：病变累及关节本体，使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连，使关节失去活动功能。

2. 假性关节强直：口颊部或上下颌间组织，由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起，致开口困难，但关节本体结构正常。

3. 混合性关节强直：同时存在关节内的关节外病变的关节强直。

颞下颌关节强直的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如X光片等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

药物治疗：可使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛和炎症。

物理治疗：通过热敷、按摩、理疗等方法缓解肌肉紧张和疼痛。

手术治疗：对于严重的颞下颌关节强直，可能需要手术治疗，如关节镜手术、颌面外科手术等。

颞下颌关节强直的预防措施包括：

1. 注意口腔卫生，避免口腔疾病。

2. 避免过度张口、咬合等不良习惯。

3. 及时治疗颞下颌关节疾病。

4. 保持良好的心态，避免精神压力过大。

颞下颌关节强直是一种常见的口腔疾病，了解其症状、诊断和治疗方法，有助于患者及时就诊和治疗，提高生活质量。

那是一个普通的冬日午后，阳光透过窗户洒在安静的诊疗室内。我，一位普通的上班族，因颞下颌关节强直而痛苦不堪。在经历了漫长的医院排队和等待后，我选择了京东互联网医院，希望通过线上问诊来找到一线希望。

医生的问诊过程非常专业，他详细询问了我的病情，包括手术的时间、症状等，并耐心地为我解释了可能的原因。他告诉我，虽然手术一般不会伤到面神经，但术后并发症是可能的。我心中的焦虑稍有缓解，但嘴歪、面部麻木、没有知觉等问题依然让我担忧。

医生建议我先观察一段时间，看症状是否有所减轻。他还提醒我，面神经没有损伤就没有问题，但恢复的时间因人而异。在医生的安慰和建议下，我开始了开口训练，希望能有助于恢复。

然而，手术医生的意见并不乐观。我被告知，面神经的恢复情况需要等待肿胀消退后才能有所改善，而这个过程可能需要一段时间。我心中充满了担忧，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。虽然病情的恢复过程漫长且充满不确定性，但我知道，只要坚持，一定会有所改善。

我最近在家里感到口腔不适，左边一张嘴就感到疼痛，特别是腮帮子那一块，感觉像是肌肉拉伤一样。我在网上找到了京东互联网医院，通过在线问诊与医生进行了沟通。

医生询问了我的症状和情况，耐心地了解了我的主诉。他告诉我这可能是关节紊乱引起的，建议我去康复科做理疗。对于我的担心，医生也进行了耐心的解释和建议，让我感到很放心。

最后，医生提醒我不要用冷水洗脸，特别是在冬天。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

通过这次在线问诊，我对自己的口腔问题有了更清晰的认识，也知道了下一步应该去康复科进行理疗。感谢医生的耐心和专业建议，让我对自己的健康有了更好的把握。

颞下颌关节强直是一种常见的颞下颌关节疾病，其病因复杂，治疗方法各异。为了确保患者得到正确的治疗，明确诊断至关重要。颞下颌关节强直可分为关节内强直、关节外强直和混合型强直，手术方式不同，因此必须进行准确的鉴别诊断。

表1展示了关节内和关节外强直的鉴别诊断要点，包括病史、颌间瘢痕、面下部发育、关系和X线片等方面的差异。

表1 关节内和关节外强直的鉴别诊断

颞下颌关节强直的诊断与鉴别诊断对于制定治疗方案具有重要意义。通过详细询问病史、仔细观察临床表现和进行必要的影像学检查，医生可以准确判断患者的病情，从而为患者提供个性化、针对性的治疗方案。

除了诊断与鉴别诊断，颞下颌关节强直的预防与治疗同样重要。以下是一些建议：

• 保持良好的口腔卫生习惯，避免口腔感染。
• 避免过度张口、咀嚼硬物等不良习惯。
• 避免长时间使用手机、电脑等电子设备，以免导致颈部肌肉紧张。
• 定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。
• 在医生指导下进行适当的康复训练。

总之，颞下颌关节强直的诊断与鉴别诊断对于制定治疗方案具有重要意义。通过加强预防措施、养成良好的生活习惯和及时就医，可以有效预防和治疗颞下颌关节强直。