看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我独自坐在电脑前，面对着屏幕，心情忐忑地敲击着键盘，向远方的医生述说着我的困扰。‘你好！多长时间了？’医生的声音透过屏幕传来，温和而专业。‘对侧还是双侧？’他的问题让我意识到，即使是在线上，医生也能准确地把握住病情的关键。

‘好几年了，单侧。’我回答，声音里带着一丝无奈。医生沉默了一会儿，然后说：‘考虑是颞颌关节功能紊乱。’这个诊断让我既意外又安心，原来我的痛苦有名字。

‘疼痛吗？’医生的下一句话让我一惊，我意识到，他真的在听我说话。‘今天开始疼。’我回答，声音里带着些许紧张。医生的建议让我感到一丝希望：‘可以口服美洛昔康，局部热敷，理疗。’

‘热敷早晚各一次，每次半个小时。’医生的叮嘱让我感到温暖。虽然只是线上交流，但我能感觉到他的关心和耐心。‘需不需要去医院拍个片？’我犹豫了一下，‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’

医生的建议是：‘先按上面说的治疗一下看看，最好做个颞颌关节磁共振看看关节情况。’他的回复让我感到安心，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是短短的线上交流，但医生的专业和耐心让我感到无比的感激。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我，小王，23岁，一脸焦虑地走进了京东互联网医院，我的下巴歪斜了这么多年，尤其是在我完成牙套矫正后，问题变得更加明显。左边的肌肉紧绷，疼痛难忍，我怀疑自己可能患上了下颌关节紊乱。

医生，一位资深颌面外科专家，耐心地听我描述病情，没有一丝不耐烦。他告诉我，改善我的状况可能需要正颌手术，简单来说就是颏成形和轮廓修整。虽然这个消息让我有些失落，但我还是想知道，除了手术，还有没有别的办法。

医生理解我的担忧，他告诉我，目前来看，手术是改善脸型问题的最直接方法。尽管我有些失望，但医生的态度让我感到一丝安慰。他告诉我，他已经将我的信息发送给主任，并承诺在主任有空时会给我详细的回复。

时间一天天过去，我焦急地等待主任的回复。终于，主任回复了我的留言，他详细地解释了手术的必要性，并告诉我手术后的恢复情况。他的专业和耐心让我感到非常安心。

我决定听从医生的建议，预约了手术。手术过程顺利，虽然恢复期间有些不适，但我知道这是为了改善我的生活。现在，我的下巴不再歪斜，左边的肌肉也不再紧绷。这一切都离不开京东互联网医院那些专业、耐心的医生们。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业。在问诊开始前，医生提醒了一些事项，包括必须完整查看病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后，询问了我的病情持续时间，并询问了我的症状，非常耐心地听取了我的描述。我向医生反映了我半个月来口腔张口受限、疼痛以及颞下颌关节有弹响的情况。医生询问了更多细节后，给出了诊断：颞下颌关节紊乱综合征，并建议我平时保持口腔卫生，避免食用太硬的食物，尽量不大张口，并建议我每天多用热毛巾敷一下关节部位。医生还建议我有时间去医院拍个颞下颌关节部位磁共振看看。最后，医生告诉我暂时不需要用药。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常满意。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心。他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后问诊已开始，为提升沟通质量，请我尽量详尽的描述问题。医生非常细心地阅读了我的病情描述，并且告诉我本次问诊可持续2天。

医生和我进行了很好的沟通，他询问了我的不舒服的症状，并告诉我这个症状没有特殊好的办法，需要让关节好好休息一下。他还耐心地解答了我的各种疑问，比如这个症状不会导致嘴歪，也不会引起下巴脱臼。医生告诉我，虽然没有特殊药物治疗，但可以用热毛巾敷敷，如果实在疼得厉害，可以口服布洛芬胶囊。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。这次问诊非常满意，让我对互联网医院的医疗服务有了更加深刻的认识。

2024年9月5日，19时03分，沈阳市的王女士在京东互联网医院上与一位三甲医院口腔科医生进行了在线问诊。王女士主诉右脸酸痛无力，下颌疼痛，并且摸到淋巴有点肿。医生首先要求王女士拍摄患处照片以便更好地了解情况。经过观察和询问，医生初步判断王女士可能患有颞下颌关节紊乱综合症，并给出了一系列的治疗建议和调理要点，包括避免张大嘴、用力打哈欠、使用两侧一起吃饭、不食用太硬的食物等。同时，医生也推荐了热敷或理疗的方法来缓解疼痛，并且可以配合扶他林药膏局部涂抹。对于王女士提到的淋巴肿大，医生表示这可能是身体对炎症的正常反应，通常情况下可以自行恢复。王女士对医生的专业和耐心感到非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

我在网上搜索到了一家互联网医院，上面有专业的医生可以在线诊疗。我有颞下颌关节紊乱综合征的困扰，一直不知道是不是一定要做手术。我迫切需要得到一个专业医生的建议。我进入了网上诊疗室，医生很快就接诊了我。医生在询问我的症状和病史后，给出了详细的诊疗方案，并解答了我所有的疑惑。医生非常耐心和细心地回答了我的问题，并且给出了多种治疗方案供我选择。最后，医生提醒我，如果需要诊疗，最好前往医院就诊。

这次线上问诊让我对颞下颌关节紊乱综合征有了更清晰的认识，也让我更加了解了治疗的可能方案。我对医生的专业知识和耐心态度非常满意。我会考虑根据医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

我在网上找到了一家医院，京东互联网医院，提供医疗咨询服务。我描述了我的症状，医生告诉我可能是颞下颌关节紊乱，需要注意伤肝的药物，然后开了奥硝唑片和阿莫西林。我问了吃药的具体方法，医生建议一天三顿，每次两片，具体看说明书。最后，医生提到可能需要配合局部针灸，但我因为工作没有时间去针灸，所以决定先吃药试试看。医生叮嘱我可能需要拍个关节片看一下，然后我觉得医生很细心，对我的问题都给出了耐心的解答。

最近我有一个朋友因为颞下颌紊乱综合征的问题，在互联网医院进行了线上问诊。她描述了自己的症状，医生让她发来了核磁共振的报告和X光片，医生非常耐心地分析了报告，给出了明确的诊断和治疗建议。虽然无法通过报告判断病因，但医生还是给予了她最专业的建议。

在交流过程中，医生非常友善地与她沟通，耐心地解答了她的问题，并为她提供了专业的治疗方案。医生始终保持着良好的沟通能力和专业素养，使她在线上问诊的过程中感受到了医生的关怀和专业性。

最终，在医生的指导下，她对自己的病情有了更清晰的认识，并得到了有效的治疗方案。这次线上问诊让她感受到了医生的专业和关怀，也让她对互联网医院的服务有了更深的了解。

那天，我带着儿子走进了一家互联网医院，心里满是忐忑。儿子才十五岁，下巴咬合疼痛的问题已经困扰了他一段时间。在等待的过程中，我紧张地来回踱步，生怕错过什么重要信息。

终于，医生接见了我们。他温和的笑容让我感到一丝安慰。医生详细询问了儿子的症状，并给出了专业的建议。颞下颌关节紊乱病，这个名词让我一头雾水，但医生用通俗易懂的语言解释了病情，告诉我这个病有自限性，有些情况下可以自己好。

医生还提醒我，要避免大张嘴、咬硬东西、吃特别黏的东西，如口香糖。两边牙吃东西，不偏侧咀嚼。精神上不要紧张，可以尝试每天热敷三次，每次十分钟。如果情况长期这样，建议去口腔医院关节专家门诊就诊，明确诊断，对症处理。

当我询问有没有不手术的治疗方法时，医生告诉我，在面部会有伤疤。这个答案让我犹豫了，但医生接着说，如果真的有其他治疗方法，他会尽力推荐。这种负责任的态度让我对他更加信任。

医生还告诉我，理疗和热敷是可行的尝试。在离开之前，他还特意提醒我，他的回复仅为建议；如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

回到家后，我反复思考医生的建议。虽然心里仍然有些担忧，但我知道，这是目前最好的选择。感谢那位医生，他的专业和关心让我对儿子的未来充满信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提示我可能会有助于医生更快地给出诊疗建议，然后问诊已经开始，持续了2天。医生询问了我的夜间磨牙情况，还提醒我要双侧咀嚼，不要硬的和韧的食物一次吃太多，因为我的颞下颌关节紊乱已经有一段时间了。我提到了我常用单侧咀嚼，医生建议我早点处理坏了的牙齿，否则单侧咀嚼会使关节越来越坏。医生还提醒我不要自己张大嘴去琢磨，习惯好了，关节会越来越好，目前症状不需要吃药或理疗。医生还告诉我如果有磨牙要去口腔科做磨牙垫，然后我问了关于颞下颌关节紊乱需要去哪个科室看的问题，医生建议我去口腔修复科或口腔外科。我决定先去口腔修复科看一下，然后再去口腔外科。这次问诊非常详细，医生给了我很多专业的建议，我觉得很受用。