看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我因为黄褐斑的问题，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生。在等待的时间里，我紧张又期待。

医生助理热情地与我沟通，询问了我的病情，并表示医生会尽快回复。不久后，医生回复了我，详细询问了我的症状和治疗经历。

医生在了解了我的情况后，为我开具了氨甲环酸片的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我感到非常放心，因为医生的专业和耐心让我对治疗有了信心。

在用药期间，我按照医生的指导定期复查，并跟踪病情的变化。医生也一直关注我的病情，在我出现一些疑问时，医生耐心地为我解答。

现在，我的黄褐斑已经有所改善，这都要感谢医生的专业治疗和悉心关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那是一个阳光明媚的午后，我，李女士，正在家中闲逛。突然，我注意到镜子中的自己，原本光洁的脸上不知何时多了几颗“小黑块”。起初，我以为是无所谓的斑，可随着时间的推移，这些小黑块不仅没有消失，反而越来越多，让我心生忧虑。

于是，我决定寻求专业医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，这是一个全新的线上问诊平台，方便快捷，让我在家就能享受到专业医生的诊疗。

我按照提示上传了脸上的照片，不久后，一位皮肤科的医生与我取得了联系。他首先询问了我的病情，得知这些斑已经持续了半年以上。在详细询问了我的症状后，医生告诉我，这些斑很有可能是黄褐斑。

医生为我开具了氨甲环酸片，并告诉我如何服用。他还提醒我，虽然药物一般不会有太大副作用，但个别人可能会有月经不调的情况。听到这个，我有些担心，但医生安慰我说，这种情况是偶发的。

在医生的建议下，我还配合使用氢醌乳膏外涂。虽然治疗时间可能会较长，但我相信，只要坚持，这些斑终会消失。

在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还解答了我的种种疑问。这让我对京东互联网医院充满了信心，也让我对自己的病情有了更多的了解。

服务已开始。

您好。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，这里是平台皮肤科，我们会为尽量您提供更优质的服务。请您详细描述一下病情以及治疗经过，发张清晰一点的照片看看，以便于了解具体情况，然后请稍等，我仔细阅读后会给你详细的建议。

请问这种情况有多久了

有两年多了，以前少，现在感觉多了

这个要是去咱们医院，需要怎样治疗

你好，根据您的描述，需要了解一下是那种斑

比如雀斑，黄褐斑，颧部褐青色痣等

怎么分

不是痣，是斑

嗯嗯，您有清晰一些的照片吗

您好，刚刚仔细看了一下图片，照片可以看到大概情况，不过不能看到细微的问题

可以看到有多个浅褐色的斑点，考虑雀斑的可能性比较大

最近有没有痘呢？

有没有片状的斑呢

如果您已经休息了，可以明天发信息，我看到回给您回复

有痘，也有片状的

您好，如果是点状的考虑雀斑，片状的考虑黄褐斑。

如果有黄褐斑冷冻治疗雀斑的时候，局部有可能出现色素沉着。

可以考虑小面积的冷冻测试一下，看是否遗留色素沉着。

这个需要多长时间

你如果现在想测试的话，就可以到医院先治疗一下。

好的，等有时间

好的，尽量避免天气过热的时候

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个晴朗的周末，我因为脸上的黄褐斑问题感到困扰，决定尝试线上问诊。我选择了某知名互联网医院的皮肤科，顺利地预约了一位经验丰富的医生。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和日常生活习惯，她详细地解释了黄褐斑的形成原因和可能的解决方案。她告诉我，这种斑主要是由于精神紧张、压力过大等原因造成的，并建议我口服氨甲环酸片，配合中成药丹栀逍遥丸，同时外用氢醌乳膏进行治疗。

当我提到网上关于谷胱甘肽搭配维C治疗黄褐斑的效果时，医生耐心地为我解答，并告诉我这种方法的可行性。她详细地说明了药物的使用方法，包括剂量和服用时间，并提醒我如果月经量少就不能使用该药物。

在医生的指导下，我成功开具了处方，并预约了药品。整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。用药期间，医生也一直关注我的病情变化，并给予我及时的建议。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了互联网医疗的便捷和高效。我深刻体会到了医生的专业品质和对患者的关爱，这让我对互联网医院有了更加深入的了解和信任。

2024年9月5日，22:32，西城区，一个年轻的女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的脸上出现了褐色斑点和斑片，医生初步判断可能是黄褐斑。经过详细的询问和分析，医生确认了这个诊断，并给出了相应的治疗建议。

在交流过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。面对患者的担忧和疑问，医生耐心解释，提供了详细的治疗方案和注意事项。同时，医生也强调了患者需要遵守的治疗原则和防晒的重要性。

这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑，也让她感受到了医生的关心和支持。患者表示非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，我的手机响了起来，是一个陌生的电话号码。接通后，一个温柔的声音从电话那头传来：“您好，我是您的在线医生，请问您现在方便进行问诊吗？”

我有些惊讶，因为这是我第一次尝试互联网问诊。我简单地介绍了自己的病情，医生详细询问了我一些问题，让我感到十分亲切。

医生非常专业，她不仅询问了我的病情，还询问了我之前是否使用过相关药物，是否有过敏史，以及是否有相关禁忌症和不良反应。在了解了这些信息后，医生给出了一个详细的诊疗建议，让我感到非常放心。

医生助理也在旁边协助，他们非常耐心，不厌其烦地回答了我所有的疑问。在他们的帮助下，我很快就完成了整个问诊过程。

几天后，我的病情得到了明显的改善。我对医生和医生助理的专业和耐心感到非常满意。这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

那天，我打开了我的手机，准备向远方的医生咨询我的皮肤问题。屏幕上显示的是一个温和的笑容，那是冉医生的头像。我紧张地敲出了我的问题：脸上长斑，已经十几年了。冉医生很快回复了，她细心地询问了斑的时长和位置，并建议我上传照片以便更准确地判断。

照片传过去后，冉医生没有立即给出诊断，而是耐心地询问我是否可以请别人用后置摄像头帮我拍一下对侧的照片。我感到一丝温暖，因为我知道，她需要更多的信息来帮助我。

几天后，我再次打开手机，看到冉医生的回复。她说，根据照片，我脸上的斑可能是褐青色痣。虽然这个诊断对我来说有些陌生，但我信任冉医生的专业判断。她告诉我，褐青色痣不会随年龄增长而发展，并且可以通过美容激光治疗。

冉医生还详细地解释了黄褐斑的可能性，并建议我可以通过口服氨甲环酸、维生素C，外用氢醌乳膏等方式进行治疗。她提醒我注意保湿防晒，早睡早起，保持心情愉悦。这些温馨的建议让我感到无比的安心。

在与冉医生的交流中，我深刻地体会到了她的专业和耐心。她不仅是一个医生，更像是一个朋友，用她的知识和温暖陪伴着我。

现在，我明白了，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到专业的医疗服务。感谢冉医生，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能得到专业的医疗咨询。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，与远在千里之外的皮肤科医生进行着线上咨询。我叫李梅，来自山西临汾，脸上有点雀斑和黄褐斑，最近4天在医院进行了刷酸治疗，发现斑颜色加深了，心里挺紧张的。

医生非常耐心地告诉我，这种情况属于正常现象，因为刷酸之后色斑会有表浅，而且皮肤肤色会加深一段时间。他建议我做好保湿和防晒，7天左右就可以恢复。听到这个，我心中的一块大石头终于落下了。

我接着问医生，平时怎么治疗黄褐斑。医生告诉我，黄褐斑可以打水光，但是要做好防晒，同时可以口服维生素C和维生素E。他还询问了我的例假情况，当我告诉他例假正常时，他建议我每年可以口服两个月的氨甲环酸片，每天半片到一片，也可以改善。

最近这个月我的月经量减少了，所以我正在喝中药调理。医生告诉我，喝中药的话就不能同时用氨甲环酸片了。我听了他的建议，感到非常放心。

在美容院做皮肤检测时，我发现深层斑还挺多的，雀斑和黄褐斑都有。美容院建议我打水光，使用英诺小棕瓶。我向医生咨询了这个方案，他告诉我这是可以的。

通过与医生的线上交流，我对皮肤状况有了更深入的了解，也对治疗方案有了信心。感谢医生的专业和耐心，让我在异乡也能得到及时的医疗服务。

那天，我独自坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的***医生，以其温和的声音和耐心的态度，让我瞬间放松下来。

问诊开始了，我详细地向***医生描述了我的症状——黄褐斑。他仔细倾听，不时地点头，然后询问了一些我的生活习惯和饮食情况。我感到，他不仅仅是一位医生，更像是我的朋友，在倾听我的故事。

***医生告诉我，每天早晚各一次，按照他的建议用药。不久后，他为我开具了处方，并告知我可以在京东互联网医院直接预约药品。我感受到了前所未有的便捷。

用药期间，我偶尔会感到一些不适，但每次我点击便捷复诊卡片，***医生都会耐心地为我解答，给予我指导。他的专业知识和人文关怀，让我对病情有了更深的理解，也让我对治疗充满信心。

如今，我的病情已经有了明显的好转，黄褐斑的痕迹也在逐渐消失。这一切，都离不开***医生的专业治疗和悉心指导。在这个信息爆炸的时代，能够找到这样一位负责任的医生，真是我的幸运。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个平时对皮肤护理不太上心的普通人，突然发现自己的脸颊两侧出现了两块硬币大小的斑点。一开始，我以为只是普通的晒伤，但随着时间的推移，这些斑点不仅没有消退，反而越来越大，颜色也越来越深。我意识到，这可能是黄褐斑。

于是，我开始四处寻找解决办法。首先，我去了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位皮肤科医生进行了沟通。医生详细询问了我的病情，并让我上传了清晰的皮损照片。经过一番详细的诊断，医生告诉我这是一种常见的皮肤问题，并给出了治疗方案。

医生建议我口服氨甲环酸、维生素C和维生素E，外用氢醌乳膏，并强调防晒的重要性。我按照医生的指导，开始进行治疗。在用药期间，我也时刻关注着病情的变化，并按时进行复查。

经过一段时间的治疗，我发现病情有了明显的改善。斑点开始逐渐变浅，肤色也变得更加均匀。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和负责。他们不仅为我提供了正确的治疗方案，还在用药过程中给予了我很多关心和指导。

此外，我还发现医生在沟通中非常注重保护患者的隐私，对于我的个人信息，他们始终保持严格保密。这让我感到非常安心，也让我对京东互联网医院的信任更加坚定。

如今，我的病情已经得到了控制，斑点也已经基本消失。回顾这段经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务，还让我在治疗过程中感受到了医生的专业和关心。