糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

眼类肉瘤病是一种较为罕见的恶性肿瘤，主要发生在眼眶和眼周区域。关于其具体病因，目前医学界尚未有明确的结论。然而，以下几种因素可能与眼类肉瘤病的发生密切相关：

1. 遗传因素：家族遗传史可能是眼类肉瘤病的一个重要致病因素。研究表明，部分患者存在遗传基因突变，增加了患病风险。

2. 环境因素：长期接触放射性物质、化学物质等有害物质可能诱发眼类肉瘤病。此外，紫外线照射也可能与该病的发生有关。

3. 免疫系统因素：免疫系统功能低下或失调可能导致肿瘤细胞逃避免疫系统的监控和清除，从而诱发眼类肉瘤病。

4. 炎症反应：眼眶和眼周区域的慢性炎症可能刺激细胞发生癌变。

5. 其他因素：年龄、性别、职业等也可能与眼类肉瘤病的发生有关。

为了降低眼类肉瘤病的发病风险，以下建议可供参考：

1. 避免接触有害物质：尽量减少接触放射性物质、化学物质等有害物质。

2. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有助于增强免疫力。

3. 注意眼部卫生：保持眼部清洁，避免眼部感染。

4. 定期体检：定期进行眼科检查，以便早期发现眼类肉瘤病。

5. 及时治疗眼部疾病：眼部疾病如炎症、肿瘤等应及时治疗，避免病情恶化。

子宫疾病是女性常见的健康问题，其中子宫肉瘤作为一种恶性肿瘤，虽然发病率相对较低，但仍需引起足够的重视。女性朋友们不要因为年轻而忽视子宫健康，定期体检和了解相关知识，对于预防和早期发现子宫疾病至关重要。

子宫肉瘤的治疗方法主要包括手术、化疗和放疗等。手术是治疗子宫肉瘤的主要方法，包括全子宫切除术、双侧附件切除术等。术后，根据患者的具体情况，医生可能会建议进行化疗或放疗，以杀死残留的癌细胞，降低复发风险。

除了手术和放化疗外，中医中药在治疗子宫肉瘤方面也取得了一定的疗效。中医认为，子宫肉瘤的发生与肝、脾、肾等脏腑功能失调有关，治疗应以疏肝理气、健脾补肾、活血化瘀为主。在治疗过程中，患者还需注意饮食调养，保持良好的心态，以提高治疗效果。

对于子宫肉瘤患者来说，日常保养同样重要。患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。此外，保持良好的心态，积极配合医生治疗，也是提高生存质量的关键。

子宫肉瘤的治疗并非一蹴而就，患者需在医生指导下，根据自己的病情和身体状况，选择最适合自己的治疗方案。同时，患者还应关注医疗领域的新进展，及时了解最新的治疗技术和方法。

总之，子宫肉瘤虽然是一种恶性肿瘤，但通过科学的治疗和合理的日常保养，患者仍有康复的可能。女性朋友们要关注自己的健康，定期体检，早发现、早治疗，才能远离疾病的困扰。

胃窦狭窄是一种常见的胃部疾病，其病因复杂多样，主要包括以下几种：

1. 胃窦炎：慢性胃窦炎是引起胃窦狭窄的常见原因之一。炎症导致胃窦黏膜充血、水肿、糜烂，进而引发狭窄。

2. 胃幽门肌肥厚：胃幽门肌肥厚是指胃幽门肌层增厚，导致胃窦出口狭窄。常见于老年人，可能与慢性胃炎、胃溃疡等因素有关。

3. 良性肿瘤：胃窦良性肿瘤如平滑肌瘤、纤维瘤等，生长过程中可压迫胃窦，引起狭窄。

4. 恶性肿瘤：胃窦恶性肿瘤如胃癌、淋巴瘤等，肿瘤生长可导致胃窦狭窄，甚至阻塞。

5. 胃外病变：胰腺良恶性病变、腹膜后肿瘤、横结肠肿瘤等胃外病变也可压迫胃窦，导致狭窄。

胃窦狭窄的主要症状包括恶心、呕吐、腹胀、上腹痛等。诊断主要依靠钡剂造影、内镜检查等方法。

治疗胃窦狭窄的方法包括：

1. 药物治疗：针对病因使用抗生素、抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗，缓解症状。

2. 手术治疗：对于狭窄严重、药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如胃窦成形术、胃切除术等。

3. 介入治疗：对于血管疾病和胃肠道出血的患者，可考虑介入治疗。

胃窦狭窄的日常保养包括：

1. 饮食：避免辛辣、油腻、过热、粗糙等刺激性食物，多吃易消化、富含营养的食物。

2. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 锻炼：适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 心理调节：保持良好的心态，避免情绪波动。

在我们的日常生活中，各种不良生活习惯和外界环境因素都可能诱发妇科疾病。其中，阴道肉瘤作为一种常见的妇科肿瘤，对患者身心健康造成严重影响。本文将详细介绍阴道肉瘤的危害，以及如何预防和治疗。

阴道肉瘤的危害主要包括以下几点：

1. 炎症反复发作：阴道肉瘤可能导致前庭大腺炎、脓肿等炎症反复发作，严重影响患者的生活质量。

2. 器官累及：阴道肉瘤可累及尿道、膀胱、直肠等器官，导致器官功能障碍。

3. 不孕症：阴道肉瘤可压迫邻近器官，导致女性出现排尿不适、性生活障碍等症状，进而影响正常受孕。

4. 癌变风险：阴道肉瘤存在癌变风险，不及时治疗可能导致病情恶化。

为了预防和治疗阴道肉瘤，我们可以采取以下措施：

1. 健康生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累；合理饮食，增强体质。

2. 定期体检：定期进行妇科检查，及早发现并治疗相关疾病。

3. 注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。

4. 避免不良刺激：避免长时间穿着紧身衣物，避免使用刺激性强的洗涤用品。

5. 及时治疗：一旦发现阴道不适症状，应及时就医，进行专业检查和治疗。

纵隔淋巴结肿大是一种常见的临床现象，可能与多种因素相关，包括感染、肿瘤等。本文将详细介绍纵隔淋巴结肿大的原因、治疗方法以及日常护理建议。

一、原因分析

1. 淋巴结炎

淋巴结炎是导致纵隔淋巴结肿大的常见原因之一。细菌感染可刺激淋巴结，引起炎症反应，进而导致淋巴结肿大。常见的感染源包括呼吸道感染、皮肤感染等。

2. 淋巴结结核

淋巴结结核是另一种可能导致纵隔淋巴结肿大的原因。结核分枝杆菌感染淋巴结，引起炎症反应，导致淋巴结肿大。此外，患者还可能出现发热、盗汗等症状。

3. 肿瘤

肿瘤也是导致纵隔淋巴结肿大的原因之一。肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤疾病均可侵犯纵隔淋巴结，导致淋巴结肿大。

二、治疗方法

1. 抗生素治疗

对于由细菌感染引起的淋巴结炎，可使用抗生素治疗。常见的抗生素包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。患者应在医生的指导下服用。

2. 抗结核治疗

对于由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结结核，需进行抗结核治疗。常见的抗结核药物包括吡嗪酰胺片、异烟肼片等。患者需遵医嘱服用。

3. 手术治疗

对于肿瘤引起的纵隔淋巴结肿大，可能需要手术治疗。手术目的在于切除肿瘤组织，缓解症状。

三、日常护理建议

1. 休息

保证充足的休息，有助于身体恢复。

2. 饮食

饮食宜清淡、易消化，避免辛辣、油腻食物。

3. 通风

保持室内空气流通，避免细菌滋生。

4. 避免感染

注意个人卫生，避免感染。

四、医院与科室

对于纵隔淋巴结肿大的患者，建议前往具有丰富经验的医院就诊。呼吸内科、结核科、肿瘤科等科室均可进行治疗。

骨肉瘤是一种罕见但致命的骨癌，其发病率仅为千万分之一。本文将讲述一位名叫小英的16岁少女，她不幸患上了恶性骶骨尤文肉瘤，经过南方医科大学第三附属医院的专家团队努力，成功实施了全骶骨切除手术，挽救了她的生命。

小英来自一个贫困家庭，由于经济困难，她错过了早期诊断和治疗的最佳时机。直到病情恶化，她才来到南方医科大学第三附属医院接受治疗。经过详细检查，专家团队发现小英的骶骨尤文肉瘤已经长得很大，并且已经侵犯了盆腔内的脏器。为了挽救小英的生命，专家团队决定为她实施全骶骨切除手术。

全骶骨切除手术是一项高风险、高难度的手术，需要多个科室的协作。手术过程中，医生们克服了重重困难，最终成功切除了肿瘤，并进行了骶骨重建。手术过程持续了15个小时，出血量达到了5500ml。术后，小英接受了化疗，并逐渐恢复了健康。

尽管手术成功，但小英的病情仍然很严重。由于肿瘤侵犯了她的大脑神经，她需要终身使用拐杖才能行走。此外，她还需要携带粪袋生活，失去了成为教师的梦想。尽管如此，小英仍然保持着乐观的心态，她说：“活着就好。”

小英的故事告诉我们，骨肉瘤是一种可怕的疾病，早期诊断和治疗至关重要。同时，它也展示了我国医疗水平的进步和医生们救死扶伤的精神。

以下是关于骨肉瘤的科普知识：

• 骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于骨骼或软组织的骨母细胞。
• 骨肉瘤主要发生在青少年和年轻人身上，男性多于女性。
• 骨肉瘤的症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。
• 骨肉瘤的治疗包括手术、化疗、放疗等。
• 早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率。

如果您或您的家人出现类似症状，请及时就医。

隆突性皮肤纤维肉瘤，这一听起来有些陌生的疾病，近年来却越来越受到人们的关注。它究竟是不是皮肤癌呢？接下来，我们就来了解一下这种疾病的相关知识。

首先，隆突性皮肤纤维肉瘤并不是皮肤癌，它属于一种肉瘤疾病。这种肿瘤通常生长缓慢，呈现为结节或息肉状，几乎都发生在真皮层，有时会侵犯皮下组织。

虽然隆突性皮肤纤维肉瘤的恶性程度不高，但如果得不到及时治疗，病情仍然会逐渐恶化，最终导致严重的后果。因此，一旦发现皮肤上有异常的结节或肿块，应及时就医，进行专业的诊断和治疗。

目前，治疗隆突性皮肤纤维肉瘤的主要方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中，手术切除是最为常见的治疗方法，可以有效去除肿瘤，降低复发风险。然而，手术后的恢复也需要患者给予足够的重视，合理的饮食和适当的锻炼有助于促进伤口愈合。

除了手术治疗外，患者还可以通过以下方法进行日常保养，帮助控制病情，提高生活质量：

1. 均衡饮食：增加蛋白质、维生素C等营养素的摄入，多食用牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。同时，保持低脂饮食，多吃清淡、易消化的食物，补充足够的钙质和维生素。

2. 适度运动：适当的运动可以提高身体免疫力，促进血液循环，有助于病情的恢复。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，有助于病情的控制。

4. 定期复查：定期去医院进行复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

隆突性皮肤纤维肉瘤虽然是一种常见的疾病，但只要我们了解其相关知识，做好预防措施，积极治疗，就能有效控制病情，提高生活质量。

在我们的日常生活中，身上长肿块的情况时有发生，但很多人对此并不重视。事实上，这些看似不起眼的肿块，有10%的可能性是恶性肿瘤，其中最常见的便是肉瘤。

河南省肿瘤医院骨与软组织科主任蔡启卿指出，虽然大多数肿块是良性的，如脂肪瘤等，但仍有大约10%的肿块是恶性肉瘤，甚至良性肿瘤也有极小可能性转变为恶性。

那么，如何判断身上的肿块是良性还是恶性呢？蔡启卿建议，医生可以通过触摸肿块的生长情况，并结合核磁共振等检查手段进行判断。核磁共振可以清晰地显示瘤子内部的情况，如血供、均匀度等，对于怀疑恶性的肿块，核磁共振是非常必要的。

蔡启卿还提到，以下几种情况需要特别警惕：肿块活动度差、肿块质地硬、肿块有疼痛感、肿块边界不清晰、肿块生长速度过快。

对于肉瘤的治疗，蔡启卿强调，根治性切除术是主要手段。手术前需要进行核磁共振检查，明确手术位置和范围，以确保切除干净。同时，术后还需进行化疗等辅助治疗，以降低复发率。

此外，蔡启卿还提醒，对于皮肤上的瘤子，如黑色素瘤等，不建议进行穿刺、激光或冷冻治疗，因为这些治疗方法可能刺激瘤子，加速其生长和转移。

皮肤隆突性纤维肉瘤是一种常见的皮肤肿瘤，主要发生在中年男性身上，特别是躯干部位。这种肿瘤的主要表现为隆起的暗红色肿块，给患者带来很大的健康隐患。

由于皮肤隆突性纤维肉瘤的早期症状并不明显，容易与其他疾病混淆，因此，正确的诊断方法至关重要。

诊断皮肤隆突性纤维肉瘤的方法主要有以下几种：

1. 观察症状：当出现隆起、硬固的纤维性损害时，应考虑皮肤隆突性纤维肉瘤的可能性。

2. 病理检查：通过病理检查，可以发现致密的成纤维细胞排列成车轮状结构，从而确诊。

3. 组织学检查：组织学检查可以区分皮肤隆突性纤维肉瘤与其他软组织肉瘤，如韧带样瘤、纤维瘤病等。

4. 免疫组化染色：多巴反应或S—100蛋白免疫组化染色可以帮助鉴别皮肤隆突性纤维肉瘤与其他肿瘤。

皮肤隆突性纤维肉瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。治疗选择应根据患者的具体情况而定。

除了积极治疗外，患者还应注意日常保养，如避免过度日晒、保持皮肤清洁等，以降低肿瘤复发的风险。

在诊断和治疗皮肤隆突性纤维肉瘤的过程中，选择专业正规的医院和科室至关重要，以确保患者的安全和治疗效果。

食管肉瘤是一种较为罕见的消化系统恶性肿瘤，其治疗方式及预后与肿瘤的性质、分期及患者的身体状况密切相关。

良性食管肉瘤，如纤维瘤、平滑肌瘤等，通常生长缓慢，经手术切除后，预后良好，患者可以治愈。

恶性食管肉瘤，如腺癌、鳞癌等，生长迅速，侵袭性强，治疗难度较大。早期恶性食管肉瘤可通过手术切除，并辅以放疗和化疗，提高治愈率。但对于中晚期患者，手术切除后往往需要放疗和化疗进行综合治疗，预后相对较差。

食管肉瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：对于早期良性食管肉瘤，可通过手术切除肿瘤；对于早期恶性食管肉瘤，可通过手术切除肿瘤，并辅以放疗和化疗；对于中晚期恶性食管肉瘤，手术切除后通常需要放疗和化疗。

2. 放射治疗：放疗可杀灭肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，缓解症状，提高生存率。

3. 化学治疗：化疗可杀灭肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，缓解症状，提高生存率。

4. 电化学疗法：通过电化学介入治疗食管肿瘤，直接杀死肿瘤细胞，使肿瘤细胞迅速变小。

5. 中医药治疗：中医药在治疗食管肉瘤方面也有一定的作用，但主要作为辅助治疗手段。

食管肉瘤患者在接受治疗期间，应注意以下事项：

1. 积极配合医生进行治疗。

2. 保持良好的心态，增强战胜疾病的信心。

3. 注意饮食，避免刺激性食物。

4. 定期复查，监测病情变化。