糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

肌肤是女性最关注的焦点，如何拥有光滑细腻的肌肤是每个爱美人士的追求。然而，肌肤问题总是接踵而至，脂肪粒就是其中一种常见问题。脂肪粒的形成原因有很多，如不当的护肤方法、遗传因素等。那么，如何有效去除脂肪粒呢？本文将为您介绍一些去除脂肪粒的方法，帮助您拥有光滑的肌肤。

一、了解脂肪粒

脂肪粒是一种常见的皮肤问题，主要表现为皮肤表面出现白色或肤色的小疙瘩。脂肪粒的形成原因有很多，其中最常见的原因是皮肤毛孔堵塞，导致皮脂无法正常排出，进而形成脂肪粒。

二、去除脂肪粒的方法

1. 适当按摩：适当的按摩可以帮助促进血液循环，加速脂肪粒的吸收和代谢。尤其是上午8点至12点，这时肌肤的功能处于高峰，组织抵抗力最强，按摩效果更佳。

2. 卸妆油：卸妆油可以溶解毛孔中的油脂，帮助去除脂肪粒。使用卸妆油按摩时，要给足按摩的时间，最好按摩15分钟左右。

3. 果酸焕肤：果酸可以促进皮肤角质层的更新，帮助去除脂肪粒。下午4点至8点，随着微循环的增强，血液中含氧量提高，肌肤能充分吸收营养，这段时间最适宜进行果酸焕肤。

4. 修复面膜：晚上8点至11点，皮肤最易出现过敏反应，微血管抵抗力衰弱，适合进行温和的面膜修复，帮助去除脂肪粒。

5. 保湿精华霜：晚上11点至凌晨5点，细胞生长和修复最旺盛，肌肤对护肤品的吸收力特别强。这时应使用富含营养物质的滋润保湿晚霜，帮助去除脂肪粒。

三、预防脂肪粒的方法

1. 注意日常护肤：保持肌肤清洁，避免毛孔堵塞。

2. 避免过度护肤：过度护肤会刺激肌肤，导致脂肪粒形成。

3. 选择合适的护肤品：选择适合自己的护肤品，避免使用刺激性强的产品。

4. 注意饮食：保持良好的饮食习惯，避免摄入过多油腻食物。

5. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

猪皮，看似油腻，却蕴含着丰富的营养价值。近年来，关于猪皮的美容功效引起了广泛关注。本文将为您详细介绍猪皮的营养成分、美容功效以及食用方法，帮助您正确认识猪皮的美容价值。

一、猪皮的营养价值

猪皮富含胶原蛋白，这是一种重要的美容成分。胶原蛋白可以促进皮肤细胞再生，增强皮肤弹性，减少皱纹，从而达到美容养颜的效果。

此外，猪皮还含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质和维生素等营养成分。这些营养成分可以为人体提供能量，增强免疫力，促进身体健康。

二、猪皮的美容功效

1. 抗衰老

猪皮中的胶原蛋白可以促进皮肤细胞再生，增强皮肤弹性，从而减少皱纹，延缓衰老。

2. 美白肌肤

猪皮中的维生素E具有抗氧化作用，可以清除自由基，减少皮肤色素沉着，使肌肤更加白皙。

3. 紧致肌肤

猪皮中的胶原蛋白可以促进皮肤胶原蛋白的生成，增强皮肤紧致度，使肌肤更加紧致有弹性。

4. 滋养头发

猪皮中的蛋白质可以滋养头发，使头发更加柔顺亮丽。

三、猪皮的食用方法

猪皮的食用方法多种多样，常见的有猪皮冻、泡椒猪皮、卤猪皮等。

1. 猪皮冻

将猪皮刮去多余的脂肪，煮熟后切成小块，加入调料制成猪皮冻，口感爽滑，营养丰富。

2. 泡椒猪皮

将猪皮煮熟后切成条状，加入泡椒、小米椒、盐等调料腌制，口感鲜辣可口。

3. 卤猪皮

将猪皮煮熟后切成小块，加入卤水中的调料卤制，口感香辣可口。

四、猪皮的食用注意事项

1. 适量食用

猪皮中的脂肪含量较高，过量食用容易导致肥胖。建议每周食用2-3次，每次50克左右。

2. 烹饪方法

猪皮中的油脂较多，烹饪时要注意去除多余的油脂，以免摄入过多的脂肪。

3. 禁忌人群

患有高血脂、高血压等疾病的人群应适量食用猪皮。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了私处长了小疙瘩的情况。医生非常耐心地询问了我的症状，要求我发了照片给他看。在看完照片后，医生给出了专业的诊断和建议，告诉我这可能是皮脂腺异位症，是一种良性的、不传染的病变。他解释说这种情况一般不会增多，也不需要用药治疗，如果我想治疗的话可以到医院做个冷冻治疗。他还详细地解释了疾病的特点和治疗方式，让我对病情有了更深的了解。在结束问诊时，医生还嘱咐我如果有其他问题可以随时复诊，非常贴心。

这次在线问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。感谢医生的建议，我会按照医生的建议去治疗。希望我的评价能够帮助到其他有类似问题的患者，也希望医生能够得到更多的好评和信任。

随着春天的到来，气温逐渐升高，油性皮肤的朋友们可能会面临满面油光、毛孔粗大、皮肤粗糙等皮肤问题。这些问题不仅影响外观，还可能引发痘痘等皮肤问题。本文将为您介绍一些有效的控油方法，帮助您轻松应对春季油光问题。

1. 清洁是关键

清洁是控油的基础。建议使用温和的控油洁面产品，如欧治清爽洁面乳和曼秀雷敦男士控油洁面泡沫，彻底清洁面部油脂和污垢，避免毛孔堵塞。

2. 补水保湿，平衡油脂分泌

油性皮肤往往伴随着缺水问题。使用爽肤水和保湿产品，如欧治吸油粉末爽肤水和欧莱雅男士控油保湿爽肤水，可以为皮肤补充水分，平衡油脂分泌。

3. 选择合适的控油产品

选择控油产品时，应关注其保湿能力。例如，妮维雅男士控油劲爽保湿露和欧治控泛油光啫喱，既能控油又能保湿，帮助您保持肌肤水油平衡。

4. 定期去角质

油性皮肤容易角质堆积，导致毛孔堵塞。使用欧治去角质洁肤棉，定期去除角质，可以预防痘痘和黑头粉刺的产生。

5. 注意饮食和生活习惯

除了使用护肤品外，注意饮食和生活习惯也是控油的关键。避免高糖、高脂肪的食物，保持充足的睡眠，适当运动，都有助于改善油性皮肤问题。

总之，通过合理的护肤方法和良好的生活习惯，您完全可以轻松应对春季油光问题，拥有清爽健康的肌肤。

那天，我正在家中无聊地刷着手机，突然看到一则关于线上问诊的广告。作为一名工作繁忙的上班族，我常常因为工作原因无法及时去医院就诊，所以这个服务对我来说非常有吸引力。于是，我决定尝试一下。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述后，很快便有一位皮肤科医生与我取得了联系。医生非常专业，耐心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的病情属于皮脂腺增生症，不是性病，如果觉得影响美观可以采取冷冻或激光治疗，或者不用管它。听到这个消息，我松了一口气，因为之前我一直担心这是性病。

医生还建议我涂抹莫匹罗星软膏消炎，并告诉我如果疼痛可以继续使用。我按照医生的指导做了，疼痛感明显减轻。

然而，我发现自己最近性欲较低，龟头充血也不足，这让我感到非常困扰。医生告诉我，阿莫西林可以继续服用，并建议我吃点维生素C片增强免疫，或者经常锻炼一下，促进皮肤新陈代谢。

我之前被诊断为肾阴虚，也使用了药物，但不见好转。医生告诉我，如果睡得晚、缺少锻炼也会有影响。我意识到自己确实需要改变生活方式。

医生还给我开了一个中药方，包括茯苓、白术、甘草等药材，并告诉我先买7副，水煎服，每天两次煎到200ml左右。我虽然在外地，但决定让家人帮忙抓药，找地方熬制。

在使用中药的过程中，我发现自己的症状有所改善，不仅性欲提高了，皮肤也变得更好了。这让我对医生的专业水平充满了信任。

医生还提醒我晚上10:30到11:00之间要睡觉，每天运动一个小时左右。我按照医生的指导去做，感觉自己的身体状况明显好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样坐在电脑前，忙碌地处理着日常的工作。突然，一个来自四川绵阳市的患者发来了一条咨询信息，他描述了自己的困扰：私处长了一个像痘痘一样的东西，不知道是什么。

我立刻意识到，这可能是他内心深处的焦虑和不安，于是我耐心地询问他症状出现的时间、是否有不适感、是否有不洁性行为等。经过一番详细的询问，我发现他并没有明显的不适，也没有不洁性行为的记录。

面对他的疑惑，我向他解释，根据他的描述，可能是皮脂腺异位症，这是一种常见的皮肤问题，通常不会对身体健康造成太大影响。但我还是建议他前往皮肤科进行进一步的咨询，以获得更专业的意见。

患者在得知我的建议后，显得有些担忧。我安慰他，不要过于担心，这是一种常见的皮肤问题，许多人都曾遇到过。他听后，脸上露出了感激的笑容。

在整个沟通过程中，我始终保持耐心和细致，用温暖的语言安慰他，让他感受到了来自医生的关怀。我知道，作为一名医生，不仅要有扎实的医学知识，更要有良好的沟通能力，才能让患者安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让他们足不出户就能得到专业医生的指导。同时，这也对医生提出了更高的要求，我们需要不断提高自己的专业素养，以更好地服务患者。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近我发现自己的阴囊上长了几个白点，摸起来也没有什么异常。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或者是因为穿着紧身内裤引起的。但是随着时间的推移，这些白点并没有消失，反而有增多的趋势。我的心中开始泛起一丝恐惧，难道我得了什么严重的疾病？

我开始上网搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。网上的信息五花八门，有的说是皮肤病，有的说是性病，还有的说是肾虚引起的。我越看越害怕，甚至开始怀疑自己的生活方式是否出了问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我上传了阴囊的照片，并详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我这些白点可能是皮脂腺的异常分泌所致，建议我观察一段时间，如果情况没有恶化，就不用太担心。医生还提醒我要注意个人卫生，避免穿着过紧的内裤，以免加重症状。

通过这次线上问诊，我不仅解除了自己的疑虑，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经开始按照医生的建议进行调理，希望我的症状能够得到改善。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的黑痘而陷入如此的焦虑和恐惧。它出现在我最私密的部位，睾丸附近，按压时有些疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的粉刺。但随着时间的推移，它并没有消失，反而似乎在慢慢变大。这时，我开始感到一丝恐慌，担心它可能是某种严重的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，这可能是一个黑头粉刺痣或者皮脂蓄积之类的皮肤问题，需要皮肤科医生进行当面触诊判断。必要时，可能需要手术去除并进行病理检查。

我感到一丝安慰，但同时也有一些疑问。为什么会突然长出这个黑痘？是不是因为我的生活习惯或者其他健康问题引起的？医生解释说，目前性质不明确，粉刺之类的油脂蓄积可以引起，也可能是局部的增生。具体原因需要通过进一步的检查来确定。

在等待进一步的诊断结果时，我开始反思自己的生活方式。是否应该更加注重个人卫生？是否需要调整饮食习惯？这些问题在我脑海中不断浮现，提醒我要更加关注自己的健康。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们提供了一种便捷、快速的方式来获取专业的医疗建议，帮助我们及时发现和处理健康问题。同时，也让我明白了预防和自我调理的重要性，希望通过这次经历，能够更好地照顾自己的身体和健康。

许多人坚持运动，却始终难以达到理想的减重效果，这究竟是什么原因呢？本文将围绕运动与减重之间的关系，探讨可能导致运动减重效果不佳的几个原因，并提供相应的解决方案。

1. 运动过量导致皮质醇水平升高

长时间、高强度的运动会导致身体产生应激激素皮质醇，虽然适量的皮质醇有助于提高运动表现，但过量的皮质醇会促进脂肪储存，反而导致体重增加。

解决方案：适当调整运动强度和时长，采用多样化的运动方式，如结合有氧运动和力量训练，同时进行冥想和呼吸练习，缓解压力，降低皮质醇水平。

2. 运动后食欲增加，导致热量摄入过多

运动可以消耗热量，但同时也会刺激食欲，导致热量摄入过多，抵消运动带来的减重效果。

解决方案：选择低热量、高纤维的食物，避免高糖、高脂肪的食物，控制饮食总热量，保持热量摄入与消耗的平衡。

3. 错误的运动方式导致减重效果不佳

很多人认为只要运动就能减重，但实际上，运动方式的选择和强度对减重效果有很大影响。

解决方案：根据自己的身体状况和运动目标，选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳等有氧运动，并结合力量训练，提高新陈代谢，促进脂肪燃烧。

4. 错误使用能量补给品

运动过程中，适量补充能量是必要的，但过量或错误使用能量补给品反而会影响减重效果。

解决方案：根据运动强度和时长，选择合适的能量补给品，如能量棒、运动饮料等，避免过量摄入热量。

5. 运动时间选择不当

研究表明，晨练比午饭后运动更能有效减脂，因为早晨运动时，身体处于低血糖状态，更容易消耗脂肪。

解决方案：尽量选择早晨进行运动，如果不能晨练，可以尝试在进食几小时后开始运动。

总之，要想通过运动达到理想的减重效果，需要结合合理的饮食、科学的运动方式、良好的心态和持之以恒的努力。

我从来没想过，自己会在网上找医生看病。可那天晚上，我实在太害怕了。包皮上长了两个白点，像粉刺一样。起初我没在意，毕竟我也不是第一次长这种东西。但是这次不同，伴随着白点的是一股说不出的恐惧。是不是性病？是不是肾虚？我开始疯狂地搜索各种信息，越看越觉得自己病得不轻。最后，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的页面，选择了在线问诊。

接下来的一小时，我经历了从绝望到释然的转变。医生很专业，问了我很多问题，包括是否有不洁性生活。虽然我知道这很重要，但还是有些难以启齿。幸好医生很理解，告诉我这是正常的皮脂腺问题，不用太担心。听完他的话，我如释重负，心中的石头终于落了地。

这次经历让我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以保护我们的隐私。尤其对于一些敏感问题，像我这样的年轻人更愿意选择这种方式。同时，我也学到了一个教训：不要轻易相信网络上的信息，应该寻求专业的医疗建议。现在回想起来，虽然那段时间很煎熬，但我庆幸自己选择了正确的道路。