看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那个阳光明媚的午后，我的小宝贝突然在屁股缝处出现了白色的颗粒物，让我心头一紧。看着宝宝的小屁股，我不禁担忧起来。孩子那么小，又不会说话，我只好赶紧拿起手机，拨通了互联网医院的咨询热线。

电话那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是这里的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。是否还有别的什么情况？是否有其他疾病？近期有没有什么用药史，肝肾功能不佳等，或药物等其他过敏史？请说。”我简要地描述了宝宝的症状，医生耐心地询问了宝宝的生活习惯和一些细节。

医生告诉我，宝宝可能患上了念珠菌感染，并详细地介绍了治疗方案。他建议我使用复方黄柏液涂剂稀释后擦洗或湿敷，湿敷一次5分钟，每天2-3次，1：20或1：10比例稀释，然后涂上美克一天一次观察看看。我听了医生的建议，立刻去药店购买了所需的药品。

在使用过程中，宝宝并没有表现出不适，我心中的石头也逐渐落地。然而，当我发现药店没有美克时，我又紧张起来。医生告诉我，达克宁也可以，并告诉我了硝酸咪康唑的具体信息。我再次感谢医生的帮助，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这段时间，我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我也学会了如何在家中进行简单的护理，为宝宝的健康保驾护航。

那天，我正犹豫着要不要带孩子去医院，又担心交叉感染，毕竟孩子刚刚感冒痊愈。正当我犹豫不决时，我想到了互联网医院，一个既能方便就医又能避免交叉感染的好方法。

我选择了京东互联网医院，填写了孩子的病情描述，很快，一位小儿皮肤科的专业医生出现了。他耐心地询问了我孩子的症状，并给出了专业的诊断。医生告诉我，孩子可能患上了念珠菌疹，并建议我涂抹盐酸特比萘芬乳膏，连续使用三周。

我按照医生的建议给孩子涂抹了药膏，并询问了用药的细节。医生告诉我，早晚各一次，而且家里现有的百多邦可以暂时使用，但要注意不要涂抹在患处。他还特别提到了兰美抒牌子的药膏，告诉我这是指定厂家的产品。

随着时间的推移，孩子的病情逐渐好转，我心中的担忧也逐渐消散。我感叹于互联网医院的便捷，也感激那位专业、耐心的医生。他的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医疗有了全新的认识。

如今，每当孩子出现一些小问题，我首先想到的就是互联网医院。它不仅让我节省了大量的时间和精力，更让我感受到了医疗行业的进步和人文关怀。

小家伙刚满一岁，半个月前发烧、咳嗽，经过治疗，烧退了，咳嗽也好了。可没想到，三四天后，他肛门处起了些小红疙瘩，一开始并没有太在意，以为是疹子。可是过了几天，小便处也出现了类似的情况。我带着他去看了一位医生，说是疱疹，让我用阿昔洛韦乳膏和红霉素软膏涂抹，但效果并不明显。

因为最近医院里呼吸道感染的患者太多，我不敢轻易带他去医院，于是想到了互联网医院。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的儿科皮肤科医生。医生详细询问了我的情况，了解了我之前的治疗过程，并告诉我，疱疹不典型，不排除念珠菌感染的可能。他建议我给孩子进行真菌镜检，并给出了治疗方案。

医生的专业和耐心让我非常感动。虽然我不能面对面地看到他，但他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何在家中进行护理，以及需要注意的事项。在他的指导下，我给孩子使用了医生开具的药物，病情逐渐好转。

互联网医院给我带来了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。在医生的帮助下，我学会了如何照顾孩子，也学会了如何应对突发状况。我相信，有了互联网医院的支持，我的孩子在未来的成长道路上会变得更加健康、快乐。

今天，我带着刚出生的宝宝来到了互联网医院进行线上咨询。宝宝26天大，我发现他身上有一块灰褐色的斑迹，颜色并不深，但让我有些担忧。我咨询了皮肤科的医生***，他详细地询问了宝宝的情况，并告诉我，这种斑迹很可能是咖啡斑。

医生***告诉我，咖啡斑是一种常见的胎记，很多新生儿都会有，大部分会随着时间逐渐变淡甚至消失。他建议我继续观察，不必过于担心。如果将来颜色变深，也可以通过激光治疗解决。这让我感到安心，也让我对医生***的专业和耐心感到钦佩。

在与医生的交流中，我提到了自己小臂上也曾有一块类似的斑迹，担心宝宝的是否是遗传的。医生***告诉我，咖啡斑与遗传因素有关，但大多数人会逐渐好转。如果宝宝的情况和我一样，我们可以等他再大一些，再观察一下，根据具体情况采取相应的治疗措施。

整个咨询过程，医生***不仅专业解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。他让我意识到，对待新生儿胎记，我们要保持耐心和信心，同时也要关注宝宝的成长变化。感谢医生***的耐心解答，让我对宝宝的未来充满了期待。

那天，我因为连续低烧，并且背上和屁股上方出现了皮疹，感到非常困扰。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了发烧、低烧以及皮疹的情况。医生根据我的描述，考虑到了念珠菌皮炎的可能性，并解释说，可能是发烧生病时出汗捂着的关系，加上免疫力下降，导致病情加重。

医生建议我使用派瑞松乳膏和盐酸特比萘芬乳膏，并详细说明了使用方法。他告诉我，这两种药膏需要一比一混合均匀后涂抹，早晚各一次，薄涂，并按摩至吸收。他还提醒我，发烧后出来的疹子不会自行消退，需要坚持用药。

医生还特别提醒我，要注意衣物和毛巾的清洁，经常用开水烫，以杀菌。对于一岁八个月的小朋友，医生也给出了使用药膏的建议，告诉我薄涂，按摩至吸收看不见就行。

在用药过程中，我遇到了一些疑问，比如药膏的使用频率和饮食问题。每次我询问医生，他总是耐心地解答，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。这次通过互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够提供专业的医疗建议，还能够给予患者足够的关心和支持。

那是一个阳光明媚的周末，我家的小宝贝突然发烧，我焦急万分，不知道该怎么办。于是，我抱着孩子来到了京东互联网医院，希望能在线上找到专业的医生。

在等待的过程中，我内心忐忑不安。终于，一位来自小儿消化科的医生***接诊了我们的咨询。他耐心地询问了我孩子的症状，并给出了专业的建议。

孩子患有手足口病，医生推荐了一些抗过敏的药物，如扑尔敏和盐酸西替利嗪。他还告诉我，可以使用炉甘石或者除湿止痒洗液来缓解孩子的痒感。对于我提到的炉甘石难清洗的问题，医生建议我可以在涂抹后使用表皮因子。

在使用了医生推荐的药物后，孩子的症状得到了明显的好转。我非常感激京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我感到安心。

然而，有一天我听说珠江新城的儿童医疗中心有特效药，于是我又带着孩子去了那里。医生***仔细检查了孩子的病情，并告诉我，虽然他们的治疗方法与京东互联网医院相似，但具体的治疗方案需要根据孩子的具体情况来定。

在珠江新城儿童医疗中心的治疗下，孩子的病情得到了进一步的改善。我深深感受到，无论是线上还是线下，专业医生的诊断和治疗都是至关重要的。

那天，阳光明媚，我带着38天的宝宝去了我们当地的互联网医院，心里既紧张又期待。医生***的热情问候让我放松了许多。她详细询问了我的宝宝的症状，然后给出了专业的建议。宝宝脖子上的疹子，原来是因为闷热潮湿造成的念珠菌皮炎。医生告诉我，使用炉甘石洗剂和中成药儿肤康擦剂可以缓解症状。

接下来的日子里，我严格按照医生的指导，每天两次给宝宝涂抹药膏。宝宝的情况也逐渐好转，脖子上的疹子慢慢消退了。这让我对互联网医院充满了信心。

有一天，我发现宝宝肛周出现了小白点，担心不已。我又在互联网医院向医生咨询，医生告诉我，这是炎症引起的，涂抹莫匹罗星软膏即可。果然，没过多久，小白点就消失了。

宝宝脖子上的疹子好了之后，我又遇到了新的问题。脖子上的皮肤破了，我担心宝宝会感到疼痛。我又在互联网医院向医生咨询，医生告诉我，可以使用细胞生长因子外用凝胶来促进伤口愈合。此外，家里现有的炉甘石和氧化锌软膏也可以使用。

在互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给出了正确的治疗方案，还给予了心理上的支持。我相信，在互联网医院的帮助下，我的宝宝会越来越健康。

那天，阳光明媚，我带着两岁的孩子走进了京东互联网医院，心里既紧张又期待。孩子右侧脸和眼睛里的胎记让我一直担忧，听说太田痣需要激光治疗，我一直在寻找合适的医生和治疗方案。

在互联网医院平台上，我预约了一位小儿皮肤科的专家。当专家出现时，我心中的紧张感减轻了不少。专家亲切地询问了孩子的病情，详细地看了我上传的胎记照片，并耐心地解答了我提出的每一个问题。

专家告诉我，孩子脸上的胎记是太田痣，需要激光治疗。虽然治疗过程需要耐心和坚持，但效果是值得期待的。我听了之后，心里虽然有些担忧，但更多的是对未来的信心。

专家还告诉我，孩子1岁以上就可以开始做激光治疗，每4-6个月做一次，治疗期间需要注意防晒。孩子现在两岁，正好可以开始治疗。我听了之后，心里感到非常宽慰。

在咨询过程中，专家的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问，还告诉我如何照顾孩子，让我感到非常放心。

治疗当天，我带着孩子来到了医院。专家和护士们都非常亲切，为我详细介绍了治疗过程。孩子虽然有点害怕，但在医护人员的安抚下，很快就平静了下来。治疗过程顺利，孩子没有感到太大的不适。

治疗结束后，专家告诉我，术后需要敷药，并注意防晒。孩子的恢复情况良好，让我对未来充满了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。在这里，我找到了满意的医生，也得到了有效的治疗方案。感谢京东互联网医院，让我和孩子得到了及时的帮助。

那天，阳光明媚，我带着满心的疑惑和不安，来到了一家互联网医院寻求帮助。我的臀部、颈下出现了红点点，而且眼皮上也总是有一片的疙瘩，这让我感到非常困扰。我犹豫了很久，最终决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

与我沟通的是一位来自小儿皮肤科的专业医生。医生在了解了我的症状后，非常耐心地为我分析了可能的原因。她说，我的症状可能是念珠菌疹，也可能是由于潮湿出汗捂着的关系。在了解到我前两天有点便血后，医生又细心地告诉我，便血应该关系不大。

医生给我开具了处方，建议我使用盐酸特比萘芬乳膏，早晚各一次外涂，薄涂，并按摩至吸收。她还告诉我，白天没事多撑开脖子，打开尿不湿晾晾，脖子有汗及时用湿毛巾擦干净。如果药膏效果不明显，可以尝试混合派瑞松乳膏和特比萘芬乳膏，继续使用。

在医生的指导下，我按照建议用药，并注意日常的护理。渐渐地，我的症状有所缓解，红点点开始减少，眼皮上的疙瘩也不那么明显了。我非常感谢那位不知名的医生，她的专业和耐心让我重新找回了自信。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地向专业医生寻求帮助，无需担心排队和交通问题。同时，医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。