糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

胎记，又称母斑或痣，是出生时或出生后不久出现在皮肤上的色素沉着或血管病变。它们在婴儿期尤为常见，但许多人随着年龄的增长，会发现自己的胎记发生变化。本文将探讨胎记的生长速度，以及去除胎记的方法。

胎记的生长速度因个体而异。有些胎记在出生后不久就会停止生长，而有些则会随着年龄的增长而逐渐增大。这种变化可能受到遗传、激素水平、紫外线照射等多种因素的影响。

胎记的形成原因尚不完全清楚，但研究表明，它们可能与遗传、胎儿发育过程中的血管异常、母体在怀孕期间接触某些化学物质等因素有关。

目前，去除胎记的方法主要有以下几种：

1. 激光治疗：通过激光破坏胎记中的色素细胞，使其逐渐消退。

2. 冷冻治疗：使用液氮冷冻胎记组织，使其坏死脱落。

3. 电灼治疗：使用电流烧灼胎记组织，使其脱落。

4. 手术切除：对于较大的胎记，可进行手术切除，并缝合伤口。

选择去除胎记的方法时，需要根据胎记的类型、大小、位置以及患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。此外，去除胎记后，患者需要做好术后护理，以避免感染、疤痕等并发症。

除了去除胎记，日常生活中的一些保养措施也有助于改善胎记的外观。例如，避免长时间暴露在阳光下，涂抹防晒霜，保持皮肤清洁等。

总之，胎记的生长和变化与年龄有关，去除胎记的方法多种多样，患者可以根据自己的需求选择合适的方法。在去除胎记的过程中，患者应积极配合医生的治疗，做好术后护理，以获得最佳的治疗效果。

近日，我在医疗行业知识丰富的专业人员的指导下，进行了线上问诊。在问诊之初，医生提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到医生非常注重医疗的规范和安全。

随后，医生友善地开始了问诊，询问了我的症状和问题。在问诊过程中，医生向我解释了可能的病情原因，并告诉我应该如何处理。他的耐心和细心让我感到很温暖，我觉得自己得到了很好的关怀和支持。

医生建议我进行观察一段时间，并且提醒我要注意休息和活动的平衡，避免感染的风险。在结束问诊时，医生给了我一些药物的建议，让我到附近药店购买并按照说明书使用。

整个问诊过程中，医生展现出了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对自己的病情有了更清晰的认识并且感到了安心。我相信，在医生的指导下，我会尽快康复。

剖腹产手术是现代产科中常见的分娩方式之一，然而，术后留下的疤痕却让许多新妈妈烦恼不已。为了淡化剖腹产疤痕，市面上流传着许多方法，其中之一就是涂抹芦荟胶。那么，剖腹产刀疤可以涂芦荟胶吗？如何去除剖腹产疤痕呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来了解一下剖腹产疤痕的形成原因。剖腹产手术是一种切开腹壁和子宫的手术，术后刀口愈合过程中，皮肤和肌肉组织会形成疤痕。由于剖腹产手术刀口较大，愈合后疤痕也相对明显。

那么，剖腹产刀疤可以涂芦荟胶吗？芦荟胶具有保湿、消炎、舒缓皮肤的作用，对于淡化疤痕有一定的帮助。然而，对于刚做完剖腹产手术不久的产妇来说，涂抹芦荟胶可能会引起以下问题：

1. 芦荟胶中的化学成分可能刺激刀口，影响愈合；

2. 芦荟胶中的水分可能会滋生细菌，导致刀口感染；

3. 芦荟胶中的某些成分可能被皮肤吸收，对产妇健康产生不良影响。

因此，对于剖腹产手术不久的产妇来说，不建议涂抹芦荟胶。一般来说，产妇在生产后四个月左右，刀口基本愈合，此时再涂抹芦荟胶或祛疤产品，效果会更好。

除了涂抹芦荟胶，还有哪些方法可以去除剖腹产疤痕呢？以下是一些建议：

1. 术后保持刀口清洁干燥，避免感染；

2. 适当进行疤痕按摩，促进疤痕软化；

3. 避免过度日晒，以免疤痕颜色加深；

4. 选择合适的祛疤产品，如硅胶膏、疤痕软化膏等；

5. 保持良好的心态，疤痕会随着时间的推移逐渐淡化。

总之，剖腹产刀疤可以涂芦荟胶，但需要等到刀口基本愈合后再进行。同时，可以通过其他方法去除剖腹产疤痕，让新妈妈们恢复美丽。

胎记，也称为母斑或痣，是出生时就存在的一种良性皮肤病变。随着医疗技术的不断发展，胎记的治疗方法也日益丰富。其中，手术切除是较为常见的一种治疗手段。

手术切除胎记主要适用于以下情况：胎记面积较大、影响美观或功能、药物治疗效果不佳等。手术方式包括电烧、冷冻和切除植皮等。电烧和冷冻适用于面积较小的胎记，切除植皮则适用于面积较大、形态复杂的胎记。

手术切除胎记虽然见效快，但术后护理至关重要。术后一周内需避免伤口沾水，保持伤口干燥。同时，饮食上应避免辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。此外，患者还需定期复查，以便及时了解伤口恢复情况。

除了手术治疗，药物治疗也是胎记治疗的重要手段之一。药物治疗主要包括外用药物和口服药物。外用药物通常为淡化胎记的药膏，如氢醌霜等。口服药物则包括维生素C、维生素E等，有助于促进伤口愈合和淡化疤痕。

在日常生活中，患者还需注意防晒，避免紫外线照射导致胎记颜色加深。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜、劳累，有利于胎记的恢复。

对于儿童胎记，家长应密切关注孩子的生长发育情况，如发现胎记有异常变化，应及时就医。此外，家长还需为儿童提供科学的护理方法，帮助其度过胎记治疗期。

那是一个平凡的下午，我正坐在电脑前，准备开始我的工作。突然，手机震动了一下，一条信息跳了出来。是来自京东互联网医院的线上问诊邀请。我有些犹豫，但最终还是决定尝试一下。

我点击了接受，很快，一位温柔的女医生出现在了我的屏幕上。她微笑着，用温和的语气询问了我的病情。我告诉她，我做了剖腹产手术，伤口已经25天了，但最近伤口上出现了一个红色的水泡，让我感到有些不安。

医生仔细地听我描述，然后问我有没有发热等症状。我告诉她没有，只是涂了疤克后感觉水泡更明显了。医生看着我的照片，告诉我这可能是因为过敏或者炎性渗出，建议我停止使用疤克，并用碘伏进行消毒。

我感到非常欣慰，因为这位医生不仅专业，而且非常关心患者。她没有直接告诉我去大医院，而是给了我一个合理的建议，让我在家里就能处理这个问题。我知道，这背后是她丰富的医疗知识和对患者的关心。

从那以后，我开始更加信任京东互联网医院。每当我有健康问题，我都会第一时间想到它。这里不仅有专业的医生，还有便捷的服务，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

对于许多经历过剖腹产的女性来说，肚子上留下的疤痕成为了她们心中的痛。这些疤痕不仅影响美观，更给她们带来了心理负担。那么，如何有效地修复剖腹产疤痕呢？本文将为您介绍几种常见的修复方法。

一、产后恢复期注意保养

剖腹产术后，注意伤口的清洁和干燥，避免感染。同时，适当的按摩可以促进血液循环，加速疤痕愈合。此外，保持良好的饮食习惯，摄入足够的蛋白质和维生素C，有助于疤痕的修复。

二、激光治疗

激光治疗是目前较为常见的疤痕修复方法。通过激光照射，可以刺激皮肤胶原蛋白的再生，使疤痕变得更加平坦。激光治疗通常需要多次进行，效果因人而异。

三、手术切除

对于一些疤痕较大、影响美观的剖腹产疤痕，可以考虑进行手术切除。手术切除疤痕后，需要缝合伤口，并进行术后护理。手术切除疤痕的方法较为直接，但有一定的风险。

四、药物治疗

市面上有一些去疤药物，如疤痕膏、疤痕贴等，可以起到一定的淡化疤痕作用。但需要注意的是，这些药物的效果因人而异，且不能完全消除疤痕。

五、日常保养

在日常生活中，注意防晒，避免紫外线对疤痕的刺激。同时，穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦疤痕部位。

总之，剖腹产疤痕的修复是一个长期的过程，需要耐心和坚持。选择适合自己的修复方法，才能最大限度地恢复皮肤的美观。

我还记得那天，手术后的刀疤像一条长长的蛇，盘踞在我的腹部。每次看到它，我都感到一阵心酸。作为一个新妈妈，我渴望恢复到以前的状态，去掉这个提醒我曾经经历过手术的痕迹。于是，我开始了漫长的寻找去疤药膏的旅程。

我在网上搜索了各种各样的去疤产品，试图找到那个神奇的药膏。然而，结果总是让人失望。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他给了我一些建议和推荐的药膏。

在我们的对话中，医生告诉我可以使用祛疤膏，并且推荐了一款效果不错的产品。虽然他也提到疤痕随着时间可能会慢慢吸收，但我还是决定尝试一下。毕竟，作为一个新妈妈，我需要尽快恢复自信，去掉这个让我感到不舒服的刀疤。

除了刀疤的问题，我还向医生咨询了哺乳期使用含水杨酸类护肤品的问题。医生建议最好不要使用，尤其是在有痘的地方。相反，他推荐了一款叫做喜辽复的去痘印凝胶，告诉我可以在痘印出现时使用。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，还学到了很多关于护肤和恢复的知识。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我重新找回了自信和美丽。

剖腹产作为一种常见的分娩方式，在保障母婴安全的同时，也带来了腹部疤痕这一后遗症。那么，剖腹产后如何有效地去除腹部疤痕呢？本文将为您详细介绍。

剖腹产疤痕的形成是由于手术切开腹部皮肤和子宫壁，术后愈合过程中产生的。根据疤痕的严重程度，我们可以采取以下几种方法进行改善：

1. 激光治疗：激光治疗是一种非手术去疤方法，通过激光照射疤痕组织，刺激胶原蛋白再生，从而达到淡化疤痕的效果。

2. 手术治疗：对于疤痕严重、面积较大的情况，可以选择手术治疗。手术过程中，医生会切除疤痕组织，进行皮肤移植，使腹部皮肤恢复平整。

3. 抽脂塑形：对于腹部脂肪较多的产妇，可以在去疤手术前进行抽脂塑形，帮助腹部肌肉筋膜保持紧绷，提高手术效果。

4. 日常护理：术后要注意伤口护理，避免感染。同时，定期涂抹去疤霜、芦荟胶等护肤品，促进疤痕愈合。

此外，以下几种方法也有助于改善剖腹产疤痕：

1. 避免过度日晒：紫外线会刺激疤痕组织，导致疤痕颜色加深。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠，有助于疤痕愈合。

3. 注意饮食：多吃富含维生素C、维生素E和胶原蛋白的食物，如新鲜水果、蔬菜、鱼类等。

总之，剖腹产疤痕的去除需要耐心和坚持。在医生的建议下，选择适合自己的方法，并积极配合术后护理，相信您一定能够拥有光滑平坦的腹部。

　　脸上出现胎记，不仅影响美观，更给患者带来心理压力。那么，如何去除脸上的胎记呢？本文将为您详细介绍胎记的成因、治疗方法以及术后护理等相关知识，帮助您正确认识胎记，选择合适的治疗方案。

　　一、胎记的成因

　　胎记的形成与遗传、母体孕期激素水平、胎儿发育过程中的血管生成异常等因素有关。常见的胎记类型包括血管瘤、色素痣、蒙古斑等。

　　二、胎记的治疗方法

　　1. 激光治疗：激光治疗是目前最常用的胎记治疗方法之一。通过特定波长的激光作用于胎记部位，使色素颗粒破碎、分解，从而消除胎记。

　　2. 手术切除：对于较大的胎记，可采取手术切除的方式进行治疗。术后需进行缝合和包扎，并注意术后护理。

　　3. 冷冻治疗：通过液氮冷冻的方式，使胎记组织坏死、脱落，达到去除胎记的目的。

　　4. 电灼治疗：利用高频电流作用于胎记部位，使其炭化、脱落。

　　三、胎记的术后护理

　　1. 保持创面清洁干燥，避免感染。

　　2. 避免阳光直射，使用防晒霜。

　　3. 注意饮食，避免辛辣刺激性食物。

　　4. 定期复查，观察胎记恢复情况。

　　四、如何选择合适的治疗方案

　　1. 选择正规医院和经验丰富的医生。

　　2. 根据胎记的类型、大小、位置等因素选择合适的治疗方法。

　　3. 术后严格按照医生指导进行护理。

　　五、预防胎记的发生

　　1. 注意孕期保健，避免接触有害物质。

　　2. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等。

　　3. 遗传因素无法避免，但可以通过良好的生活习惯降低胎记的发生率。

剖腹产疤痕增生是许多经历过剖腹产手术的产妇所面临的问题。剖腹产手术作为一种常见的分娩方式，虽然能够确保母婴安全，但术后疤痕增生却给产妇带来了一定的困扰。

剖腹产疤痕增生是指剖腹产手术切口的疤痕在愈合过程中出现异常增生，形成高出皮肤表面的硬结。这种情况在剖腹产后3-6个月内较为常见，随着时间的推移，疤痕会逐渐变平、变软，颜色也会逐渐变淡。

剖腹产疤痕增生的原因主要包括以下几个方面：

1. 个体体质差异：部分产妇的皮肤愈合能力较差，容易导致疤痕增生。

2. 切口张力过大：手术过程中，如果切口张力过大，容易导致疤痕增生。

3. 术后护理不当：剖腹产后，如果护理不当，如伤口感染、过早洗澡等，容易导致疤痕增生。

4. 遗传因素：部分产妇具有疤痕体质，容易发生疤痕增生。

针对剖腹产疤痕增生，可以采取以下几种方法进行预防和治疗：

1. 早期预防：剖腹产后，注意保持伤口清洁干燥，避免感染。

2. 适当按摩：术后3-6个月内，可以适当进行疤痕按摩，促进疤痕软化。

3. 使用药物：可以使用一些疤痕修复药物，如疤痕贴、疤痕膏等。

4. 激光治疗：对于较严重的疤痕增生，可以采用激光治疗，改善疤痕外观。

5. 整形手术：对于严重影响外观的疤痕增生，可以考虑进行整形手术。

剖腹产疤痕增生是可以通过科学的方法进行预防和治疗的。产妇在术后要注意伤口护理，保持良好的生活习惯，避免疤痕增生。