看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

小胖威利症，全称为普瑞德-威利氏症候群，是一种由基因缺陷引起的罕见遗传性疾病。其发生率约为1/15,000，其中约70%的患者基因缺陷来自父亲。这种疾病的特点是患者食欲旺盛，容易导致肥胖，并伴随智力障碍和行为问题。

小胖威利症的主要病因是第15号染色体上的基因缺陷。这种缺陷可能导致大脑下丘脑区域的发育异常，从而影响食欲、体重、情绪和行为。

小胖威利症的症状表现复杂，可分为以下几个阶段：

1. 新生儿及婴儿时期：患者肌肉张力低，吸吮困难，体重增长缓慢，情绪不稳。

2. 儿童时期：患者智力障碍，食欲旺盛，体重迅速增加，出现肥胖、糖尿病等并发症。

3. 青少年时期：患者身材矮小，性腺发育不良，智能障碍加重，行为问题突出。

小胖威利症目前尚无根治方法，但通过早期诊断、早期治疗，可以有效改善患者的病情。治疗方法包括：

1. 生长激素治疗：促进患者生长，改善身体形态。

2. 饮食控制：控制患者热量摄入，预防肥胖。

3. 心理治疗：改善患者情绪，减轻心理负担。

4. 教育训练：提高患者智力，改善社会适应能力。

5. 药物治疗：治疗并发症，如糖尿病、高血压等。

小胖威利症患儿需要家长和社会的关爱与支持。家长应积极寻求专业医生的帮助，为患儿提供科学的治疗和护理。

小胖威利综合征（Prader-Willi syndrome，PWS）是一种罕见的遗传性疾病，主要影响大脑发育和代谢。患者往往表现为食欲旺盛、过度肥胖、智力障碍、肌肉无力等症状。

小胖威利综合征的病因主要与15号染色体上的基因突变有关。这种基因突变会导致患者大脑中的神经递质水平失衡，进而影响食欲、代谢和运动能力。

小胖威利综合征的治疗主要包括药物治疗、康复训练和心理支持。药物治疗方面，生长激素可以促进患者生长和改善代谢；康复训练可以增强患者的运动能力和日常生活能力；心理支持则可以帮助患者建立自信和积极的生活态度。

由于小胖威利综合征是一种遗传性疾病，目前尚无根治方法。因此，预防和早期干预至关重要。孕妇应进行产前筛查，以降低患儿的发病率。已确诊的患者应积极接受治疗，以改善生活质量。

了解小胖威利综合征，关注患者的身心健康，是我们共同的责任。

那天，我感到身体有些不适，咳嗽和发热让我坐立不安。作为一位忙碌的上班族，我无法请假去医院，于是想起了互联网医院的服务。

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在等待的过程中，医生***还主动赠送了我一个追问包，延长了我的服务时间。当我成功抢到Paxlovid的处方后，他迅速将处方信息发送给我，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。

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