糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天下午，我带着5岁半的儿子小杰，焦急地拨通了互联网医院的电话。小杰的生殖器部位突然出现红肿，小便时刺痛，甚至不小便时也有隐痛，一摸起来就痛得大哭不止。我们担心不已，但考虑到疫情期间，还是选择线上咨询。

接通电话的是一位皮肤科医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。详细描述了小杰的症状后，医生建议我们先观察，如果明天情况没有改善，再检查尿常规和分泌物。

医生还告诉我，可以先给小杰涂抹百多邦软膏，预防感染。听到这个，我松了一口气，立刻去药店买了药膏。医生提醒我说，虽然药膏对儿童也适用，但要注意使用方法，避免暴力翻起导致局部损伤。

第二天一早，我照着医生的指导，给小杰涂抹了药膏。虽然小杰还是有些害怕，但痛感明显减轻了。我心中暗自庆幸，决定继续观察。

第三天，小杰的症状几乎没有改善。我有些焦虑，但还是按照医生的指示，继续给他用药。第四天，奇迹发生了，小杰的痛感完全消失了，生殖器部位的红肿也消退了。我高兴得几乎要掉泪，立刻给医生发了信息，感谢她的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细心，让我对互联网医疗充满了信心。希望未来能有更多类似的平台，让更多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

我是一名半年前发现前列腺增大伴钙化和左侧精囊腺囊肿的患者，最近在省医院进行了检查。在这次检查中，医生给我做了详细的评估，给出了专业的建议。医生告诉我，肾囊肿比较小目前可以不用治疗，可以定期随访。对于前列腺增大和精囊囊肿，医生建议我复查血PSA及tPSA，如果结果正常，可以不用吃药，只需要定期随访即可。此外，精囊囊肿是精囊长了个水泡，如果没有其他症状，可以观察，定期随访。

医生还询问了我的症状和体征，对我的病情进行了全面的了解。在问诊过程中，医生非常细心地询问我的病史和症状，耐心地听取我的描述，并给予了我很好的建议。医生对我的病情进行了全面的评估，为我制定了个性化的治疗方案。

在医生的建议下，我已经开始按时服用药物，并定期复查病情。我对医生的专业能力和耐心服务表示感谢，我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

华西医院的医生们真的是非常专业，让我对治疗充满信心。

2024年9月5日，郑州市的李先生在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生的症状包括夜尿增多、尿频尿急，影响备孕，并且前列腺肿大。医生首先询问了李先生的夜尿次数和排尿情况，随后了解到李先生的前列腺肿大是两年前检查出来的，并且已经接受过中药调理。医生进一步询问了李先生的其他症状，包括性欲减退、射精痛、早泄、阳痿、血精等情况。根据李先生的描述，医生认为他的症状主要是由前列腺肿大引起的，并开具了西药处方。医生还提醒李先生在用药期间注意饮食，避免辛辣刺激的食物和酒精。

李先生在用药一段时间后，症状有所改善，但由于在国外，无法购买处方中的中成药，医生建议他使用清淋颗粒作为替代。李先生对医生的服务非常满意，并在问诊结束后给予了五星好评。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位来自京东互联网医院的专业泌尿外科医生。我向他讲述了我的困扰：最近体检时发现前列腺钙化灶，虽然没有什么不适，但心里总是有些担心。

医生很耐心地听我讲述，并详细询问了我的生活习惯和病史。我没有告诉他我的真实姓名，因为我知道，网络上的问诊需要保护隐私。他告诉我，前列腺钙化灶很常见，一般不需要治疗，不用担心。

我有些疑惑，问医生有没有什么方法可以预防或改善。他告诉我，保持良好的生活习惯，适当锻炼，多喝水，这些都有助于缓解症状。我听着，心里渐渐放心了。

在接下来的几天里，我按照医生的建议调整了生活方式，也开始关注自己的身体状况。我发现，当心态放松，生活规律时，身体似乎真的有了一些改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和专业。虽然无法面对面交流，但医生的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为越来越多的人提供帮助。

前列腺肿痛是男性常见的泌尿生殖系统疾病，对男性的身心健康造成严重影响。了解前列腺肿痛的症状、治疗方法和预防措施至关重要。

一、前列腺肿痛的常见症状

前列腺肿痛的主要症状包括：

• 尿频、尿急、尿痛
• 排尿困难、尿流细弱
• 腰骶部疼痛、会阴部不适
• 性功能障碍
• 乏力、失眠、食欲不振等全身症状

二、前列腺肿痛的治疗方法

1. 抗生素治疗

抗生素是治疗前列腺肿痛的主要药物，常用的抗生素包括：

• 喹诺酮类：如氧氟沙星、左氧氟沙星等
• 青霉素类：如阿莫西林、氨苄西林等
• 头孢菌素类：如头孢克肟、头孢他啶等
• 大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等

2. 中药治疗

中药治疗可以辅助抗生素治疗，常用的中药方剂包括：

• 清热解毒类：如金银花、连翘、黄芩等
• 活血化瘀类：如丹参、川芎、赤芍等
• 利尿通淋类：如车前子、泽泻、石韦等

3. 物理治疗

物理治疗可以改善局部血液循环，缓解症状，常用的物理治疗方法包括：

• 超声波治疗
• 短波治疗
• 中波治疗
• 电刺激治疗

4. 注射治疗

注射治疗可以迅速缓解症状，常用的注射药物包括：

• 抗生素
• 激素
• 止痛药

三、前列腺肿痛的预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累

2. 注意个人卫生，避免不洁性行为

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物

4. 定期进行体检，及时发现并治疗前列腺疾病

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。面对电脑屏幕，我向一位经验丰富的男科医生倾诉了我的困扰。

“最近体检检查出来一些问题，还得请教老师。”我小心翼翼地说。

医生没有急于给我下结论，而是耐心地询问了我的症状。他问：“有尿频尿急尿不尽的感觉嘛？”我摇了摇头，“一早上也就去两次洗手间。”医生听了，微微点头，“从报告看，并没有很明显的炎症反应，那也还好。”

医生又问：“有小腹疼痛或者睾丸刺痛的感觉嘛？”我回答：“但是说有前列腺囊肿。”医生说：“这个平时多注意一下。”

医生接着问我：“平时生活习惯怎么样？”我回答说：“饮食辛辣刺激类食物吃得多吗？”我回答：“有时候和领导出去吃的不是很好，其他时候在家还可以。”医生又问：“饮酒多吗？”我回答：“不多，我不会喝酒。”

医生听后，给出了建议：“你平时生活中饮食尽量少吃辛辣刺激类食物，少饮酒，多运动，多喝水。”我点了点头，表示理解。

接着，我提到了自己偶尔会有手淫的情况，医生耐心地解释了手淫对身体的影响，并建议我适量控制。

在医生的耐心指导下，我逐渐明白了如何调整自己的生活习惯，重拾了信心。

离开京东互联网医院的时候，我心中充满了感激。这位医生不仅为我提供了专业的建议，更让我感受到了温暖和关爱。

时隔多年，又一次来到网上医院进行了线上问诊。这次的主诉是前列腺囊肿，心中总是有一些疑虑，不知道会得到怎样的帮助。医生在开始诊疗之前，非常负责地查看了我的病例，给我一种很专业很放心的感觉。

问诊开始后，医生友善地提醒我尽量详尽地描述我的问题，这让我感到非常被重视。医生还特别指出本次问诊可以持续两天，让我觉得医生对我的问题会认真对待。

接诊的医生自我介绍时，非常亲切地表示了自己的职称和丰富的经验，给人一种很有安全感的感觉。虽然医院事情较多，但医生还是尽量保持及时回复，给予了我足够的尊重和关怀。

医生在诊疗过程中非常耐心地解答了我的问题，告诉我前列腺囊肿对生育没有影响。我心中的疑虑得到了解答，感到非常满意。

在我的描述症状时，医生也非常细心地询问了我是否有其他症状，对我所服用的药物也进行了询问。医生告诉我，可以先服用左氧氟沙星，如果效果不好还要配合其他药物。这种贴心的关怀让我感到很温暖。

总的来说，这次的线上问诊经历非常愉快，医生的专业素养和温暖的态度给予了我很大的帮助和支持。

前列腺痛，一种困扰许多男性的常见疾病，其带来的不适和潜在危害不容忽视。为了帮助患者减轻病痛，促进康复，以下是一些重要的护理措施。

首先，放松心情是关键。生活中的压力是前列腺肿大的重要诱因。研究表明，当压力减缓时，前列腺症状也会得到一定程度的缓解。因此，保持心态平和，学会减压，对前列腺痛的恢复大有裨益。

其次，性生活要适度。性生活频繁会导致前列腺长期处于充血状态，不利于疾病的恢复。因此，尤其是性欲旺盛的中青年男性，要注重性生活节制，给予前列腺充分的休息时间。

避免会阴部摩擦也是护理前列腺痛的重要一环。会阴部摩擦会加重前列腺的病状，增加患者的不适感。因此，要尽量避免骑自行车、摩托车等可能加重症状的活动。

保持清洁也是预防前列腺痛的关键。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，会阴部通风条件较差，容易藏污纳垢。因此，要注重个人卫生，勤洗澡，保持会阴部清洁。

调节饮食和生活习惯也是护理前列腺痛的重要措施。应减少辛辣刺激性食物的摄入，避免加重局部症状。同时，多进食蔬菜水果，保持大便通畅，有助于减轻前列腺坠胀的症状。

总之，前列腺痛的护理需要患者从多个方面入手，包括心理调节、性生活节制、避免摩擦、保持清洁、饮食调整等。通过这些措施，可以有效减轻病痛，促进康复。

我是一名患有早泄的男性患者，最近在网上找了一家互联网医院进行咨询。通过在线问诊，我得到了一位中医男科医生的帮助。医生非常细心地向我询问了我的病情和生活习惯，然后通过观察我发来的舌苔图片，为我进行了辨证分析。

医生告诉我，我的早泄可能是由于肾虚导致的，主要是因为过度手淫所致。他建议我戒除手淫，并开出了一份中药处方。医生给了我三种选择，我最终选择了中药颗粒剂，因为它方便易服，而且价格实惠，性价比很高。

医生还特别提醒我，中药需要根据个人体质辩证施治，需要坚持用药才能见效。他建议我观察服药后的效果，并随时与他保持联系，随时调整用药方案。

经过医生的细致分析和指导，我对治疗早泄充满信心。我深深感受到了医生的专业和耐心，他的关怀和帮助让我倍感温暖和安心。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位泌尿外科的医生，他叫冯医生。我告诉他我最近有些不适，下腹轻微胀痛，还有一个14*8mm的小囊肿。

冯医生很耐心地询问了我的症状，我如实相告，他说可能是因为轻度前列腺炎。他提醒我平时要忌酒、忌辛辣、忌久坐，不要太劳累，注意休息，多喝水。

我问他是否需要用药，他建议我先观察观察，暂时不用药也可以。我听了他的建议，决定休息两天，看看症状是否有改善。

两天后，我的症状确实有所减轻，于是我决定再咨询一下冯医生。他告诉我，如果症状加重的话，可以考虑用点药物看看。我感到很安心，因为冯医生的态度很专业，让我觉得很有信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。