看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天清晨，我突发意识模糊，家人赶紧拨打了急救电话。经过一番抢救，我被告知是左脑丘脑部出血。当时，我正在甘肃兰州市，当地医院进行了初步救治，随后我被紧急转院至西宁市人民医院。

在西宁市人民医院，我遇到了一位***医生。他首先询问了我的症状，得知我昏迷状态已有一段时间。他关切地询问了发病时间，以及是否在当地医院进行过抢救。我告诉他是昨天早上，然后被转至西宁市人民医院。

医生询问我是否有任何反应，我表示目前没有。医生随后解释了丘脑出血的可能后果，包括偏瘫、偏盲、偏侧感觉障碍等，以及出血量大的可能性。我家属询问了治疗方案，医生建议进行手术治疗，并需结合其他检查。

我询问医生手术治疗的把握，医生表示具体把握要看我的具体情况。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解释了我的病情，还耐心地回答了我及家属的每一个问题，让我们感到安心。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

我是一名患有脑出血的患者，曾在京东互联网医院接受线上问诊和医生沟通。在这次线上问诊中，我向医生描述了自己的症状，包括口干、尿黄、总感觉饥饿和乏力等问题。医生非常耐心地倾听我的描述，并提出了专业的建议。

医生首先询问了我的饮食和饮水情况，建议我统计水量和饭量，并及时向医生汇报。他还询问了我的症状变化和药物使用情况，对我的主诉进行了深入的分析和评估。

医生建议我继续使用优甲乐，并注意多喝水。他还询问了我的药物使用情况，对于氯化钾的使用给予了指导和建议。

在回答我的问题时，医生给出了详细的解释，并建议我做一些相关的检查以了解病情的发展情况。他还详细解释了我的病情可能的原因，并对治疗方案进行了说明。

整个线上问诊过程中，医生给予了我充分的关注和专业的指导，让我感受到了他的耐心和细心。他的专业知识和良好沟通能力给予了我很大的帮助和支持。

2024年9月5日，广州市

在这个美丽的城市里，一个72岁的老人正面临着健康的挑战。自从11月13日丘脑出血后，他的生活发生了翻天覆地的变化。出院两个月后，他的血压开始出现忽高忽低的情况，给他的日常生活带来了极大的困扰。这个问题也引起了他家人的担忧。

一天，老人决定通过互联网医院寻求帮助。他打开了京东互联网医院的网站，输入了自己的症状和问题。很快，一位专业的医生接手了他的案例。

医生首先询问了老人的出血情况和片子情况，了解了他的病情。然后，医生详细询问了老人的血压变化情况，包括高压和低压的具体数值。老人告诉医生，他一天之间的血压变化很大，早上十点的血压是150，下午四点的血压就升高到了170。医生还了解到老人正在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平缓释片1号这两种降压药物。

医生对老人的情况进行了分析，并给出了专业的建议。首先，医生建议老人去心内科门诊做一个24小时动态心电图，以评估血压在一天中的变化情况，进一步调整用药。其次，医生提醒老人注意硝苯地平缓释片的用法，建议他将两片药物分开吃，早上八点和下午四点各吃一次。最后，医生还提醒老人在测量血压时要注意不活动状态下测量，以获取更准确的数据。

老人对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。这个案例展示了京东互联网医院的优点：它不仅可以为患者提供便捷的就诊服务，还可以为医生提供一个平台，发挥他们的专业知识和技能，帮助更多的人改善健康状况。

我是一位来自山东济宁市的患者，最近发生了一场车祸，导致脑出血的情况。在经历了这场意外之后，我感到非常焦虑和不安，需要及时得到医生的帮助和指导。通过***互联网医院的线上问诊，我得到了神经外科医生的专业诊疗，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我感到非常安心和放心。

经过医生的细心观察和诊疗，我逐渐恢复了精神，并且在医生的指导下，我的病情得到了良好的控制和治疗。我感到非常感激***互联网医院和神经外科医生的帮助，让我在这次意外中得到了及时的救治和关怀，让我对医生的专业素养和医院的服务质量非常满意。

我是一个58岁的男性患者，29天前患丘脑出血，经过14天的住院治疗，医生判定可以出院。当时的CT检查显示有些水肿，但没有开具药物治疗。现在我左脸有些麻木，左手抓握不太灵活，双下肢感觉疲软，走动时还会出现头晕的情况。我一直患有高血糖，服用二胛双胍和格列美脲片已经五六年了，血压正常。我需要医生的治疗和建议。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心。医生通过询问我的症状和病史，对我的病情有了初步的了解，并给出了专业的诊疗建议。医生告诉我，我的症状可能是丘脑出血后的后遗症，需要通过药物治疗和康复训练来改善。

我询问医生关于治愈可能性和康复训练的情况，医生认为我的症状可以通过药物治疗和康复训练逐渐改善。即使有些后遗症可能无法完全治愈，我也愿意接受现实，并感谢医生的诊疗。

在医生的指导下，我开始服用加巴喷丁胶囊，希望能够尽快改善我的症状。我对医生的治疗方案充满信心，相信在医生的帮助下，我会逐渐恢复健康。

最近，我父亲因为丘脑出血破入脑室的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我们沟通，详细了解了病情，给予了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我父亲，他的病情需要进一步处理，需要进行脑室腹腔分流手术，以及颅骨修复。在询问了手术的相关情况后，医生给出了详细的解释和建议。

在医生的指导下，我决定在当地的***医院进行进一步的治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢医生的帮助和支持。

2024年9月4日，青岛市的一位49岁男性患者在东营市河口区人民医院就诊。他的主诉是11月30日因高血压出血引发丘脑出血15毫升，已经做了腰大池引流术。目前他右侧偏瘫有知觉，正在考虑是否需要转院进行康复治疗。经过与医生的详细交流，患者决定不转院，继续在该医院进行康复治疗。医生建议他进行高压氧、推拿、针灸等康复治疗，并告知他不需要长期使用去水肿药。患者表示会遵循医生的建议，并感谢医生的专业指导和关心。

我在一个晴朗的下午来到了***互联网医院，进行了一次线上问诊。我向医生描述了我父亲因车祸导致的脑出血情况，医生很快接诊并开始了专业的诊疗。

医生在诊疗过程中非常耐心地与我沟通，给予了我很多专业的建议和支持。他细心地询问了我父亲的病情，并给出了针对性的治疗方案。医生告诉我父亲需要进行一些检查，以便更准确地诊断病情。

在整个问诊过程中，医生对我父亲的病情进行了客观评价，给予了专业的治疗建议。他还提醒我妥善照顾好我父亲，在治疗过程中要注意一些细节和注意事项。

在问诊结束后，医生再次向我强调了治疗方案，并告知了一些注意事项。他的专业素养和对患者的关心让我感到非常安心和放心。

那天，我接到一个电话，电话那头传来了医生的声音：“您好，我是***医院的神经外科医生，您父亲的病情我们已经了解，请您放心，我们会全力以赴。”

那一刻，我的心才稍微安定了一些。之前，我父亲的病情一直不稳定，他在一次意外中头部受到撞击，经过检查，医生告诉我父亲患有丘脑出血，出血量达到了30ml。

我父亲是个老高血压患者，但因为种种原因，他的病情一直得不到很好的控制。事发当天，他突然感到头痛欲裂，意识模糊。我赶紧将他送往医院，经过一系列检查，最终确诊为丘脑出血。

医生告诉我，这种病情需要尽快手术治疗，否则可能会有生命危险。但考虑到我父亲的年龄和身体状况，手术风险也相对较高。在犹豫不决的时候，医生主动联系了我，详细解释了病情和治疗方案，让我对手术有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我父亲最终接受了手术治疗。手术过程虽然艰难，但最终成功。术后，我父亲在ICU里度过了危险期，病情逐渐稳定。医生告诉我，虽然手术成功，但康复之路还很长，需要我们耐心等待。

在这段时间里，医生和护士们一直陪伴在我父亲身边，给予他精心的护理和关怀。每当看到他们忙碌的身影，我都会感到无比的感激。正是因为他们的努力，我父亲才能度过难关，重新站起来。

如今，我父亲已经可以下床活动，虽然还需要继续康复训练，但我相信，在医生和家人的共同努力下，他一定能战胜病魔，重新拥有健康的生活。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在医疗领域的重要作用。在疫情肆虐的当下，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到优质的医疗资源。同时，医生们也展现出了极高的专业素养和人文关怀，让我们感受到了医者仁心。

在互联网医院进行线上问诊，患者描述了父亲曾经患过脑出血的病史，询问医生针对这种情况是否适合按摩或针灸等方式来缓解症状。医生耐心地回答患者的问题，建议按摩和针灸有一定的缓解效果，同时提到了罗布麻茶的作用以及其他缓解方式，为患者提供了专业的指导和建议。

医生强调回复仅为建议，鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊，并在问诊记录中提出复诊。通过沟通交流，医生展现出专业、耐心和负责任的品质，为患者提供了及时有效的帮助和支持。