糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，我最近也在经历一次孕期出血的状况。10周的孕期，出现了少量的出血，让我十分担忧。通过和医生的在线交流，医生给予了我详细的建议和指导。

医生首先询问了我的活动情况和症状，然后建议我先卧床休息，并观察是否还有出血情况。医生还解释了孕期服药的影响，让我对自己的情况有了更清晰的认识。最后，医生建议我如果出现继续出血或腹痛情况再考虑口服保胎药。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我及时的建议，还让我对自己的状况有了更深入的了解。我会继续遵循医生的建议，保持良好的休息状态，同时密切观察自己的症状变化。

那天，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我正在忙碌地处理文件。突然，手机震动了一下，是我的医生***医生发来的信息。原来是我提到的怀孕早期出血问题，她询问了我的出血情况以及之前B超的结果。

我立刻回过去，告诉她昨天晚上出血红色，今天早晨出血变成了黑色。她让我不用担心，告诉我这种情况在怀孕早期是比较常见的，并且建议我继续服用地屈孕酮片，并注意休息。

接下来的日子里，我每天都会按时回复医生的信息，告诉她我的出血情况。医生每次都会耐心地回复，告诉我不用过于紧张，地屈孕酮片会帮助我止血。她还询问了我的工作情况，提醒我要注意休息，避免疲劳。

有一天，我发现出血量明显减少了，颜色也变浅了。我立刻告诉了医生，她也非常高兴，告诉我这是好事，表示出血减少说明我的身体正在慢慢恢复。

在整个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她没有因为我是线上患者就有所怠慢，而是像对待面对面患者一样，给予了我充分的关心和指导。这种远程医疗服务真是太方便了，让我足不出户就能得到专业的医疗帮助。

如今，我已经顺利度过了怀孕早期，感激之情无以言表。我想，这就是远程医疗的魅力所在，它让医疗服务更加贴近我们的生活，让患者感受到更多的温暖。

一天，某位患者在家里不小心自卫了，导致出现了鲜血的情况。她感到十分担心，于是通过互联网医院进行了在线问诊。她描述了自己的症状，包括出血的颜色和情况。医生在问诊中非常耐心地询问患者的情况，并给予了详细的建议和指导。医生告诉患者，出血的位置不会很深，并建议患者可以平躺休息。在医生的指导下，患者逐渐放下了紧张的心情，并决定去医院做进一步的检查。

在医院检查后，医生给出了专业的诊断，并告诉患者出血的位置并不会对孩子造成影响。医生还提醒患者要注意观察自己的症状，并在日常生活中注意休息和保健。最终，患者放心地结束了这次问诊，并感谢医生的专业指导和关心。

那是2024年的一个早晨，天空湛蓝，阳光明媚，我像往常一样，踏上了上班的征程。然而，一天的工作还没开始，我就感到一阵突如其来的腹痛。这种痛感，让我不禁想起了一年前，我曾经有过类似的经历。

想到这里，我立刻拿出手机，拨通了京东互联网医院的电话。很快，一位亲切的医生助理接听了电话，她耐心地询问了我的症状，并告诉我需要详细描述病情，以便医生尽快给出诊疗建议。

在医生的指导下，我详细描述了我的症状，包括腹痛、阴道流水、轻微的出血等。医生在了解了基本情况后，建议我尽快去医院做超声检查和内检，以便找出出血的原因和位置。

在等待结果的日子里，我时刻关注着手机，期盼着医生的消息。终于，在我就诊的第二天，医生给出了检查结果。原来，我的腹痛和出血是由于宫颈长度正常，但白细胞和中性粒细胞略高，可能存在轻微的感染。医生告诉我，没有症状的情况下，不需要特殊处理，只需定期产检，如有异常症状，随时去医院检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，而医生助理的细心和热情更是让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们带来更多的便利和关怀。

我是一个年轻的妈妈，在京东互联网医院咨询了产科医生，因为最近的月经情况让我很困扰。我生完宝宝一个月来了四五次月经，一直没有好转。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我做进一步的检查，包括B超和妇科检查。医生告诉我，这种情况可能不是正常的月经周期，而是异常出血，需要进一步检查确诊原因。我还担心宝宝吃母乳会不会影响月经情况，医生解释说母乳会让月经来得晚一些，但不会导致如此频繁的出血。最后，医生鼓励我尽快做检查，以便找到原因并进行治疗。

在整个咨询过程中，医生给予了我充分的关注和建议，让我感到非常安心。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，感谢医生为我提供了宝贵的建议。

那是10月的一个早晨，我发现自己阴道开始出血，心里顿时紧张起来。孕15周，本应是安心养胎的时候，却出现了这样的状况。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，一位来自京东互联网医院的医生成为了我的主诊医生。

医生在了解了我的症状后，建议我到医院进行阴道检查，看看宫颈是否有息肉或糜烂等问题。在当地县医院进行了检查，结果显示宫颈有囊肿，但没有息肉和宫颈糜烂。医生告诉我这种情况并不常见，仅凭照片看不出来掉下来的是什么东西。

我担心出血会对胎儿产生影响，医生告诉我出血多可能会导致流产，但一般不会导致胎儿畸形。我还询问了之前使用的间苯三酚、头孢和阿奇霉素等药物是否会对孩子有影响，医生告诉我这些药物都是保胎药，一般不会影响胎儿。

然而，我仍然担心病情反复。医生在了解到我之前的治疗效果不佳后，建议我到医院进一步检查免疫方面的问题。我按照医生的指导做了检查，结果显示免疫方面也没有问题。

医生告诉我，除了口服地屈孕酮和注射黄体酮外，没有其他治疗方案。虽然我有些失望，但医生告诉我，医生的建议仅为建议，如果对我满意，可以在问诊记录中发起复诊。

经过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。虽然病情仍未完全好转，但我对医生的专业建议充满信心，也坚信自己能够顺利度过这个难关。

经过多次出血后，怀孕的***来到互联网医院进行线上问诊。***医生通过详细询问了解到患者的病情，并给予了耐心的解答和专业的建议。患者描述了自己的病情经过，并上传了相关的化验检查报告。***医生根据患者的描述和检查结果，给出了合理的治疗方案，并提醒患者要注意休息，避免同房等影响。在医生的建议下，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案有了信心。医生和患者的沟通交流非常顺畅，医生给予了患者足够的关心和支持。

在问诊结束后，***医生再次强调了治疗方案，提醒患者注意观察病情，并留下了复诊的方便。整个问诊过程中，***医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业而温暖的医疗服务。

那天，我正在家中静静地度过一个普通的下午，突然，一阵黑褐色的血液从我的体内涌出，我惊慌失措，立刻拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，一位温柔的声音询问了我的情况，并告诉我需要提供一些基本信息，以便医生能更好地了解我的病情。

在医生的耐心询问下，我描述了我的症状：我怀孕16周，之前有过前置低位的诊断，并且之前有过一次阴道流血的经历。医生告诉我，这种情况可能是因为劳累、同房或提重物导致的，并建议我不要过于担心，只要不是新鲜出血，问题通常不大。

在接下来的对话中，医生详细询问了我的生活习惯，包括饮食习惯和运动情况。我告诉医生，我之前一直有宫腔积液的问题，而且便秘也是一个困扰我的问题。医生给出了很多实用的建议，比如多吃富含膳食纤维的食物、多喝水，以及一些有助于预防便秘的生活习惯。

在医生的指导下，我开始调整我的饮食和生活习惯，并且按时进行复查。每次与医生的交流都让我感到安心和温暖，他们的专业和关怀让我对治疗充满信心。

如今，我已经度过了那段艰难的时期，宝宝也在我的腹中健康地成长。这一切都离不开京东互联网医院的专业医生，他们的品质和专业素养让我深感敬佩。

在这个特殊的时间里，我选择了在互联网医院进行线上问诊，向医生咨询了自己的问题。怀孕是每个女性都非常重要的一件事情，对于我来说更是如此。最近发现自己验孕试纸呈现弱阳性，心情无比复杂。于是我决定向医生咨询，希望能够得到一些专业的建议。

在问诊中，医生非常耐心地听我描述了自己的情况，详细询问了我的症状和出现的情况。我提到了自己最近出现的见红情况，让我非常担心。医生在听完我的描述后，给出了一些可能的情况，并建议我暂时观察。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅给出了专业的建议，还让我感受到了他对患者的关心和细心。我相信，在医生的指导下，我会度过这段特殊的时期，迎来新生命的到来。