糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一位怀孕18+1周的产妇，来自大庆市。最近出现了出血的情况，非常担心宝宝的健康。我在网上咨询了一位医生，对方非常耐心细心地询问我的情况，并给出了专业的建议。医生建议我尽快去医院检查，保持平躺休息，同时提醒我观察胎动情况。在医生的建议下，我感到踏实和安心，知道自己的健康和宝宝的安全都得到了关注和重视。

在医生的帮助下，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生对患者的关怀和细心。这种贴心的服务让我对京东互联网医院的医疗品质更加信赖和满意。

那是一个普通的周二下午，我躺在家里沙发上，肚子里的宝宝已经9周大了。自从孕8周+1的时候开始，我发现内裤上偶尔会有一些深褐色的小出血点，这让我有些担忧。

我试着联系了京东健康医疗网上的医生，他们耐心地询问了我的情况。医生详细询问了我的出血情况，以及是否有做过超声检查。由于疫情原因，我一直没有去医院做检查，担心再感染上新冠病毒。

医生建议我及时做超声检查，以了解胚胎发育情况。我有些犹豫，毕竟医院人太多，担心会增加感染风险。医生理解我的顾虑，告诉我现在属于异常情况，应该及时就诊。

经过一番考虑，我决定还是去医院做检查。医生为我安排了超声检查，结果显示胚胎发育正常，但医生建议我进行保胎治疗。

医生给我开了地屈孕酮片，并告诉我这是先兆流产的治疗药物。我开始服用药物，同时医生也提醒我要注意出血情况。

然而，几天后，我发现出血情况加重了，这让我非常担心。我又联系了那位医生，他建议我再次进行超声检查，看看是否胚胎已经出现问题。

这次检查后，医生告诉我胚胎发育正常，但出血情况仍然存在。他告诉我，这可能是因为宫颈糜烂引起的，建议我遵医嘱继续服用药物。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我深感安心。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但在这种特殊时期，它为我提供了及时的帮助和指导。

孕期出血是许多孕妇都会遇到的问题，这往往让孕妇和家属都十分担忧。其实，孕期出血并不可怕，只要找到原因并采取相应的治疗措施，大多数情况下都能顺利度过。那么，孕期出血应该怎么办呢？本文将从病因、治疗方法、日常保养等方面为您详细解答。

一、孕期出血的原因

1. 胚胎着床出血：这是孕期早期最常见的出血原因，通常发生在孕6-12周。当受精卵着床时，子宫内膜会脱落，导致阴道出血。这种情况通常不需要特殊处理，只需保持休息和良好的心态即可。

2. 宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫外着床，如输卵管、卵巢等。宫外孕出血是危险的，需要及时就医。

3. 胎盘问题：胎盘位置异常、胎盘早剥等都会导致孕期出血。

4. 羊水问题：羊水过多或过少，羊水感染等都可能导致孕期出血。

5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤也可能导致孕期出血。

二、孕期出血的治疗方法

1. 休息：保持充足的休息，避免劳累。

2. 药物治疗：医生可能会根据具体情况开具止血药物、抗感染药物等。

3. 手术治疗：对于一些严重的出血情况，如宫外孕、胎盘早剥等，可能需要进行手术治疗。

三、孕期出血的日常保养

1. 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 适量运动：适当进行散步、瑜伽等运动，增强体质。

3. 注意饮食：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

4. 定期产检：按时进行产检，及时发现并处理孕期出血等问题。

四、孕期出血的食疗方法

1. 安胎鲫鱼姜仁汤：鲫鱼去鳞、内脏，洗净;春砂仁洗净，沥干，研末，放入鱼肚;生姜去皮，洗净，切丝，待用。洗净炖盅，将鱼放入，再放入姜丝，盖上盅盖，隔水炖2小时，加猪油、精盐、味精调味，稍炖片刻，即可食用。

2. 清蒸砂仁鲈鱼：将砂仁捣碎，生姜切成细粒同装入鲈鱼腹中，置碗中。加料酒、精盐、麻油、味精和水，置蒸笼内蒸熟。当菜或点心食用，吃肉喝汤。

3. 海参粥：将发好的海参漂洗干净，切成细丁。粳米淘洗干净。锅内放入清水、海参、粳米，先用旺火煮沸后，再改用文火煮至粥成，然后加入葱末、精盐拌匀，撒上火腿末即可。

以上就是关于孕期出血的相关内容，希望对您有所帮助。

我是一位孕妇，孕四个月的时候出现了不明原因的阴道出血，这让我异常担忧。在我焦虑不安的时候，我决定向医生寻求帮助，于是我选择了线上问诊。医生在我详细描述症状后，给了我一些建议和安排，让我觉得很放心。

医生的细心和耐心让我感到很温暖，他不仅询问了我的症状，还提出了一些可能的诊疗方案，并告诉我需要注意的事项。在医生的建议下，我决定再观察一段时间，同时也开始服用医生开的药物。

在整个问诊过程中，医生从不让我感到匆忙和不耐烦，他用专业的态度和知识为我解答了所有问题，让我对自己的症状有了更清晰的认识。最后，医生也提醒我如果有需要可以随时复诊，让我感到很贴心。

我在网上搜索了一家互联网医院，找到了一位产科医生进行了线上问诊。我向医生描述了自己的情况，说是自测早孕试纸为阳性，但同时出现了大姨妈出血的情况。医生非常耐心地询问了我的情况，听完后建议我再观察几天，同时口服维生素E，注意休息，并在一周后复查B超。医生解释说，因为停经天数较短，宫腔里还没有孕囊，需要再观察情况。我对医生的回答感到非常满意，感觉得到了专业的建议和关怀。

之后，我又询问了医生关于HCG数值和出血处理的问题，医生再次详细解答了我的疑惑，让我感到非常安心。最后，我对医生的回答表示了感谢，心情也变得轻松了许多。

胎漏，中医称为妊娠出血，是一种常见的妊娠并发症。其主要表现为妊娠期间阴道出血，出血量多少不等，颜色可淡可红。胎漏的诊断与鉴别诊断对于保障母婴安全至关重要。

胎漏的病因复杂，常见的有肾虚、气虚、血虚、血热、虚热、症病、外伤等。肾虚胎漏多因肾气不足，无法固摄胎元；气虚胎漏多因脾胃虚弱，无力承载胎元；血虚胎漏多因气血不足，胎元失养；血热胎漏多因热扰冲任，血海不宁；虚热胎漏多因阴虚内热，下扰冲任；症病胎漏多因瘀血阻滞胞脉；外伤胎漏多因跌仆闪挫，伤及胎元。

胎漏的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现包括阴道出血、腹痛、腰酸等。实验室检查包括血常规、尿常规、凝血功能等。影像学检查包括超声检查、磁共振成像等。

胎漏的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗包括止血药物、消炎药物、免疫调节药物等。手术治疗包括刮宫术、宫腔镜手术等。中医治疗根据病因辨证施治，常用的方剂有寿胎丸、举元安胎饮、胎元饮、保阴煎、阿胶地黄汤等。

胎漏的预防措施包括：保持良好的生活习惯，避免过度劳累；注意饮食调养，多吃富含营养的食物；定期进行产前检查，及时发现并处理胎漏。

胎漏是一种常见的妊娠并发症，早期诊断和治疗对于保障母婴安全至关重要。孕妇应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

最近，我怀孕6周，一直出现褐色的血，让我非常担心。为了寻求专业的建议，我选择了线上咨询医生。

医生很快与我取得了联系，询问了我的详细情况，并要求我把之前做过的化验检查和目前的出血情况发上来看。经过医生的仔细询问，我逐渐放下了内心的紧张，因为医生耐心地解答了我的问题，并提供了专业的指导。

医生告诉我，根据B超单上的情况，目前一切都正常，但出血是先兆流产的表现，让我不要太担心，同时建议我吃孕酮保胎。医生的专业知识和耐心的沟通让我对自己的情况有了更清晰的认识，也减轻了内心的焦虑。

最后，医生提醒我在距离上次彩超10-14天复查胎心，并再次强调了不需要过度担心，这让我对自己的情况更加有信心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对自己的情况更加有信心。

那是孕期的第三十一个周，一个晴朗的下午，我正坐在电脑前处理工作。突然，一阵不适从下腹部传来，紧接着，我看到了内裤上那鲜红的血迹。我慌了神，这可是孕期的大忌。于是，我立刻决定，我要找到一位医生，我要了解这究竟是怎么回事。

通过朋友的推荐，我来到了京东互联网医院。这里的医生很专业，他们耐心地倾听我的描述，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，由于孕期特殊，任何不适都可能是胎儿和自己的健康问题，因此需要及时就诊。

在医生的建议下，我上传了之前在医院做的检查报告，包括B超和排畸结果。医生仔细分析了报告，告诉我有可能是宫颈息肉导致的出血。但是，医生并没有急于给出治疗方案，而是建议我前往省城的大医院进行进一步的确诊。

在等待回复的日子里，我紧张又焦虑。然而，医生助理的关心让我倍感温暖。他们不仅及时回复了我的问题，还告诉我主任医生正在忙，让我耐心等待。这种细致入微的关怀，让我感受到了医生们的人性化服务。

在主任医生回复后，我按照他的建议前往了省城的大医院。在那里，医生为我进行了详细的检查，最终确诊了我的病情，并给出了治疗方案。虽然过程曲折，但感谢医生们的专业和耐心，让我顺利度过了这个孕期的小插曲。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，大大节省了时间和精力。同时，医生们专业的态度和温馨的服务，让我感受到了医疗行业的温度。

那是一个普通的周二上午，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上咨询的开始。突然，屏幕上跳出一个咨询请求，是一位年轻的孕妇，她告诉我，她已经怀孕十周，最近开始有出血的情况。

我立刻意识到这可能是一个需要谨慎对待的情况。我安慰她，让她不要担心，并询问了一些具体的情况。她告诉我，出血不是很多，但让她有些紧张。我建议她先观察，如果出血量增多或有其他不适，立刻去医院。

接下来的几天，我们通过线上咨询保持着联系。她告诉我，出血情况有所改善，但她还是有些担心。我再次强调，十二周前，任何可能对胎儿造成伤害的行为都需要避免，并建议她去医院做B超检查，以确保胎儿的安全。

不久后，她告诉我，B超结果显示胎儿一切正常。她松了一口气，我也为她感到高兴。她问我，是否需要继续服用黄体酮，我告诉她，可以继续服用，但不需要担心，黄体酮对宝宝没有影响。

然而，没过多久，她又告诉我，晚上又有些出血。我安慰她，这可能是由于她最近爬楼梯导致的，并告诉她，黄体酮已经足够，不需要再增加剂量。她听了我的建议，心情也好了许多。

在整个过程中，我始终保持着耐心和细致，尽力为她提供帮助。虽然我们是通过网络交流，但我觉得，医患之间的信任和理解同样重要。我相信，只有建立了良好的沟通，才能让患者感到安心和放心。

最后，我提醒她，如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。同时，我也建议她，如果需要诊疗，请前往医院就诊，因为线上咨询只能提供初步的指导和建议。