看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我怀孕了，喜悦之余，担忧也随之而来。最近的一次体检报告显示我的甲状腺过氧化物酶高，这让我非常焦虑。作为一名小说家，我深知健康对于创作的重要性，而现在的我，既要照顾好自己，也要保护好未出世的宝宝。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在武汉市的一家互联网医院，我通过线上问诊与一位医生取得了联系。医生详细地查看了我的检查报告，并告诉我暂时不需要服用药物，只需一个月左右复查甲状腺功能三项。医生还提醒我，如果促甲状腺素超过2.5，可能需要开始治疗。我问医生这个情况是否会对胎儿产生影响，医生安慰我说目前看来没有问题，但仍需定期复查。

虽然医生的话让我稍微放心了一些，但我仍然感到不安。作为一名小说家，我习惯于将生活中的经历转化为故事。于是，我开始构思一个关于孕妇肾虚尿频的故事，希望通过写作来缓解自己的焦虑。这个故事讲述了一个年轻的孕妇，她在怀孕期间遇到了尿频的问题，经过一番努力和探索，最终找到了有效的解决方法。这个故事不仅帮助我转移了注意力，也让我更深入地理解了孕期的各种挑战和应对策略。

那天，我怀着忐忑不安的心情，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。自从去年11月那次意外流产之后，我对怀孕的事情就格外小心，尤其是听说丙硫会影响胎儿，更是让我焦虑不已。

我的医生是一位内分泌科的专家，她耐心地听我讲述了我的病情和担忧。虽然我们从未见过面，但从她的回复中，我能感受到她的专业和负责。她告诉我，怀孕6-10周是可以服用丙硫的，但需要密切监测甲状腺功能，并在必要时调整剂量。

在接下来的几个月里，我每周都会进行甲功三项的检查，并将结果发送给医生。她每次都会仔细分析我的检查结果，并给出专业的建议。她的耐心和专业让我倍感安心。

有一次，我在晚上突然收到医生的回复，她告诉我需要调整丙硫的剂量，并告诉我具体的时间和剂量。那一刻，我真的很感动，没想到她会在非工作时间还这么关心我的病情。

在医生的指导下，我顺利地度过了孕期。最终，我生下了一个健康的宝宝。回想起这段经历，我觉得非常幸运，能够在孕期遇到这样一位负责任、专业的医生。

现在，我已经从那个焦虑不安的孕妇变成了一个快乐的妈妈。虽然我们从未见过面，但我始终感激那位内分泌科的专家，是她的专业和耐心，让我和宝宝都健康平安。

我怀孕11周5天，最近产检发现甲亢和血压偏高。医生建议我4周后复查甲功3项，并进行尿常规和糖化血红蛋白检测。同时，医生也关心我的心理状态，提醒我要评估孕期心理情况。由于我在上一次怀孕后期患有产后抑郁症，医生特别强调了这个问题。对于血压高，医生暂时不建议我吃降压药，但要结合尿常规结果进行观察。医生还提到，如果有需要，可以口服阿司匹林预防一些并发症。整个过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到安心和放心。

那是一个温暖的下午，阳光透过窗户洒在温馨的咨询室内，我怀着忐忑的心情走进了这家互联网医院。我的孕期体检报告显示亚临床甲减，甲状腺抗体也偏高，这让本就紧张的我更加焦虑。屏幕那头，是来自内分泌科的***医生，他微笑着向我问好，温暖的声音让我感到一丝安慰。

我详细地描述了我的病情，他耐心地倾听，不时地点头，询问我之前的治疗方案。我告诉他，生殖科医生建议我整个孕期都服用优甲乐和硒酵母片。他听后，眉头微皱，缓缓说道：“硒酵母片个人经验不常用，我建议您停止服用。”

我有些犹豫，担心抗体会再次升高。他看出了我的顾虑，安慰我说：“目前没有指南推荐使用硒酵母片，您只需按照医嘱服用优甲乐即可。”听到这里，我心中的大石终于落地。

孕期30周，我再次复查，抗体指标有所下降。他建议我继续服用优甲乐，并告诉我之前的停药经历可能导致TSH升高。在***医生的指导下，我调整了用药剂量，并按时复查。

整个孕期，我在互联网医院的帮助下顺利度过了。感谢***医生的专业和耐心，让我在孕期感受到了温暖和安心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我这样的患者都能得到及时、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情，打开了我的手机，向***医生请教了一个关于孕期健康的问题。我是青岛市的居民，已经怀孕7周了，这是我的第二个孩子。一胎的时候，我因为甲减问题吃了优甲乐，这次我又担心起来，这是否需要继续用药。

医生很快就回复了，他告诉我，目前暂时不需要吃优甲乐。他还告诉我，我的促甲状腺素在这个孕周是可以接受的，不需要处理。听到这个消息，我的心情轻松了许多。

在交流的过程中，我发现***医生非常细心和专业。他不仅详细地询问了我的情况，还耐心地解答了我的疑问。当我询问是否有纸质版报告单时，他告诉我这是医院上传的报告单，和纸质报告是一样的。我对此感到非常满意。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅给我提供了专业的建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加信任他，也让我对孕期健康有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家就可以轻松咨询，还是医生的专业和耐心，都让我感受到了现代医疗的进步。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的患者提供便利和帮助。

在怀孕16周的时候，我做了一次甲功三项检查，结果显示指标有些异常，我有些担心，于是选择了在线问诊。

医生询问了我的手术时间和用药情况，并给出了详细的建议。医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很放心。最后，医生建议我在一个月后复查，并告诉我如果出现特定症状要及时就医。我对这次在线问诊非常满意，感到很温暖和贴心。

我深深感受到了医生的专业和耐心，让我在这次问诊中得到了及时的帮助和安慰。我对互联网医院的印象大大提升了，感谢医生的关心和建议。

我怀孕33周了，最近去医院做了产检，结果显示我的游离甲状腺素值偏低，医生说可能会影响宝宝的智力发育。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始担心宝宝的健康问题。由于当地医院医生很忙，我决定尝试在线问诊，希望能得到更专业的意见。

我在京东互联网医院上找到了一个内分泌科的医生，描述了我的情况并上传了检查报告。医生很快就回复了我，告诉我不要过于担心，游离甲状腺素低并不一定会影响宝宝的智力发育。他们还详细解释了甲状腺激素对胎儿的影响，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在与医生的交流中，我了解到甲状腺激素的重要性以及如何通过合理的饮食和生活习惯来调节它。医生还推荐了一些相关的科普文章和视频，让我更深入地了解这个问题。通过在线问诊，我不仅得到了专业的建议，也节省了时间和精力，避免了在医院排队等候的麻烦。

我也想起了我曾经的一个朋友，他在孕期也遇到了类似的问题。不同的是，他的丈夫在此期间也被诊断出前列腺癌。他们的生活一下子变得非常复杂，需要同时处理两个人的健康问题。幸运的是，他们也选择了在线问诊，并且找到了同一家医院的医生进行咨询。医生告诉他们，前列腺癌不会直接引起甲胎蛋白升高，但如果治疗不当可能会影响甲状腺激素的水平。他们的故事让我更加坚信在线问诊的重要性和便利性。

我怀孕21周了，最近去做了孕期检查，结果显示我的甲状腺功能有些问题。TSH值在3以内，医生说不需要吃药，只需要定期检测就行。听到这个消息，我松了一口气，但同时也很担心会对宝宝有影响。医生告诉我，虽然我的情况可能会增加流产或早产的风险，但只要控制好TSH值，就可以降低这种风险。

我问医生是否有其他的调理方法，医生说除了定期复查外，没有特别的处理方法。听到这话，我感到有些失望和无助。毕竟，作为一个准妈妈，我希望能为宝宝做更多的事情。

后来，我在网上搜索了一些关于孕妇肾虚的调理方法，希望能从中找到一些有用的信息。虽然我不确定这些方法是否适用于我的情况，但我还是想尝试一下。毕竟，任何可能对宝宝有益的方法都值得一试。

在这个过程中，我也意识到，作为一个孕妇，需要更加关注自己的健康。只有当我自己健康时，才能更好地照顾宝宝。所以，我决定要更加积极地面对这个问题，寻找更多的解决方案，并与医生保持良好的沟通。

我怀孕了，喜悦之余却被一份检查报告打乱了心绪。报告显示我的抗甲状腺过高，这让我非常担心。作为一个孕妇，我知道甲状腺问题可能会影响到宝宝的健康发育。焦虑和恐惧充斥着我的心头，我开始四处寻找答案。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位妇产科医生。医生名叫秦宇，虽然是线上问诊，但他的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了我的情况，并要求我上传检查报告以供参考。

经过一番交流，秦医生告诉我，我的促甲状腺激素和游离甲状腺素正常，不需要治疗。然而，我的抗甲状腺过氧化物酶抗体测定结果显示69，远高于正常值9。秦医生解释说，这个指标本身不能作为治疗依据，只有在出现甲状腺功能减退时才需要治疗。目前，我的甲状腺功能正常，所以不必过于担心。

秦医生建议我每个月复查一次甲状腺激素，并在必要时口服优甲乐。虽然我仍然有些担心，但秦医生的专业建议和耐心解答让我感到放心。这个线上问诊的经历让我体会到，互联网医院可以为我们提供便捷、高效的医疗服务，尤其在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。

妊娠合并甲亢是一种常见的妊娠期并发症，对母婴健康都带来一定影响。对于患有妊娠合并甲亢的孕妈妈来说，适当运动有助于改善身体状况，但需注意运动禁忌，以免影响母婴健康。

首先，妊娠合并甲亢的孕妈妈应保持良好的作息，避免熬夜、吸烟、喝酒等不良生活习惯。在治疗过程中，要选择合适的药物，如丙硫氧嘧啶和甲氧咪唑，并根据医生建议调整剂量。同时，要注意饮食，以低碘饮食为主，避免辛辣刺激性、油炸油腻食物。

在治疗一段时间后，孕妈妈可以适当进行运动，如散步、瑜伽等。运动有助于调整体内激素水平，增强体质。但需注意，妊娠前三个月，胎儿发育不成熟，应避免剧烈运动，以免发生流产、滑胎。此外，运动过程中要注意适度，避免过度劳累。

妊娠合并甲亢的孕妈妈在运动时，应注意以下几点：

• 选择合适的运动时间和地点，避免在高温、潮湿环境下运动。
• 运动前进行充分的热身，避免运动损伤。
• 运动过程中，注意监测心率，避免心率过高。
• 运动后进行适当的放松，避免肌肉酸痛。

总之，妊娠合并甲亢的孕妈妈在运动过程中，要遵循医生的建议，注意运动禁忌，以确保母婴健康。