看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。

首先，医生在开始诊疗前，提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我觉得医生非常注重患者的安全和隐私。

医生很快就接诊了我，虽然是线上问诊，但医生给予我的问诊时间非常充足，持续了两天。在问诊过程中，医生一直保持着友善的态度，让我感到很舒心。

我主要咨询了孕期肝功能的问题，医生非常细心地给我解答。他说我的肝功没有问题，而且还告诉我铁蛋白低一点，并询问我是否一直在补铁的药。医生的回答让我感到很放心，他对病情的评估非常客观，给予了我很多专业的建议。

在结束问诊时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生对医疗行业法规和道德规范的严格遵守。

总的来说，我非常满意这次线上问诊，医生的专业和耐心给予了我很大的帮助，让我更加了解了自己的病情，也对未来的治疗方案有了更清晰的认识。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，医生非常专业并且很有耐心，详细询问了我的情况并给出了专业的建议。我孕32周，在周五的检查中发现总胆固醇和甘油三酯都偏高，之前的糖耐血糖也高，我很担心这是否严重。医生告诉我这可能是妊娠期糖尿病引起的，但并不需要立即吃药，建议我进行饮食管理和加强运动。医生还给我详细介绍了饮食和运动管理的方法，让我感到很放心。医生还提醒我要经常观察血糖和胆固醇的情况，同时建议我去营养科医生那里进行营养配餐。我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的指导和支持。如果需要诊疗，医生也提醒我要前往医院就诊，让我感到很贴心。

我是一位患有甲胎蛋白升高的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我对他们的配合。经过询问，医生询问了我的肝功能情况以及甲胎蛋白具体数值，并告知我数值7.13轻度升高，一般没有大碍，让我不要过于担心。医生还建议我做肝脏B超，结果显示肝脏没有问题，可以排除肝癌，血脂高，转氨酶轻度升高，考虑脂肪肝。医生还提醒我注意饮食清淡规律，不要暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激食物，不要熬夜酗酒，增加规律运动，控制体重，可以三个月后复查。此外，医生还解释了我的细胞角蛋白19片段偏高的情况，并表示没有大问题，按医生建议调整饮食生活方式，一般几个月后指标都会改善。医生还说明了我的心脏问题，如果没有不适症状，也可以先注意改善饮食生活方式，降低血脂，过几个月复查。最后，医生明确告知我，根据我的检查提示乙肝表面抗体阳性，暂时不用打疫苗。我对医生的专业建议表示感谢，并决定按医生的建议调整生活方式，并在未来复查指标。这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加相信医生的专业素养。

我怀孕7周了，发现孕酮水平只有8.7，医生建议我口服黄体酮来提高孕酮水平。因为疫情比较严重，去医院不太方便，所以我问医生能否用口服药代替注射。医生非常耐心地告诉我，口服黄体酮也可以起到同样的效果，并且建议我在口服两周后再去医院抽血检查一下，以确保孕酮水平的稳定。医生还特别提醒我，如果出现出血或腹痛等特殊症状，一定要及时就医。最后，医生强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是建议前往医院就诊。

那是一个普通的周一，我坐在电脑前，心跳得有些快。我的孕期检查显示D二聚体数值偏高，医生建议使用肝素，但我对此充满了疑虑。我打开了我的互联网医院账号，犹豫着向一位产科医生咨询。

医生很快就回复了我，他耐心地询问了我的整个情况，包括之前的保胎经历和人流史。我感受到他的专业和关怀，他告诉我，如果没有其他异常，单纯的D二聚体高可以复查，不需要立即使用肝素。

我心中仍然有些不安，医生又提醒我，合并其他异常的D二聚体高才需要特别关注。他建议我听取线下医生的意见，并告诉我如何进行进一步的检查，如自身免疫抗体和抗心磷脂抗体的检查。

在医生的指导下，我预约了线下复查，并在等待的日子里，我的心逐渐平静下来。我知道，无论结果如何，都有医生在为我保驾护航。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我不用出门就能得到专业医生的咨询，这无疑为我提供了极大的便利。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到安心和温暖。

我是一位妊娠糖尿病患者，产后血糖时高时低，还有脂肪肝问题。最近在网上进行了问诊，医生给了我一些很好的建议。

医生非常耐心地询问了我的血糖情况，还查看了我的检查报告。他告诉我应该控制饮食，减少热卡摄入，增加运动量，同时让我注意转氨酶和血小板这些指标。医生还提醒我要避免吃海鲜和动物内脏，不要食用鸡精，这些细节真的很重要。

我很感激医生的细心和专业，他不仅给了我治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我会按照医生的建议进行调整，相信自己会慢慢好起来的。

那天，我怀着忐忑的心情拨通了互联网医院的电话，电话那头传来的是一位温柔的声音：“你好，请问有什么需要咨询的医学问题？”我简要说明了情况，医生耐心地询问了我的孕酮和HCG数值，以及之前的用药情况。

当我将今天做的检查结果——HCG翻倍情况展示给医生时，她微笑着告诉我：“这个数值可以，孕酮也可以。”

我继续询问，关于黄体酮胶囊的用量问题，医生详细解答了我关于用药疗程的疑问。虽然医生提醒我，她的回复仅为建议，但她的专业和耐心让我感到安心。

第二天，我去了医院，医生根据我的情况重新开了药，并告诉我需要注意的事项。在整个过程中，医生不仅关注我的病情，还给予了我很多生活上的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到温暖，也让我更加信任互联网医院。我相信，在未来的日子里，我会更加安心地使用互联网医院的服务。

我怀孕快40周了，最近检查发现血脂胆固醇高，让我有些担心。我上网查了一些资料，有人说孕妇高血脂会导致胎儿血栓，这是真的吗？我很担心这会影响到宝宝的健康。我来到互联网医院向医生咨询，希望能得到专业的建议。

医生告诉我，孕妇的高血脂不会直接导致胎儿血栓，但是孕期激素水平升高会影响血脂代谢，所以血脂会升高是正常的。医生还提醒我，孕期容易焦虑，但要自己平复下来，如果实在焦虑可以提前住院待产。医生的耐心和细心让我感到很安心，我决定放下焦虑，积极迎接宝宝的到来。

在和医生的交流中，我得到了很多专业的建议，医生告诉我孕妇的这些问题都是正常的，让我放宽心。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

在京东互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询了关于孕晚期肝内胆汁淤积的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并建议我停止服用复合维生素和DHA，同时给出了详细的治疗方案和注意事项，让我感到非常放心。

医生的专业知识和细心态度让我对互联网医院的服务印象深刻，也让我更加相信线上问诊的便捷和高效。在医生的指导下，我对未来的治疗和产检有了更清晰的计划，感到非常安心。

在今天的抽血化验结果中，患者的总胆红素降低了一些，总胆汁酸仍然有点高。医生建议患者继续留院观察，下周一继续查看化验结果。患者对医生的建议表示感谢，认为医生的治疗方法有效。医生提醒患者，饮食调理对康复至关重要，只要能够正常进食并排便，康复速度会加快。