糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

妊娠合并急性阑尾炎是一种特殊的疾病，对母婴健康构成了极大的威胁。由于孕妇特殊的生理结构，阑尾炎的治疗往往面临着更大的挑战。本文将详细探讨妊娠合并急性阑尾炎对胎儿的影响，以及相应的预防和治疗措施。

首先，妊娠合并急性阑尾炎可能会导致腹膜炎，进而影响子宫浆膜层，诱发宫缩，导致流产、早产甚至胎儿死亡。据统计，单纯阑尾炎无穿孔的胎儿死亡率为1.5%～4%，而并发阑尾穿孔的死亡率高达21%～35%。因此，了解病情的严重程度对于治疗至关重要。

妊娠合并急性阑尾炎多发生在怀孕的头6个月，此时子宫迅速增大，盲肠和阑尾位置发生改变，临床表现不典型，给诊断和治疗带来了困难。若延误诊治，坏疽和穿孔的发生率较高，甚至可能引发广泛的腹膜炎，严重影响母婴健康。

妊娠合并急性阑尾炎若得不到有效控制，后期可能发展成为慢性病，进一步影响母婴健康。因此，孕妇应重视体检，一旦出现相关症状，应及时就医。治疗方式包括药物治疗和手术治疗，医生会根据病情选择最合适的治疗方案。

除了及时治疗，孕妇还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，妊娠合并急性阑尾炎对母婴健康构成严重威胁，孕妇应引起重视。通过了解疾病知识、及时就医和日常保养，可以有效降低疾病风险，保障母婴健康。

孕期女性由于生理变化，抵抗力下降，更容易受到感染。急性阑尾炎是常见的急性腹痛疾病，孕期女性若出现此症状，应及时就医。本文将介绍孕期急性阑尾炎的治疗方法，以及如何预防和缓解疼痛。

一、及时就医

孕期女性若出现急性腹痛，尤其是右下腹疼痛，应及时就医。医生会根据症状、体征和影像学检查结果确诊是否为急性阑尾炎。

二、治疗方法

1. 药物治疗：早期阑尾炎可通过药物治疗控制炎症，减轻疼痛。常用的药物包括抗生素、止疼药等。

2. 手术治疗：若病情加重，或出现并发症，如阑尾穿孔等，需及时进行手术治疗。

3. 剖腹产手术：孕晚期阑尾炎患者，若病情严重，且胎儿发育成熟，可考虑剖腹产手术。

三、缓解疼痛

1. 休息：保持充足的休息，避免剧烈运动。

2. 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在腹部，有助于减轻疼痛。

3. 药物治疗：遵医嘱使用止疼药物。

四、预防措施

1. 注意饮食卫生，避免感染。

2. 保持良好的生活习惯，增强抵抗力。

3. 定期产检，及早发现并处理问题。

妊娠期妇女由于生理变化，更容易发生阑尾炎，其中化脓性阑尾炎是较为严重的一种类型。

化脓性阑尾炎的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的安全。

首先，需要给予大剂量广谱抗生素以控制感染。

其次，手术治疗是必要的，以避免炎症扩散和并发症的发生。

手术通常采用硬膜外麻醉，以减少对子宫的影响。

手术前，可以使用黄体酮等药物预防妊娠过程中的异常反应。

手术过程中应尽量轻柔，以减少对子宫的刺激。

术后，应使用抗生素预防感染，并注意伤口和外阴卫生。

妊娠期化脓性阑尾炎对子宫健康有影响，可能导致流产、早产或胎儿死亡。

分娩时发生化脓性阑尾炎，应立即进行剖腹产，并切除病变的阑尾。

术后，应选择对胎儿无副作用的药物。

妊娠期化脓性阑尾炎应尽早诊断和治疗，以减少对母婴的影响。

如果患者处于妊娠前期或中期，应及时进行手术。

妊娠晚期也应进行手术，以避免流产。

早期诊断和外科手术比较困难，因此应尽早医治。

我怀孕10周6天，突然得了阑尾炎，这让我非常担心。我上了***互联网医院，与产科医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，由于怀孕早期涉及麻醉药物的使用，需要谨慎考虑手术的影响。医生建议我先住院保守治疗几天，观察症状是否会有所缓解。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅关注我的病情，还考虑到了对胎儿的影响，让我感到非常安心。

通过这次在线问诊，我对自己和宝宝的健康有了更清晰的认识，也更加信任医生的建议。

那天，我怀着忐忑的心情打开了互联网医院的平台，因为孕期的阑尾炎让我备受煎熬。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

医生询问了我的症状，我详细描述了疼痛的部位和持续时间。他接着问：“做过检查没有？如果有的话提交一下您的报告。”我上传了检查报告，他看了后说：“根据你的症状考虑还是轻度的阑尾炎。”

得知这个消息，我心中稍微安定了一些。医生又询问了我的孕期，得知我已经怀孕16周。他告诉我：“因为你的血常规炎症不是太高。疼痛了也没有明显的反跳痛。可以先保守试一试，看看能不能等到生产的时候一块切除，如果疼痛加重了，建议做手术切除了。”

我询问了医生关于饮食和药物的建议，他告诉我：“平时饮食注意点，不要吃辛辣刺激的食物。现阶段保守治疗的话，可以到医院开一些对胎儿引产小的消炎药，比如说头孢类的和青霉素类这类的药物是证明对孕妇安全的。这两类药物一是看有没有过敏史，2不能饮酒。”

医生的话让我感到安心，他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受。他告诉我：“如果能把手坚持到妊娠后期可以剖宫产的时候一并切除。现阶段如果不吃药的话可行吗？或者是以后再切除？”我选择了保守治疗，医生告诉我：“也可以治疗这种中成药。”

接下来的几天，我按照医生的建议进行治疗，疼痛有所缓解。医生还告诉我：“你观察了几天，到时候复查一个血常规和彩超。如果过两天血象增高彩超有变化，还是建议吃上消炎药。具体的还需要线下根据实际这个症状体征来决定。”

医生的建议让我感到十分安心，他不仅专业，还非常关心我的感受。他告诉我：“现阶段炎症不是太重，可以先保守试试，也可以手术。我的建议是可以先保守治疗。”

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了专业的治疗方案，还非常关心我的感受，让我在孕期中感受到了温暖。最后，他告诉我：“平时注意休息，注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。另外多喝白开水，注意保暖，适当散步，以改善血液循环，有助于恢复，饮食清淡，少吃脂肪、肉类及乳品，多吃新鲜蔬果，以减轻身体的压力。”

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

妊娠合并阑尾炎是一种常见的妇科疾病，它不仅给孕妇带来痛苦，还可能危及胎儿的健康。因此，了解妊娠合并阑尾炎的治疗方法至关重要。

首先，妊娠合并阑尾炎的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的健康状况。在疾病的早期，可以通过饮食调理和注射抗生素来控制病情。这些治疗方法可以有效地消炎止痛，缓解阑尾炎的症状。

然而，如果病情恶化，可能需要手术治疗。在怀孕中期，胎儿发育相对稳定，可以通过局部手术切除阑尾。术后，孕妇需要特别注意伤口护理，并遵医嘱服用保胎药，以确保胎儿的安全。

在孕晚期，手术治疗的风险较高，此时可以考虑剖宫产手术。剖宫产手术可以同时治疗阑尾炎，并确保胎儿的健康。

除了手术治疗，妊娠合并阑尾炎的康复还需要注意日常保养。孕妇应保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物。同时，保持适度的运动，增强体质，有助于疾病的恢复。

总之，妊娠合并阑尾炎的治疗需要综合考虑多种因素。孕妇应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以确保自己和胎儿的健康。

妊娠合并急性阑尾炎是孕期女性常见的疾病之一，早期以手术治疗为主。然而，由于手术可能会对胎儿造成潜在风险，因此在选择治疗方案时需要格外谨慎。本文将围绕妊娠合并急性阑尾炎的术后注意事项展开讨论，帮助孕妈妈们了解如何在术后更好地恢复健康。

首先，妊娠合并急性阑尾炎的手术治疗通常在妊娠中晚期进行，此时右腹直肌堵截手术更为适宜。手术过程中，医生会使用纱布保护堵截部位，避免对子宫造成影响。同时，术中应密切监测孕妇的生命体征，确保胎儿安全。

对于并发阑尾坏死、脓肿的病例，手术时应在腹腔内放置引流物，而非阴道引流。治疗过程中，需密切关注产科指征，治疗阑尾炎的同时，尽量避免进行剖宫产。若妊娠晚期病情得不到有效控制，将增加产妇死亡率。

术后，患者需要卧床休息，保持水电解质平衡，饮食清淡。同时，密切监测胎儿的生命体征，尤其是胎心率和胎儿运动，以确保母婴安全。此外，妊娠合并急性阑尾炎的合理治疗对胎儿的影响较小。在怀孕六个月后，可以服用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素。而在妊娠早期，则需使用孕酮、催产素和硫酸镁等药物进行治疗。

妊娠合并急性阑尾炎患者术后不应急于出院。在医生的监督下，患者需要在医院内进行一段时间的调整，以促进病情恢复。术后定期检查有助于了解病情恢复情况，避免治疗不合理造成更多危害。必要时，可结合辅助治疗以获得更好的治疗效果。

妊娠合并急性阑尾炎是一种常见的孕期并发症，对母婴健康构成威胁。本文将详细介绍妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则，包括早期诊断、手术治疗、术后护理等方面，帮助孕妈妈了解如何应对这一疾病。

一、早期诊断的重要性

妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断至关重要。由于孕妇的生理变化，阑尾炎的症状可能不如非孕期明显，容易造成误诊或漏诊。因此，孕妈妈一旦出现右下腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状，应及时就医，避免病情恶化。

二、手术治疗

妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是早期诊断、尽早手术。手术方式主要有两种：开放性阑尾切除和腹腔镜阑尾切除。

1. 开放性阑尾切除：适用于病情较重、诊断不明确的患者。手术过程中，医生会在右下腹部进行横切口或纵切口，切除阑尾。

2. 腹腔镜阑尾切除：适用于病情较轻、诊断明确的患者。手术过程中，医生通过腹腔镜进行操作，切除阑尾。

三、术后护理

手术后的护理对患者的康复至关重要。以下是一些术后护理要点：

1. 休息：术后需充分休息，避免过度劳累。

2. 饮食：术后应进食易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条等。

3. 保暖：注意保暖，避免感冒。

4. 观察病情：术后需密切观察病情变化，如出现发热、腹痛等症状，应及时就医。

四、预防措施

为了预防妊娠合并急性阑尾炎，孕妈妈应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、避免过度劳累等。此外，定期产检也是预防该病的重要手段。

总之，妊娠合并急性阑尾炎是一种严重的孕期并发症，孕妈妈需提高警惕，一旦出现相关症状，应及时就医。通过早期诊断、手术治疗和术后护理，可以有效降低该病的危害，保障母婴健康。

妊娠合并急性阑尾炎是一种较为常见的孕期并发症，通常由慢性感染引起。早期症状包括低热、腹部疼痛、恶心等，需要及时就医。治疗方式包括手术治疗和药物治疗，但术后护理至关重要，否则可能引发并发症。

一、切口感染：手术切除病变是治疗妊娠合并急性阑尾炎的主要手段，但术后切口感染是常见的并发症。表现为切口疼痛、发红、高热等，需要及时处理。

二、盆腔积液：术后盆腔积液可能导致脓肿、腹腔感染等问题，严重时可引发继发性感染，需要及时治疗。

三、切除不彻底：手术切除不彻底可能导致阑尾残留或断漏，引发腹部剧烈疼痛，需要再次手术。

四、肠道粘连：术后肠道粘连可能导致肠道梗阻，影响消化功能，需要及时就医。

五、孕期保健：孕妇应注重孕期保健，定期产检，避免感染等疾病。一旦出现腹部疼痛等症状，应及时就医，避免病情加重。

妊娠合并急性阑尾炎的并发症严重，需要引起重视。孕妇应保持良好的生活习惯，定期产检，及时发现并治疗疾病，保障母婴健康。

我怀孕6周多了，突然间感觉右下腹部疼痛，伴随着恶心和呕吐。起初我以为是孕期反应，但疼痛越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。我知道这不正常，于是决定寻求医生的帮助。

我在广州市的一家医院进行了检查，结果显示我患有阑尾炎。医生告诉我，孕早期阑尾炎需要及时治疗，否则可能会引发更严重的并发症。我非常担心，毕竟我和丈夫经历了很长时间的不孕不育才有了这个宝贝。

医生建议我使用青霉素或头孢类抗生素进行治疗，并且保证这些药物对胎儿的影响非常小。他们还提醒我，治疗过程中需要密切关注症状的变化，并根据检查结果调整治疗方案。幸运的是，经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失了。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。由于孕期的特殊性，我不便频繁到医院就诊，而通过线上问诊，我可以随时与医生沟通，及时了解自己的病情和治疗进展。这大大减轻了我的焦虑和压力，也让我更好地管理自己的健康。