看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一位新手妈妈，自从宝宝出生后，我的生活就被他所占据。每天都在为他的健康和成长而操心。最近，宝宝的额头和头部长了很多小疹子，起初我并没有太在意，认为可能是因为新生儿皮肤娇嫩，容易出现一些小问题。然而，随着时间的推移，这些疹子不仅没有消失，反而越来越多，越来越严重。我开始感到担忧和焦虑，担心宝宝的健康出了问题。

我带宝宝去了一家妇幼医院，医生给他做了血常规检查，结果显示一切正常。医生开了百多邦，告诉我每天涂抹两次，三天后如果没有效果就再来复诊。可三天过去了，宝宝的疹子依然没有消退，我心急如焚，决定寻求线上问诊的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的儿科医生，向他描述了宝宝的症状。医生问我是否有家族遗传病史，尤其是母亲有没有什么基础疾病。我告诉他我有点贫血，时不时有毛周角化症等皮肤问题，曾经患过湿疹。医生根据我的描述，初步判断宝宝可能是湿疹，并建议我停用百多邦，改用丁酸氢化可的松乳膏，每天涂抹两次。如果三天后仍然无效，需要去医院抽血检查抗核抗体谱，以排除新生儿红斑狼疮的可能性。

我按照医生的建议使用了丁酸氢化可的松乳膏，果然，第二天就有了一些好转。宝宝的疹子开始消退，皮肤也变得光滑起来。看到宝宝的状态改善，我松了一口气，但同时也开始担心抽血检查的事情。毕竟，宝宝还那么小，抽血对他来说是一件很痛苦的事情。我向医生咨询了抽血的影响和后续治疗方案，医生告诉我抽血只需要一管，大约2-4ml，不会对宝宝造成太大影响。至于新生儿红斑狼疮，虽然听起来很可怕，但大部分情况下问题不大，早期发现早期治疗是关键。

经过医生的解释和安慰，我决定带宝宝去做抗核抗体谱检查。虽然我知道这只是排除一种可能性，但我还是希望能尽早了解宝宝的健康状况。同时，我也意识到线上问诊的重要性。它不仅可以在家中就解决一些小问题，还可以为我们提供专业的医疗建议和指导，节省了很多时间和精力。

我和老公结婚已经五年了，三年前我被诊断出患有系统性红斑狼疮。经过一段时间的治疗和调理，我的病情终于稳定下来。我们一直想有个孩子，但医生告诉我们，在我病情稳定的情况下，怀孕的风险仍然很高。所以我们一直小心翼翼，避免意外发生。然而，最近一次例假推迟了，我做了个测试，结果是阳性。我和老公都很着急，毕竟我们不想再冒这个风险了。我们决定去做人流，但我对此一无所知，担心会对我的病情产生影响。于是，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位专业的医生进行了沟通。

医生很耐心地听完了我的情况，并详细解答了我的疑问。他告诉我，虽然我有系统性红斑狼疮，但在病情稳定的情况下，做人流一般都没有问题。唯一需要注意的是，手术前三天需要增加激素的剂量，以防止手术引起的应激反应。医生还嘱咐我，手术后要像做小月子一样，注意保暖，避免受凉和受风，饮食上也要以温软好消化的食物为主。这些都可以帮助我更好地恢复。

我按照医生的建议进行了人流手术，术后恢复期也很顺利。现在，我已经完全康复了，和没有患这个病一样。老公也很关心我，经常陪我去医院复查，确保我的病情不会复发。我们都很感激京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和贴心服务。他们让我在这个特殊的时期，能够安心地接受治疗和调理。

我是一名患有系统性红斑狼疮的患者，最近去复查发现尿蛋白有1个加号，心情有些焦虑。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过医生的详细询问和专业检查，我得知自己的病情还处于可控制的阶段，只需要适当调整药物治疗即可。医生给予了我耐心的解释和建议，让我对病情有了更清晰的认识，并且制定了合适的治疗方案。

在医生的指导下，我开始按时服药，并定期复查监测病情的变化。医生的专业素养和耐心的态度让我感到非常安心和放心，我相信在医生的治疗下，我一定能够康复。

我在一家互联网医院找到了解决方案，通过在线问诊得到了专业的医生建议。我患有红斑狼疮，最近复发了，嘴巴出现了溃疡。我联系了医生助理，他非常耐心地询问了我的病情和治疗历史，并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。医生给我开了药方，包括沙利度胺、硫酸羟氯喹和醋酸泼尼松。我担心老人家有点高血压，医生建议最好去有风湿科的医院检查。医生很友善地提醒我，不存在好坏药，适合病人的就可以。医生还告诉我怎么服用药物，非常细致。

通过互联网医院的便捷复诊，我可以直接预约药品，用药期间如有不适还可以及时线下就诊。医生还特别提醒我，醋酸泼尼松短时间内对血压影响不大，但还是建议抽空去医院检查一下。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，我会按医嘱用药并提前预约医生复诊。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。医生***的微笑如春风拂面，让我感到一丝安慰。虽然我们从未谋面，但他的专业素养和温暖的话语让我相信，他能够为我提供我所需要的帮助。

回忆起初次线下确诊系统性红斑狼疮的那一天，我依然心有余悸。在广州医科大学附属第二医院，医生们严谨的态度让我深感安心。然而，由于工作的忙碌，我难以频繁前往医院就诊。这时，线上问诊成为了我的新选择。

医生***详细询问了我的病情，耐心倾听我的每一个疑问。他告诉我，他已经看过我的病例，并对我的病情有了全面的了解。他告诉我，根据我的情况，续方药品为来氟米特片，并为我详细解释了该药的用法和注意事项。

在整个过程中，医生***的专业知识和耐心让我感到非常满意。他没有因为我只是线上问诊就有所懈怠，反而更加细心地为我解答每一个问题。他的微笑和鼓励让我感受到了医患之间的温暖。

如今，我已经开始了新的治疗阶段。虽然疾病依然存在，但我在医生***的帮助下，对战胜它充满了信心。我相信，只要我们共同努力，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

感谢医生***，感谢京东互联网医院，让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗帮助。我相信，在不久的将来，我一定能够康复，重返工作岗位。

2024年9月5日下午3点57分51秒，合肥市的王女士来到一家知名的互联网医院，向一位资深的妇科医生寻求帮助。王女士自述在去年11月和今年1月分别经历了一次生化和一次自然流产，最近进行了一系列检查，希望医生能帮她分析结果并给出建议。

医生首先询问了夫妻双方的染色体情况和男方的精液检查结果，得知结果还未出且精液检查正常。接着，医生详细查看了王女士的检查报告，发现抗核抗体数值为1：100，引起了王女士的担忧，担心自己是否患有红斑狼疮。医生安抚了王女士的焦虑，并建议她到内分泌科门诊就诊，完善相关检查，以便更准确地评估她的健康状况。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业知识和优良品质。面对王女士的疑虑和担忧，医生始终保持耐心和细心，给予她充分的关心和支持。同时，医生也强调了患者隐私和个人信息的重要性，确保所有的交流和建议都在合法和道德的框架内进行。

我最近不太舒服，身上出现了一些红斑，还有关节疼痛，我有点担心，所以决定去网上看一下医生。

我很庆幸，在京东互联网医院遇到了一位非常专业的医生，医生非常耐心地听我描述症状，然后给出了详细的建议。医生提醒我要保护个人隐私，遵守医疗相关法规和道德规范。医生向我说明了在线问诊的规则，让我了解了问诊的流程。

在医生的指导下，我了解到自己可能患上了红斑狼疮，医生告诉我需要及时到医院进行进一步的检查和治疗。我非常感激医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗更有信心。

虽然我只是在网上和医生进行了简短的交流，但医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的治疗方式更加信任和期待。我知道，无论是线上还是线下，医生都是为了患者的健康着想，我会按照医生的建议及时到医院就诊，希望早日康复。

那是一个普通的周二，我像往常一样在手机上预约了在线咨询。因为最近复查的指标有些异常，我担心自己的病情有所反复。

医生助理***在了解了我的基本情况后，耐心地告诉我，他们会将我的信息转达给主任，并保证在24小时内给予回复。我感到心里暖暖的，因为这份专业和细心。

第二天，主任***助理回复了我。她首先询问了我的症状，然后详细地解释了这几项抗体阳性的可能原因，并告诉我需要做进一步的检查来确诊。

主任的专业让我放心，她不仅耐心解答我的疑问，还给出了具体的治疗方案。她说，如果没有症状，暂时不需要用药治疗，定期复查就可以。

在接下来的日子里，我按照主任的建议进行了复查，并按时服药。虽然过程中有些担忧和焦虑，但每当我想到主任的耐心和专业，就感到无比的安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。无论是时间上的灵活性，还是专业的医疗服务，都让我对未来的治疗充满信心。

感谢***主任和她的团队，是你们让我感受到了医者的仁心仁术，让我在疾病面前不再孤单。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近腿上出现了一些红斑，感觉有点不对劲。医生很耐心地询问了我的症状，然后建议我去做一些相关的检查，比如抗核抗体、ENA谱、ANCA、补体等，以排查是否患有系统性红斑狼疮和血管炎。我很感激医生的专业建议，虽然我并没有发烧或其他不适，但医生还是很细心地给我解释了可能的病因，比如湿疹或过敏性皮炎。我还向医生咨询了一些药品的使用问题，医生都很负责任地给予了建议。最后，医生还告诉我，这些只是建议，如果需要诊疗，最好还是前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了医生的专业和关心。