糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一位年轻的母亲，生活在广州市。我的宝宝刚满五个月大，最近我发现他趴着看东西时不太爱抬眼皮。起初我并没有太在意，认为可能是因为他还小，视力不够发达。但是随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至有时候他连头都懒得抬起来看我。我的心开始揪紧，担心他是否有健康问题。

我决定带他去儿保科做一次全面的体检。医生检查后告诉我，宝宝的屈光度可能有些问题，可能需要配戴眼镜。同时，医生也提到了一种可能性：上睑下垂。这个词对我来说完全陌生，但医生解释说这是一种眼睑肌肉无力导致的疾病，可能会影响视力和外观。医生建议我带宝宝去眼科做进一步的检查。

我心急如焚，马上预约了眼科医生。医生进行了一系列的检查，包括视力测试、眼压测量和眼底检查。最终，医生确认了我的担忧：宝宝确实患有上睑下垂。医生解释说，这种疾病可能是先天性的，也可能是后天因素引起的。幸运的是，宝宝的病情还不算严重，可以通过手术治疗。医生建议我们等宝宝再大一些，眼睛发育得更成熟一些再进行手术。

在等待手术的日子里，我开始了解更多关于上睑下垂的知识。原来这种疾病不仅会影响外观，还可能会影响视力和日常生活。比如，宝宝可能会因为看不清而经常摔倒，或者因为自卑而不愿意与人交往。我深深地感受到了作为一名母亲的责任和焦虑。

最终，宝宝成功地接受了手术，恢复得很好。现在他可以自由地抬起眼皮，看到这个美丽的世界。虽然这段经历让我心力交瘁，但也让我更加珍惜宝宝的健康和成长。同时，我也意识到，作为一名小说家，我有责任将这些真实的故事分享给更多的人，帮助他们更好地理解和应对健康问题。

我从小就有上睑下垂的问题，尤其是右眼更明显。每次照镜子，总感觉自己像还没睡醒一样，两眼没有精神。这种情况已经持续了十多年，给我的生活带来了很大的困扰。最近，我决定去医院看看，希望能找到解决办法。

我来到了一家大型综合医院的眼科，医生仔细检查了我的眼睛，并询问了我的病史。经过一番检查和分析，医生告诉我我的情况可能是先天性上睑下垂，或者是后天性上睑下垂。后天性上睑下垂可能是由于老年、受伤、手术、甚至是戴隐形眼镜后出现的肌肉断裂而形成的腱膜性上睑下垂；神经分支麻痹或者神经连接异常也可以导致上睑下垂；还有些则是由于局部或弥漫的肌肉疾病所致，最常见的就是重症肌无力。

医生建议我可以通过手术来改善我的上睑下垂问题。虽然我一开始有些担心和犹豫，但医生详细解释了手术的过程和风险，并告诉我成功率很高。最终，我决定接受手术治疗。

手术非常成功，我的上睑下垂问题得到了明显改善。现在，我再也不用担心自己的外貌问题了，可以自信地面对生活中的各种挑战。

随着生活节奏的加快，工作压力的增大，越来越多的年轻人开始出现抬头纹，这让很多人感到困惑。很多人认为抬头纹只是中老年人的专利，但实际上，抬头纹的年轻化趋势越来越明显。

抬头纹的形成与多种因素有关。首先，随着年龄的增长，皮肤细胞的分化速度会逐渐减慢，真皮下的脂肪细胞开始萎缩，皮肤组织变得越来越松弛，失去弹性。其次，长期不良的面部表情，如皱眉、扬眉等，会过度使用额肌，导致额肌功能下降，皮下纤维组织的弹性降低，从而形成抬头纹。此外，营养不良、缺乏睡眠、紫外线照射等因素也会导致抬头纹的形成。

那么，如何预防和治疗抬头纹呢？以下是一些有效的方法：

1. 日常护理：保持皮肤清洁，使用适合自己肤质的护肤品，定期进行面膜护理，可以帮助改善皮肤状况，减少抬头纹的产生。

2. 改善生活习惯：保持良好的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度使用手机、电脑等电子产品，减少面部表情的过度夸张，可以有效预防抬头纹的形成。

3. 医学美容：对于已经形成的抬头纹，可以采用医学美容的方法进行治疗。常见的治疗方法包括注射Botox、射频、电波拉皮、热玛吉、光子除皱等。这些方法可以帮助改善皮肤松弛、紧致肌肤，达到除皱的效果。

4. 注意饮食：保持均衡的饮食，多吃富含胶原蛋白的食物，如鱼类、肉类、豆制品等，可以帮助增强皮肤的弹性和紧致度。

总之，抬头纹的预防和治疗需要综合考虑多种因素。通过合理的日常护理、改善生活习惯、医学美容等方法，可以有效预防和改善抬头纹，保持年轻美丽的容颜。

今天是一个普通的周末，我像往常一样醒来，但很快发现有些不对劲。我的眼睛，尤其是左边，似乎有些下垂，而且流口水的现象也越发明显。这让我有些担心，于是决定利用互联网医院进行咨询。

在京东互联网医院，我预约了一位神经内科的专家。医生非常耐心地询问了我的症状，包括早上和晚上的变化，并让我拍了照片以便更直观地了解情况。

在与医生的沟通中，我感到非常温暖。医生不仅专业，而且非常关心我的感受。他详细询问了我的病史，包括小时候的运动情况、是否有类似症状等。当我提到小时候跑800米会有呼吸困难和咳嗽时，医生特别注意到了这一点。

医生告诉我，虽然我的症状有些可疑，但目前没有太多证据支持重症肌无力、动眼神经压迫等问题。他建议我先观察一段时间，如果情况没有改善，可以回国后到医院进行进一步检查，如肌电图、甲状腺功能等。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对互联网医院的便捷和专业性有了更深的体会。医生的品质和专业素养让我感到非常放心，我相信，无论何时何地，都能通过互联网医院得到及时、专业的帮助。

我一直在为小孩的眼睛问题而担忧。每次看到他那双眼睛，我总是感觉左眼比右眼小，或者反过来。这种焦虑让我无法安心，甚至影响了我的日常生活。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到答案。终于，在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我选择了眼科专家进行咨询，向他描述了我的担忧。医生非常耐心地听完了我的问题，并且详细地解释了眼睛的正常结构和功能。他告诉我，正常情况下，双眼应该是对称的，并且上睑缘遮盖角膜上缘不超过2mm。如果超过这个范围，可能会被诊断为上睑下垂。医生还建议我可以自己用尺子量一下睑裂高度，以便更直观地了解孩子的眼睛情况。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的解答，也学到了很多关于眼睛健康的知识。现在，我再也不用为小孩的眼睛问题而忧心忡忡了。京东互联网医院的在线问诊服务真的很方便，尤其是对于像我这样在外地工作的父母来说，能够随时随地获取专业的医疗建议，真的是太棒了！

今天我带着孩子在网上咨询了一个医生，咨询了一下孩子耳朵下垂的问题。医生非常耐心地给我讲解了耳朵下垂的治疗方案，还告诉我需要注意的事项。医生说可以在中国医学科学院整形外科医院北院区进行手术治疗，还给了我具体的看诊时间和地址。医生的回复让我对孩子的治疗充满信心，我觉得我找对了医生。虽然是线上咨询，但医生的专业素养和耐心让我感受到了他的用心和责任。

我在考虑孩子的年龄和手术后的护理问题，医生都给了我很中肯的建议。最后，我觉得这次咨询非常有收获，医生的专业能力和责任心让我对孩子的治疗充满信心。

我是一位年轻的母亲，最近总是为孩子的健康问题而担忧。特别是他的眼睛，总感觉有一点不对劲。经过多次带他去医院检查，医生都说他的眼睛没有问题，但我仍然放心不下。于是，我决定在京东互联网医院上咨询专业的眼科医生尹医生。

通过线上问诊，尹医生详细地解答了我的疑问，并且反复强调孩子的眼睛是正常的。即使我提供了多张孩子的照片，尹医生也一一查看，确认没有上睑下垂的迹象。他的耐心和专业让我感到非常安心。

在与尹医生的交流中，我也了解到了一些关于孩子眼部健康的知识。比如，正常的眼肌力应该大于等于10mm，孩子的眼肌力一边10，一边11，完全在正常范围内。另外，拍摄照片时不需要开闪光灯，因为这可能会影响照片的真实性。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑虑，也学到了很多关于眼部健康的知识。京东互联网医院的服务让我感到非常满意，希望更多的人可以通过这种方式获取专业的医疗建议。

上睑下垂，俗称‘大眼皮’，是一种常见的眼部疾病，主要表现为上眼皮遮盖部分或全部瞳孔，导致视力受阻。上睑下垂可分为先天性和后天性两种类型，其中先天性上睑下垂多由于提上睑肌发育不全或缺损所致，后天性上睑下垂则可能由外伤、神经损伤、肌病等原因引起。

上睑下垂不仅影响美观，还会影响视力，甚至导致眼部疲劳、头痛等症状。因此，对于上睑下垂的治疗十分必要。目前，矫正上睑下垂的手术方法主要有以下几种：

1. 提上睑肌缩短术：适用于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，手术通过缩短提上睑肌，增强肌力，提高提睑能力。

2. 额肌提吊术：适用于严重上睑下垂或提上睑肌功能丧失的患者，手术通过将额肌与上眼睑相连，利用额肌的力量提升上眼睑。

3. 睑板下移术：适用于上睑下垂伴有内眦赘皮的患者，手术通过将睑板下移，改善内眦赘皮，同时提升上眼睑。

4. 睑板成形术：适用于上睑下垂伴有眼睑松弛的患者，手术通过去除多余的皮肤和肌肉，使眼睑更加紧致，同时提升上眼睑。

5. 眼轮匝肌悬吊术：适用于上睑下垂伴有眼轮匝肌松弛的患者，手术通过将眼轮匝肌与上眼睑相连，利用眼轮匝肌的力量提升上眼睑。

上睑下垂矫正手术的效果因人而异，术后需注意保护眼睛，避免过度用眼，以免影响手术效果。

此外，对于上睑下垂的患者，日常保养也十分重要。建议保持良好的作息，避免长时间用眼，适当进行眼部按摩，以缓解眼部疲劳，预防上睑下垂加重。

总之，上睑下垂是一种常见的眼部疾病，通过合理的治疗和日常保养，可以有效改善上睑下垂的症状，提高生活质量。

上睑下垂是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼睑无法正常抬起，导致视力受损和外观影响。为了改善这一状况，上睑下垂矫正术成为了许多患者的首选。然而，任何手术都存在一定的风险和危害，了解这些对于患者来说至关重要。

上睑下垂矫正术虽然能够有效改善眼部外观和视力，但术后仍可能出现一些后遗症，如眼睑闭合不全、暴露性角膜炎、上睑呆滞、矫正过度或不足、双眼形态不对称等问题。

以下是上睑下垂矫正术可能带来的具体危害：

1. 眼睑闭合不全和暴露性角膜炎：术后早期，眼睑闭合不全较为常见，需要精心护理，避免角膜干燥、发炎甚至溃疡。

2. 上睑呆滞：在向下看时，可能出现大小眼和眼皮遮挡瞳孔的情况，影响美观。

3. 矫正过度或不足：矫正过度会导致上睑退缩，矫正不足则可能加重上睑下垂。

4. 双眼形态不对称：由于个体差异，双眼形态可能存在轻微不对称，影响美观。

为了避免这些危害，患者在手术前应与矫正医师进行充分沟通，选择正规医院和有经验的医师进行手术。术后严格遵守医嘱，注意护理和复诊，可以最大程度地降低风险。

此外，以下是一些与上睑下垂相关的医疗知识，供患者参考：

1. 眼睑下垂的病因：上睑下垂的病因较多，包括先天性和后天性因素，如提上睑肌发育不良、神经损伤等。

2. 上睑下垂的治疗方法：除了手术矫正外，还可以通过药物治疗、眼罩等方法缓解症状。

3. 术后护理：术后注意休息，避免剧烈运动；保持眼部清洁，预防感染；避免过度用眼，注意用眼卫生。

4. 选择正规医院和医师：选择正规医院和有经验的医师进行手术，确保手术安全和效果。

总之，上睑下垂矫正术虽然存在一定风险，但通过选择正规医院和医师，并做好术前、术后护理，可以最大程度地降低风险，改善眼部外观和视力。

随着医疗技术的不断发展，美容整形不再是遥不可及的梦想。传统的整形手术过程繁琐，恢复期长，而如今，一系列简单快捷的美容项目让美丽变得触手可及。其中，备受关注的上睑下垂矫正术更是以其快速、有效的特点，成为了美容界的新宠。

一、什么是上睑下垂？

上睑下垂是指上眼睑无法正常抬起，导致睁眼困难。这种状况可能是由于先天性的提上睑肌发育不良，也可能是后天性的神经损伤、肌肉病变等原因引起的。

上睑下垂不仅影响外观，还会导致视物不清、视野受限，甚至影响生活质量。

二、上睑下垂矫正术的类型

目前，上睑下垂矫正术主要有以下几种类型：

1. 提上睑肌缩短术：通过缩短提上睑肌，提高眼睑位置，改善上睑下垂。

2. 额肌悬吊术：将额肌与眼睑相连，利用额肌的力量提升眼睑。

3. 肌肉移植术：将其他部位的肌肉移植到眼睑，提供提升眼睑的力量。

4. 眼睑皮肤松弛矫正术：通过切除多余的眼睑皮肤，改善眼睑松弛。

三、上睑下垂矫正术的术前术后注意事项

1. 术前注意事项：

（1）与医生充分沟通，了解手术过程和预期效果。

（2）术前进行相关检查，确保身体健康。

（3）术前一周停止服用抗凝血药物。

2. 术后注意事项：

（1）术后7天内避免剧烈运动和面部按摩。

（2）保持手术部位清洁，避免感染。

（3）术后1周拆线。

（4）术后1个月内避免剧烈运动和面部按摩。

四、选择正规的整形医院和医生

进行上睑下垂矫正术，选择正规的整形医院和经验丰富的医生至关重要。专业的医生会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案，确保手术效果。

上睑下垂矫正术，让美丽不再遥不可及，重拾自信，绽放自我！