糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

　　在日常生活中，我们经常听到一些关于照顾过头的例子。比如，一位母亲为了孩子的健康，严格限制饮食，禁止孩子吃零食，甚至不允许孩子参加任何社交活动。这种过度的关心和照顾，看似是对孩子好，但实际上却可能适得其反。

　　北京读者小丽问：我最近发现孩子总是食欲不振，体重下降，请问是什么原因导致的？

　　1. 营养不良：孩子长期偏食、挑食，导致营养摄入不均衡，从而影响食欲和生长发育。

　　2. 消化系统疾病：如胃炎、肠炎等，可能导致孩子出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

　　3. 精神心理因素：如学习压力、家庭矛盾等，可能导致孩子出现食欲不振、睡眠障碍等症状。

　　4. 其他疾病：如贫血、甲状腺功能减退等，也可能导致孩子出现食欲不振、体重下降等症状。

　　针对以上原因，建议采取以下措施：

　　1. 调整饮食结构：保证孩子摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。

　　2. 注意饮食卫生：避免孩子食用过期、变质的食物。

　　3. 增加户外活动：促进孩子身体发育，增强体质。

　　4. 保持良好的心态：减轻孩子的学习压力，营造和谐的家庭氛围。

　　5. 及时就医：如果孩子出现持续的食欲不振、体重下降等症状，应及时就医，查找病因，并进行针对性的治疗。

　　在关爱孩子的过程中，我们要注意适度，避免照顾过头，给孩子带来不必要的压力。

工作繁忙之余，泡一个热水澡无疑是缓解身心压力的绝佳选择。但你知道吗，只要用对方法，泡澡不仅能让你放松身心，还能帮助你达到保健和瘦身的效果。

以下是一些泡澡的妙方，让你在享受泡澡的同时，也能保持健康和苗条的身材：

1. 沐浴下肢：中医学认为，人体应该“头寒脚热”。由于现代人生活习惯的改变，很多人出现了“体寒”的情况，这也是导致肥胖的因素之一。用38-40摄氏度的温水浸泡膝盖以下部位，可以有效减少下半身的脂肪，并改善血液循环，促进新陈代谢。

2. 桑拿浴：桑拿浴可以在高温环境中扩张毛细血管，加快新陈代谢，大量出汗，排出体内毒素。同时，桑拿浴还能疏通淋巴系统，防止局部脂肪积聚，从而减轻体重。

3. 海藻减肥浴：市面上有一种海藻减肥皂，其中的海藻成分可以收紧皮肤，刺激穴位，达到瘦身的效果。使用海藻皂按摩脂肪堆积部位，需要坚持一段时间，才能看到明显的效果。

4. 去除污垢：皮肤表面的污垢会阻塞毛孔，导致汗水不易排出，从而引起毒素积累，影响新陈代谢。在泡澡时，使用柔软的毛巾、丝瓜等工具按摩皮肤，可以帮助清除污垢，保持毛孔通畅，促进血液循环和新陈代谢。

5. 药浴：药浴不仅可以沐浴，还可以通过皮肤吸收中药成分，疏通筋骨关节，改善血液循环，起到祛病、护肤、美容的作用。例如，明矾、荷叶、薄荷等中药成分可以起到减肥、瘦身的效果。

6. 温热双享泡澡：交替使用热水和温水泡澡，可以增加血液循环，改善血液循环和新陈代谢。

7. 精油窈窕浴：在泡澡水中加入精油，可以放松身心，促进血液循环，达到瘦身的效果。

8. 粗盐浴：使用粗盐泡澡，可以帮助排出体内废物，增加血液循环，促进新陈代谢，达到瘦身的效果。

9. 咖啡浴：使用咖啡泡澡，可以帮助加速新陈代谢，达到瘦身的效果。

10. 绿茶瘦身浴：使用绿茶泡澡，可以促进脂肪代谢，达到瘦身的效果。

　　在美食界，鱼头以其独特的鲜美口感和丰富的营养价值，深受人们喜爱。鱼头肉质细嫩，含有丰富的蛋白质、氨基酸和微量元素，具有滋补强身、健脑益智的功效。今天，就让我们一起来探索鱼头的六种美味吃法，感受鱼头的魅力。

　　一、清蒸鱼头

　　清蒸鱼头是一道简单又美味的家常菜。将鱼头清洗干净，放入锅中，加入姜片、葱段、料酒等调料，蒸至熟透即可。清蒸鱼头保留了鱼头的鲜美口感，同时保留了鱼头中的营养成分，是一道健康美味的佳肴。

　　二、红烧鱼头

　　红烧鱼头是一道色香味俱佳的菜肴。将鱼头清洗干净，放入锅中，加入适量的油，煎至两面金黄，再加入姜片、葱段、料酒、酱油等调料，烧制入味即可。红烧鱼头色泽红亮，味道鲜美，是一道下饭的好菜。

　　三、鱼头豆腐汤

　　鱼头豆腐汤是一道营养丰富的汤品。将鱼头清洗干净，放入锅中，加入姜片、葱段、料酒等调料，煮至熟透，再加入嫩豆腐、香菇等食材，继续煮至入味即可。鱼头豆腐汤汤汁鲜美，豆腐嫩滑，是一道滋补养生的佳品。

　　四、鱼头泡饼

　　鱼头泡饼是一道具有浓郁地方特色的菜肴。将鱼头清洗干净，放入锅中，加入姜片、葱段、料酒等调料，煮至熟透，捞出鱼头，将鱼汤勾芡成汁，与泡饼一起食用。鱼头泡饼外酥里嫩，汤汁浓郁，是一道令人回味无穷的美食。

　　五、鱼头炖豆腐

　　鱼头炖豆腐是一道家常菜，简单易做。将鱼头清洗干净，放入锅中，加入姜片、葱段、料酒等调料，煮至熟透，再加入嫩豆腐、木耳等食材，继续煮至入味即可。鱼头炖豆腐汤汁鲜美，豆腐嫩滑，是一道营养丰富、味道鲜美的家常菜。

　　六、鱼头炖蛋

　　鱼头炖蛋是一道简单易做的家常菜。将鱼头清洗干净，放入锅中，加入姜片、葱段、料酒等调料，煮至熟透，捞出鱼头，将鱼汤倒入碗中，打入鸡蛋，搅拌均匀，放入锅中蒸至凝固即可。鱼头炖蛋口感嫩滑，营养丰富，是一道老少皆宜的美食。

在日常生活中，许多人对于轻微的头痛脑热，往往第一时间想到的是去医院打吊瓶。然而，这种做法却可能隐藏着安全隐患。近期，流感病毒肆虐，各大医院的急诊室输液处人满为患，一些患者甚至蹲在角落里输液。这种过度依赖输液的方式，不仅不利于身体健康，还可能引发耐药性问题。

专家指出，我国目前存在输液过度的问题，至少有一半的输液是不必要的。国际上公认的用药原则是：能口服的尽量不注射，能肌注的尽量不输液。口服药物最安全，不良反应最轻，而输液则存在较大的安全隐患。

首先，输液过程中，药物直接进入血液，生物利用率为100%，药物浓度高，一旦出现过敏反应，后果严重。此外，输液过程中，医疗器械的使用也可能导致感染。其次，输液成本远高于口服药物。最后，输液更容易增加人群的耐药性。孩子若频繁输液，更容易出现耐药性，导致病情反复。

因此，专家提醒公众，对于感冒等自限性疾病，应尽量采取非药物疗法，如多喝水、多休息，以提高自身免疫力。对于抗生素，应严格按照医嘱使用，切勿滥用。

在日常生活中，我们应养成良好的生活习惯，提高自身免疫力，减少生病的机会。当出现疾病时，应选择合适的治疗方法，避免过度依赖输液。同时，我们要关注医疗行业的发展，了解正确的用药原则，保障自身健康。

闭目养神，作为一种简便易行的养生方法，对于中老年人以及长时间用脑或用眼的人群，具有显著的养生保健作用。以下几种闭目养神的方法，可以帮助大家达到养生的目的：

1. 闭目静心：在日常生活中，当遇到压力或情绪波动时，可以找一个安静的环境，闭目静坐，调整呼吸，让心情平静下来，达到身心的放松。

2. 闭目降气：在遇到愤怒或挫败时，可以尝试闭目思考，用理智控制情绪，并通过按压眼睑等方式，缓解胸部的紧张感。

3. 闭目行悦：在感到忧郁或失落时，可以闭目回忆过去的快乐时光，通过积极的情绪调节，恢复内心的平静。

4. 闭目意驰：在遇到困难或挫折时，可以闭目想象广阔的天空或美丽的风景，让自己放松身心，重新振作。

5. 闭目卧思：在睡眠不佳或思考问题时，可以尝试闭目静卧，让大脑处于放松状态，有助于提高思维能力和记忆力。

6. 闭目消食：饭后闭目静养，有助于肝脏的保养，特别是对于患有肝病的人群。

7. 闭目养气：闭目静养有助于培补元气，提高身体的免疫力。

8. 闭目赏乐：闭目欣赏音乐或戏曲，有助于调节中枢神经系统，提高身心健康。

9. 闭目解乏：长时间工作或学习后，可以闭目静养，迅速恢复精力。

10. 闭目释烦：在遇到烦心事时，可以闭目静养，缓解压力，保持心情舒畅。

11. 闭目养阳：适当的晒太阳，有助于调节血压和促进血液循环。

12. 闭目动形：在闭目静养的同时，可以尝试做一些轻松的运动，如打太极拳等，有助于提高身体的柔韧性和协调性。

13. 闭目强记：在遇到记忆力问题时，可以闭目静养，有助于提高记忆力。

14. 闭目神游：通过闭目想象，可以让自己精神愉悦，达到身心的放松。

15. 闭目静息：在睡眠不佳时，可以闭目静养，有助于入睡。

头痛，这种常见的症状，让许多人感到困扰。它不仅影响我们的日常生活，还可能引发人们对自身健康的担忧。那么，为什么会出现头痛呢？本文将为您解析头痛的四大原因，帮助您更好地了解这一症状。

一、心理因素：压力与情绪的“导火索”

心理因素是导致头痛的常见原因之一。当人们面临工作压力、生活琐事或情绪波动时，大脑会释放出一些化学物质，如肾上腺素和皮质醇，这些物质会引起血管扩张和神经紧张，从而导致头痛。因此，学会调节情绪，释放压力，对于预防头痛至关重要。

二、疾病因素：身体发出的“警报”

一些疾病也可能引发头痛，如偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、脑瘤等。这些疾病会导致头部神经受到刺激或压迫，从而引发头痛。因此，当您出现频繁或严重的头痛时，应及时就医，排除疾病因素。

三、药物因素：药物的“副作用”

某些药物也可能导致头痛，如避孕药、抗抑郁药、高血压药物等。这些药物可能通过影响大脑神经递质或血管收缩等因素，引起头痛。如果您在服用药物期间出现头痛，建议咨询医生，评估是否需要调整药物。

四、饮食因素：调味品的“陷阱”

某些食物或调味品也可能导致头痛，如咖啡因、酒精、味精等。这些物质可能通过刺激大脑神经或血管，引发头痛。因此，在日常饮食中，应注意控制这些食物的摄入量，避免头痛的发生。

五、日常保养：预防头痛的“秘诀”

除了以上原因，不良的生活习惯也可能导致头痛，如熬夜、缺乏运动、睡眠不足等。为了预防头痛，我们应养成良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、规律饮食、适量运动等。

总之，头痛是一个常见的症状，可能由多种原因引起。了解头痛的原因，有助于我们更好地预防和应对头痛。如果您经常出现头痛，建议及时就医，寻求专业帮助。

在现代社会，医疗行业与密码息息相关。从病历记录、电子健康档案到支付医疗费用，都需要密码保护个人隐私和安全。那么，如何“制造”出安全的医疗密码呢？

首先，我们应该避免使用过于简单的密码，如生日、电话号码或身份证号码。这些密码容易被猜测，不利于保护个人隐私。

其次，我们可以采用一些复杂度较高的密码，如随机组合的字母、数字和符号。这样可以提高密码的安全性，降低被破解的风险。

此外，定期更换密码也是保护个人隐私的重要措施。我们可以根据季节、节日或重要事件来设定更换密码的周期，以确保密码始终处于安全状态。

在医疗领域，密码的应用场景十分广泛。例如，患者可以通过密码登录电子健康档案系统，查询自己的病历信息；医生可以通过密码登录电子病历系统，查看患者的病历记录；医院可以通过密码管理医疗设备和药品信息等。

总之，密码在医疗行业中扮演着重要角色。我们应该重视密码的安全性，采取有效措施保护个人隐私和信息安全。

在现代都市的办公大楼中，我们经常可以看到许多打扮光鲜的年轻人，他们如同童话中的王子和公主一般，充满活力和自信。然而，在光鲜的外表下，隐藏着他们与医疗健康息息相关的问题。

首先，办公室王子们普遍存在作息不规律、饮食不健康等问题。他们经常熬夜加班，导致生物钟紊乱，免疫力下降。此外，他们偏爱快餐、外卖等不健康的饮食，缺乏运动，导致肥胖、高血压、糖尿病等慢性病风险增加。

而办公室公主们则更容易出现情绪问题。她们可能因为工作压力、人际关系等因素，出现焦虑、抑郁等心理问题。此外，她们过度追求外在美，过度节食、过度化妆等行为，也可能导致内分泌失调、皮肤问题等。

为了应对这些问题，我们需要采取以下措施：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。

3. 增加运动，提高身体素质。

4. 学会释放压力，保持良好的心态。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

头痛，是生活中常见的症状，其中一种类型被称为头风病。那么，头风病究竟是什么原因引起的呢？本文将为您一一揭晓。

首先，环境因素是导致头风病的一个重要原因。气候、温度、湿度等环境因素的变化，会影响人体的生理活动，进而导致头痛。例如，寒风凛冽的冬季，或潮湿闷热的夏季，都可能导致头风病的发作。

其次，情绪问题也是头风病的重要诱因。长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪，会刺激大脑，导致头痛。因此，保持良好的心态，对于预防头风病至关重要。

此外，肝肾功能的异常也是导致头风病的原因之一。肝肾不足，会导致阴血不足，血脉经络失调，从而引发头痛。因此，注重肝肾保健，对于预防头风病具有重要意义。

过度劳累、饮食不规律等不良生活习惯，也是头风病的常见诱因。长期过度劳累，会导致身体机能下降，免疫力降低，从而容易引发头痛。而饮食不规律，则可能导致营养不均衡，影响身体健康，进而引发头痛。

那么，如何预防和治疗头风病呢？首先，要注意保暖，避免受凉。其次，要保持良好的心态，学会调节情绪。此外，还要注重肝肾保健，保持规律作息，避免过度劳累。如果出现头痛症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

值得注意的是，女性患头风病的几率高于男性。因此，女性朋友更应注意预防头风病的发生。

暑湿感冒，又称夏季感冒，是夏季常见的疾病之一。其主要的症状包括畏寒、发热、头痛、头胀等。这种感冒类型多发生在夏季，是由于人体内热与外界湿气结合所致。

从中医的角度来看，感冒可以分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、时行感冒以及体虚感冒等多种类型。暑湿感冒的临床特征为畏寒、发热、头痛、头胀，舌苔厚腻等。

针对暑湿感冒的治疗，中医主张清暑祛湿解表。常用的药物包括银翘解毒丸、藿香正气丸等，这些药物可以起到清热解毒、祛湿通窍的作用，帮助患者恢复健康。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

2. 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。

4. 避免长时间处于空调房或高温环境中，进出空调房间注意加减衣物。

5. 多饮水，补充水分，避免脱水。

6. 饮食以清淡为主，多吃富含钾的食物，如草莓、荔枝等。

总之，暑湿感冒虽然常见，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，恢复健康。