糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

近年来，随着社会节奏的加快和生活压力的增大，焦虑症和恐惧症等心理疾病的发病率呈上升趋势，给人们的生活带来了诸多困扰。焦虑症患者常常伴有恐惧症，这需要通过多种方法进行综合治疗。

首先，树立正确的人生观至关重要。在面对名利和物质诱惑时，要理性分析，学会权衡利弊，以正确的人生观为指导行事。

其次，学习相关知识也是缓解焦虑和恐惧的有效途径。很多人对未知的事物感到恐惧和焦虑，这是因为缺乏相关知识。因此，积极学习相关知识，了解事物的本质，有助于缓解焦虑和恐惧。

此外，自我暗示也是一种有效的方法。当想象自己处于焦虑和恐惧的情境时，可以通过深呼吸等方式进行自我暗示，告诉自己一切都会好起来。

强化训练也是缓解焦虑和恐惧的重要手段。主动接触让自己感到恐惧的事物，逐渐克服恐惧，增强自信心。

除了以上方法，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。饮食要均衡，作息要规律，保持乐观的心态，有助于缓解焦虑和恐惧。

如果情况严重，建议及时寻求专业医生的帮助，进行心理治疗和药物治疗。

焦虑和恐惧，是我们生活中常见的情绪体验。然而，这两种情绪有时会变得异常强烈，甚至影响我们的日常生活。那么，恐惧症和焦虑症究竟有什么区别呢？

恐惧症，又称为恐惧性神经症，是一种心理疾病。患者会对某些特定的情境、人或事产生异常的恐惧感和紧张感。这种恐惧往往是针对特定的对象，比如高空、闭室、动物等。恐惧症的症状通常具有情境性和阵发性，患者为了减少焦虑，往往会采取回避的行为。例如，患有高空恐惧症的患者可能会避免乘坐电梯或飞机。

与恐惧症不同，焦虑症是一种没有明确对象和内容的情绪体验。患者可能会持续地感到紧张、不安，甚至出现心悸、出汗、失眠等躯体化症状。焦虑症的症状往往具有持续性，并且会伴随自主神经系统的紊乱。

虽然恐惧症和焦虑症的症状相似，但它们的本质区别在于恐惧症具有情境性和针对性，而焦虑症则没有明确的对象和内容。

那么，如何区分恐惧症和焦虑症呢？首先，需要明确恐惧症和焦虑症的症状。其次，需要了解恐惧症和焦虑症的病因。最后，可以通过心理测评等方式进行诊断。

对于恐惧症和焦虑症患者来说，及时寻求专业的帮助至关重要。心理治疗、药物治疗等方式可以帮助患者缓解症状，恢复正常的生活。

除了心理治疗和药物治疗，患者还可以通过以下方法来缓解恐惧症和焦虑症：

1. 呼吸练习：通过深呼吸等方式，帮助患者放松身心。

2. 正念练习：通过正念练习，帮助患者专注于当下，减少焦虑。

3. 适度运动：通过运动等方式，释放压力，改善情绪。

4. 良好的生活习惯：保持充足的睡眠、均衡的饮食、规律的作息等，有助于缓解焦虑症状。

在孩子的成长过程中，恐惧是一种常见的情绪反应。面对未知或危险的事物，孩子会表现出恐惧，这是他们认知和适应世界的正常方式。然而，过度的恐惧会影响孩子的心理健康，甚至影响他们的日常生活。

那么，如何帮助孩子克服恐惧心理呢？以下是一些建议：

1. **建立安全感**：家长应该为孩子提供一个安全、稳定的环境，让孩子感受到家人的关爱和支持。当孩子遇到恐惧时，家长要耐心倾听他们的担忧，给予安慰和鼓励。

2. **正确引导**：当孩子表现出恐惧时，家长应该用平静、温和的语言引导他们，帮助他们理解恐惧的原因，并教他们如何面对和克服恐惧。

3. **逐步适应**：家长可以带孩子逐步接触他们害怕的事物，让他们逐渐适应并克服恐惧。例如，如果孩子害怕黑暗，家长可以逐渐延长孩子在黑暗中的时间，直到他们不再害怕。

4. **培养自信心**：自信心是克服恐惧的关键。家长可以通过鼓励孩子参加各种活动，帮助他们建立自信心。

5. **寻求专业帮助**：如果孩子的恐惧心理严重影响他们的日常生活，家长应该寻求专业心理咨询师的帮助。

此外，以下一些方法也可以帮助孩子克服恐惧：

1. **讲故事**：通过讲故事的方式，让孩子了解恐惧的来源和克服方法。

2. **做游戏**：通过做游戏的方式，让孩子在轻松愉快的氛围中克服恐惧。

3. **参观医院**：带孩子参观医院，让他们了解医院的环境和医生的工作，减少他们对医院的恐惧。

4. **学习放松技巧**：教孩子一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助他们缓解恐惧情绪。

帮助孩子克服恐惧心理是一个长期的过程，需要家长耐心、细心地引导。相信通过家长的努力，孩子一定能够战胜恐惧，健康成长。

牙医恐惧症，又称牙科恐惧症，是一种常见的心理现象。许多人对牙医产生恐惧，导致他们回避看牙医，甚至忽视口腔健康。本文将从多个角度探讨如何克服牙医恐惧，维护口腔健康。

一、了解牙医恐惧的原因

牙医恐惧的原因多种多样，主要包括以下几点：

1. 恐惧疼痛：许多人担心看牙医会感到疼痛，尤其是童年时期经历过痛苦治疗的经历。

2. 恐惧未知：对牙医设备和治疗过程的不了解，容易产生恐惧。

3. 恐惧失去控制：在牙医治疗过程中，患者需要躺在椅子上，失去对身体的控制，容易产生恐惧。

4. 恐惧尴尬：担心在牙医面前暴露牙齿问题，感到尴尬。

二、克服牙医恐惧的方法

1. 选择合适的牙医：选择一个有耐心、技术娴熟的牙医，可以缓解患者的恐惧。

2. 了解治疗过程：提前了解治疗过程，减轻对未知的恐惧。

3. 转移注意力：在治疗过程中，尝试转移注意力，如听音乐、看视频等。

4. 深呼吸：深呼吸可以帮助患者放松身心，缓解恐惧。

5. 药物辅助：对于极度恐惧的患者，可以在牙医的建议下使用镇静剂。

三、口腔健康的重要性

口腔健康对人体健康至关重要。口腔问题不仅影响美观，还可能导致全身性疾病。因此，维护口腔健康至关重要。

1. 定期刷牙：每天早晚刷牙，使用正确的刷牙方法。

2. 使用牙线：定期使用牙线清理牙缝，预防牙周病。

3. 定期检查：每年至少进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

4. 健康饮食：避免过多摄入糖分，减少口腔问题。

总结：牙医恐惧症并不可怕，只要采取正确的方法，就可以克服恐惧，维护口腔健康。

广场恐惧症，又称开放空间恐惧症，是一种常见的焦虑障碍，主要表现为对开阔空间或人群拥挤场所的极端恐惧。据统计，全球约有5%的人患有广场恐惧症，其中女性患者比例更高，且多见于年轻女性。

广场恐惧症的临床表现主要包括以下几个方面：

1. 空间恐惧：患者对开阔空间，如广场、商场、公园等场所感到极度恐惧，甚至无法进入这些场所。

2. 人群恐惧：患者对人群拥挤的场所感到不安，如超市、电影院、公交车站等。

3. 交通运输恐惧：患者对乘坐公共交通工具感到恐惧，如乘坐公交车、地铁、飞机等。

4. 症状：患者在恐惧场所中会出现胸闷、气短、出汗、头晕、心悸等症状，严重者甚至会出现晕厥。

5. 预期焦虑：患者会担心自己在恐惧场所中无法控制自己的情绪，从而产生焦虑情绪。

针对广场恐惧症的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 心理治疗：认知行为疗法、暴露疗法等心理治疗方法可以有效缓解患者的恐惧症状。

2. 药物治疗：抗焦虑药物、抗抑郁药物等药物治疗可以帮助患者缓解恐惧情绪。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于改善患者的心理状态。

4. 医院科室：患者可以前往心理科、精神科等科室就诊，寻求专业医生的帮助。

恐惧症是一种常见的心理障碍，它主要表现为对特定情境或物体的不合理恐惧。恐惧症可以分为广场恐惧症、社交恐惧症和特定恐惧症三种类型，不同类型的恐惧症具有不同的临床特征。

1、广场恐惧症

广场恐惧症是指对公共场所或人群聚集的地方产生恐惧。患者在这种环境下会感到焦虑不安，担心晕厥，难以自控，甚至出现惊恐发作。为了避免这些情况，患者会尽量回避人多的场所，甚至影响到日常生活。

2、社交恐惧症

社交恐惧症是指对社交场合产生恐惧。患者在这种环境下会感到紧张不安，担心自己会出丑，担心别人会嘲笑自己。这种恐惧可以针对生人，也可以针对熟人，甚至包括亲属和配偶。

3、特定恐惧症

特定恐惧症是指对某一具体的物体或动物产生恐惧。这些物体或动物可以是动物、自然环境、接受注射、看见血液等。患者对特定对象的恐惧会导致强烈的情绪反应和生理反应，并通过回避来缓解这些反应。

恐惧症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗通常使用抗焦虑药物或抗抑郁药物，心理治疗则包括认知行为疗法等。通过综合治疗，患者可以逐渐克服恐惧，恢复正常生活。

除了药物治疗和心理治疗，患者还可以通过以下方法来缓解恐惧：

1、学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。

2、逐渐接触恐惧对象，逐渐增加接触时间，减少恐惧感。

3、参加社交活动，增加社交经验。

4、保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食等。

儿童恐惧症是一种常见的心理障碍，它会对孩子的日常生活和学习造成严重影响。为了更好地了解和诊断儿童恐惧症，家长和医生需要采取一系列的检查方法。

一、病史询问

首先，医生会详细询问孩子的病史，包括恐惧症状的出现时间、频率、持续时间以及恐惧对象等。此外，医生还会了解孩子的家庭背景、成长环境、性格特点等，以便全面评估孩子的心理状况。

二、观察评估

医生会观察孩子在不同环境下的行为表现，如在学校、家庭、朋友聚会等场合。通过观察，医生可以初步判断孩子是否存在恐惧症状，以及恐惧程度。

三、心理测评

医生会为孩子进行一系列心理测评，如儿童焦虑自评量表、儿童恐惧症评估量表等。这些量表可以帮助医生更准确地评估孩子的心理状态。

四、实验室检查

对于一些症状较为严重的儿童恐惧症患者，医生可能会建议进行实验室检查，如脑电图、血液检查等，以排除其他可能的疾病。

五、心理治疗

除了上述检查方法外，心理治疗也是诊断儿童恐惧症的重要手段。心理治疗包括认知行为疗法、心理教育、家庭治疗等，旨在帮助孩子克服恐惧情绪，恢复正常生活。

总之，对于儿童恐惧症的诊断，家长和医生需要综合考虑病史、观察评估、心理测评、实验室检查和心理治疗等多个方面。只有全面了解孩子的心理状况，才能为孩子提供有效的治疗方案。

社交恐惧症，也称为社交焦虑症，是一种常见的心理障碍，主要表现为在社交场合中过度紧张、恐惧和焦虑。这种恐惧并非源于实际危险，而是由于对他人评价和社交表现的过度关注。

治疗社交恐惧症的主要方法包括心理治疗和药物治疗。其中，心理治疗尤为重要，其中暴露疗法是治疗社交恐惧症的有效手段之一。暴露疗法通过让患者在安全的环境下逐渐接触引发焦虑的社交情境，帮助患者逐步克服恐惧。

除了心理治疗，药物治疗也是治疗社交恐惧症的重要手段。常用的药物包括抗焦虑药物和抗抑郁药物，这些药物可以帮助患者缓解焦虑症状，提高生活质量。

除了专业的治疗，患者自身和家属的配合也非常重要。患者可以通过培养兴趣爱好、参加社交活动等方式，逐步提高社交能力。家属则应给予患者更多的理解和支持，帮助他们克服恐惧，重建自信。

在日常生活中，患者还应保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、合理膳食、适度运动等，这些都有助于缓解焦虑症状。

对于社交恐惧症患者来说，及时寻求专业帮助至关重要。通过综合治疗，大多数患者都可以获得显著改善，重拾自信，享受健康快乐的生活。

童年是人生中最美好的时光，然而，当儿童恐惧症悄然降临，这份美好就会被阴霾笼罩。恐惧症会让孩子失去安全感，内心充满恐惧，严重影响到他们的童年生活。因此，及时治疗儿童恐惧症至关重要。

一、心理疏导：了解恐惧原因，寻找解决方案

心理疏导是治疗儿童恐惧症的重要手段。心理辅导师会引导孩子表达自己的恐惧，了解恐惧的根源。通过一系列心理辅导，帮助孩子逐渐接受害怕的事物，并找到解决问题的方法。在这个过程中，耐心和关爱至关重要。

二、父母的关爱和引导：培养安全感，拓展视野

很多儿童恐惧症的产生与家庭环境有关。父母应该给予孩子足够的关爱和陪伴，培养他们的安全感。多带孩子接触外界，让他们感受世界的美好，从而减少恐惧感。

三、药物治疗：针对严重病例

对于恐惧症较严重的儿童，药物治疗可能成为必要手段。抗焦虑和抗抑郁药物可以帮助缓解症状。但药物的使用必须在医生指导下进行，避免药物副作用。

四、家庭护理：营造温馨环境

家庭护理也是治疗儿童恐惧症的重要环节。营造温馨、舒适的家庭环境，让孩子感受到家人的关爱和支持。此外，家长还可以通过游戏、故事等方式，帮助孩子缓解恐惧。

五、寻求专业帮助：及时就诊

如果孩子出现恐惧症状，家长应及时带孩子就诊。医生会根据孩子的具体情况，制定个性化的治疗方案。

幽闭恐惧症，顾名思义，是指患者在封闭或狭窄空间中感到极度恐惧和焦虑的一种心理疾病。这种恐惧并非源于实际危险，而是由于患者的心理因素，如成长经历或性格特点等。当患者处于幽闭空间时，可能会出现心慌、呼吸急促、肌肉紧张等症状。

为了有效治疗幽闭恐惧症，精神科医生通常会根据患者的具体症状进行诊断，并制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括中西医结合疗法、药物治疗和心理治疗。

1. 中西医结合疗法：这种疗法将中医和西医的优势结合起来，旨在提高治疗效果。中医通过中药调理患者体质，改善身心状况；西医则通过药物治疗缓解患者的焦虑症状。这种疗法在临床实践中取得了良好的效果。

2. 药物治疗：西药如阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定等常用于治疗幽闭恐惧症。患者需要根据医生的建议，选择合适的药物并严格按照剂量服用。在药物治疗的帮助下，患者可以逐渐减轻焦虑症状。

3. 心理治疗：心理治疗主要包括认知治疗、系统脱敏法和暴露疗法。认知治疗帮助患者认识到自己的恐惧是不合理的，从而减轻焦虑；系统脱敏法通过逐步增加刺激强度，使患者逐渐适应幽闭环境；暴露疗法则让患者在安全的环境下面对恐惧，以减轻焦虑症状。

除了以上治疗方法，患者在生活中也需要注意以下几点：

1. 避免独处：患者应尽量避免单独待在狭小的空间内，可以多参加社交活动，与他人交流，以缓解焦虑。

2. 保持乐观：患者应保持积极乐观的心态，学会调整自己的情绪，避免过度焦虑。

3. 适度运动：适当的运动可以帮助患者缓解焦虑，增强体质。

4. 规律作息：保持良好的作息习惯，有助于患者调整身心状况。

5. 及时就诊：如果患者出现严重症状，应及时就诊，寻求医生的帮助。