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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。
急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
早上好,我是一名普通的患者,最近在备孕过程中遇到了一些困扰。由于工作繁忙,我无法每天去医院进行复诊,于是我开始尝试线上问诊这种新的就医方式。
记得那天是周末,我正在家中焦急地等待月经的到来,因为我知道,这是决定我是否需要去医院的关键时刻。月经第二天,我就迫不及待地打开了我所选择的线上医疗平台,预约了生殖健康与不孕症科的专家。
在线上,我详细描述了我的症状和之前的治疗情况,专家非常耐心地听我讲述,并针对我的情况给出了专业的建议。他告诉我,虽然我的HCG值有些偏高,但不必过于担心,需要进一步检查才能确定原因。
由于我之前有过双角子宫融合术的经历,专家特别提醒我要注意术后恢复情况。他告诉我,术后时间短可能会影响HCG值的恢复,但还需要结合其他检查结果来判断。
在专家的指导下,我预约了相关的检查,并按照他的建议进行了激素六项的检查。虽然过程有些繁琐,但我知道这是为了自己的健康和未来的宝宝。
几天后,我收到了专家的回复,他详细解释了我的检查结果,并告诉我下一步的治疗方案。虽然我心中仍然有些忐忑,但专家的耐心和专业让我感到安心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业、贴心的医疗服务。在这里,我要感谢那位生殖健康与不孕症科的专家,他的尽职尽责让我对未来的治疗充满信心。
我从来没想过自己会面临这样的选择。作为一个双角子宫的女性,怀孕本身就是一件不容易的事情。然而,当我发现自己再次怀孕时,内心的挣扎和恐惧却让我不知所措。
我和丈夫曾经经历过一次流产,虽然我们最终有了一个健康的孩子,但那段经历仍然让我心有余悸。现在,面对再次怀孕的现实,我开始担心自己的身体是否能够承受这样的压力。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院联系了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的怀孕周数,并建议我进行B超检查以确定胎儿的健康状况。然后,医生告诉我,双角子宫流产的风险相对较高,可能会导致流产不全等并发症。
在医生的建议下,我开始考虑是否要继续怀孕。虽然我知道双角子宫能自然受孕是一种幸运,但我也清楚地知道流产对身体的影响可能会很大。医生提醒我,流产不全后期可能需要清宫或者药物保守治疗,这让我更加犹豫不决。
最终,医生建议我慎重考虑,并提醒我流产对内膜的损伤可能会影响以后的受孕能力。这些话语让我更加焦虑和恐惧,但同时也让我明白了自己需要做出一个明智的决定。
经过深思熟虑,我和丈夫决定继续怀孕。虽然这条路可能充满了挑战和风险,但我们相信只要我们小心谨慎,配合医生的治疗和指导,就一定能够度过难关。
那天,我通过京东互联网医院预约了一位妇科专家,她非常耐心地听我讲述了我的病情。
我之前有过生化妊娠的经历,并且被查出有单侧输卵管堵塞。当我向专家咨询备孕情况时,她告诉我,我的单角子宫并不大,且备孕时间不长,建议先顺其自然。
我对此表示疑惑,于是询问了几个问题:单角子宫是如何被发现的?怀孕几率如何?是否适合做试管?如果自然受孕,需要注意什么?
专家一一解答了我的疑问,她告诉我单角子宫是先天性的,之前可能没有查出来;虽然单角子宫属于先天性畸形,但很多患者仍然可以正常怀孕和生孩子。她还建议我试孕几个月,如果没有自然受孕,再做试管。
在备孕期间,我还遇到了排卵闭锁的问题。专家告诉我,这是内分泌激素水平问题,不一定每个月都会发生。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的热情和关怀。我非常感激这位专家,她的专业和耐心让我感到安心。
那天,我拖着疲惫的身体走进了一家名为***的互联网医院,那是我和丈夫为了解决我们心中沉甸甸的疑惑而踏出的第一步。我的儿媳妇,一个曾经充满活力的女性,却因为半角子宫而与幸福失之交臂。我们深知这其中的艰辛,但希望总是有的。
与医生***的交流,让我感受到了前所未有的温暖。她耐心地询问了我的儿媳妇的情况,详细地解释了半角子宫对怀孕的影响,并告诉我们,虽然试管婴儿不是唯一的选择,但也不是不可能。她的话语里充满了希望,让我对未来的治疗充满信心。
医生***的建议让我意识到,人工受孕也是一个可行的方案。虽然成功率不是百分之百,但每一步的尝试都充满了希望。她详细地解释了人工受孕的流程,包括需要做的检查、可能的费用以及需要注意的事项。她的话语里透露出的专业和关心,让我感到无比的安心。
接下来的日子里,我们按照医生的建议,进行了各项检查,虽然过程繁琐,但每当想起医生那温暖的笑容,我便有了坚持下去的力量。最终,我们顺利地开始了人工受孕的旅程。
在这个过程中,我深深地体会到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我儿媳妇专业的医疗建议,更给予了我们精神上的支持。虽然我们面临着许多未知和挑战,但有了医生***的帮助,我相信我们一定能够战胜一切困难,迎接美好的未来。
我最近几周感觉身体不太对劲,总是觉得有些不适。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医生建议。在问诊开始时,医生非常友善地与我打招呼,并提醒了一些重要的事项。医生询问了我的病情并根据我的描述进行了评估,非常耐心地与我进行沟通,给予了我非常专业的建议。
在问诊过程中,我提到了自己是双胎并且有宫腔积液的情况,医生非常细心地询问了我的病史,并给出了针对我的病情的治疗方案。我询问了一些细节问题,医生也都给予了详细的解答。在整个问诊过程中,医生非常尊重我的意见和选择,让我感到很受到关心。
最后,医生给出了明确的复诊建议,让我知道了接下来需要做些什么。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。互联网医院的线上问诊为我提供了非常便捷的医疗服务,让我感受到了医生的专业和关怀。
在这个快节奏的生活中,健康问题随时可能发生,而线上问诊成为了一种便捷的解决方案。某日,一位患者通过互联网医院咨询了关于妇科问题的医生。
患者描述了自己的情况,医生细心地倾听并给予了专业建议。患者对于自己体检结果中发现的单角子宫感到困惑,医生耐心地解释了这种情况的原因,并建议患者到更高级别的医院进行复查。
患者对于自己之前在市里最好的医院做的体检结果产生了疑问,医生解释了可能存在误差的原因,并建议患者换一家医院进行检查。
最终,医生明确告知患者单角子宫是一种先天性疾病,无法治疗,患者接受了这个事实并表示理解。
在整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了全面的医疗服务,让患者在互联网医院也能感受到医生的温暖和关怀。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于双角子宫的问题。患者表示在做B超检查后被告知可能患有双角子宫,但另一医生却说是不全纵隔子宫。患者对病情产生了疑惑,希望得到医生的专业建议。
医生在详细了解患者情况后,耐心地解释了双角子宫和不全纵隔子宫的区别,以及对怀孕的影响。医生还建议患者做进一步的三维彩超和宫腹腔镜手术探查,以确定病情并制定治疗方案。在对盆腔积液和宫颈囊肿的影响进行说明后,医生还详细解释了药物使用的注意事项。
整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,以友善的方式与患者交流,给予了患者专业的指导和建议。最终,患者对病情有了更清晰的认识,对医生的专业素养和关怀表示感激。