看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

今天，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于眼睛内斜的问题。医生非常专业和耐心地给予了我的解答和建议。

我发现眼睛内斜已经有两三年的时间了，一直没有得到有效的治疗。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生询问了我的病情持续时间，并对我的问题进行了详细的解答。尽管我在等待医生回复的过程中有些焦急，但医生在忙碌中也给予了我耐心的解释和回复。

医生告诉我，斜视手术是一种常见的眼科手术，费用在4-5千左右。而且根据具体的斜视度数量，可以决定是做在一只眼，还是两只眼。这些信息让我对治疗方案有了更清晰的了解。

最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

通过这次线上问诊，我对眼睛内斜的治疗有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的帮助下，我的眼睛问题一定能够得到有效的解决。

婴儿对眼，俗称斗鸡眼或斜视眼，是新生儿常见的生理现象。这种现象在婴儿期尤为常见，主要是因为婴儿的鼻梁较低，眼内眦外移，导致两眼内距较大，白眼球被覆盖，从而看起来眼睛形态异常。

婴儿对眼的原因主要有两个。首先，婴儿的眼肌尤其是调节眼球活动的肌肉发育不完善，加上婴儿喜欢用深沉和目不转睛的凝视来观察周围事物，从而形成对眼。其次，婴儿的视觉系统尚未完全发育，对外界事物的感知能力有限，容易造成对眼。

虽然婴儿对眼是生理现象，但父母仍需注意护理。以下是一些护理建议：

• 为宝宝提供多样化的视觉刺激，如色彩鲜艳的玩具、图片等，帮助宝宝锻炼视觉能力。
• 经常变换宝宝的体位，避免宝宝长时间注视同一物体。
• 避免将宝宝的玩具或物品放置得太近，以免造成眼睛疲劳。
• 定期带宝宝去医院进行眼科检查，确保宝宝眼睛健康。
• 如果宝宝的对眼现象严重，应及时就医，寻求专业医生的建议。

值得注意的是，婴儿对眼绝大多数与生理、行为有关，但也有可能是疾病引起的，如眼肌麻痹、视网膜病变等。因此，在护理宝宝的过程中，要排除疾病因素，及时就医。

总之，婴儿对眼是新生儿常见的生理现象，父母无需过于紧张。通过正确的护理和适当的干预，宝宝的对眼现象会逐渐消失。

上斜肌腱鞘综合征是一种常见的眼部疾病，其确切病因尚不明确。研究发现，该病可能与多种因素相关，包括先天发育异常、后天性炎症、外伤、肌腱腱鞘异常、肌腱异常、下斜肌及其邻近组织结构异常、矛盾性神经支配、手术损伤以及下斜肌麻痹等。

在先天发育方面，上斜肌腱鞘的存在与否一直存在争议。有研究证实，上斜肌腱鞘是由提上睑肌、上直肌的筋膜以及肌间隔组成，内衬有腱滑液鞘。先天性的腱鞘短而紧张，可能导致眼球内转时仅能将眼球拉向下方，从而引发上斜肌腱鞘综合征。

后天性因素也可能导致上斜肌腱鞘综合征，如炎症、外伤等。肌腱腱鞘异常，如腱鞘短而紧张、粘连等，也可能导致上斜肌功能障碍。肌腱异常，如肌腱部位出血、炎症、瘢痕等，也可能影响上斜肌的活动。下斜肌及其邻近组织结构异常，如下斜肌附着点与眼球壁粘连、眶底爆裂性骨折等，也可能导致眼球内转时上转受限。

此外，矛盾性神经支配、手术损伤以及下斜肌麻痹等因素也可能导致上斜肌腱鞘综合征。其中，手术损伤多见于上斜肌折叠术后，一般是由于折叠量过大所致。下斜肌麻痹后，上斜肌也可能继发挛缩、纤维化。

针对上斜肌腱鞘综合征的治疗，主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、激素等，用于缓解炎症和疼痛。物理治疗主要包括热敷、按摩等，用于缓解肌肉紧张和疼痛。手术治疗主要包括腱鞘松解术、肌腱切断术等，用于解除粘连和改善上斜肌功能。

那是一个普通的周五晚上，我正在为孩子的视力问题烦恼。孩子最近总是歪着头看东西，这让我的心提到了嗓子眼。我决定寻求专业医生的帮助，于是打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

首先，我向医生描述了孩子的症状，医生耐心地询问了细节，并给出了初步的诊断建议：可能是上斜肌麻痹。医生建议我带孩子去医院进行进一步的检查。

考虑到节后医院人流量大，我有些犹豫。医生了解我的顾虑后，告诉我明天上午有空，可以带孩子去医院加号。医生的热情和专业让我感到非常安心。

第二天一早，我和孩子来到了医院。医生的热情接待让我感到宾至如归。医生不仅详细询问了孩子的病情，还耐心地解答了我的疑问。在经过一系列检查后，医生对孩子的病情有了更准确的判断，并给出了治疗方案。

整个过程中，医生的专业素养、耐心和细致让我印象深刻。他不仅关心孩子的病情，还关心我的感受，让我感到温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利和高效。

医生提醒我，即使是在线上问诊，也要保持良好的沟通。他告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加放心。

回到家后，我认真思考了医生的建议，决定按照他的指导进行治疗。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会得到好转。

上斜肌腱鞘综合征（Superior Oblique Muscle Tendon Sheath Syndrome，简称SOS）是一种常见的眼部运动障碍疾病，主要表现为眼球运动异常。以下将详细介绍上斜肌腱鞘综合征的症状、诊断方法以及相关治疗。

一、上斜肌腱鞘综合征的症状

1. 眼球运动异常

上斜肌腱鞘综合征最典型的症状是眼球运动异常，主要表现为以下几种情况：

• 眼球内转时上转受限，即眼球不能向上转动；
• 眼球内转时下斜，即眼球向下倾斜；
• 向上注视时出现V型外斜，即眼球向外倾斜。

2. 复视

上斜肌腱鞘综合征患者在内转眼球时，常出现复视现象，即同一物体在视网膜上形成两个影像。

3. 头位异常

部分患者会出现头位异常，如头部倾斜、歪斜等，以减轻眼球运动异常带来的不适。

二、上斜肌腱鞘综合征的诊断

1. 眼科检查

眼科医生通过观察眼球运动情况，结合患者症状，可初步判断是否存在上斜肌腱鞘综合征。

2. 肌电图检查

肌电图检查可以评估眼外肌的功能，帮助确诊上斜肌腱鞘综合征。

3. 眼眶影像学检查

眼眶影像学检查如CT或MRI，可帮助排除其他眼部疾病，如眼眶肿瘤、炎症等。

三、上斜肌腱鞘综合征的治疗

1. 药物治疗

药物治疗主要包括非甾体抗炎药、皮质类固醇等，以减轻炎症和疼痛。

2. 物理治疗

物理治疗如热敷、按摩等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 手术治疗

对于症状严重的患者，可考虑手术治疗，如斜视矫正手术等。

四、上斜肌腱鞘综合征的预防

1. 注意眼部卫生

保持眼部卫生，避免眼部感染和炎症。

2. 避免眼部疲劳

长时间用眼后，应注意休息，避免眼部疲劳。

3. 避免眼部外伤

注意眼部安全，避免眼部外伤。

那是一个普通的周五晚上，我躺在沙发上，手里拿着手机，浏览着各种信息。突然，一个弹窗吸引了我的注意——‘京东互联网医院，在线问诊，方便快捷’。作为一名生活在山东枣庄的普通上班族，我对于这样的服务充满了好奇。

于是，我注册了账号，预约了一位眼底科的医生。医生***，一个亲切和蔼的中年人，他耐心地听我描述了我的病情：做完斜视手术两个月了，现在眼睛偶尔会斜，我担心这是复发的迹象。

医生***详细询问了我的手术过程和近期的身体状况，他告诉我，偶尔的斜视可能是由于肌肉不稳定造成的，不需要过于担心。他建议我注意肌肉的保养，并询问了我的生活习惯，包括长时间对着电脑和熬夜的情况。

‘您现在的症状，很大程度上是由于长时间对着电脑和熬夜导致的。我建议您尽量减少熬夜，工作之余多休息，并注意眼部肌肉的放松。’医生***的话语让我心中一震，我意识到自己的生活习惯确实需要调整。

在接下来的交流中，我还询问了关于眼部肌肉保养和视力恢复的问题。医生***一一解答了我的疑问，并告诉我，我的症状是正常的，不必过于担心。他还提醒我，如果眼睛出现畏光的情况，可能是斜视的原因，或者是手术量不够。

通过与医生***的线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还认识到了自己生活习惯的问题。我决定从现在开始，调整作息时间，注意眼部肌肉的保养，希望我的视力能够得到恢复。