看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于减肥、多囊、甲减等问题。医生非常耐心地询问了我的病情，还要求我上传了舌苔的照片，通过细致的观察，医生给出了专业的诊断和治疗方案。在整个沟通过程中，医生展现出了对患者的关心和支持，让我感受到了医生的专业和耐心。

根据医生的诊断，我被告知患有肝郁脾虚导致的多囊甲减和脂肪堆积等问题。医生为我开了一些中药，并详细告知了煎药的方法和注意事项，还特别嘱咐我按时服用并注意饮食作息规律。整个就诊过程非常顺利，医生还提供了便捷的在线预约药品服务，让我感到非常方便和贴心。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和医疗服务水平留下了深刻的印象，也对我的病情有了更清晰的认识。我对医生的建议和治疗方案充满信心，期待能够早日康复。

那天，阳光明媚，我带着母亲走进了京东互联网医院内分泌科在线咨询窗口。母亲上个月突然发现脖子长了个软软的东西，不疼不痒，我们便去了医院，检查结果显示是甲状腺囊肿。

医生详细询问了病情，并耐心地告诉我们，甲状腺囊肿属于良性病变，目前不需要特殊处理，只需要定期复查。母亲听了医生的话，心里稍微踏实了一些。

然而，回到家没两天，那个囊肿就开始疼了，还变硬了。我们再次咨询医生，医生建议我们吃小金丸。一个月后，母亲的囊肿不疼了。

在随后的咨询中，医生告诉我，囊肿的软硬程度与囊肿内压力大小和药物有关，没有必要纠结。如果囊肿继续长大或出现压迫症状，可以考虑手术切除。但在此之前，我们只需要定期复查即可。

我感慨万分，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。在京东互联网医院，我们不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了家的温馨。在这里，医生像家人一样关心我们，让我们感受到了医疗的温暖。

今天一大早，我就急匆匆地来到了京东互联网医院，心里满是忐忑。我名叫小丽，最近身体出现了一些状况，医生建议我进行线上问诊。刚进入诊室，一位温柔的声音就传来：“您好，我是内分泌科的***医生，请问有什么可以帮助您的？”

我迫不及待地描述了自己的症状，医生仔细地听着，不时地点头，然后问我：“能再说一下您的具体情况吗？”我一一回答，医生边听边记录，我感受到了她的专业和耐心。

经过一番询问和检查，医生告诉我：“甲状腺囊肿没什么问题的，一年后复查就可以了。”听到这个消息，我松了一口气，心里的大石头终于落地了。

然而，医生又补充道：“甲状腺功能略有异常，建议一个月后复查一下甲功三项。”我有些担心，但医生安慰我说：“暂时不需要用药，您可以换一家检测机构再化验一下，如果促甲状腺素恢复正常就没什么问题了。”

在询问我是否可以抽烟喝酒时，医生严肃地说：“抽烟喝酒还是控制控制吧，本身这个习惯也不好。”我立刻点头答应，心里暗下决心要改掉这个坏习惯。

临走前，医生还问我：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”我摇了摇头，感激地说：“没有关系，谢谢您，***医生。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。在这里，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了医生的关爱和温暖。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过医生助理了解到我的病情，然后开始了问诊。医生很亲切地问候了我，询问了我的用药情况和身体状况。我诉说了我的主诉，包括想减肥，有多囊，甲减，生育俩娃，产后八个多月，去年刚剖腹产完。医生仔细地询问了我的情况，还观察了我的舌苔和询问了其他的情况。

医生耐心地解释了我的体质原因和减肥效果，还告诉我需要多吃几个疗程。最后，医生为我开了7天的药，还提醒我生理期可以服用，因为没有活血的药物。我很满意地接受了医生的建议，并且预约了药品。医生还特别提醒我如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和支持，让我对治疗充满信心。我已经泡好了药品，准备照医生的指导煮药了。感谢医生的耐心和细心，让我感受到了医生的专业和温暖。

我上周去医院检查，检查结果疑似甲状腺炎，多囊，胰岛素抵抗。医生给我开具了检验单，经过一番检查后，医生告诉我甲功是正常的，但甲状腺抗体高可能会对甲状腺有一定的破坏。此外，妇科超声和化验结果显示多囊确实存在，而且我的体重在半年内增加了50斤。医生建议我减肥是最基本最重要的，如果体重减下去了，可能不需要药物治疗。我向医生反映减重很困难，吃一点就会胖，而且肿的很厉害。医生耐心询问了我的生活工作情况，提出了针对性的建议。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一名怀孕6周的准妈妈，在经过一段不平凡的治疗过程后，我终于迎来了怀孕的喜悦。在这段时间里，我经历了多次检查和治疗，医生们的专业知识和耐心让我感到非常安心和放心。

从去年开始，我就发现自己患有甲减和多囊，需要定期服药控制病情。而在怀孕之后，又出现了血糖和胰岛素的问题，让我倍感焦虑和不安。但是，通过医生们的精心治疗和指导，我逐渐找到了调理身体的方法，不仅保护了自己的健康，也保护了宝宝的成长。

虽然病情的波动让我有些担忧，但医生们的耐心和专业让我相信，只要按照他们的建议和治疗方案去做，一切都会好起来的。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了不安。自从甲状腺囊肿切除后，我一直在为甲状腺素片和优甲乐的用药问题感到困扰。我找到了一位来自普通外科的医生，她/他耐心地聆听了我的描述，详细询问了我的病情。

医生***非常专业，她/他告诉我，根据我的病例，需要继续服用甲状腺素片和优甲乐。在了解了京东大药房的质量和信誉后，她/他为我开具了3瓶甲状腺素片的处方，并告知我京东大药房是最佳选择。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方审核，并在药师审核通过后预约了购药。这一切都在线完成，让我感到既方便又安心。医生***的专业和细心让我深感敬佩，她/他的服务让我对互联网医院有了全新的认识。

用药期间，我时常感到身体有所改善，这让我更加坚定了对医生***的信任。她/他总是耐心地回答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅节省了时间，还提供了专业、便捷的服务。

感谢医生***的悉心治疗，让我重拾健康。我相信，在互联网医院的支持下，会有越来越多的患者受益。

亲爱的患者，你好！最近，我在网上看了一篇介绍甲减的文章，觉得和我的症状很像，于是决定在线问诊。在问诊开始时，医生助理提醒我医生可能会需要一些辅助信息，以便更快地给出诊疗建议。我很感激他们的配合。

医生问诊后，他们很快明确了我的病情，并建议我吃优甲乐。我提到了脖子不适的情况，医生询问了炎症情况并排除了亚甲炎的后期甲减期。我还提到了20年前甲亢的情况，医生耐心地了解了我的病史。

医生诊断出我应该是甲减，并建议我服用夏枯草颗粒散结消肿，配合优甲乐服用。最后，医生表示祝愿我的健康，问诊结束了。

那天，我正坐在福建福州的家中，突然感觉手指甲有些不对劲。指甲边缘开始脱落，虽然不痒不痛，但我还是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，我很快就联系到了一位皮肤科医生。医生***耐心地询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括指甲脱落的情况和是否有相关病史。

医生***告诉我，这可能是甲剥离，通常发生在生病后，特别是发烧后。她建议我可以不用特别处理，让指甲自然脱落，新的指甲会慢慢长出来。她还提醒我，如果指甲容易刮到，可以用红霉素软膏涂抹滋润保护。

在询问的过程中，我还提到了另一个问题，那就是手指上出现了一个小包，感觉像是一个瘤。医生***告诉我，这可能是囊肿，如果它没有增大，不痛，可以暂时观察。如果感觉变大，可以去医院看医生，看是否需要手术切除。

医生***的回答让我感到非常放心，她的专业知识和耐心让我感到非常温暖。她告诉我，囊肿一般不会完全消掉，但会稍微变小。她还告诉我，囊肿的原因并不是很明确，可能是炎症或刺激引发的。

在咨询的最后，医生***还提醒我要注意手卫生，不要用指甲去扣抓，饮食不宜过油。她告诉我，所有的手术都有可能留疤痕，面部手术尤其需要注意。医生***还告诉我，如果需要手术，医生会交代如何预防疤痕。

通过与医生***的线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也学到了很多关于皮肤护理的知识。我非常感谢医生***的专业和耐心，她的建议让我感到安心。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，因为工作的原因，实在难以抽出时间去医院的生殖健康与不孕症科就诊。屏幕那头，是来自南京市的医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的病情，多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、高雄激素血症，还有三次促排未果的经历。医生耐心地听我说完，然后逐一解答我的疑问。她告诉我，月经1-4天都可以进行复查，并当天可以开诊断证明书，这让我感到十分方便。

在询问了我的抽血化验结果后，医生发现了我胰岛素水平偏高，建议我复查甲状腺功能，并调整药物治疗。她告诉我，由于之前我私自停药，甲状腺功能可能已经出现异常，所以我需要继续服用优甲乐，并定期复查。

医生的回复让我感到很安心，她不仅专业，而且非常关心患者。她告诉我，在治疗过程中，需要注意减轻体重，并保持良好的生活习惯。虽然治疗之路漫漫，但有了医生的指导，我感到信心满满。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。感谢这位来自南京市的医生，她的专业和关心让我感到温暖。