看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我紧张地握着手机，深吸了一口气，拨通了京东健康皮肤科副主任医师的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是皮肤科医生，很高兴为您服务。”

我向医生描述了我的情况，手指肚褪皮已经有半年了，情况越来越严重。医生耐心地询问了我的症状，并告诉我这可能是维生素A缺乏引起的。

医生的建议让我感到温暖。他告诉我可以尝试使用尿素维E乳膏，并提醒我要注意饮食均衡，适当添加辅食。他还告诉我，如果症状严重，最好去医院做一个皮肤镜检查。

尽管我之前尝试过多种药物，但效果都不理想。但医生的专业和耐心让我重新燃起了希望。我开始坚持使用尿素维E乳膏，并注意饮食。渐渐地，我的手指肚不再那么干燥，褪皮的情况也有所好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能享受到专业医生的诊断和建议，让我节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。

感谢京东健康皮肤科医生的专业和耐心，让我重新找回了健康。

在一个阳光明媚的下午，我打开了我的手机，准备预约一位皮肤科医生进行线上问诊。医生助理温馨的问候让我感到很安心，她告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

问诊开始了，医生礼貌地向我问好，然后询问我患处的照片。我上传了照片，医生仔细地观察后，询问了我之前是否有过治疗经历，以及使用过的药物和效果。

我告诉医生，我之前尝试过使用啊达帕林和夫西地，但效果并不理想。医生听了我的描述后，关切地询问了我是否有药物过敏史或肝肾功能异常，我一一回答了没有。

医生根据我的病情，为我提供了一些用药建议，并给出了外用和口服的药物名称。她还告诉我，痘印可以外用低分子量肝素钠凝胶。此外，医生还给了我一些生活上的建议，比如忌口辛辣刺激性食物，避免熬夜等。

当我询问药物见效时间时，医生告诉我，先用一周观察一下效果，然后需要定期复诊，以便调整用药。我感到非常放心，因为医生的专业和耐心让我感到被充分关注。

整个问诊过程非常顺利，我感受到了医生的专业和关怀。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于皮肤健康的知识。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于使用异维A酸药物的疑虑。医生在沟通中表现出专业和耐心，详细解释了药物的副作用和适用情况，并建议患者定期复查肝功能。患者对医生的建议表示感谢，最终医生为患者开具了阿达帕林凝胶的处方，并给予了用药建议。在结束问诊后，医生还提醒患者注意生活习惯，避免熬夜和进食刺激性食物。患者对医生的专业和细心服务感到满意，整个问诊过程充满了温暖和关怀。

今天是个晴朗的上午，我像往常一样打开了我的手机，点开了京东互联网医院。这是我已经习惯了的方式，因为家中有老人身体不适，我常常在这里寻求帮助。

这次，我预约的是一位小儿内科的专家，因为我的孩子最近身体有些不适，而且身高增长缓慢。在填写完病史后，我提交了预约申请。

很快就接到了医生的回复，约定的时间我准时上线。医生***非常耐心地听我讲述了孩子的症状，包括不定期肚子痛，以及皮肤偏黑、脸色发黄等。

医生***详细询问了孩子的身高增长情况，以及家庭中是否有类似病症。他还提到了之前进行的肝胆脾胰肾膀胱b超检查和肝肾功能检查的结果，其中b超显示肝区光点均匀，偏密，让我有些担心。

医生***告诉我，这些症状可能与维生素A的缺乏有关，建议补充维生素A。他还提醒我，孩子家族中有幽门螺旋杆菌情况，需要特别注意饮食卫生。

在医生***的指导下，我放心了许多。虽然孩子身高增长缓慢，但医生告诉我，只要注意营养和运动，一切都会好起来的。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关爱，也让我更加信任京东互联网医院。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子会健康快乐地成长。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样坐在电脑前，处理着工作。突然，屏幕上跳出一个消息，是一个来自江西南昌的患者发来的问诊请求。她告诉我，自己的额头总是反复出现痘痘，尤其是在月经前后更为严重。我立刻意识到，这可能是皮肤问题，便开始了我们的线上问诊。

患者上传了一些额头痘痘的图片，我仔细观察后，发现痘痘主要集中在额头和眉心，且伴有红色痘痘和黑头粉刺。我根据她的描述和图片，建议她尝试使用复方黄柏液湿敷新发红色痘痘，夫西地酸软膏涂红色痘痘，达芙文治疗黑头粉刺，并口服异维A酸胶囊。同时，如果有条件的话，可以配合红蓝光治疗。

患者询问异维A酸需要吃多久，以及复查的时间。我耐心地告诉她，异维A酸需要半年以上的时间来见效，期间需要定期复查，以确保病情得到有效控制。

在与患者的交流中，我感受到了她的焦虑和不安。我安慰她，治疗痘痘需要耐心，不要急于求成。患者对我的建议表示感激，我也告诉她，如果有任何问题，都可以随时联系我。

随后，患者询问了异维A酸每天需要服用多少。我告诉她，根据她的体重60kg，一天两次，一次一粒。患者听后，再次表示了感谢。

整个问诊过程，我始终保持着耐心和细致。我知道，对于患者来说，每一次的线上问诊都是对病情的关心和期待。我尽力为患者提供专业、贴心的服务，希望她能够早日康复。

我是一位患者，最近在网上咨询了一个皮肤科医生，黄玲娟医生。我服用异维a酸一个月后需要复诊，于是进行了线上问诊。在问诊中，黄医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。她告诉我需要再吃一个月异维a酸，然后下个月就可以隔天一次。她还根据我的身高和体重给出了用药建议，并提醒我定期检查肝肾功能。我对黄医生的服务感到非常满意，她的回复让我对病情有了更清晰的认识，我决定按照她的建议继续治疗。如果您也有类似的问题，建议您找专业的医生进行咨询。

我在忙的时候没看手机，真是不好意思，还麻烦您帮忙开个异维A酸。其他药家里还有，就差这一个了。

医生很快回复了，非常友善地询问了我的需求，并提醒我要详细描述我的问题。

医生很快回复了，非常友善地询问了我的需求，并提醒我要详细描述我的问题。

医生很快回复了，非常友善地询问了我的需求，并提醒我要详细描述我的问题。

医生很快回复了，非常友善地询问了我的需求，并提醒我要详细描述我的问题。

医生非常高兴地接诊了我，并询问了我需要开具几盒异维A酸软胶囊。

我告诉医生越多越好，医生还询问了我之前服用的异维A酸软胶囊品牌。

我告诉医生之前服用的是泰尔丝品牌的异维A酸软胶囊，每天吃一粒。

医生告诉我已经创建了处方，并等待药师审核。

医生提醒我用药期间要注意身体状况，并仔细阅读说明书中的用法、用量、禁忌及注意事项。

医生告诉我处方已经开具好了，让我注意查收。

那天，阳光明媚，我带着一脸的焦虑走进了京东互联网医院。我的皮肤，自从上次针清后，红肿疼痛，脓包遍布全脸，让我痛苦不堪。我找到了一位皮肤科的医生，她温和的笑容让我感到一丝安慰。

医生耐心地询问了我的病情，从我的描述中了解到我已经尝试过多种治疗方法，包括异维A酸、防风通圣颗粒等。她细心地为我分析了病情，并告诉我：“之后不要针清了。”

医生为我开了一系列的治疗方案，包括米诺环素、夫西地酸等，并详细解释了用药方法和注意事项。她提醒我避免搔抓、辛辣刺激食物、甜食，以及肉和油大食物。我感受到医生的专业和细心，对她的治疗方案充满信心。

在用药期间，医生还通过线上问诊的方式，对我的病情进行跟踪。每次问诊，她都耐心地回答我的问题，为我提供专业的建议。我渐渐感受到了病情的改善，对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况有了明显的改善。感谢京东互联网医院的医生，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中有些焦虑。我的皮肤最近有些不对劲，特别是手部，干燥起皮，甚至有些地方爆裂了。作为安徽蚌埠的一名普通市民，我深知线下看病的繁琐，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，在他们的平台上，我找到了一位皮肤科的专家。医生***非常亲切，她首先询问了我的症状，然后耐心地听我描述。我没有瘙痒，也不疼，只是皮肤摸起来很粗糙，前一周还爆裂了。

医生***告诉我，这可能是维生素A缺乏引起的。她建议我配合药物涂抹，并开具了相应的处方。在询问我的药物过敏史、肝肾功能等情况后，她为我提供了详细的用药指导。

用药后，我的皮肤状况确实有所改善。医生***还告诉我，饮食要清淡，禁油腻、辛辣刺激性食物，禁烟酒，不要熬夜。她建议我使用药物一周左右复诊，用药期间如果有什么问题可以随时沟通。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生***的专业素养、耐心和细心让我倍感温暖。在互联网医院，我不仅节省了时间，还得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这样的便利。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地等待着与皮肤科医生的线上问诊。作为一名来自山西太原市的普通患者，我对异维A酸软胶囊的疗效和副作用有些疑惑。

医生***亲切地问候了我，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，异维A酸软胶囊可以减少油脂分泌，但同时也可能带来皮肤干燥、脱皮屑等副作用。他还提醒我，用药期间要注意防晒，避免生育，禁止饮酒。

我担心地问，自己是否适合使用这种药物。医生***微笑着说，一般中重度患者建议使用，而对于我这种出油严重的情况，也可以尝试口服维生素B6片，副作用较小。

我有些犹豫，因为平时已经服用复合维生素B和鱼油。医生***告诉我，复合维生素B含量低，可以短期使用，但维生素B6片需要停用其他药物。归脾丸和逍遥丸不影响异维A酸软胶囊的使用。

在医生的指导下，我决定先尝试使用异维A酸软胶囊。他建议我每晚一粒，并在晚饭后服用，与其他药物间隔一小时。我还了解到，这种药物可能会影响睡眠，需要密切关注身体反应。

问诊结束时，我感到非常安心。医生***的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。虽然异维A酸软胶囊的副作用让我有些担忧，但在医生的指导下，我相信自己可以安全地使用它。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也为我今后的治疗提供了指导。