糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个普通的周四下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。由于工作繁忙，我选择了京东互联网医院这样的线上医疗服务，它让我可以在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。

医生是一位经验丰富的中医专家，他耐心地询问了我的病情。一开始，我主要描述了我的性功能问题，他告诉我，除了性功能，我的腰酸背痛也可能是消化不良引起的。于是，我们的话题转向了我的胃部问题。

医生告诉我，我的胃下垂已经三年多了，消化不好，舌苔厚腻，这些都是慢性病的表现。他仔细地询问了我之前的治疗经历，包括我服用过的中药，我告诉他我在西安和北京都尝试过治疗，但效果并不理想。

医生为我开出了中药颗粒，并详细解释了如何服用。他说，慢性病需要慢慢调理，这需要耐心和坚持。他还提醒我注意生活习惯，少吃辛辣刺激的食物，少烟酒，尽量不要长期熬夜，适当锻炼身体。

在接下来的两周里，我严格按照医嘱服用中药颗粒，并调整了我的生活习惯。渐渐地，我感觉到自己的消化状况有所改善，腰酸背痛的症状也有所减轻。

两周后，我再次与医生进行了线上复诊。他很高兴地看到我的病情有所改善，并告诉我，继续坚持治疗，我的症状应该会得到进一步的控制。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我也更加坚定了与医生合作，共同战胜疾病的信心。

胃黏膜脱垂症是一种常见的消化系统疾病，许多患者都曾经历过口臭的困扰。这并非偶然，口臭是胃黏膜脱垂症的一种常见症状，其背后的原因与消化不良密切相关。

胃黏膜脱垂症会导致食物在幽门部位滞留，从而引起消化不良。消化不良不仅会导致口臭，还可能引发贫血、营养不良，甚至体重下降。因此，对于胃黏膜脱垂症患者来说，积极的治疗和调理至关重要。

除了口臭，胃黏膜脱垂症还可能引发以下症状：

1. 腹痛：胃黏膜脱垂症患者常出现腹痛，疼痛部位通常在上腹部或中上腹部偏右。疼痛性质多样，包括胀痛、烧灼痛、隐痛等。疼痛可能放射至背部，部分患者夜间疼痛加剧。

2. 恶心呕吐：恶心呕吐是胃黏膜脱垂症的常见症状，呕吐物通常为未消化的食物。部分患者在呕吐后感到舒适，疼痛有所减轻。

3. 上消化道出血：胃黏膜脱垂症患者若出现黏膜溃烂或破溃，可能导致上消化道出血。出血前患者可能先有呕吐和腹痛，出血量大时，大便可能出现血便或黑便，甚至出现呕血。

4. 幽门梗阻：幽门梗阻是胃黏膜脱垂症的一种少见症状。患者可能出现上腹部疼痛、饱胀、反复恶心，翻身时胃内可闻及声响，这是由于脱垂的胃黏膜堵塞幽门所致。

胃黏膜脱垂症对患者的身体健康和生活质量造成很大影响，因此，一旦出现相关症状，应及时就医，并根据自身情况采取相应的治疗方法。以下是一些有助于缓解胃黏膜脱垂症症状的措施：

1. 饮食调理：避免辛辣、油腻食物，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。

2. 生活习惯：保持规律作息，避免过度劳累，适当运动。

3. 药物治疗：在医生指导下，可使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

4. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

总之，胃黏膜脱垂症患者应关注自身症状，积极治疗，并保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。

胃粘膜脱垂症是一种常见的消化系统疾病，其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。那么，胃粘膜脱垂症手术需要多少钱呢？

胃粘膜脱垂症手术的费用受多种因素影响，主要包括地区消费水平、医院等级、患者病情、手术方式等。一般来说，手术费用在两万元到五万元之间。例如，在一线城市或省会城市，由于消费水平较高，手术费用可能会在四万元到五万元左右；而在消费水平相对较低的地区，手术费用可能在两万元到四万元之间。

此外，患者的病情程度也会影响手术费用。病情较轻的患者可能只需要进行药物治疗，费用相对较低；而病情较重的患者可能需要手术治疗，费用相对较高。

在选择医院时，建议选择正规的三甲医院进行手术治疗。虽然费用可能会稍高一些，但可以确保手术的安全性，降低术后风险。

术后，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意饮食和休息，以促进康复。

除了手术治疗外，患者还可以通过以下方法进行调理：

1. 饮食方面：避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

2. 生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累。

3. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，胃粘膜脱垂症手术的费用受多种因素影响，患者在选择治疗方案时，应根据自身情况综合考虑。

胃粘膜脱垂症，又称胃粘膜滑脱症，是一种常见的消化系统疾病。该病症的主要特征是胃粘膜受到疾病刺激后，脱落并落入食道、幽门管以及十二指肠等部位。据统计，胃粘膜脱垂症多见于青壮年人群。

针对胃粘膜脱垂症的治疗，主要分为药物治疗、一般治疗和手术治疗。药物治疗通常采用抑制胃酸分泌、保护胃粘膜的药物；一般治疗包括调整饮食、改善生活习惯等；手术治疗则适用于病情较重、药物治疗无效的患者。

在胃粘膜脱垂症的治疗过程中，饮食忌口至关重要。以下是一些患者应避免食用的食物：

一、辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物如辣椒、洋葱、花椒等，会刺激胃肠道，加重胃粘膜脱垂症的症状。因此，患者在治疗期间应尽量避免食用这类食物。

二、腌制品

腌制品如腌肉、腌菜等，含有较多的亚硝酸盐。亚硝酸盐进入人体后，会在胃内微生物的作用下转化为亚硝胺类化合物，具有致癌作用，并加重病情。因此，胃粘膜脱垂症患者应避免食用腌制品。

三、熏制油炸食物

熏制油炸食物如腊肠、腊肉、炸串等，含有较多的油分和盐分，对胃肠道造成负担，不利于病情恢复。因此，胃粘膜脱垂症患者应尽量避免食用这类食物。

此外，烟酒类也不宜接触。酒精会刺激胃肠道，加重病情。生冷食物如冷饮、海鲜等，也会刺激胃，影响药效。患者应尽量避免食用这些食物。

在饮食方面，胃粘膜脱垂症患者应多食用高蛋白质、易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆腐等。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，有助于病情恢复。

总之，胃粘膜脱垂症患者应重视饮食忌口，遵循医嘱，积极配合治疗，以促进病情恢复。

胃粘膜脱垂症是一种常见的消化系统疾病，其特点是胃粘膜层的一部分向下移位至幽门部或胃窦部。这种疾病的发生可能与多种因素有关，包括胃部解剖结构异常、胃酸分泌过多、长期不良生活习惯等。

对于胃粘膜脱垂症患者来说，饮酒是一个需要特别注意的问题。酒精是一种刺激性很强的饮品，会直接刺激胃粘膜，破坏胃黏膜的屏障，导致胃粘膜脱垂症加重。因此，患者平时应避免饮酒，并且含有酒精的饮品也要尽量避免。

除了饮酒，胃粘膜脱垂症患者还要注意以下禁忌：

1. 忌吸烟：烟碱会刺激胃粘膜导致胃酸大量分泌，这样就会对胃粘膜造成很大损害，长期大量吸烟还会导致胆汁反流，造成胃粘膜受损，影响胃粘膜的修复，所以患者必须要戒烟。

2. 忌生活无规律：患者平时要养成一个规律的生活习惯。要劳逸结合，避免劳累过度。适当进行一些体育锻炼可以促进胃肠的蠕动和排空，提高消化能力，有利于胃粘膜脱垂的治疗。

3. 忌刺激性的食物：患者平时要吃一些清淡、性味平和的食物，辛辣刺激性的食物要避免食用，比如辣椒、辣酱、大葱、大蒜、芥末、咖喱等。

4. 忌暴饮暴食：胃粘膜脱垂的患者要通过少量多餐的方式进食，而且吃饭的时候要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，更加不要大鱼大肉，饮食粗细、荤素要合理搭配，要吃一些富有营养、容易消化、细软的食物。

5. 忌随意用药：很多药物会严重损害胃粘膜，如非甾体抗炎药、阿司匹林等，患者应在医生的指导下合理用药。

6. 规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心态，有助于胃粘膜脱垂的治疗。

总之，胃粘膜脱垂症患者要注意日常生活和饮食护理，避免不良生活习惯，积极配合医生的治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。

胃粘膜脱垂症是一种常见的胃部疾病，主要症状包括呕吐、恶心、嗳气等，严重时甚至会出现上消化道出血，威胁患者生命。

中医治疗胃粘膜脱垂症有着悠久的历史和丰富的经验，以下是一些常见的治疗方法：

1. 肝郁郁结型：治疗以疏肝理气为主，可选用金铃子散合柴胡疏肝散，方中柴胡、枳壳、香附等药物可疏理肝气，减轻恶心等症状。

2. 脾胃虚弱型：治疗以健脾益气为主，可选用补中益气汤，方中党参、白术、升麻等药物可提升机体气机，达到健脾和胃的效果。

3. 淤血型：治疗以活血化瘀为主，可选用膈下逐瘀汤，方中桃仁、红花、赤芍等药物可活血化瘀，减轻胃痛等症状。

此外，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

2. 饮食上要清淡易消化，避免辛辣刺激食物。

3. 睡觉时最好选择左侧卧，减轻对胃部的压力。

4. 保持心情舒畅，适当进行放松和娱乐活动。

胃黏膜脱垂是一种较为常见的消化系统疾病，当胃黏膜松弛程度较高时，会出现部分黏膜通过幽门管脱入十二指肠的情况。这种疾病给患者带来极大的痛苦，严重时甚至可能引发消化道出血。针对胃黏膜脱垂的治疗，应根据病情的严重程度选择合适的方法。

对于症状较轻的患者，通常以内科治疗为主，如药物治疗、饮食调整等。但如果胃黏膜脱垂症状严重，且反复发作，就需要考虑手术治疗。

胃黏膜脱垂的手术方法主要有两种：胃远端切除术和胃十二指肠吻合术。胃远端切除术需要在患者上腹部正中切开，切除部分胃组织，这种手术方式对胃肠道影响较小，术后恢复较快。而胃十二指肠吻合术则通过缝合胃剩余部分与十二指肠切端，避免疾病复发。

需要注意的是，并非所有胃黏膜脱垂患者都适合手术治疗。通常情况下，内科治疗无效或怀疑局部癌变的患者，可以考虑手术治疗。术后康复保养同样重要，患者需注意饮食，避免吸烟饮酒，并定期复查。

胃黏膜脱垂的治疗需要综合评估患者的病情，选择合适的方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生，保持良好的心态，才能更好地恢复健康。

那是一个普通的周末，我正在为女儿的胃病烦恼。她14岁，轻度胃下垂，之前一直当作慢性胃炎对待。然而，两个月过去了，情况并没有改善。她住校，总是感觉不舒服，尤其是在跑步或跳绳后，会想吐。尽管我带她去看过攀枝花的医生，并按照医嘱吃了药，效果依然不理想。

那天，我偶然了解到京东互联网医院，于是决定尝试线上问诊。我选择了中医消化科的医生，他非常耐心，详细询问了女儿的病情，包括她的饮食和生活习惯。

医生告诉我，饮食生活习惯对胃病非常重要，要禁忌烟酒辛辣刺激油腻食物等。他还说，等我有机会时，可以把女儿的舌苔拍照给他参考。

由于女儿在学校，我无法立即拍照，于是医生告诉我不用着急，等方便时再发给他。他还提醒我，不管在哪里吃饭，原则都是一样的。

第二天，我带孩子去看医生时，终于拍了照片。医生根据照片和女儿的病情，给出了治疗建议。虽然他告诉我目前不好判断用什么药合适，但他说补中益气丸是比较常用的药物，建议我们先试试。

虽然我还有许多疑问，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定按照医生的建议，调整女儿的饮食和生活习惯，并密切关注她的病情。

我妈妈的健康问题一直困扰着我们。最近她做了胃镜，结果显示她患有糜烂性胃炎和胃粘膜脱落。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈自己，她总是说这病会影响她的生活质量。我们尝试了各种中药治疗，但效果并不理想。于是，我决定在网上寻求专业的医疗建议。

我找到了一家互联网医院，通过他们的在线问诊服务，我联系到了一位营养科医生。虽然他不能直接给出药物治疗方案，但他提供了一些非常有用的饮食建议。他告诉我们，应该避免辛辣、油腻和刺激性食物，多吃易于消化的食物，例如米粥、面条和清淡的蔬菜汤。同时，他也建议我们增加蛋白质的摄入，例如鱼、鸡肉和豆制品，以帮助修复受损的胃粘膜。

在医生的指导下，我们开始调整我妈妈的饮食。经过一段时间的坚持，我们发现她的症状有所改善。当然，这只是一个开始。我们还需要继续关注她的健康状况，并在必要时寻求其他科室的专业意见。总的来说，互联网医院的在线问诊服务为我们提供了一个便捷的途径来获取专业的医疗建议，帮助我们更好地管理我妈妈的健康问题。

先天性胃粘膜脱垂症，作为一种较为罕见的消化系统疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了帮助患者更好地了解和应对这一疾病，本文将从病因、症状、治疗方法及日常保养等方面进行详细介绍。

一、病因与症状

先天性胃粘膜脱垂症是指胃粘膜在胚胎发育过程中发生异常，导致粘膜下组织松弛，粘膜层向胃腔内脱垂。该病的病因尚不完全明确，可能与遗传、胃酸反流等因素有关。

患者常见的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀感等。部分患者还可能出现消化不良、食欲不振等症状。

二、治疗方法

1. 支持治疗：患者应保持良好的生活习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物，戒烟限酒。此外，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，有助于减轻症状。

2. 药物治疗：药物治疗是先天性胃粘膜脱垂症的主要治疗手段。常用的药物包括镇静剂、抗胆碱能类药物等，如阿托品、654-2等。这些药物能够缓解症状，改善患者的生活质量。

3. 手术治疗：对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括胃底折叠术、胃粘膜切除术等。手术可以有效纠正胃粘膜脱垂，防止并发症的发生。

三、日常保养

1. 注意饮食：患者应保持饮食规律，避免暴饮暴食。选择易消化的食物，如粥、面条等。避免辛辣、油腻等刺激性食物，减轻胃部负担。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间，避免过度劳累。

3. 定期复查：患者应定期到医院进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

四、医院与科室

先天性胃粘膜脱垂症的治疗需要专业医生的帮助。患者应到正规医院的消化内科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

五、总结

先天性胃粘膜脱垂症虽然是一种较为罕见的疾病，但患者仍需重视。通过了解病因、症状、治疗方法及日常保养等方面的知识，患者可以更好地应对这一疾病，提高生活质量。