看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

一个阳光明媚的午后，我正坐在家中，突然感到小腿有些沉。考虑到现在的疫情形势，我不想过早去医院，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的疼痛科医生。

医生通过线上平台与我进行了沟通，首先询问了我小腿不适的情况。我详细描述了自己的感受，包括症状持续的时间、是否有其他相关症状等。医生非常耐心地听我讲述，并对我提出的问题一一解答。

医生告诉我，小腿沉可能是由血管、肌肉、神经等多种原因造成的。结合我的生活习惯，医生怀疑可能是久坐导致的血液循环不畅。他建议我多冲热水澡或泡澡，以促进血液循环。同时，如果症状加重，应及时前往医院急诊科就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我关于病情的疑问。我深深感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周一，82岁的李阿姨在早晨醒来时，发现自己左脚脚腕到脚背的区域变得黑紫色，疼痛难忍，肿胀得厉害。想到医院的路途遥远，而且随着年龄的增长，去医院确实越来越不方便，李阿姨决定尝试线上问诊，看看是否有可能在家静养。

通过互联网医院的平台，李阿姨联系到了一位脊柱科的医生。医生非常耐心，首先询问了李阿姨的病史，了解到她左侧偏瘫已经有10年了。医生仔细阅读了李阿姨的病情描述后，提出了需要排除血栓的可能。

医生解释说，李阿姨的症状可能与下肢血栓有关，需要进一步的确诊。虽然线上问诊无法进行确诊，但医生建议可以尝试口服塞来昔布胶囊和舒筋活血片来缓解疼痛和消肿化瘀。同时，医生也提醒李阿姨，如果症状没有改善，或者出现其他不适，应该及时去医院就诊。

在医生的指导下，李阿姨开始了在家静养的治疗。虽然治疗的过程并不轻松，但李阿姨感受到了医生的专业和关怀。她觉得，即使是在线上，也能感受到医生的热情和耐心。

问诊结束后，医生还提醒李阿姨，如果病情有变化，可以随时在线咨询或去医院就诊。这让李阿姨感到非常安心，她觉得，无论何时何地，都有人愿意帮助她。

我最近因为长时间不运动导致手脚酸痛，特别是膝盖，感觉非常难受，于是决定在互联网医院进行线上咨询。医生非常友善地询问了我的症状，并建议我多活动活动，因为长时间不动容易引起酸痛。我告诉医生膝盖酸痛的情况，医生建议我做个下肢血管彩超检查，以排除深静脉血栓的可能性。在交流中，医生还询问了我有没有受伤或痛风等情况，最后建议我注意饮食控制，并定期复查尿酸水平。

医生的耐心和细心让我感到非常安心，他专业的建议让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。通过这次线上咨询，我不仅得到了及时的医疗建议，也学到了如何预防类似问题的方法。感谢医生的关心和建议，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

那天，我正在家中悠闲地度过周末，突然感觉下肢有些不适，心里不禁犯起了嘀咕。于是，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就与一位血管外科的医生建立了联系。医生询问了我的症状，得知我以前做过静脉曲张手术，现在下肢出现了一些斑块。医生通过详细询问和观察，判断这可能是动脉斑块，并建议我上传相关图片以供进一步分析。

我按照医生的建议上传了图片，很快收到了医生的回复。医生告诉我，下肢的静脉是不会出现斑块的，这应该是动脉的问题。医生还询问了我是否有高血压、糖尿病或者吸烟史，我一一回答了没有。

医生建议我查一下血脂，如果高的话就吃药控制。我还提到有时心脏会不舒服，医生告诉我血脂目前不太高，但考虑到心脏血管也有可能存在斑块，建议我继续观察，并告诉我可以采取低脂饮食和适当锻炼来改善身体状况。

我还提到之前有医生建议我服用阿司匹林，医生告诉我，单就下肢血管而言可以不吃阿司匹林，但如果心脏血管有问题，则需要同时服用阿司匹林和阿托伐他汀。我提到去年心脏做的CT检查没有问题，但有时候还是会有不舒服的感觉。医生询问了我的年龄，得知我今年69岁后，建议我可以长期服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀。

医生还建议我做颈动脉彩超检查，并让我去心内科进行咨询。我感到非常感激，觉得医生不仅专业，还非常关心我的健康。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请前往医院就诊。

我是一位83岁的老人，最近出现了双脚疼痛麻木的情况，有时候感觉冰冷，脚不肿却麻木，有时候又感觉发热，脚就会肿起来，里面像针扎一样痛。这种情况已经持续了大半年，做了动脉超声检查发现有些板块，但骨髓检查并没有发现明显异常。出院后，三系基本正常，但是脚却一直没有缓解，动不动就会肿。我怀疑是下肢血管和神经的问题。医生给我开了一份处方，让我吃一周，如果没有明显效果就停止。我非常期待这份药能够有效，帮助我缓解脚部的疼痛。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗子洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，正焦急地等待着医生的建议。姥爷，那个曾经是家里的顶梁柱，最近却因为下肢动脉闭塞而痛苦不堪。

我清晰地记得，那天姥爷告诉我他的腿麻、膝盖下面腿疼，脚心疼。我陪他去了当地的一家医院，医生建议我们进行进一步的检查。几天后，我们得到了结果——腿动脉的血栓堵住了血液流通。我听到这个消息时，心头一紧，泪水在眼眶里打转。

然后，我决定寻求更专业的帮助。我通过互联网医院找到了一位血管外科的专家。专家详细询问了姥爷的症状，并给出了介入治疗的建议。当我听到这个方案时，心里虽然有些忐忑，但更多的是希望。

专家告诉我，介入治疗就是狭窄的地方要给扩张+支架。当我问及病情的严重程度时，专家告诉我姥爷现在的情况是中度间歇性跛行。虽然心里还是有些担忧，但我对治疗有了更多的信心。

在询问治疗费用时，专家告诉我具体要看CTA才知道。虽然心中有些不安，但我知道，只要姥爷能够恢复健康，一切代价都是值得的。在专家的安排下，姥爷进行了CTA检查，结果显示确实需要介入治疗。

在等待治疗的日子里，我陪在姥爷身边，给他讲述着生活中的点滴，希望能缓解他的焦虑。终于，治疗的日子到了，姥爷顺利地完成了手术。术后恢复得很好，脚不再冷，腿也不疼了。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在专家的耐心指导下，姥爷的病情得到了有效控制。我想，这就是科技带给我们的便利吧。在未来的日子里，我会继续关注姥爷的健康，也希望互联网医院能够为更多患者带来希望。

那天，阳光明媚，我带着父亲走进了京东互联网医院。父亲的小腿浮肿问题困扰了他很久，我们希望能在这里找到解决的办法。

医生***温和地询问了父亲的病情，并建议我们先进行一个下肢深静脉彩超检查。原来，父亲的小腿浮肿可能与血栓或静脉瓣膜功能不全有关。

医生还了解到，父亲年初因新冠后遗症出院后，心脏一直不舒服。于是，医生又详细询问了父亲的身体状况，并建议他在服用迈之灵和地奥司明这两种药物的同时，注意观察身体状况。

迈之灵和地奥司明是处方药，医生详细说明了用药方法和注意事项。在药师审核处方后，我们得到了一份详细的处方详情。

在京东互联网医院的这次线上问诊经历，让我深刻感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我们提供了治疗方案，还耐心解答了我们的疑问，让我们对病情有了更深入的了解。

我奶奶左小腿长期是一个肿状态，已经两三年了。她之前没有心脏疾病，但在2020年年初出过车祸，从那时开始就出现了这种情况。她曾经伤到了腿，打过石膏，所以应该是有过骨折。但按理说，伤愈后应该慢慢恢复，可是现在左腿比右腿要粗。医生建议她去医院做个下肢的血管彩超，同时查个肝肾功，因为下肢肿胀的原因有很多，包括心脏的问题，肝肾的问题，下肢静脉回流的问题。医生认为，她的情况可能与下肢静脉回流不好有关，所以最好是做个下肢的血管彩超看看，顺便查个肝肾功。如果没有大问题，医生建议她吃点活血消肿的药物。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却怎么也睡不着。腿酸胀的感觉像是有无数蚂蚁在爬，让我辗转反侧，无法入眠。我尝试了各种方法，但效果都不明显。

第二天，我决定寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生在详细了解了我的病情后，询问了我一些问题，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我可能患有下肢静脉曲张，并建议我做下肢彩超来进一步确认。他还给我开了一些缓解症状的药物，如银杏叶片和甲钴胺片。

虽然医生并没有给出确切的诊断，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我开始按照医生的建议进行治疗，并期待着进一步的检查结果。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身处何地，我们都可以随时随地进行问诊，获得专业的医疗建议。这种服务不仅提高了我们的生活质量，也让我们对医疗行业有了更深的理解。

我最近生完孩子之后，发现自己的D二聚体一直很高，一直居高不下，不知道应该怎样治疗才能有效降低。

我在网上找到了一个互联网医院，向医生咨询了我的情况。医生非常耐心地询问了我的病情和生产后的情况，他还要求我提供了一些相关的医疗资料，包括抽血化验、CT/MRI、彩超等资料，以便更好地了解我的病情。

医生告诉我，D二聚体在生产后也会升高，但主要是为了预防血栓形成。他建议我做下肢血管彩超，以排除血栓的可能。同时，医生询问了我的走路情况，是否会觉得累，以及我近期的体验。

在医生的指导下，我决定尽快去医院进行下肢血管彩超检查，以便及时发现并解决问题。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，感谢他给予我的帮助和建议。